>> 下肢静脉曲张运动治疗途径
下肢静脉曲张运动治疗途径
发布时间： 23:58:55
下肢静脉曲张运动治疗途径
下肢静脉曲张运动治疗途径有什么？下肢静脉曲张是较为多见的疾病，男女都有会患此病。主因因为下肢受重时间太长，引发下肢血管压力扩散，进而致使的血管扭结，且凸显皮肤表层。一般若是不太很重，可能应用下肢静脉曲张运动治疗途径。
下面说明几种方式进行减轻治疗，应用改良病情。
1。推拉小腿，坐在床边双腿放在矮凳上，先按摩左腿，左手掌贴在小腿外侧，右掌贴在小腿内侧，从膝盖开始，双掌夹住左侧小腿下推，推至踝部即往回拉，一推一拉反复推摩100次，右腿锻炼途径同上。
2。平推小腿四指并拢，拇指分开，用手掌平推小腿血管曲张处，来回推移30次。
3。按捏脚趾，用一只手捏住患腿的五个脚趾，来回按捏30次。
4。按摩足底用一只手掌按摩足底部，以涌泉穴(屈足趾，足底前三分之一凹陷处)，为中心反复点揉100次。
5。两腿前踢站立，两手叉腰，先用左腿往前踢，继用右腿向前踢，两腿交替，各踢20次。
6。屈抱两腿靠墙站立，先左腿屈膝抬起，双手向前抱膝，再右腿屈膝抬起抱膝，两腿交替，各抱20次。
7。踮脚尖走路站立，双腿并拢双手扶椅背，用脚尖支撑身体，再来回走动约30步。
8。甩动两腿站立，双手扶着椅背，右足独立，左腿抬起，前后左右大幅度摆动，先前后，再左右各20次，换右足依前同样甩动各20次。
9。两脚蹬车仰卧床上，两足抬起像蹬自行车一样，共做约50个来回。
10。迅速步行静脉曲张的患者，假使能坚持每天迅速步行4次，每次10分钟，就可能有用地治疗这种病。在迅速步行时，腓肠肌的收缩运动改善，有利于下肢静脉血液的回流。迅速步行后，更好能将脚抬高躺下休息，脚多于身体平面，躺10分钟左右即可。
11。爬行运动易于易行，对静脉曲张时，血液回流有较好功效，此刻对上下肢、脊柱、腰、心脏功能都有帮忙。练习时要循序渐进，距离由短到长，迅速由慢到快，还要关注时间的安排，不能在饭前饭后爬，避免威胁消化。
声明：文章内容仅供参考，具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。您若对该稿件内容有任何疑问或质疑，请即与柳州新闻网行业资讯联系，本网将迅速给您回应并做处理。电话：010-推荐医生：804&位
副主任医师
副主任医师
副主任医师
副主任医师
可电话咨询专家：位
副主任医师
副主任医师
副主任医师
副主任医师
可网上咨询专家：490位
副主任医师
副主任医师
副主任医师
副主任医师
可预约加号专家：位
副主任医师
副主任医师
病情复杂，求助权威专家，咨询治疗方案：
106位外阴静脉曲张专家可直接通话；
付费后90%当天即可通话；
患者满意度99%。
擅长：创新微创法治疗静脉曲张，可以不住院和输液，术后即可...
副主任医师
查看患者反馈>>
最近通话：04-16 18:25
擅长：下肢静脉曲张（微创手术）、KT综合征、下肢深静脉血栓...
查看患者反馈>>
最近通话：04-12 17:37
擅长：主动脉夹层；胸、腹主动脉瘤；颈动脉疾病（颈动脉斑块...
查看患者反馈>>
最近通话：04-13 14:58
回复者均为正规医院大夫本人,100%验证：
490位外阴静脉曲张专家可在线咨询；
上传病情资料，咨询更有效！
擅长：下肢静脉曲张微创旋切，激光闭合等综合治疗。动脉硬化...
副主任医师
5小时前在线
擅长：下肢动脉硬化，颈动脉硬化，主动脉瘤、夹层，静脉曲张...
副主任医师
11天前在线
擅长：静脉曲张微创手术，静脉血栓的介入溶栓治疗，腹主动脉...
2小时前在线
向专家本人预约门诊，符合病情免费申请：
65位外阴静脉曲张专家可预约；
在医院正常收费之外，不额外收费
擅长：腿动脉硬化狭窄闭塞，腹主动脉瘤 主动脉夹层、糖尿病足...
最新预约：04-12 17:35
擅长：主动脉夹层；胸、腹主动脉瘤；颈动脉疾病（颈动脉斑块...
最新预约：03-15 15:25
患者看病经验
看病过程：梅医生很年轻，但医术很高超，对病人态度相当随和，一直很热心，告知要注意...
就诊大夫：
医院：上海长海医院
科室：血管外科
发表时间：04-23 15:31
看病过程：贾主任你好?在2010年看过静脉曲涨'知道你人品好技术高,从来沒忘記你的恩情*...
就诊大夫：
医院：301医院
科室：血管外科
发表时间：04-22 22:58
全部患者咨询
北京和睦家医院
张大夫您好。05年怀孕时发现有左下肢和外阴静脉曲张，生产完后，症状减缓，好像会间歇性出现症状，14年9月发现有房缺，在安贞医院做了介入手术，术后服用阿
厦门大学附属第一医院
疝气更严重了，大概有拳头大了加外阴静脉曲张，走路都痛现在能否手术，保胎儿怀孕期间尽量避免此类手术，除非急诊。发生嵌顿就需急诊了，真担心 如果发生嵌顿，
请输入您要咨询疾病的标题，5万名正规医院大夫给您指导…
外阴静脉曲张相关疾病
按地区查找：
副主任医师
北京朝阳医院血管外科
下肢静脉曲张微创旋切，激光闭合等综合治疗。动脉硬化闭塞症。复杂透析用动静脉内瘘修...
副主任医师
南京鼓楼医院血管外科
下肢动脉硬化，颈动脉硬化，主动脉瘤、夹层，静脉曲张、血管瘤手术及硬化治疗,深静脉血...
北京和睦家医院血管外科
静脉曲张微创手术，静脉血栓的介入溶栓治疗，腹主动脉瘤的手术和介入治疗，下肢动脉硬...
上海东方医院血管外科
静脉曲张的微创治疗，静脉血栓，动脉硬化等疾病的诊疗
副主任医师
中日医院心脏血管外科·电化疗科
创新微创法治疗静脉曲张，可以不住院和输液，术后即可下地步行回家，无手术疤痕；效价...
北京朝阳医院血管外科
腿动脉硬化狭窄闭塞，腹主动脉瘤 主动脉夹层、糖尿病足，颈动脉硬化狭窄、锁骨下动脉窃...
北大医院介入血管外科
下肢静脉曲张（微创手术）、KT综合征、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、颈动...
副主任医师
北大医院介入血管外科
颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉硬化狭窄或闭塞。微创剥脱联合电凝术治疗下肢静脉曲张。逆...
按地区查找：
未评定等级血管腔内激光治疗下肢浅静脉曲张186例临床观察　
【关键词】& 腔内激光治疗；静脉曲张
　　［摘要］& 目的& 探讨血管腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法& 观察我院接受血管腔内激光治疗的下肢静脉曲张患者186例(共202条患肢)，术后随访1～6个月。结果& 本组病人均术后当日起床，平均住院6.5天，无并发下肢深静脉血栓形成，超声复查均未发现静脉再通，近期无复发，效果满意。结论& 对于早期静脉曲张患者血管腔内激光治疗术具有微创、住院时间短、并发症少、恢复快的优点，同时腿部瘢痕少，具有效果。
&&& ［关键词］& 腔内激光治疗；静脉曲张
&&& 下肢静脉曲张是常见的血管外科疾病［1］，以往的大隐静脉高位结扎、分段剥脱这一传统术式存在创伤较大、瘢痕较多、影响美观、恢复时间长等弊端。自2003年3月～2005年3月我院采用英国diomedtm公司生产的半导体激光治疗仪治疗下肢静脉曲张患者186例(共202条患肢)，近期疗效良好，现报告如下。
&&& 1& 资料与方法
&&& 1.1& 一般资料& 本组186例,左下肢96例，右下肢64例，双下肢26例，共202条患肢。男84例，女102例，年龄24～80岁，平均46.2岁。病程1～34年，平均13年。所有病例均有程度不一的患肢发胀、沉重感或胀痛，易疲劳、乏力。116条肢体踝部、足背轻微水肿。足靴区皮肤营养障碍性改变：色素沉着34条肢体，脱屑27条肢体，瘙痒32条肢体。静脉瘤样病变3条肢体，合并血管瘤1条肢体。13条患肢伴有血栓性浅静脉炎。6条有足靴区溃疡或溃疡史。术前均行静脉彩超或静脉造影检查，证实深静脉通畅，除外深静脉血栓。所有患者踝（肱）指数均大于0.8,可除外动脉缺血性溃疡。
&&& 1.2& 治疗方法& 本组均采用连续硬膜外麻醉。手术先取腹股沟1～2 cm小切口，行大隐静脉高位结扎，再经足踝部穿刺静脉进行腔内激光治疗。步骤如下：内踝前以16号穿刺针穿刺大隐静脉，将0.035英寸的超滑导丝通过穿刺针置入大隐静脉内，固定导丝，退出穿刺针，将短导管鞘沿导丝导入大隐静脉内，再将5f导管(100 cm)通过导管鞘置入大隐静脉内，达到大隐静脉结扎远心端下方1.5 cm处，取出超滑导丝，更换600 μm光纤插入导管，利用激光光纤末端透过皮肤可见的红色光点定位，将激光光纤末端置于大隐静脉结扎处。激光治疗仪
&&& 设为重复脉冲（repeat）模式，治疗仪参数：功率10～12 w，脉冲时间1.0 s，脉冲间隔1.0 s(即激光发射1 s，停顿1 s)。启动激光治疗仪，术者以每3个脉冲回退激光光纤1cm的速度行血管腔内激光治疗。回退激光光纤时助手对已激光治疗的静脉持续压迫。对迂曲成团块的浅静脉可多点穿刺，置入激光光纤，行多方向治疗。穿通支采用小切口结扎。患肢切口使用皮肤黏胶黏合或皮内缝合，检查无残留曲张静脉后用自黏弹力绷带加压包扎。
&&& 1.3& 术后处理& 术后第1天下床活动,预防性使用，术后口服迈之灵片2片，每日2次，共1个月。术后第5天更换弹力绷带，改穿医用弹力袜，出院后继续使用弹力袜3个月以上。
&&& 2& 结果
&&& 所有患者的静脉曲张均闭塞，切口一期愈合，平均住院6.5天(3～10天)。本组随访1～6个月,平均1.4个月。所有肢体静脉曲张及浅静脉炎消失，且无下肢深静脉血栓形成。80％（162/202)患肢酸胀、疼痛等症状消失,16％(32/202)患肢症状改善。18%(37/202)患肢出现明显肢体皮下淤斑；85%(172/202)患肢发生沿大隐静脉行成条索状硬结或硬块，均在3～4周后消失。4%（8/202）患肢出现术后小腿局部麻木，1％（2/202）患肢麻木症状持续超过2个月。2例溃疡和2例皮肤灼伤经局部换药1个月内愈合。超声复查均未发现浅静脉再通。近期无复发。
&&& 3& 讨论
&&& 下肢静脉曲张是外科常见病，据2090年代初安徽、山东、上海等地调查15岁以上各种人群共60000余人，患病率为9.08%［2］。国外报道下肢静脉曲张的遗传方式有染色体显性遗传和x连锁隐性遗传，患病率为男性的两倍。国内郭琼行等调查68个患者家系的遗传方式后认为，男性和女性均有传给后代的可能。
&&& 下肢静脉曲张多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。青年可发病，但一般以中、壮年发病率最高。下肢静脉曲张产生患肢酸胀、乏力、沉重等症状，严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症，影响健康和劳动。
&&& 传统的曲张浅静脉剥脱、抽剥和交通支静脉结扎术有一定的损伤性，甚至可导致营养障碍的皮肤发生溃疡［3］。单纯硬化剂治疗的复发率高，有组织反应，目前已很少单独使用。proebstle等［4］证实,血管腔内激光疗法（evlt）治疗下肢曲张大隐静脉的作用机制是激光的热能效应使静脉腔内血液沸腾产生蒸气发泡，使血管内皮细胞、内膜广泛损伤，诱导浅静脉全程血栓形成、静脉闭塞。血管腔内激光治疗术避免了传统术式的不足，具有微创、住院时间短、并发症少、恢复快的优点，同时腿部瘢痕少，具有美容效果。更无硬化剂治疗时的过敏反应，较硬化剂治疗可靠。
&&& 通过对本组病例的临床应用，笔者认为：（1）全程监视光纤的位置。置入光纤时注意观察光纤末端的红色光点，如在皮下突然消失，要警惕光纤经交通支进入深静脉，应及时纠正5f导管的位置，并标记交通支的部位以利结扎。行血管腔内激光治疗术时,术者应在回退激光光纤时,压迫光纤,使光纤与血管壁紧贴,实现接触式治疗,确保激光治疗有效。助手应紧随激光光纤应用纱垫持续压迫静脉5 min。（2）防止灼伤。胫前皮下组织菲薄,在行血管腔内激光治疗时易发生皮肤灼伤。光纤在胫前时注意防止光纤离皮肤过近，术者压迫光纤末端下方1 cm处，使激光光纤末端与皮肤保持适当距离，可降低皮肤灼伤发生率。若将激光器功率调整为10 w，也可有效避免灼伤皮肤，又能保证治疗效果。必要时也可在局部皮下注入无菌生理盐水以吸收激光热能。另外，在激光光纤退出皮肤时，停止激光脉冲，避免灼伤穿刺处皮肤。（3）关于隐神经损伤。隐神经在膝关节上方与大隐静脉主干相距较近，热损伤后可引起小腿部的麻木和疼痛。光纤在通过膝关节附近时，可适当降低激光功率或加快光纤回退速度，以期减少损伤隐神经的机会。（4）重视应用弹力绷带。术后患肢应用弹力绷带持续压迫，出院时嘱病人继续使用弹力绷带或弹力袜3个月以上。术中与术后对曲张静脉适度地、有效地压迫，使静脉腔塌陷，是防止静脉曲张复发的有效手段，同时也可减轻患肢的酸痛和红肿。笔者的经验是使用自黏弹力绷带至大腿根部，利用3m 自黏弹力绷带形成的压力较为适度。术后穿用弹力袜3～6个月对防止溃疡的复发有重要意义。（5）对曲张静脉团块的治疗。大隐静脉主干易穿刺行激光治疗，而对于广泛的、迂曲成团的曲张静脉，激光光纤在曲张静脉内行走较困难，特别是有血栓性静脉炎的患者，可在病变静脉处多点穿刺，置入激光光纤多方向进行治疗［5］，此时还应减小激光器功率，观察激光光纤离表皮的距离防止表皮灼伤。局部利用棉垫妥善加压，可防止皮下血肿发生。（6）早期治疗。曲张浅静脉腔内治疗技术和内镜下交通支静脉结扎术因其微创和美容的作用而备受病人和临床医师的青睐，对下肢静脉功能不全，早期治疗和微创化治疗是今后的发展方向。
&&& ［参考文献］
&&& 1& 吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学，第6版，北京：人民卫生出版社，.
&&& 2& 张培华.临床血管外科学.北京：科学出版社，.
&&& 3& 蒋米尔，张培华.血管外科发展的挑战和机遇.外科理论与实践，.
&&& 4& proebstle tm,sandhofer m,kargl a,et al.thermal damage of the inner veinwall during endovenous laser treatment:key role of energy absorption by intravascular blood.dermatol surg,):596-600.
&&& 5& 黄英，李维敏.diomed激光治疗下肢静脉曲张的初步报告.外科理论与实践，.
& 　作者单位： 430014 湖北武汉，武汉市中心医院血管外科
　& (编辑：萧& 凝)
摘自：　　
更多关于“血管腔内激光治疗下肢浅静脉曲张186例临床观察”的相关文章
杂志约稿信息
& 雅安市网友
& 上海市网友
& 天津市网友
& 天津市网友
& 广西柳州网友
& 哈尔滨市网友
& 太原市网友
& 广西网友
& 广州网友
品牌杂志推荐
支持中国杂志产业发展，请购买、订阅纸质杂志，欢迎杂志社提供过刊、样刊及电子版。
全刊杂志赏析网 2015