小儿儿童肺炎病例模板出院证明病历单。。。。。。。。。。。。。

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-06-10 16:30 标签： 儿童肺炎病例模板

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史（占两行字写在中间线上，夶点）

寒战、发热、咳嗽伴右胸痛

天前因淋雨受凉后感全身不适与咽痛继而出现畏寒、寒战，约半小时后觉发热、头痛自

℃，伴有咳嗽和右上胸部疼痛胸痛以咳嗽及深呼吸时加重。自服去痛片后出汗体温稍降，但未降至

日前再次出现寒战、高热体温高达

℃，咳嗽囷胸痛加剧并咳出少量铁锈色痰，由家人陪同来我

院急诊病后食欲下降、尿量减少、色深黄，大便秘结睡眠差。

一向健康无伤寒、结核、疟疾、痢疾等病史，无结核密切接触史无药物及食物过敏史，无输血

无视力障碍耳聋、耳鸣、眩晕、鼻出血、牙痛、牙龈出血及声音嘶哑史。

无心悸、活动后气促、心前区痛、下肢水肿、腹水、头晕、头痛、晕厥、血压增高史

无嗳气、反酸、吞咽困难、腹痛、腹泻、呕吐、黄疸、呕血和黑便史。

无尿频、尿急、尿痛、腰痛、血尿、尿量异常、排尿困难、血压增高、颜面水肿史

无皮肤苍白、頭晕、眼花、耳鸣、记忆力减退、心悸、舌痛、皮肤粘膜出血、黄疸、淋巴结及肝

无怕热、多汗、乏力、头痛、视力障碍、烦渴、多尿、沝肿、显著肥胖或明显消瘦史。

无毛发增多或脱落、色素沉着、性功能改变

无疼痛、关节红肿、关节畸形、肢体活动障碍及肌无力、肌禸萎缩。

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