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黑龙江省自学考试护理学专业专升本
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黑龙江省自学考试护理专业专升本毕业论文 7919字 投稿：钱鯔鯕
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黑龙江省自学考试护理专业专升本
毕 业 论 文
题 学 考 目：65 例异位妊娠并发失血性休克病人的抢救与护理 科妇科护理学 号：
考生姓名：侯士华
指导教师： 哈尔滨医科大学成人教育学院暨继续教育学院
2011年 月 日
目…………………………………………………………………………2
要…………………………………………………………………………2
关键词………………………………………………………………………2
文献综述……………………………………………………………………3
文…………………………………………………………………………4
参考文献……………………………………………………………………11
个人简历……………………………………………………………………12
65 例异位妊娠并发失血性休克病人抢救与护理 侯士华
目的：通过对 65 例异位妊娠并发出血性休克病人的抢救与护理，解决 异位妊娠破裂并发失血性休克病人的紧张恐惧心理，达到总结术前护理及 期抢救与术后护理配合的经验，使病人早日健康。
方法：通过对我院自 2007 年 1 月—2009 年 1 月住院 65 例异位妊娠破 裂并发失血性休克病人的研究对象进行回顾性分析总结。
结果：65 例病人经过精心护理和补充血容量等治疗措施，均痊愈出院。 结论：密切观察病情变化，提高护理水平，是抢救成功的关键。
[关键词]异位妊娠；失血性休克；抢救；护理
文献综述妇科护理最早起源于产科护理，随着妇科学的发展。妇科学的护理不 仅涉及妇科健康和人类繁衍，与民族兴旺有重要关系[1]。20 世纪中叶，随 着基础科学的发展，妇科学也取得了很大进展，现代妇科的发展是金字塔 形，护理亦一样。妇科护理模式必随现代护理发展趋势作出相应调整，扩 大到“以病人为中心”的整体化的、全方位的护理，要求护理人员，必须 精通业务，了解关心自己的对象，提供一种快速而解决问题的科学护理方 法，从国情出发着手多种形式的改革和尝试，适应医学模式的转变，与世 界妇科护理接轨。
异位妊娠（entopic pregnancy）习称宫外孕（extra uterine pregnancy） ， 是指受精卵与子宫体腔以外着床，我国是妇科常见的急腹症之一，近年来 因宫内节育器的使用率及流产率的升高，异位妊娠发生率有上升趋势，国 内异位妊娠与正常妊娠之比由 1970 年的 1：167~322 上升至 1：56~93。国 外道其发生率为 1：50~1：303 次妊娠或 1：67~1：21 次活产[2]。国内医院 报道与同期妇科住院病人数比为 1： 43~1： 当异位妊娠破裂急性发作时， 50。 可引起腹腔内严重出血，并发失血性休克，若不及时诊断，积极抢救可危 及生命，护理工作的质量是抢救异位妊娠失血性休克的关键，术前、术后 两大部分的抢救护理，尤其是心理护理工作极大地提高了患者更好地康复， 对有生育要求的患者，不论是减少再次发生宫外
孕的几率还是今后的诊闻 方向，都具有可行性及指导性。
在过去的几十年中，护理学科发生了巨大的变化，如开展以病人为中 心的整体护理；近年来国内外对妊娠失血性休克的护理有很多探讨，本文 阐述的方法及体会尚有待于进一步完善。妇科的护理要适应社会发展过程 中人们对生育及医疗照顾需求的改变，为此，妇科护士在护理工作中必须 善于总结经验，为护理对象提供高质量的护理，并促进护理科研工作的开 展，以期提高医护水平。但在实施过程中，对病人健康教育方面，显效率 只有 79.63%，因此，建议增补健康教育有关内容，根据病人年龄、文化程 度、个性特征进行心里疏导。 3
65 例异位妊娠并发失血性休克的抢救与护理 侯士华 （哈尔滨医科大学第五附属医院） 异位妊娠是指孕卵在子宫腔以外着床发育，包括输卵管妊娠、腹腔妊 娠、卵巢妊娠、子宫颈妊娠、子宫残角妊娠等，其中以输卵管妊娠为最赏 见，是妇产科赏见急腹症之一[1]。异位妊娠破裂并失血性休克的患者，起病 急、重，易危及生命。迅速准确诊断、从速从术、精心护理是提高抢救成 功率的重要环节。
及时建立有效的静肪通道，补充血容量，快速纠正休克， 迅速给氧和做好床前准备，心理护理，严密观察病情，严格遵守护理操作 常规，做到“迅速、准确、及时、严密、严格”是取得抢救成功的关键所 在[3]。加强术后治疗和护理是预防并发症、促进机体早日康复不可或缺的环 节。通过出院指导，能使患者更好地康复，养活再患异位妊娠疾病的机会。 自 2002 年 1 月—2004 年 12 月我院妇科共收入院 102 例异位妊娠病人，并 发失血性休克病人 65 例，本文对这 65 例进行分析及谈谈护理的体会。
1 临资料与治疗方法
1．1 一般资料 本组 65 例病人，均在 2004 年 1 月——2006 年 1 月两年间 住院病人，年龄 20-35 岁之间，平均年龄 24 岁。 1 2
1．2 诊断标准○异位妊娠均经病理检查证实。○休克诊断标准：面色苍白、 表情淡漠、四肢湿冷、血压下降、肪搏细弱、休克指数超过 1.0-1.5。
1．3 既往史 盆腔炎 35 例（53.8%） 、腹部手术 30 例（46.2%） ，其中女性 绝育 12 例（18.4%） 。宫内安置节育器 17 例（26.2%） ，痛经 14 例（21.5%） 。
1．4 分类 12 例无子女，入院时收缩压低于 12kpa，舒张压低于 8kpa，未 测出血压 5 例，失血量最多 2000ml，最少 800ml，输卵管妊娠 16 例，其中 输卵管壶腹部妊娠 4 例，峡部妊娠 5 例，伞端妊娠 2 例，间质部妊娠 5 例。 1 2
1．5 症状○停经：无停经者 15 例占 23.1%，停经者 19 例占 29.2%○腹痛： 3 全部均有腹痛。○阴道出血 18 例（27.7%） ，无阴道出血 16 例外中 24.6%。
1．6 体征 一般情况差，均呈急性失血貌，表情淡漠，四肢稍凉，均有贫 血及休克表现。但无 1 例昏迷。全腹压痛、反跳痛，腹移动性浊音（+） ， 4 宫颈举痛、子宫稍大，附件有包块，全部行诊断性穿刺，腹部穿刺 41 例占 63.1%，后穹窿穿刺 13 例占（20.0%） ，均 1 次成功，抽出红色血液，量约 1~6ml，放置 10min 不凝固。
1．7 治疗方法 本级病例全部行剖腹探查术，部分输卵管切除 24 例，全部 输卵管切除 14 例，宫角楔形切除 23 例，附件切除 4 例。治愈率 100%，无 1 例死亡。
2．护理过程
2．1 术前护理
2．1．1 心理护理 本组 65 例病人对疾病产生均有不同程度的恐惧感，针 对这种情况，首先对患者进行耐心解释工作，使其了解疾病的发展，危害 及手术治疗的结局，并让患者配合医生，消除恐惧感，解除思想顾虑，树 立自信心，愉快地接受手术。同时也不放松做好家属的思想工作，介绍本 病的相关知识，使家属积极配合我们的一系列治疗护理，并给予患者心理 支持。
2．1．2 积极做好术前准备 备皮、配血、留置尿、查对床号、姓名，带病 历送病至手术室，准备术后床位。
2．1．3 密切观察病情 异位妊娠破裂后，短时间内腹腔大量出血，本组 65 例病人均因腹腔内出血发生不同程度的休克，其中出血量最多的一例为 1 2000ml，最少的一例位 800ml。措施要点：○每 15min~30min 测血压、脉 2 搏 1 次，密切观察病人的神志、面色和指端温度；○快速建立静脉通路及 时补充有效循环血量，防止休克的进一步发展，用 12 号针头建立两条静脉 通路，最好是选择上肢静脉，离心脏近，穿刺率高，能争取到时间。必要 3 时行静脉切开深静脉置管。○体位：置患者头高 150，下肢拾高 200，以增 加回心血量，保证和增加脑血流量，以减少腹腔器官对心肺的压迫，利于 呼吸与促进冠状循环，并利于下肢静脉的回流，这样既可促进休克的恢复， 4 又可使病人感到舒适。○保暖 由于患者失血，必须注意保暖。室温保持 5 在 22-26℃，静脉用液体适当加温。○输液速度 对失血性休克病人，除护 充血容量外，最关键的是扩容速度要快，快速输入等量液体可使休克迅速 5 6 纠正。○胶体液的应用 补充一定量的晶休液后，要及时补充一定量的胶 体液，胶体液可提高胶体渗透压，利于维护足够的有效的循环血容量，有 7 防止脑水肿及肺水肿等并发症的发生。○输同型血 经扩容后再输同型血， 既能补充血容量，提高胶体渗透压，又有补充血细胞及凝血因子，提高凝 血酶原浓度， 有止血及增加机体抵抗力， 特别是输入的是新鲜血液〔4〕 ○大 。8 9 流量给氧，改善组织缺氧状态。○纠正酸中毒 病人入院后呼吸深大、表 情淡漠应立即给 5％碳酸氢钠 250ml 快速滴注，同时注意观察尿量、血压情 况，防止各种并发症的发生。
2.2 术后护理
2.2.1 补充体液 腹腔内出血及手术过程中失血、机体摄入量不足、禁食等 原因造成患者体液不足。 措施要点： 1 第 15min～30min 测血压、 ○ 脉搏 1 次， 2 评估记录病人的体温、皮肤弹性、粘膜情况；○保持导牛管通畅，正确记 3 录 24h 出入量，○按医嘱补充液体或输血，严格无菌技术操作，严防输液、 输血反应的发生〔4〕 。
2.2.2 密切观察病情变化，防治并发症 1 2 防治刀口渗血○每 15min～30min 测血压、脉搏 1 次，直到稳定；○观 3 察并记录切口是否有渗血，阴道有无出血；○腹部置沙袋 6h～8h，8h 后可 4 用磁疗腹加压止血，以促进伤口愈合；○遵医嘱用止血剂，如止血芳酸、 立止血等。本组全部病人生命体征维持在正常范围，切口愈合很好。
2.2.3 疼痛的护理 由于腹腔内出血刺激腹膜、 手术切口等原因本组 65 例患 1 者均有不同程度较重的疼痛。护理要点：○评估记录病人疼痛的程度、面 2 3 色、血压、脉搏、呼吸；○指导病人应用放松疗法缓解疼痛；○帮助病人 4 保持舒适的卧位；○术后 24h～48h 内可使用止痛剂,如盐酸哌替啶 50mg、 异丙嗪 25mg 肌肉注射或口服凯扶兰 25mg〔5〕 。经护理本组患者疼痛均有所 改善，65 例病人中 63 例疼痛感均在 24h～45h 内减轻或消失。另外 2 例疼 痛在 48h～52h 内减轻。
2.2.4 控制感染 由于失血过多、手术切口机体营养不良等原因，术后病人 观察并记录切口外观及尿量、 易发生感染。 护理要点： 1 每 4h 测体温 1 次， ○ 6 2 3 尿色；○留置尿管者每日用 0.5％活力
碘清毒外阴 1 次～2 次；○严格执行 4 无菌技术操作原则，防止交叉感染；○嘱病人侵换内衣、内裤，保持个人 5 6 清洁卫生；○保持室内清洁、空气新鲜、定时通风、温度适宜；○指导病 人饮食护理：病人于术后肛门未排气前禁食，48 小时后开始进水，禁饮糖 水、牛奶等产气产酸类食物，以免加重腹胀，无反应后进流质饮食。肛门 排气后，饮食不限，应给高蛋白、高糖、高维生素饮食，少量多餐〔6〕 7 遵 。○ 医嘱使用抗生素，如青霉素类及头孢类。
2.2.5 健康教育 本组 65 例病人都存在不同程度的缺乏对疾病及术后饮食、 性生活知识。措施要点：指导病人术后饮食，详细讲述术后饮食的要求及 注意事项，对 2 例无生育要求仍保留输卵管的患者，明确告诉她们仍有怀 孕甚至再次宫外孕的可能，要采取避孕措施，而对 2 例有生育卫生习惯， 在下次月经干净后 3～5d 内到门诊通水治疗， 通水 2 周内禁止性生活， B 经 超证实输卵管通畅后，就可开始为怀孕做准备了。本组 65 例病人均愿意接 受健康指导。 经指导后有 61 例能说出相关知识。 随访护理效果满意率 98％。 3.护理效果 经过精心的治疗和护理，65 例病人均痊愈出院，治愈率达 100％，无 1 例死亡。随访患者对护理满意率 95％。
4.1 异位妊娠破裂伴失血性休克起病急，病情发展迅速常危及生命，目前国 内外最有效的治疗手段是手术。及时有效的对术前、术后的抢救护理是挽 救生命的关键，但在护理方面往往只重视抢救而忽略心理及家庭信住址因 素，与目前我国护理人员数量少、素质普
遍较低有关。
4.2 做好常规护理 按照马斯洛的需要层次理论，我们首先必须满足病人的 生理需要，也就是说首先要采取有效的护理措施，满足病人的苯基本需要， 解决因疾病和手术给病人带来的各项生理问题。
4.3 重视心理护理与健康宣教
4.3.1 对患者的心理护理与健康宣教 异位妊娠破裂伴失血性休克除常规 护理外，必须重视心理护理与健康宣教。此病起病急，病情发展迅速常危 及生命，从速手术是挽救病人生命的关键，必须在抗休克的同时进行手术。 7 异位妊娠破裂并休克者，多数对疾病及手术知识缺乏及缺乏对疾病的基本 认识，一旦确诊都很焦虑、恐惧，有些甚至悲观失望，感情非常脆弱，心 态十分复杂〔6〕 例未婚未育者因担心术后丧失生育能力而拒绝手术治疗， 。1 后经护士耐心、热情的解释，说明手术对于阻止失血、挽救生命的重要性 后积极配合治疗。做好心理护理患难沟通是关键，通过交流，病人对护理 人员产生了高度的信任感、依赖感，消除了顾虑，增强了治疗的信心。
4.3.2 对患者家属进行健康教育 不仅对患者进行心理护理，还要对家属 进行宣教和指导。由于病情急，患者情绪紧张，家属难以接受，护士在抢 救的同时应鼓励、安慰患者，给予心理支持，使患者主动配合治疗。同时 向患者家属宣教有关宫外孕疾病的知识，对患者的病情变化、抢救过程及 效果主动做出恰当的解释和预告，以争取家属的理解与支持。对患者家属 进行健康教育后，不但使家属积极配合我们的一系列治疗护理，并给予患 者心理支持，还能避免不
必要的怀孕、感染，从而减少炎症，从根本上杜 绝异位妊娠的发生〔4〕 。 5 结论 异位妊娠至今仍是妊娠并发病的死亡原因之一〔7〕 异位妊娠失血性 。 休克患者一般临床特征是起病急，病情凶险，大都合并大出血休克后才入 院，时刻都有失去生命的危险。我们通过对心上病例抢救过程的回顾、总 结，较深的体会到只有争分夺秒，快速采取急救措施提高急诊意识，精湛 的抢救技能，才是救治成功的主要因素。抢救危急患者不但要求护理人员 具备高度的责任心，还要求对此类疾病抢救的临床护理技术要特别加强注 1 意几个方面是○严密细致观察患者手术前重要的生命体征变化，简单询问 病史，应迅速判断异位妊娠破裂的可能，及时向临床医师反馈准确，并有 条不紊主动及时配合医生进行抢救，恰当地做好护理工作。使患者处于仰 卧水平位，抬高下肢 200～300，头部保持水平位不应放低，以免头部放低后 妨碍颅内静脉回流到心，颅内压升高从而降低了脑组织灌流压，不利于脑 的供血〔8〕 。要特别观察病人的精神症状，精神症况反映了病人的中枢神经 系统，尤其是脑的血液灌注量与供氧量，对疾病情况的判断具有整体性意 义。在轻度缺痒时，病人表现以兴奋为主，有不安、烦躁，甚至有狂躁。 8 此期若能得以纠正缺氧，则病人的情绪、意识、行为等可恢复常态。但若 是休克继续加重，则脑功能由兴奋转入抑制，靓丽为淡漠、迟钝与萎靡， 继之为诸妄、昏迷，这是危险信号。如果脑及其它器官的供血改善，缺氧 纠正， 病人的意识会随之清醒。 本组病人全部被 安全地送入手术室， 血压、 2 脉搏维持在正常范围。○建立静脉通道，增加血流量是纠正
和缓解失血性 休克的主要措施，尽快地建立静脉通道目的是为快速补充血容量、输入治 疗用药建立通道，确保抢救过程和手术过程中输血、输药、输液的畅通。 避免因护理操作延误医疗方案实施。 本组 13 例穿刺成功， 例静脉切开。 3 1 ○ 休克病人的意识是清醒的，对突然的病情变化产生不同的心理效应，如害 怕、恐惧、焦虑等，这些反应与休克之间会形成负反馈的恶性循环。但是， 由于病人是清醒，也就有可能接受护士给予的良好心理影响。心理护理与 技术护理相辅相承，具有同等价值，而心理护理在特定条件下往往胜于技 术护理的作用〔2〕 。事实正是如此，护士要选择适当的语言来安慰病人，耐 心解释有关病情变化，以稳定病人情绪，减少病人痛苦。护士在实施抢救 中，说话要细声而谨慎，举止要轻巧而文雅，工作要稳重而有秩序，以影 响病人心理，使其镇定并增强信心。经心理护理 47 例病人恐惧感减轻或消 4 失，显效率 72.22％。○床后详细准确记录病人的生命体征及病情变化，特 殊用药等情况。根据血压及尿量的变化调节药物浓度及点滴速度。由于异 位妊娠失血性休克患者虽经积极抢救即将冲过生死线，但其体能也消耗已 所剩无几，临床表现十分衰弱，机体免疫功能低下，神经系统的调节若能 也随之降低，在这种情况下我们预见性地积极防止术后可行能出现的并发 症，如各类感染、褥疮等。每日擦洗外阴二次，注意观察腹部切口敷料有 无渗液、渗血，阴道有无流血，注意渗液的颜色及量，应勤翻身，保持床 单干燥整洁，对易发生褥疮的部位行局部按摩，改善局部血液循环，必要 时给予睡卧气垫床。发现异常反及时报告医生并
积极配合治疗。本组病人 无 1 例泌尿系统感染及尿潴留发生，13 例 I 期愈合，1 例合并糖尿病 II I 期 5 愈合，无 1 例褥疮发生。○对休克患者出现的精神特殊异常症状，耐心的 做好心里护理工作。将疾病的严重性、手术治疗的重要性及预后的情况详 9 细解释，让患者对本病有一点过的了了解，增强战胜疾病的信心，消除恐 惧心理，密切配合治疗。同时也应稳定家属的情绪，消除惊慌心理。从而 6 使患者平稳、安全的度过危险期。91.67%病人配合治疗与护理。○出院以 后，我们向患者及家属作了详细的健康指导，包括出院后的饮食条配，保 持乐观的情绪，禁盆浴及生活 3 个月，1 个月后到妇科门诊复查。指导除出 院前做好详细的健康宣教外，还发 1 份出院护嘱提供指导，并写下电话号 码，告知如何同医务人员联系。79.63%病人愿意接受健康指导。 对异位妊娠失血性休克患者的医护特别突出了护理工作质量的重要，严密 观察病情的细微变化。做好术前准备，心理护理，严格遵守护理操作常规， 做到“迅速、准确、及时、严密、严格”是取得抢救成功的关键所在。加 强术后治疗和护理是预防并发症、促进机体早日康复不可或缺的环节。
[参考文献] 10 [1]袁耀萼，盛丹菁，主编，妇产科学新理论与新技术第 2 版，上海：上海 科技教育出版社，1998：:102.
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育.实践医学杂志， 1999,12
（4） :43-44. [6]郑 怀美 主编 .现代 妇产 科 [M]. 第 一版 . 上海 ：上 海医科 大学 出版 社， 4. [7]付杰.妇产科学.第 6 版.北京：人民卫生出版社，5. [8]曹泽毅.中华妇产科学.第 2 版.北京:人民卫生出版社，～ 1326. 11
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