小腿胫骨骨折肌肉萎缩前肌肉缺损能长好吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-09 16:22 标签： 胫骨外侧肌肉疼痛
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大夫您好，运动过后胫骨前肌出现肌肉塌陷，这是什么病
状态：就诊前
需要面诊检查确定。
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疾病名称：左髋关节外伤疼痛&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：八年前左髋关节有一次外伤，之后累了腿就疼。四个月前又有一次扭伤，没休息，患处越来越疼，现在即使躺着，坐着，翻身也疼，不敢走路。
疾病名称：骶髂关节疼&&
希望得到的帮助：是否是骶髂骨错位，去东方医院挂哪位医生比较好。
病情描述：左侧大腿夜里会发木，后腰左侧劳累后会很痛，左脚无法着地。疼的地方在后腰 脊椎边上一点的骨头上。目前已经查出来腰椎间盘突出.手指头顶着的地方疼，见图一二。
图三是第二次去中小型医院拍的磁...
疾病名称：背痛，每天睡不了觉，拍片没有问题&&3月份做了胃穿孔手术&&背痛有几十年了，现痛得特别历害&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：背痛几十年了，拍片没有问题，现痛得睡不了觉，老人都想寻死去。
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赵廷虎大夫的信息
中西医结合治疗四肢、脊柱、骨盆及多发性创伤，髋膝踝关节退行性疾患，脊柱创伤及退行性变，小儿创伤及骨病...
赵廷虎，男，主治医师，2006年毕业于天津中医药大学，2009年硕士毕业于天津中医药大学，有6年临床工作，擅长...
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副主任医师　　一、锻炼方法
　　1、开始动作：坐在地板上，面向低位拉力器，双腿前伸，膝盖微弯。将脚前背套入脚踝带，离拉力器以拉紧拉索。膝盖仍然弯曲。
　　2、动作过程：脚尽可能向内拉拉索，脚背勾起。短暂地保持，控制返回起始姿势。
　　二、锻炼次数：20个*4组。
　　三、锻炼部位：胫骨前肌。结构与功能4――胫骨前肌，跑步中不宜被忽视的肌肉
结构与功能4――胫骨前肌，跑步中不宜被忽视的肌肉
作者：黄佳敏（REL跑步训练网创建人，上海体院硕士，CSCS）&&& 这期的结构与功能我们把关注点放在跑步时足部的运动上。&&& 平衡，是我们在跑步训练中一直被提醒的一个关键词。过去，我们非常关注臀大肌和股四头肌，因为他们是跑步中极其重要的伸肌，围绕这两个部位，深蹲成为了当时非常流行的训练手段。后来，随着塑胶跑道的出现，跑步技术由以往的后蹬转变为前摆，相应地，我们对髋关节的重视程度越来越高，特别是屈髋肌群，因为强大的屈髋肌群是前摆技术的有力保障……之后，我们又关注了屈膝肌（N绳肌），因为发现如果只训练股四头肌而忽略了N绳肌，极易引起跑步中的拉伤，再之后，我们还关注了脚踝跖屈肌，也就是踝关节蹬地所需的小腿三头肌，因为好的踝关节跖屈力量能够减少运动员在跑步中的着地时间，甚至有的教练将踝关节力量看的与髋关节同等重要。&&&&&& 那么，踝关节背屈力量对于跑步的意义在哪里呢？很多人一提到踝关节力量，就联想到跳跃练习，也就是足跖屈的肌力训练手段。背屈肌力有什么重要的？&&&&&& 确实，受限于踝关节的背屈活动度（踝关节背屈活动度通常只有30°左右，也有说20°），足背屈力量是很多人都容易忽视的。但是它真的不重要吗？我们先来观察一下下面这个视频。&&&&&& 这是安东尼戴维斯在比赛中完成的一记扣篮。细心的网友会发现，他在起跳前的一瞬间，起跳脚的足部发生了什么？他的起跳脚的踝关节呈极度背屈姿势。他为什么要极度背屈？&&&&&& 再看下图，这是取自国际田联官方教材上的跳跃技术图。为什么运动员在起跳前的最后一步要由助跑阶段的前脚掌着地刻意转变为全脚掌着地（也就是形成了足背屈状态）？&&&&&&&& 先来通过下面的视频了解一下胫骨前肌的大致结构及其功能：&& & & 由视频可见，胫骨前肌由使足背屈及内翻的功能。而它在运动中的作用主要体现在以下几个方面：一、下肢的快速屈曲需要踝关节背屈力量的助推。& & & &我们都知道髂腰肌、N绳肌以及小腿的腓肠肌在下肢屈曲过程中分别完成了屈髋以及屈膝两个动作，而踝关节的屈（更确切的说是跖屈）则靠胫骨前肌来实现。没有胫骨前肌的帮助，运动员的屈髋屈膝也很难快速高效地完成，因为三关节的屈曲必须同时协调进行，也就是所谓的三重屈肌反射（triple flexor reflexion）。二、高效的着地缓冲必然有胫骨前肌参与& & & 相关文献表明，人在步行由单脚的足尖离地到同一脚再次着地（足跟着地）这一时期，胫骨前肌持续处在激活状态（图9-13），表面胫骨前肌在走路的单脚腾空前摆阶段发挥重要作用，且恰恰是此时胫骨前肌的激活，才实现了下一步的足跟着地，实现了良好缓冲；Adelaar对跑步中的步态特征的研究也发现：跑步周期中70%的过程足背屈肌参与工作。更有研究表明，良好的缓冲能力不仅与运动员伤病率的减少有关，也与运动员之后进一步的蹬伸发力高度相关，也就是说，着地后的伸髋伸膝包括踝关节充分蹬伸的实现，都与着地前的良好缓冲不无关系。三、跑步，尤其是跳跃类项目的有力蹬伸，必须以着地前的极度背屈作为前提&&&&&& 在第二点中我们简单提到了缓冲对其后蹬伸能力的影响。现在把关注点回到最初的扣篮以及跳远这两个例子。为什么运动员在起跳前的最后一步，它的脚跟离地？为什么运动员不是像短跑中那样用前脚掌着地以尽可能减少着地时间？这其中牵涉到肌肉的牵张反射理论（SSC），也是教练员在训练中常用的超等长训练。当一块肌肉在被拉长（这些例子中起跳前的极度背屈，使得后方的小腿三头肌被拉长）之后立刻完成收缩，它的收缩力量会更大，标枪中的引枪就是个很好的例子。运动员要想在起跳时获得最大的向前上方的助推力，就必须要使自己的踝关节跖屈肌群（小腿三头肌）发挥最大力量，要想使这些跖屈肌群发挥最大力量，必然离不开在那之前胫骨前肌的强力收缩使脚踝处在极度背屈位。四、胫骨前肌的训练可改善踝关节背屈活动度&&&&&& 胫骨前肌在改善背屈活动度方面的作用不仅仅在于勾脚背本身带来的活动度发展，更在于它的训练能够放松小腿后侧的拮抗肌群――腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌。具体内容请见下周的结构与功能5.五、对防伤的作用&&&&&& 在这里，我想说的不仅仅是由于缓冲能力的提高而对运动员伤病率降低带来的贡献，更在于胫骨前肌另一功能：使足内翻。在训练中我观察到有的运动员存在踝关节内侧疼痛的问题，而疼痛脚又往往是左脚。我们都知道由于田径场的逆时针跑向，运动员靠近弯道内侧的脚（也就是左脚）在跑动中常常会处在轻度外翻的状态，而胫骨前肌的训练在发展了运动员的背屈力量的同时，也会增加运动员对抗踝关节外翻的能力。&结论：胫骨前肌是训练中非常容易被忽视的肌肉。我们关注了运动员的屈髋伸髋肌，关注了运动员的屈膝伸膝肌，又关注了运动员的踝关节弹跳力量，也就是跖屈肌，那么为什么不关注足背屈肌的肌力训练呢？许多运动员由于踝关节肌力训练中忽视胫骨前肌，结果容易导致踝关节的各种疼痛问题。更进一步地，胫骨前肌也与运动员跑速的提高有着一定的关联。&欢迎各位点击阅读原文，在我们网站的下方留言下期结构与功能我们仍然把焦点放在胫骨前肌上。感兴趣的网友可阅读下周末发布的结构与功能5――他的疼痛为什么消失了？&参考文献：《肌肉骨骼系统基础生物力学》第三版，人民卫生出版社&对最简单的动作，做最深刻的理解
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五年前右小腿因骨折手术导致骨筋膜综合 后行切开减压 切除了部分肌肉 造成两条小腿粗细严重不一曾经治疗情况和效果：减压术后缝合留穿旦扁秆壮飞憋时铂江有手术缝合疤痕 腓总神经永久性损伤 无后续治疗想得到怎样的帮助：这种情况是否能用人工肌肉填充术进行修复 使两条小腿粗细基本一致
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提问者采纳
你好，可以人工肌肉填充进行修复的，目前国内只有我们医院可以做此类手术，可以登陆网站
。 首都医科大学潞河教学医院-修复重建外科-王江宁主任医师
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