我是一名红斑狼疮加双侧双侧外伤性股骨头坏死死的患者,现在又要面临换关节,我需

医院>疾病专栏>股骨头坏死
发表时间: 00:40&&
由于系统性红斑狼疮吃激素过多导致现在股骨头坏死?双...
年龄:17岁
病情描述及疑问:病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):由于系统性红斑狼疮吃激素过多导致现在股骨头坏死?双侧?左边二期?右边三期,现在走路跛行?请问能有什么好的治疗方案么?能保守治疗吗?曾经治疗情况和效果:曾在广西医科大学就诊过?想得到怎样的帮助:能有什么好的治疗方法
发病时间:不清楚
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发表时间: 00:38
建议:问题分析:股骨头坏死如不进行正确治疗,60%-85%患者2年内双侧发病,80%的患者将会在2-4年内出现股骨头塌陷和髋关节骨性关节炎,最终需行人工关节置换术,年轻患者还将面临着二次人工关节置换翻修术的可能。股骨头坏死中早期最佳的治疗方式为微创髓心减压人工骨植入术,这是目前治疗的金标准。髓心减压的目的是降低骨内压,疏通静脉瘀滞,改善股骨头的血液循环,凭借钻孔隧道内血供的恢复,髓芯减压能够迅速减轻关节疼痛,启动创伤修复和骨愈合过程,促进坏死区的爬行替代,从而逆转和治愈股骨头坏死。晚期治疗的金标准是人工全髋关节置换术。必须强调迄今为止还没有真正找到一种可以治愈股骨头坏死的药物或生物物理非手术疗法。我们认为某些医院推荐的中药或物理疗法治疗股骨头坏死的方法根本不可取,最多可缓解疼痛,改善部分功能,但却不能控制疾病发展,致使疾病最终发生不可逆的股骨头塌陷!教训深刻!临床大量失败病例证实:介入治疗(所谓的DSA血管融通)不能降低股骨头髓内压,因而不能起到任何治疗效果,结果会延误病情。导致股骨头塌陷。
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您好,我是股骨头坏死患者(双侧),请问,现在做置换...
您好,我是股骨头坏死患者(双侧),请问,...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):您好,我是股骨头坏死患者(双侧),请问,现在做置换手术是什么材质?使用期限多长?还有费用是多少?曾经治疗情况和效果:2007年做过植骨手术想得到怎样的帮助:想去您那做置换手术
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医师
专长:外科
&&已帮助用户:4779
问题分析:您好,目前来讲一般股骨头坏死患者比较严重的可以考虑做髋关节置换人工髋关节置换。这种手术单侧的一般费用在3到5万元左右而双侧的话就要八九万甚至10万元左右。目前来讲髋关节置换的材质主要是金属关节意见建议:您这种情况可以到医院关节外科进行手术治疗行髋关节置换手术。
职称:医师
专长:外科
&&已帮助用户:2404
问题分析:双侧股骨头坏死,那是肯定要做全髋关节置换,但是需要一侧做好操再过半年或者一年再做另外一侧。意见建议:现在最多用的是金属对聚乙烯材质。就目前的情况来看,可以用十多年,如果用更好的材质就是陶瓷对陶瓷,这个使用的寿命比较长一些但是费用也比较贵。
问双侧股骨头缺血性坏死,左侧已经做了全髋关节置换术,...
职称:医师
专长:骨质疏松,老年性关节炎,腰椎间盘突出,骨关节炎,骶髂关节炎,脊柱、脊髓损伤,肩关节周围炎,胸椎椎管狭窄症,半月板损伤,膝关节创伤性滑膜炎
&&已帮助用户:5560
问题分析:你好,这种情况有多久了?还有其他什么不舒服的吗?意见建议:这种情况很常见的!可以去医院行康复功能锻炼纠正啊!
问北医大确诊双侧股骨头无菌性坏死,系红斑狼疮,肾炎,
职称:主治医师
专长:心绞痛,早搏,慢性心功能不全,非ST段抬高心肌梗死,充血性心力衰竭,老年人期前收缩,心房颤动
&&已帮助用户:643
问题分析:股骨头无菌性坏死,系红斑狼疮,肾炎,考虑长期吃激素所致。意见建议:目前费用大概在5-10万左右。报账情况根据当地情况。
问请问外伤股骨头坏死单侧已置换会转移到左侧吗吗、从去...
职称:主任医师
专长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大肠梗阻,直肠癌手术,脱肛
&&已帮助用户:41328
问题分析:你好,外伤不会转移,但外伤以后,由于受力不均匀,健侧要承受更多的压力,容易造成损伤。意见建议:你如果有所怀疑,建议你到医院看看,做一下必要的检查以明确诊断方便治疗。
问股骨头坏死能治好吗/
专长:内科疾病,心脏病
&&已帮助用户:214095
您好:您的病情描述的不是很详细股骨头坏死亦称股骨头无菌性坏死和股骨头缺血性坏死它是骨伤科临床常见而又难治的慢性疾病之一股骨头坏死是由于髋部外伤长期应用激素类药物酒精中毒等原因引起股骨头血液供应障碍股骨头骨组织不能得到正常的营养使股骨头组织中的骨细胞骨髓造血细胞脂肪细胞发生坏死.由于坏死的骨组织脆弱加之髋关节需要负重日久就会发生股骨头塌陷影响全部髋关节.只看症状来明确病情是否好转并不科学.股骨头坏死的疗效标准是最严格的按国际标准(菲卡分期法)进行判定.1治疗前后的股骨头疼痛症状.2治疗前后的髋关节功能.3治疗前后的股骨头影像学鉴定.4治疗前后的骨密度分析.股骨头坏死的早期是可以完全治愈的中期/中晚期/晚期的患者通过保守治疗可以达到临床治愈的标准依据病情不同会留有不同程度的后遗症.股骨头坏死是慢性骨病它涉及到多个系统包括免疫功能紊乱内科多脏器肌腱组织炎症骨细胞坏死同时参与骨坏死的病程.而且病程较长包括血运恢复期死骨吸收期骨修复期骨代谢四个漫长的过程.因此仅用一两种药物一个系统的治疗是远远不够的.治疗此病要从综合的角度考虑(进行控制炎症治疗关节功能康复锻炼治疗)并在医生的指导下进行系统性的治疗才会取得良好效果.如果想进一步了解本病的情况可以在线咨询或者电话联系我们.愿患者早日康复.
问大夫您好,我小时候检查双侧股骨头无菌性坏死,伴髋关...
职称:主治医师
专长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综合征,蛛网膜下腔出血,高血压性脑出血,短暂性大脑缺血性发作,肺性脑病
&&已帮助用户:20164
问题分析:您好,您所说的情况双侧股骨头无菌性坏死、并且有陈旧性的骨折,表现就是疼痛难忍,已经到了必须置换股骨头的程度。意见建议:不管是减压还是药物治疗,效果都是很差的,只有双侧股骨头置换术能解决根本问题,目前手术比较成熟,效果很好,置换后生活完全可以自理,只不过费用高点,都在医保内。
问医生你好!我爸爸今年48岁得了双侧股骨头缺血性坏死两...
职称:副主任医师
专长:脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户:210673
指导意见:你好,这种疾病只能在当地医生的指导下对症治疗,必要时可以做股骨头置换术!具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行,祝健康。
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系统性红斑狼疮并双侧股骨头坏死,X光片,血样检查问题:
状态:就诊后
门诊/住院患者报到
找赵亮大夫就诊的1***患者,成功报到医生诊断疾病:系统性红斑狼疮并双侧股骨头坏死就诊类型:复诊最近一次就诊时大夫给的处置方案:检查及事项:X光片,血样检查
状态:就诊后
赵医生您好
您好,您的信息已收到,保持联系,谢谢!
状态:就诊后
赵医生,您好!这个药是和其他一样持续吃,还是服完一个疗程间隔多久吃
一起吃,多吃鸡蛋喝牛奶。
状态:就诊后
好的…谢谢[愉快]
多休息,多联系力量,祝早日康复!
状态:就诊后
赵医生,您好!我这7.28手术完。8.13去拆了线,伤口都挺好的…是否还需要继续换药…持续多久呢…
不需要换药了,保持手术皮肤干燥清洁,暂时不要湿水,再过2-3日即可。
状态:就诊后
赵医生,您好!我这现在伤口增生就挺多,后期会不会更厉害,有抑制方法吗?
冰敷,少走路活动,目前以练习力量为主
状态:就诊后
系统性红斑狼疮并双侧股骨头坏死患者上传的病例资料
状态:就诊后
血液检查吗?
状态:就诊后
对比上次,没那么好,前两次都正常了。不过没有关系,一点点差距,没有事。
OK,定期复查
赵亮大夫通知出停诊:5月至7月赴美交流学习,暂停门诊。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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疾病名称:股骨头坏死&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,如果需要手术,费用大概是多少
病情描述:股骨头坏死,15年10月份开始疼痛,疼痛难忍,已去医院检查,确诊为股骨头坏死
疾病名称:股骨头坏死&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:股骨头坏死,因摔倒了摔伤了胯骨,做了两次手机几年了,到现在腿又疼的不行所以住院治疗
疾病名称:股骨头坏死第四期&&
希望得到的帮助:股骨头坏死第四期,如何治疗?
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疾病名称:股骨头坏死&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
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疾病名称:股骨头坏死&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
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疾病名称:股骨头坏死&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
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希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
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投诉说明:(200个汉字以内)
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16年临床诊疗经验,为数千名病患解决病痛。专长于骨关节病、股骨头坏死、髋膝关节炎、骨肿瘤和关节损伤等疾...
现任南方医院关节外科主任医师,副教授,硕士研究生导师。毕业于第一军医大学临床七年制、骨科学博士、留美...
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北大人民医院我是一名红斑狼疮患者!因吃激素导致股骨头坏事!请问安徽哪家做股骨头坏死手术比较好?
来自于:安徽|
提问时间: 20:18:11|
基本信息:
病情描述:
我是一名红斑狼疮患者!因吃激素导致股骨头坏事!请问安徽哪家做股骨头坏死手术比较好?
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帮助网友:1051收到了:
股骨头坏死得做全髋手术治疗,保守治疗估计没有用的,我们这边手术在三万元左右,你是安徽哪里人
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:3822收到了:
病情分析:
股骨头坏死以外伤,长期大量喝酒或者长期口服激素类的药物引起的多见,一般激素引起的为双侧的多见,红斑狼疮必须服用激素来治疗控制,激素导致股骨头缺血坏死,这也是一个恶性循环。
指导意见:
股骨头坏死一旦确诊,就要及时的拄上双拐,减少负重,延缓塌陷的速度,一般西医治疗就是早期手术介入,晚期行置换手术,但是置换的假体都是有使用年限的。可以选择中医保守治疗,中药汤剂的口服加上患处膏剂的外敷,联合针灸,磁疗,牵引,药浴等综合治疗,可以有效的控制坏死,避免置换手术。
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Ⅰ期双侧全髋关节置换治疗系统性红斑狼疮合并股骨头坏死患者的围手术期护理
&&&&&&&&&日前,中山大学附属第三医院骨科罗春晓、欧肇兰、董健文等发表论文,旨在分析Ⅰ期双侧全髋关节置换术(THA)治疗系统性红斑狼疮(SLE)合并中晚期股骨头缺血性坏死(ANFH)围手术期护理的特点与要求。研究指出,Ⅰ期THA对SLE合并中晚期ANFH的早中期疗效良好,加强围手术期护理有助于提高手术成功率与降低并发症发生率. 该文发表在2010年第8期《中国实用护理杂志》上。
&|&|&|&|&|&
  日前,中山大学附属第三医院骨科罗春晓、欧肇兰、董健文等发表论文,旨在分析Ⅰ期双侧全(THA)治疗(SLE)合并中晚期股骨头缺血性坏死(ANFH)的特点与要求。研究指出,Ⅰ期THA对SLE合并中晚期ANFH的早中期疗效良好,加强围手术期护理有助于提高手术成功率与降低并发症发生率.&该文发表在2010年第8期《中国实用护理杂志》上。
  1998年6月至2007年4月对17例SLE合并中晚期ANFH患者均行Ⅰ期双侧THA.围手术期护理包括心理支持、饮食控制、各种并发症观察及预见性护理措施、正确功能锻炼指导和健康宣教.比较手术前后Harris评分和SF.36评分。
  术后2例切口延迟愈合,1例假体脱位,1例大腿痛10个月,1例急性肾功能衰竭,经治疗后均好转.6例经彩超发现无症状下肢深静脉血栓,无肺栓塞、假体深部感染发生,无肾上腺皮质危象,术后Harris评分和SF-36评分均较术前有显著改善.本组病例术后平均随访28个月,髋关节疼痛及活动度明显改善,无假体松动。
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