个案五&家庭健康护理诊断案例分析
&&& 女儿58岁，是小学教师，去年退休。父亲79岁，瘫痪卧床1年多，生活不能自理，目前在家中由女儿护理。护理者（女儿）出现腰痛、肩痛和头痛。从家庭访视的现场观察中发现：尽管病人（父亲）下肢有部分活动能力，但在移动时，其女儿为了不让父亲多用力，把全部的重力压在自己身上。同时也发现其父亲依赖性很强，不主动做力所能及的事，把所有的事情都留给女儿去做。此外，病人的床太低，导致护理者护理时弯腰过度。通过访谈得知女婿是某公司的经理，每天工作很忙，晚上回来很晚，几乎不能帮助妻子照顾岳父。护理者有一个儿子在外地工作。护理者不愿意拖累他，不让自己的孩子放弃工作或请假回来护理外公。护理者认为护理工作实在太辛苦了，感到生活暗淡、烦躁和苦恼，自己有些承受不了。但由于责任心和亲情的关系，依然每天坚持护理父亲。
对案例分析，作出家庭健康护理诊断（优先原则）。社区护士通过深入病人家庭进行家庭访视，用观察和面谈的方法收集的资料。分析获得的资料，判断该家庭主要有四个健康问题：①女儿自己的责任观念。女儿既不能很好地利用父亲的残存功能，也不求助其他家属的帮助。②父亲过强的依赖性。父亲自己能做的事情也依靠女儿。③父亲的床位过低。女儿对父亲进行日常生活照顾时多次过度弯腰，用力不当很容易扭伤腰部。④女儿的身心症状。由于照顾父亲的只有女儿一人，影响女儿夜间睡眠，护理导致的疲劳长期积累，使女儿出现腰痛、肩痛和头痛等症状。1、问题：& ①护理者腰痛、肩痛和头痛②家庭失能性应对能力失调2、主客观资料：女儿腰痛、肩痛、头痛。女儿既照顾生病卧床的父亲，又要料理家务，并认为这是自己的责任，不愿意麻烦其他人。父亲不去做力所能及的事，日常生活全部依赖女儿的照顾，没有认识到自理能力训练有利于疾病的恢复，也没有考虑女儿负担过重。病人的床太低，女儿护理父亲时需要过度弯腰。3、相关因素或危险因素：①与病人的床过低，护理病人时过度弯腰有关②与不能建设性地处理压力有关，继发于：护理者（女儿）和被照顾者（父亲）对照顾的认识错误和相关知识不足。社区护士通过以上分析和判断，认为如果目前的状况不及时得到解决，很容易导致护理者（女儿）患病，造成无人承担护理病人和料理家务的工作，影响家庭的正常生活。4、护理计划[短期目标]女儿能够正确认识病人下肢的残存功能和发挥其功能的意义，让病人做力所能及的事情。[具体对策]1）向病人和护理者举例说明病人自己发挥残存功能的意义。2）指导病人和护理者如何完成病人的排泄。嘱卧床病人处于仰卧位自己抬起腰部，指导女儿如何把便器置于病人臀下。3）与家属和病人共同寻找日常生活的最佳援助方法。对病人进行康复指导，从哪些地方进行配合；讨论女儿如何对父亲做援助和护理。[结果（目标）]：护理者重新认识病人自身的能力，得到病人的配合，从中感受到护理是一件很快乐的事情。
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&&& 女儿58岁，是小学教师，去年退休。父亲79岁，瘫痪卧床1年多，生活不能自理，目前在家中由女儿护理。护理者（女儿）出现腰痛、肩痛和头痛。从家庭访视的现场观察中发现：尽管病人（父亲）下肢有部分活动能力，但在移动时，其女儿为了不让父亲多用力，把全部的重力压在自己身上。同时也发现其父亲依赖性很强，不主动做力所能及的事，把所有的事情都留给女儿去做。此外，病人的床太低，导致护理者护理时弯腰过度。通过访谈得知女婿是某公司的经理，每天工作很忙，晚上回来很晚，几乎不能帮助妻子照顾岳父。护理者有一个儿子在外地工作。护理者不愿意拖累他，不让自己的孩子放弃工作或请假回来护理外公。护理者认为护理工作实在太辛苦了，感到生活暗淡、烦躁和苦恼，自己有些承受不了。但由于责任心和亲情的关系，依然每天坚持护理父亲。
对案例分析，作出家庭健康护理诊断（优先原则）。社区护士通过深入病人家庭进行家庭访视，用观察和面谈的方法收集的资料。分析获得的资料，判断该家庭主要有四个健康问题：①女儿自己的责任观念。女儿既不能很好地利用父亲的残存功能，也不求助其他家属的帮助。②父亲过强的依赖性。父亲自己能做的事情也依靠女儿。③父亲的床位过低。女儿对父亲进行日常生活照顾时多次过度弯腰，用力不当很容易扭伤腰部。④女儿的身心症状。由于照顾父亲的只有女儿一人，影响女儿夜间睡眠，护理导致的疲劳长期积累，使女儿出现腰痛、肩痛和头痛等症状。1、问题：& ①护理者腰痛、肩痛和头痛②家庭失能性应对能力失调2、主客观资料：女儿腰痛、肩痛、头痛。女儿既照顾生病卧床的父亲，又要料理家务，并认为这是自己的责任，不愿意麻烦其他人。父亲不去做力所能及的事，日常生活全部依赖女儿的照顾，没有认识到自理能力训练有利于疾病的恢复，也没有考虑女儿负担过重。病人的床太低，女儿护理父亲时需要过度弯腰。3、相关因素或危险因素：①与病人的床过低，护理病人时过度弯腰有关②与不能建设性地处理压力有关，继发于：护理者（女儿）和被照顾者（父亲）对照顾的认识错误和相关知识不足。社区护士通过以上分析和判断，认为如果目前的状况不及时得到解决，很容易导致护理者（女儿）患病，造成无人承担护理病人和料理家务的工作，影响家庭的正常生活。4、护理计划[短期目标]女儿能够正确认识病人下肢的残存功能和发挥其功能的意义，让病人做力所能及的事情。[具体对策]1）向病人和护理者举例说明病人自己发挥残存功能的意义。2）指导病人和护理者如何完成病人的排泄。嘱卧床病人处于仰卧位自己抬起腰部，指导女儿如何把便器置于病人臀下。3）与家属和病人共同寻找日常生活的最佳援助方法。对病人进行康复指导，从哪些地方进行配合；讨论女儿如何对父亲做援助和护理。[结果（目标）]：护理者重新认识病人自身的能力，得到病人的配合，从中感受到护理是一件很快乐的事情。
中南大学护理学院 版权所有纯牛奶的密度为（1.1～1.2）乘10的3志方Kg方子m3,李明很想知道学校每天营养餐中的牛奶是不是纯牛奶，他和几个同学根据所学密度知识进行测试，首先用天平称出牛奶的质量为250g，喝完再称空盒质量为26g，然后认真观察牛奶，发现牛奶的质量是200ml,问经他们检验计算同学们吃的
纯牛奶的密度为（1.1～1.2）乘10的3志方Kg方子m3,李明很想知道学校每天营养餐中的牛奶是不是纯牛奶，他和几个同学根据所学密度知识进行测试，首先用天平称出牛奶的质量为250g，喝完再称空盒质量为26g，然后认真观察牛奶，发现牛奶的质量是200ml,问经他们检验计算同学们吃的
不区分大小写匿名
&解：一盒牛奶的总质量m1=250g，空盒质量m2=26g，牛奶的质量：m=m1-m2=250g-26g=224g，牛奶的体积：V=200ml=200cm3，牛奶的密度：ρ=
200cm3=1.12g/cm3=1.12×103kg/m3，在（1.1～1.2）×103kg/m3的范围之内，该牛奶符合纯牛奶标准．答：经他们检测计算同学们喝的牛奶符合纯牛奶标准
m1=250g& m2=26g& V=200ml=200cm3& =(1.1～1.2)×103kg／m3&&&&1= m/V = (m1-m2)/V = (250g-26g)/200cm3&= 1.12g/cm3&=1.12×103kg／m3&&&&1=1.12×103kg／m3在=(1.1～1.2)×103kg／m3的范围之内，所以该牛奶符合纯牛奶标准。
‘；。；了，不回家
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其它数码领域专家2009年5月，我国出现了首例“甲型H1N1流感”病例之后，引起了我市市政府的高度重视，现要求各学校每天对学生进行晨检、晚检，并报告检查情况．检查中我们常用体温计．
图甲是一支常见体温计的示意图，它的测温原理是根据液体热胀冷缩的性质，分度值为0.1℃，由此可知体温计的测量结果比实验用温度计更精确．但由于液柱太细难以准确读数，所以体温计具有特殊构造，其横截面如图乙所示，a为向外凸起的弧形玻璃面，要看清体温计中液柱的位置就应沿A方向观察（填“A”、“B”或“C”），这是利用凸透镜成正立放大的虚像（或放大镜的原理）的道理．
解：液体温度计的原理是根据液体的热胀冷缩来测量温度的．人的体温一般不会超过35--42℃的范围，体温计的测量范围是35--42℃，体温计的一个大格是1℃，一个小格是0.1℃；
体温计的读数与一般的温度计方式不同，它有特殊的结构，即很细的弯管和体温计有向外凸起的弧形玻璃面，起到放大镜的作用，便于观察体温．
故答案为：根据液体热胀冷缩的性质；0.1；A；凸透镜成正立放大的虚像或（放大镜的原理）．
（1）液体温度计，是利用测温液体的热胀冷缩的性质制成的．
（2）学会温度计的读数：明确是零上还是零下，明确一个大格和一个小格代表的示数，读数时从绝对值小的向绝对值大的读．
（3）体温计的特殊构造：即很细的弯管和体温计有向外凸起的弧形玻璃面，起到放大镜的作用．学习了种子萌芽的条件后，小明突然想到一个问题：吃西瓜时为什么没看到过有萌发的种子，而扔在地上的西瓜种子却会很快萌发呢？于是小明与学习小组的同学一起进行了分析，大家首先根据书本知识，提出了以下假设：假设一：种子在西瓜内缺乏萌发所需的温度；假设二：种子在西瓜内缺乏萌发所需的水分；假设一：种子在西瓜内缺乏萌发所需的空气；经过理性的思考和讨论，大家认为上诉假设中有两个难以成立，你认为假设____不成立（写出一个即可），理由是____．通过查阅相关资料，他们了解到许多植物的种子成熟后都有休眠的现象，即种子在适宜的条件下仍不能萌发，这是植物重要的适应特征之一．而导致种子休眠的原因很多，西瓜内种子不能萌发是由于果实中存在抑制物质．为了验证上诉资料是否可信，他们决定对此展开研究，请你与他们一起完成探究过程：①将一个成熟的西瓜切开，取出里面的种子并洗净，将瓜瓤捣碎后过滤，西瓜汁备用．②取两个培养皿，分别贴上注有A、B的标签，每个培养皿中均放入多层滤纸，滤纸上各放10颗西瓜种子．③在培养皿A中的滤纸滴加一定量的清水，在培养皿B中的滤纸上滴加____．④将两个培养皿放在温度适宜的环境中，每天添加水或西瓜汁，以保持滤纸湿润，连续观察多天，结果如下： 西瓜种子萌发数量记录表
培养皿 第1天 第2天 第3天 第4天 第5天 第6天 第7天
A 0 0 1 5 7 9 9
B 0 0 0 0 0 0 0通过上述实验，你认为他们找到的资料是否可信？____．-乐乐题库
& 探究种子萌发的条件知识点 & “学习了种子萌芽的条件后，小明突然想到一个...”习题详情
210位同学学习过此题，做题成功率71.9%
学习了种子萌芽的条件后，小明突然想到一个问题：吃西瓜时为什么没看到过有萌发的种子，而扔在地上的西瓜种子却会很快萌发呢？于是小明与学习小组的同学一起进行了分析，大家首先根据书本知识，提出了以下假设：假设一：种子在西瓜内缺乏萌发所需的温度；假设二：种子在西瓜内缺乏萌发所需的水分；假设一：种子在西瓜内缺乏萌发所需的空气；经过理性的思考和讨论，大家认为上诉假设中有两个难以成立，你认为假设二不成立（写出一个即可），理由是西瓜内含有足够的水分．通过查阅相关资料，他们了解到许多植物的种子成熟后都有休眠的现象，即种子在适宜的条件下仍不能萌发，这是植物重要的适应特征之一．而导致种子休眠的原因很多，西瓜内种子不能萌发是由于果实中存在抑制物质．为了验证上诉资料是否可信，他们决定对此展开研究，请你与他们一起完成探究过程：①将一个成熟的西瓜切开，取出里面的种子并洗净，将瓜瓤捣碎后过滤，西瓜汁备用．②取两个培养皿，分别贴上注有A、B的标签，每个培养皿中均放入多层滤纸，滤纸上各放10颗西瓜种子．③在培养皿A中的滤纸滴加一定量的清水，在培养皿B中的滤纸上滴加西瓜汁．④将两个培养皿放在温度适宜的环境中，每天添加水或西瓜汁，以保持滤纸湿润，连续观察多天，结果如下：&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 西瓜种子萌发数量记录表
&培养皿 &第1天 &第2天 第3天& &第4天& 第5天&& 第6天&& 第7天&&
&A 0 &0 1 &5 7 &9 &9
&B 0 &0 0 0 0 &0 &0通过上述实验，你认为他们找到的资料是否可信？可信．
本题难度：一般
题型：填空题&|&来源：2012-嘉兴
分析与解答
习题“学习了种子萌芽的条件后，小明突然想到一个问题：吃西瓜时为什么没看到过有萌发的种子，而扔在地上的西瓜种子却会很快萌发呢？于是小明与学习小组的同学一起进行了分析，大家首先根据书本知识，提出了以下假设：假设一：种子在...”的分析与解答如下所示：
种子萌发的条件有自身条件和环境条件；自身条件是指种子的胚是完整的、活的，并且已过休眠期，环境条件是指适宜的温度、充足的空气和充足的水分．
该学习小组最初提出的假设都是针对种子萌发的环境条件而提出的，没有考虑影响种子萌发的内部因素，因此这三个假设都是不成立的，因为西瓜的种子所处的环境中包含了种子萌发所需的所有外界条件：适宜的温度、充足的水分、充足的空气，他们应该从种子的自身方面去找原因．③为探究种子的休眠是由于果实中存在抑制种子萌发的物质，他们以西瓜汁为变量设置了一组对照实验：培养皿A中的滤纸滴加一定量的清水，是对照组，培养皿B中的滤纸上滴加等量的西瓜汁，是实验组；实验结果是：培养皿A中的西瓜种子能够萌发，而培养皿B中的西瓜种子都没有萌发；分析实验结果可知：西瓜的果实中含有抑制种子萌发的物质，即他们查找的资料是可信的．故答案为：二；西瓜内含有足够的水分③西瓜汁；可信
该小组的同学能够多角度的寻找问题的答案，并设计实验加以验证，这种勇于探究的精神是值得学习的．
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学习了种子萌芽的条件后，小明突然想到一个问题：吃西瓜时为什么没看到过有萌发的种子，而扔在地上的西瓜种子却会很快萌发呢？于是小明与学习小组的同学一起进行了分析，大家首先根据书本知识，提出了以下假设：假设...
错误类型：
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经过分析，习题“学习了种子萌芽的条件后，小明突然想到一个问题：吃西瓜时为什么没看到过有萌发的种子，而扔在地上的西瓜种子却会很快萌发呢？于是小明与学习小组的同学一起进行了分析，大家首先根据书本知识，提出了以下假设：假设一：种子在...”主要考察你对“探究种子萌发的条件”
等考点的理解。
因为篇幅有限，只列出部分考点，详细请访问。
探究种子萌发的条件
与“学习了种子萌芽的条件后，小明突然想到一个问题：吃西瓜时为什么没看到过有萌发的种子，而扔在地上的西瓜种子却会很快萌发呢？于是小明与学习小组的同学一起进行了分析，大家首先根据书本知识，提出了以下假设：假设一：种子在...”相似的题目：
如表是某同学设计的实验方案和观察到的实验现象，请分析回答：
吸水纸干湿状态
数日后种子的发芽情况
没有发芽（1）根据实验可得出种子发芽所需要的条件是&&&&．若继续培养，几周后幼苗生长较好的是&&&&．（2）要证明“光对种子发芽是否有影响”，在实验设计上可选用&&&&作为一组对照实验．（3）把萌发的大豆种子种植后会长成一棵新的大豆植株，即所谓“种豆得豆，种瓜得瓜”．生物这种性状的遗传是由细胞内的&&&&控制的．发育成大豆植株根的是胚的&&&&，茎和叶是由胚的&&&&发育成的．（4）种子萌发的自身条件是：胚是&&&&的、&&&&的，有供胚发育所需要的&&&&．
如图是某生物兴趣小组为探究“种子萌发的外界条件”的实验设计，他们把甲、乙两个各有三粒种子的装置分别放在温暖和寒冷的环境中，请据图回答：（1）用甲、乙两个装置进行对照，所探究的问题是&&&&？（2）甲装置的三粒种子中，能够萌发的是&&&&．（3）乙装置的三粒种子的情况是&&&&．（4）甲装置中的C种子不能发芽的原因是&&&&．（5）乙装置中的B种子不能发芽的原因是&&&&．（6）这个实验表明，种子萌发的外界条件是&&&&．（7）该实验的缺陷是&&&&．
如图是探究“种子萌发外界条件”的实验装置．请据图回答问题（注：三粒种子均具备自身萌发的条件）：（1）在甲、乙、丙三粒种子中能正常萌发的是&&&&．（2）甲与乙相比，变量是&&&&；乙与丙相比，变量是&&&&．（3）由此得出种子萌发的外界条件是&&&&、&&&&、&&&&．
“学习了种子萌芽的条件后，小明突然想到一个...”的最新评论
该知识点好题
1孙悟同学为探究光照对菜豆种子萌发的影响，设计了如下表所示实验．10天后，两组种子均未萌发，最可能的原因是&&&&
2下表是小芳探究“种子萌发的环境条件”的实验情况，请判断其探究的环境条件是什么？&&&&
&干燥的种子+浸清水的棉花
&将培养皿放在培养箱
干燥的种子+浸清水的棉花&
&将培养皿放在培养箱
3为了探究子叶对菜豆种子生长发育的影响，小明选取了60粒大小和质量都相同的成熟菜豆种子随机平均分为3组．经水浸泡后，作出了如下处理：甲组切除子叶的12，乙组切除子叶的13，丙组子叶保持完整．在条件适宜的情况下，一周后三组菜豆苗的平均株高从高到低依次为&&&&
该知识点易错题
1右图示探究大豆种子萌发条件的实验装置，其变量是&&&&
2如图所示的瓶子内装有正在萌发的种子，24小时后，把点燃的蜡烛放入瓶中，蜡烛熄灭，其原因是&&&&
3某中学生物兴趣小组，为了探究大豆种子萌发是否需要某种环境条件，制订了如下表所示的探觉计划：分析上表可知，该兴趣小组准备探究的问题是，种子的萌发是否需要&&&&
实验装置编号
放入种子的数量
提供的环境条件
欢迎来到乐乐题库，查看习题“学习了种子萌芽的条件后，小明突然想到一个问题：吃西瓜时为什么没看到过有萌发的种子，而扔在地上的西瓜种子却会很快萌发呢？于是小明与学习小组的同学一起进行了分析，大家首先根据书本知识，提出了以下假设：假设一：种子在西瓜内缺乏萌发所需的温度；假设二：种子在西瓜内缺乏萌发所需的水分；假设一：种子在西瓜内缺乏萌发所需的空气；经过理性的思考和讨论，大家认为上诉假设中有两个难以成立，你认为假设____不成立（写出一个即可），理由是____．通过查阅相关资料，他们了解到许多植物的种子成熟后都有休眠的现象，即种子在适宜的条件下仍不能萌发，这是植物重要的适应特征之一．而导致种子休眠的原因很多，西瓜内种子不能萌发是由于果实中存在抑制物质．为了验证上诉资料是否可信，他们决定对此展开研究，请你与他们一起完成探究过程：①将一个成熟的西瓜切开，取出里面的种子并洗净，将瓜瓤捣碎后过滤，西瓜汁备用．②取两个培养皿，分别贴上注有A、B的标签，每个培养皿中均放入多层滤纸，滤纸上各放10颗西瓜种子．③在培养皿A中的滤纸滴加一定量的清水，在培养皿B中的滤纸上滴加____．④将两个培养皿放在温度适宜的环境中，每天添加水或西瓜汁，以保持滤纸湿润，连续观察多天，结果如下： 西瓜种子萌发数量记录表
培养皿 第1天 第2天 第3天 第4天 第5天 第6天 第7天
A 0 0 1 5 7 9 9
B 0 0 0 0 0 0 0通过上述实验，你认为他们找到的资料是否可信？____．”的答案、考点梳理，并查找与习题“学习了种子萌芽的条件后，小明突然想到一个问题：吃西瓜时为什么没看到过有萌发的种子，而扔在地上的西瓜种子却会很快萌发呢？于是小明与学习小组的同学一起进行了分析，大家首先根据书本知识，提出了以下假设：假设一：种子在西瓜内缺乏萌发所需的温度；假设二：种子在西瓜内缺乏萌发所需的水分；假设一：种子在西瓜内缺乏萌发所需的空气；经过理性的思考和讨论，大家认为上诉假设中有两个难以成立，你认为假设____不成立（写出一个即可），理由是____．通过查阅相关资料，他们了解到许多植物的种子成熟后都有休眠的现象，即种子在适宜的条件下仍不能萌发，这是植物重要的适应特征之一．而导致种子休眠的原因很多，西瓜内种子不能萌发是由于果实中存在抑制物质．为了验证上诉资料是否可信，他们决定对此展开研究，请你与他们一起完成探究过程：①将一个成熟的西瓜切开，取出里面的种子并洗净，将瓜瓤捣碎后过滤，西瓜汁备用．②取两个培养皿，分别贴上注有A、B的标签，每个培养皿中均放入多层滤纸，滤纸上各放10颗西瓜种子．③在培养皿A中的滤纸滴加一定量的清水，在培养皿B中的滤纸上滴加____．④将两个培养皿放在温度适宜的环境中，每天添加水或西瓜汁，以保持滤纸湿润，连续观察多天，结果如下： 西瓜种子萌发数量记录表
培养皿 第1天 第2天 第3天 第4天 第5天 第6天 第7天
A 0 0 1 5 7 9 9
B 0 0 0 0 0 0 0通过上述实验，你认为他们找到的资料是否可信？____．”相似的习题。