网球肘 症状的症状有哪些?

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  肱骨外上髁炎俗称网球肘,是肱骨外上髁部伸肌总腱起点处的慢性损伤性肌筋膜炎,通常发生于经常作旋转前臂和伸屈肘腕关节、长时间从事单一劳作的劳....
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核心提示:网球肘多数发病缓慢,网球肘的症状初期,只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。
  表现有哪些?很多人都不了解网球肘究竟是怎么一回事,专家解析网球肘的症状,网球肘多数发病缓慢,网球肘的症状初期,只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。
  绣十字绣也会得网球肘?
  整天绣十字绣,导致胳膊肘关节发炎,胳膊疼得抬不起来。8日,一女士到泰山医学院附属医院就诊,医生说她患上“网球肘”。
  “医生,我的肘关节一动就疼,有时候拿筷子都疼。”8日,岱岳区孔女士到泰山医学院附属医院就医。孔女士说,最近在赶制一个十字绣,有时候一绣就一上午,累得胳膊都抬不起来。连续绣了两个多月,十字绣没绣完,胳膊疼得厉害,贴了一个月的膏药也不管事。
  泰山医学院附属医院骨科郭医生一检查,说孔女士这是典型的“网球肘”。这种病网球运动员特别容易得,所以叫作“网球肘”。除网球运动员外,家庭主妇纳鞋底、砖瓦工砌墙等长期反复用力做肘部活动的人,都容易患。患者应该多休息,经常热敷。如果效果不理想,就要到医院打封闭针治疗。
  郭医生说,“网球肘”患者逐年增加,为避免肘关节受损伤,市民在肘部机械性运动时间稍长后休息一下。
  网球肘有哪些表现呢?
  网球肘又叫肱骨外上髁炎,是网球运动员的易患病,家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动也是网球肘的主要患病人群。那网球肘的症状有哪些呢?本文将为大家介绍网球肘的主要症状表现。
  网球肘的症状一、本病多数发病缓慢,网球肘的症状初期,只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。
  网球肘的症状二、患者手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放散,有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。
  网球肘的症状三、局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。
  网球肘的症状四、严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。
  网球肘的症状五、患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态,因而疼痛被缓解。
  网球肘的症状六、有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
  39健康网提醒:在遇到网球肘疾病的时候,一定要保持积极乐观的心态去治疗,千万不要以为可以不药而愈,不治疗只会是害人害己。
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(责任编辑:钟石珍)39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
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网球肘,医学名称肱骨外上髁炎,指因肘关节活动过度及活动强度过大,导致肘外侧肌腱发生无菌性炎症而引发疼痛。由于患病者以打网球的居多,网球肘这个名字通常与打网球联系在一起,但其实网球肘并非网球或者羽毛球运动员的专利,普通人因为种种不良习惯等因素也可能患病。网球肘都有哪些常见的症状_百度文库
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网球肘都有哪些常见的症状
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本词条涉及疾病类描述和医疗建议仅供参考,如遇不适请及时到正规医院就医。
()是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。研究显示,手腕伸展肌,特别是,在进行手腕伸直及向桡侧用力时,张力十分大,容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸,形成轻微撕裂。
外科,骨科
局部劳损及炎症
tenniselbow
网球、羽毛球运动员,家庭主妇,砖瓦工,木工等
网球肘网球肘的医学名称为肱骨外上髁炎。因网球易患此病而得名。、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。由于长期的劳损,可使附着在部位的一些肌腱和软组织,发生部分性纤维撕裂或损伤,或因摩擦造成骨膜创伤,引起。网球肘多因前臂群因长期反复强烈的收缩、牵拉,使肌腱附着处发生不同程度的急慢性累积性损伤,导致撕裂、出血、机化、粘连,由而致病。网球肘属中医学中伤筋、肘痛等范畴。中医认为本症系由肘部外伤或劳损、或外感致使局部,络脉瘀阻而致。 手腕伸直的肌腱在抓握东西(如)时收缩、紧张,过多使用这些肌肉会造成这些肌肉近端的肌腱变性、退化和撕裂,引起症状即通常说的网球肘。    网球肘病因包括:◆击网球时技术不正确,网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等 ◆手臂某些活动过多如:网球、羽毛球抽球、棒球;其他工作如涮油漆、厨师切菜、屠夫砍肉、划船、使锤子或等网球肘发病的危险因素有:玩网球或高尔夫、从事需要握拳状态下重复伸腕的工作 、肌肉不平衡、柔韧性下降、年龄增大
网球肘一般分为以下四类,但是这四类网球肘的病发原因基本上是一致的,所以可以选着统一的治疗方法治疗。
外侧网球肘
外侧网球肘:亦称,即经典的网球肘,主要累及附于肱骨外上髁的桡侧腕短伸肌腱起点。原因多见于打单手反拍。
内侧网球肘
内侧网球肘:亦称或,主要累及附于肱骨内上髁的屈肌和旋前圆肌腱起点。正手球或发球时动作。
后侧网球肘
后侧网球肘:亦称腱炎
混合型网球肘
混合型网球肘:内外侧网球肘同时发生,并不少见。
本病多数发病缓慢,网球肘的症状初期,只是感到外侧酸困和轻微疼痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。手不能用力握物,握锹、正反手网球肘提壶、拧毛巾、等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下,有时甚至在腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态,因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。1、肘痛本病多数发病缓慢,网球肘的症状初期,只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。   2、不能持重手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。   3、压痛一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放散,有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。   4、局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态,因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
可并发伸肌总腱下,肱骨外上髁,,环状韧带变性及滑膜皱襞增生,肥大,神经,血管嵌顿等。
网球肘的主要症状有肘关节外侧疼痛和压痛,疼痛可沿前臂向手放射,前臂肌肉紧张,肘关节不能完全伸直,肘或僵硬或活动受限。医生询问病史后会检查肘外侧的疼痛。 要求作某些手臂活动1.按压肱骨外上髁2.肘、腕活动时僵硬3.一般不需要拍X 线片,但医生有时要求拍肘关节的以了解肘关节骨骼是否正常,伸肌腱近端处有否沉着。
患了网球肘后,患病手臂应适当休息,避免过度活动。封闭是最常见的治疗方法。封闭就是将少量或和或其他同类药物混合,注射在疼痛部位,使患者疼痛、炎症减轻或消失。如未治愈,可以再次注射。连续注射,一般不超过3次。其他办法如热敷、理疗、、按摩也有效果。这些方法联合使用,效果会更好,一般患者都可治愈。但是,巩固治疗效果还需患者减少活动,降低肘关节活动力度。患者如经以上方法治疗,症状仍不能解除,可行手术治疗,常见的是总腱起点剥离。这种手术方法简单、危险性小、效果良好。
体针(一)取穴网球肘主穴:。:、。 阿是穴位置:有二穴点:一为肱骨外上髁前缘凹陷处;一为肱骨外上髁髁体后缘凹陷处。(二)治法阿是穴每次二点均取,前者以1寸毫针成90度角直刺;后者,则从肱骨外上髁髁体正中针向腕背部,以45度角刺向髁体后缘凹陷处。如前臂旋前受限加手三里,受限加尺泽。常规针法。针刺得气后,用泻法运针1分钟,留针20~30分钟。每隔5分钟运针1次,亦可通以,用密波,频率30赫兹,强度以患者可耐受为度。隔日1次,10次为一疗程。(三)疗效评价共治100例,结果痊愈62例,显效21例,有效9例,无效8例,总有效率为92.0%。穴位埋针(一)取穴主穴:阿是穴、。配穴:、手三里。阿是穴位置:为肱骨外上髁之压痛点(下同)。(二)治法一般仅取主穴,效不佳时加配穴。主穴消毒后,分别将刺入皮肤,进针后与皮面平行推进,直至针体全部进入皮内,然后用胶布固定。令患者活动患肢,以无任何不适为宜。曲池、手三里,以普通毫针刺入后,于针柄套一寸长左右的,点燃,施温针灸20分钟。皮内针3~5日更换1次,3次为一疗程。(三)疗效评价共治78例,结果痊愈46例,显效23例,有 效6例,无效3例,总有效率为96.2%硫磺灸(一)取穴:主穴:阿是穴。(二)治法患者取正坐位,将患侧肘关节搁于桌上,反覆按压肱骨外上髁处,找到最痛点,以 肱骨外上髁炎作一标记。然后按部位大小选择硫磺结晶颗粒(系采用高压消毒过的结晶,加工成碎米粒大小),置于阿是穴上,用火柴点燃后,迅速用橡皮揿灭,要求施术部位不起泡,感到刺痛为原则。一般仅治1次,如不愈,可隔3天后再按原法灸1次。在治疗当天,切勿下水,以防感染。(三)疗效评价以上治疗234例,89例痊愈,127例显效,18例无效,其总有效率为92.3%。艾灸(一)取穴主穴:阿是穴。配穴:。(二)治法分和。可任选一法。1、隔药灸:灸药制备。麝香1克,樟脑10克,血竭、、、各3克,共为细末,贮瓶备用。用面粉加水搓成线绳状面条,于阿是穴四周绕成直径为1.5厘米之圆圈,将上述药末铺于圈内约3~4分厚。再将纯艾卷剪成1.5厘米长之艾段(艾炷),置于药未上点燃,以能耐受为度,如过分灼烫,可用镊子夹去,另易1炷,灸3壮。,用米粒大纯艾炷作直接,亦灸3壮。上法每日1次,7次为一疗程,疗程间隔3天。网球肘2、隔饼灸:灸饼制备:以、、乳香、细辛、没药等研末,加制成直径3厘米、高1厘米之药饼,饼上穿刺10数孔。患者正坐伏案,屈肘、前臂内收暴露阿是穴,将灸饼中心置于最痛处。将纯艾制成的底面直径2.5厘米、高1.5厘米的圆锥或圆柱状艾炷放在饼上,点燃施灸。灸治过程,患者初感温热,至热不可耐(约灸后3分钟),可将饼夹起,下垫适量药棉(以缓减热量),再将灸饼放上,艾炷燃完,随着热量徐减,分两次将所垫药棉减去。灸后皮肤可出现深红晕,局部留有或起小水泡。如有水泡可涂以龙胆紫用小块消毒敷料包札,4~5天可结痂脱落,不留瘢痕。一般2~3天(如起水疱可5~6天)1次,3次为一疗程,疗程间隔1周。皮肤针(一)取穴主穴:阿是穴。配穴:手三里、曲池、。(二)治法每次取主穴和一个配穴,先用拇指在所取之穴位上进行按揉片刻,以扣刺,先用轻刺激手法,待局部有酸胀感后,加重手法,直至局部渗出大小不等之血珠,叩刺面积为直径1厘米左右。揩净血迹,以在局部作,约灸15分钟,以局部潮红为度,每日1次,6次为一疗程,疗程间隔3日。(三)疗效评价以上法共治35例,结果痊愈27例,显效4例,有效3例,无效1例,总有效率为97.1%。复发再治疗仍有效果。穴位注射(一)取穴主穴:曲池、阿是穴。(二)治法药液:25毫克加1~2%注射液1~4毫升,摇匀。每次任取一主穴。用抽吸后,从曲池进针0·7~1·5寸,针尖斜向肱骨外上髁,用提插手法,得气后无血,将药注入。亦可直剌入阿是穴,针头深剌至筋节(伸腕肌起始部),推入药液。出针后,活动肘关节2分钟。6日1次,3次为一疗程。(三)疗效评价共治176例,结果,治愈148例,显效17例,有效7例,无效4例。总有效率为97.7%。温针(一)取穴主穴:阿是穴、手三里。配穴:曲池、、尺泽、少海。(二)治法主穴每次均取,疼痛在肘外侧加曲池、外关;向肘内侧放射者,加另外二穴。以30号1。5~2寸毫针,快速剌入,得气后行法。将DAJ-10型的两个艾垫和灸在二主穴的针柄上施灸,温度调为40~50度C。均留针30分钟。每日1次,6次为一疗程。(三)疗效评价共治50例,痊愈32例,有效15例,无效3例,总有效率94%。
网球肘1.汤 组成 仙鹤草30~40克,30克,金银花、白芍各15~30克,6~10克,甘草3~10克,枣10枚。 用法每日1剂,水煎服,日服2次。 功用 活血通络,缓急止痛,消肿。 主治 网球肘。2.化淤通痹汤 组成 当归18克,丹参30克,,制乳香、制没药各9克,香附、各12克,30克。用法 每日1剂,水煎服,日服2次。 功用 ,行气通络。 主治 血痹证(损伤后遗症、网球时、肩凝症等)。
休息及改变活动模式适当的休息对于急性期(严重红、肿、痛)特别重要,然而改变活动模式则更为重要。找出受伤的原因,然后作出相应的改变,便可以减缓病情。研究显示,患网球肘的网球,只需减轻训练强度及运动,便可减低90%的病症。物理治疗休息、、固定、抬高及可以控制炎症,使肌腱在良好的环境下愈合。药物消炎类药物可以帮助减轻疼痛及发炎情况。有些人希望快速降低痛楚,便选择局部注射,但其实它对组织的害处不少,因此并不建议采用。 针灸推拿针灸推拿通过针刺穴位产生刺激,活动肘部的肌肉,是现今治疗网球肘的有效疗法。缺点是治疗周期较长,优点对身体无副作用。中医治疗中医认为网球肘属中医、肘痛范畴,主要症状为酸胀不适、肘痛压痛、不能持重,症状严重者,肘如插刀。痛如锥刺,即便手指伸直、伸腕、持筷、旋臂等微小动作都会牵引痛处;持重不得,握锹、提壶、拧毛巾等动作均无法完成,且症状昼轻夜重,患者常因疼痛不能入睡。
减少网球肘发生的措施有:◆保持肌肉强壮,可以吸收身体突发动作的能量。◆运动前先热身,然后牵拉前臂肌肉。 ◆从事需要前臂活动的运动项目时,要学会正确的技术动作。◆如果是网球爱好者,请一位网球专家检查击球技术(尤其反手)、球拍大小、网线张力以及拍框的材质是否合适。
网球肘本病多发生于长期从事旋转前臂、伸屈及单一动作的劳动者,如木工、钳工、、家庭妇女等。采用自我按摩可松黏解痉、活血止痛,对本病有很好的疗效。1.预备式:站立或坐位均可,全身放松,双手自然下垂,双目微闭,静养l~2分钟。2.揉:经络,阵痛通络。3.揉按:以一手中指指端放在患侧肩部处,适当用力揉按0.5~l分钟。 功效:通经活络,镇痛开窍。   4.揉拉:以一手中指指端放在患侧肩部处,适当用力揉按0.5~l分钟。   功效:祛风通络,调和气血。5.拿捏肩周:以一手的大拇指与其余四指对合用力,从上到下拿捏患侧肩周0.5~l分钟。   功效:、通络止痛。6.掐:以一手拇指指尖放在患侧肘部处,由轻渐重掐0.5~l分钟。   功效:疏通经络、镇静安神。7.按揉:以一手拇指指腹按在患侧手三里处,其余四指附在穴位对侧,适当用力按揉0.5~1分钟。   功效:理气和胃、通络止痛。 8.推揉肱骨外上髁:以一手拇指指腹按在患侧肱骨外上髁处,适当用力做上、下推揉动作0.5~l分钟。   功效:松黏解痉、活血止痛。 9.掌揉肘痛处:以一手掌心放在患侧肘痛处,做顺时针、逆时针的揉动0.5~l分钟,以局部发热为佳。   功效:温经散寒、通络止痛。10.点按疼痛点:以一手拇指指端放在患侧肘部点,适当用力点按0.5~1分钟。   功效:松解粘连、活血止痛。11.掌擦肘外侧:以一手掌心放在患侧肘部,适当用力在肘部上下0.5~l分钟,以肘部发热为佳,擦摩部位可适当大一些。功效:温经散寒、调理气血。   自我按摩可每日做l~2次,开始手法宜轻,遂后逐日加重。避免肘臂受凉、吹风;避免,尽量少做伸腕运动。自我按摩适合于轻度网球肘,中重度患者可采取针灸方式,效果较好,建议到由针灸医生完成。患者除局部压痛外,尚有征阳性。患者前臂旋前位,作对抗外力的运动,肱骨外上髁处疼痛者为征。伸肘位并握拳、屈腕,然后主动将前臂旋前,若引起肱骨外髁疼痛也为征。
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