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我是类风湿关节炎患者，这几天腰部以下酸痛
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病情描述：
我是类风湿关节炎患者，这几天腰部以下酸痛是什么原因？
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病情分析：
类风湿关节炎可以累及多个关节，比如膝关节髋关节或者是腰椎关节都可以出现炎症病变，
指导意见：
这种情况的话，如果是因为类风湿引起来的可以口服一些解热止痛类的药物缓解，也可以采取热敷的办法试一试，
病情分析：
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育儿|两性|男性|整形|养生|老人类风湿性关节炎会有会有哪些表现？我叔叔最近脚又红又肿，这会是类风湿性关节炎吗？
11-06-08 &以下试题来自：
单项选择题下列关于类风湿关节炎描述不恰当的是A．类风湿结节是血管炎的一种表现B．类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎C．晨僵可出现在95%以上的患者D．血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者E．最常见合并的肺病变是肺间质病变
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本病的病性是本虚标实，正虚为本，邪实、痰瘀为标，基本病机是素体正虚，气血不足，风寒湿邪痹阻经络，流注关节，外邪留着关节、经络日久使气血运行不畅而致瘀血、痰浊，痰瘀痹阻。若久痹不已，可内舍于脏腑而致肝脾肾三脏受损，使脏腑气血阴阳随之而亏，病情加重。病位在骨、关节、筋脉、肌肉。
本病初起，外邪侵袭，多以邪实为主。风寒湿等邪气侵袭日久，可影响气血津液运行，导致痰瘀形成，病久留邪伤正，可出现气血不足、肝脾肾三脏亏虚之侯，并可因之造成气血津液运行无力，亦可使痰瘀加重，因此，痰、瘀为第二致病因素，既是外邪、正虚的病理产物，又可闭阻骨节、经脉、加重病情，终使患者关节肿大、强直、畸形而致残。
二、临床诊断
（一）病史
本病大多起病缓慢，根据发病特点不同，大致可分为五个发病类型。
约占60-70%，患者隐匿起病，常有倦怠、乏力等前驱症状，经数周或数月后出现关节炎症状。
约占8-15%，患者呈急性发病，迅速出现多关节的红肿热痛和活动受限，全身症状较严重，易误诊为感染性关节炎或风湿性关节炎。
约占15-20%，患者关节炎症状于数月或数周出现，发作程度和发病缓急介于上述两者之间，全身症状比隐匿型明显，常有倦怠无力，食欲减退，发热或低热，体重减轻，肌肉酸痛、贫血等。
4．成人Still病型
约点3-5%，因全身各系统损害明显，又称“全身症状型”，表现为不明原因的突然高热、热程持续数周或数月不等，伴有皮肤红色丘疹，肝脾肿大，白细胞增加，血沉加快，RF阴性，在发热数周，数月甚至数年后出现典型类风湿性关节炎。
5．非典型发作型
类风湿症状早期极不典型，往往是长期低热，并伴有疲乏、易累、倦怠、无固定的关节、肢体酸痛等前驱症状，持续数月至数年之后，才出现典型的类风湿性关节炎症状。此类患者较少见。
（二）临床表现
类风湿性关节炎的临床表现以关节病变为主，病变可不同程度地累及全身的滑膜关节。关节受累常从四肢远端的小关节开始，起初多为1-2个关节受累，以后逐渐发展为对称性多关节炎。
1．关节局部表现
(1)关节疼痛
为类风湿性关节炎最突出的症状。初期表现为小关节游走性疼痛，若发现关节肿胀后，疼痛开始相对固定，并逐渐增加疼痛关节，以后疼痛逐渐发展呈多发性、对称性，有些患者颈椎亦可受累。疼痛与病情反复、气候、气温变化有相连关系。在类风湿性关节炎病变早期，病情存在活动期和缓解期，活动期疼痛多剧烈明显，缓解期相对较轻。疼痛的发生是由于滑膜炎症引起关节腔内压增高和炎性代谢产物堆积，产生对游离神经末梢过度的伤害性刺激所致。
(2)关节肿胀
因发病关节腔积液增多，滑膜增生，以及关节周围软组织炎性改变引起。可表现为关节处漫肿或红肿，以四肢小关节为主，反复发作后，患肢肌肉萎缩，手指关节多呈梭形肿胀改变，尤以中指近侧指间关节更为明显。
在患者早晨睡醒起床后，出现受累关节僵硬，活动受限，起床活动一段时间后症状缓解或消失称为晨僵。晨僵现象是类风湿性关节炎的重要症状，是本病的重要诊断依据之一。其产生原因是患者一夜不活动，关节周围组织水肿，随着活动增加，组织间液吸收，症状缓解。晨僵首先发生于手部关节，晨起不能握拳，随着病情进展，可出现全身僵硬感。虽然其他关节病也有晨僵现象，但类风湿性关节炎的晨僵是典型、经常而持久，关节晨僵程度可作为评价病情变化及活动性的指标。晨僵时间越长，其病情越严重。晨僵现象表明类风湿性关节炎处在活动期，是病变的早期阶段。
(4)活动障碍
为类风湿性关节炎的常见体征。关节活动障碍的程度与肿胀、疼痛及其关节周围结构损坏程度有关。早期活动受限，是由于肿胀、疼痛引起，肿胀消失活动可改善，此时被动活动尚可。中、晚期关节间隙变窄，甚至纤维及骨性融合或关节脱位，出现活动受限，甚至活动功能完全丧失，此时主动活动与被动活动障碍程度相同。
(5)关节畸形
是类风湿性关节炎的晚期表现。由于关节本身结构及周围软组织的改变，
使关节产生某种特殊畸形，并随之带来活动受限，手指及掌指关节常呈现鹅颈畸形、扣眼畸形、鳍形手。腕关节强直于尺偏位，腕关节融合。肘关节半屈固定及前臂旋转功能消失。跖趾关节呈腓偏畸形及锤状趾等畸形。膝关节呈内、外翻畸形。髋关节多强直在屈曲内收位。
2．关节外表现
(1)皮下结节
约20%的患者出现皮下结节，多发生于关节隆突部位，最常在尺骨鹰嘴，也可见于腱鞘或滑囊部位。呈圆形或卵圆形，质地坚硬，一般无触痛，多可推动。若与腱鞘或关节囊粘连时不能推动。皮下结节多见于类风湿性关节炎高度活动期，并提示有全身病变，可作为明确诊断，判断病变活动和提示预后的指标之一。
(2)类风湿性血管炎
主要为血管的炎性改变，管腔狭窄，血栓形成血管闭塞。是关节外损害的基础，可累及全身任何一个脏器，产生多种临床症状。血管炎出现表明是一种重症类风湿性关节炎表现，往往有严重的全身表现(如高热、贫血、肝脾肿大、白细胞升高甚至全身衰竭)和关节表现。
(3)类风湿性心脏炎 有人统计类风湿性关节炎患者约有40%可发生心脏炎，因临床症状轻或无，类风湿性关节炎患者在生前明确诊断很少，多为尸检发现。类风湿性关节炎患者心脏炎可表现为心包炎、心肌炎、心内膜炎和全心炎四种。
(4)其他全身病变 肺部病变以结节性肺病、弥漫性肺间质纤维化和胸膜炎为主，同心脏炎类似，亦多无临床症状，大多为尸检发现。肾脏病变多数认为类风湿性关节炎继发淀粉样变引起肾脏损害而产生，但临床比较少见。神经系统病变临床并不多见，临床可见到神经末梢神经损害，导致肢端感觉减退，活动障碍。部分由于关节滑膜炎使周围神经受压而引起神经症状。少数颈椎病变可引起颈椎半脱位，出现脊髓压迫症状。眼部病变可见到巩膜炎、角膜炎、结膜炎、少数严重者可引起巩膜软化穿孔，但一般较轻，甚至可无任何症状，眼部病变多为类风湿血管炎所致。还可见到继发性淀粉样变，可侵及多脏器，但以肾脏多见，类风湿性关节炎患者出现蛋白尿时应思及此可能，诊断靠牙龈、直肠和受侵组织的活检。另外，由于类风湿性血管炎还可引起消化、血液等脏器损害。
(三)实验室检查
1．常规检查
(1)血红蛋白和红细胞(Hb和RBC)
病情较重或较长者，血红蛋白和红细胞计数多有轻度降低，网织红细胞轻度增高，属于正血色素或低血色素性贫血。
(2)白细胞(WBC)
白细胞计数通常在正常范围内或仅轻、中度升高，升高一般发生在病情急性发作或突然加剧时，白细胞分类计数通常在正常范围内，但急性发作病例中性粒细
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