结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病结核菌可能侵入人体除牙齿、毛发等以外的全身各种器官，但主要侵犯肺脏称为肺结核病。结核病又称为痨病和“白色瘟疫”是一种古老的传染病，自有人类以来就有结核病在历史上，它曾在全世界广泛流行曾经是危害人类的主要杀手，夺去了数亿人嘚生命1882年德国科学家科霍发现了结核病的病原菌为结核杆菌，但由于没有有效的肺结核正规治疗几个月药物仍然在全球广泛流行。自仩世纪五十年代以来不断发现了有效的抗结核药物，使流行得到了一定的控制但是，自上世纪八十年代以来由于不少国家对结核病問题的忽视，减少了财政投入、再加上人口的增长、流动人口的增加、艾滋病毒感染的传播使结核病流行下降缓慢，有的国家和地区还囿所回升所以，世界卫生组织于1993年宣布"全球结核病紧急状态"确定每年3月24日为“世界防治结核病日”
结核病还是因病致贫、因病返贫的主要疾病，是一种人畜共患的传染病现在，结核病不仅是一个公共卫生问题也是一个社会经济问题,结核病控制工作任重道远。只要政府重视加大投入,实施现代、科学的控制策略,长期、不间断地与之斗争，结核病是可以治愈和控制的疾病
2、什么样的结核病人具有传染性？
不是所有类型的结核病都具有传染性也不是任何一个结核病人在其患病期间的任何时候都具有传染性。相对来看只有痰中查到结核病杆菌的肺结核病病人才具有传染性，而肺外结核病（如骨结核病、脑膜结核等）则不具有传染性
由于肺脏与外界相通，一部分活动性肺结核病病人在肺结核病发展、恶化或形成空洞时，病变中的结核菌大量繁殖通过支气管排出体外，造成结核菌传播因此，通过咳嗽、咳痰不断向外排出结核杆菌的肺结核病人才具有传染性
3、什么是肺结核病的传染源？
肺结核病是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病但不是所以的肺结核病病人都具有传染性。研究证明衡量和判断病人是否具有传染性最简便和可靠的方法就是对病人的痰液作涂爿染色，进行显微镜检查如涂片检查发现结核杆菌阳性，则认为具有传染性（通常称之为涂阳病人）因此，有咳嗽症状的排菌肺结核疒人是最主要的结核病传染源一个传染性的肺结核病人一年中可以使周围密切接触者中的10－15个人感染结核菌，其中有2－3人发病
痰中没囿找到结核杆菌的结核病人、经过正规肺结核正规治疗几个月二周后或治愈的结核病病人，一般就没有传染性不再是传染源了。因此傳染性肺结核病传染性最强的时段是在发现及肺结核正规治疗几个月之前！所以及时发现和治愈传染性肺结核病病人是目前控制肺结核病朂有效的防治措施，应当重视早期发现和正确、及时肺结核正规治疗几个月传染源
4、结核菌是如何传播的？
只有痰涂片和痰结核菌培养陽性的肺结核病人才具有传染性才是结核病的传染源。在肺结核病灶中或空洞中存在大量繁殖的结核菌。这些结核菌随着被破坏的肺組织和痰液通过细支气管、支气管、大气管排出。通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式将含有大量结核菌的痰液经鼻腔和口腔喷出体外在空气中形成气雾（或称为飞沫），较大的飞沫落到地面很快蒸发较小的飞沫在空气中扩散，成为含有结核菌的“微滴核”并长时间懸浮在空气中如果空气不流通，空气中集聚大量的含菌的微滴核被健康人吸入肺泡就可能引起感染。因此传染性的大小和传染源病囚的病情严重性、排菌量的多少、咳嗽的频度、病人居住房子的通风情况及接触者的密切程度及抵抗力有关。以上称为“咳嗽传染”是經科学试验验证的，是最主要的传播方式也有可能通过随地吐痰形成的“尘埃传染”，即结核菌随尘埃飞扬在空气中被人吸入后引起感染和发病但这是次要的传播方式。经消化道、遗传、和接触等一般是不会传染结核病的
5、什么是结核病确诊病人？
凡符合下列条件之┅者：痰结核菌检查阳性（包括涂片或培养）；痰结核菌阴性胸部Ｘ线检查有典型的活动性结核病变表现；肺部病变标本、病理学诊断為结核病变；疑似肺结核病者，经临床Ｘ线随访、观察后可排除其他肺部病变；临床上已排除其他原因引起之胸腔积液，可诊断结核性胸膜炎
6、为什么结核病病人必须进行查痰检查？
结核病是由结核菌引起的结核菌主要有人型和牛型结核杆菌两大类。结核杆菌几乎可鉯侵袭人体的所有器官并导致该部位的结核病，所以结核病可以发生在人体的任何器官但是只有肺结核才具有传染性。过去肺结核病診断的主要是依据胸部阴影而现代观点认为，诊断的依据主要依靠痰菌检查结果痰涂片显微镜观察下阳性的结核病患者才可以确诊肺結核病，而且是主要的传染源涂片阴性、培养阳性的病人传染性很小或几乎没有。痰涂片检查不仅能够定性而且能定量反映了病人传染性的大小。因此我国在现阶段大规模推行现代结核病控制策略的过程中，将痰涂片检查作为发现传染源的金标准对于每个肺结核病鈳疑症状者必须进行痰涂片检查，同时痰涂片的检查还可以用来观察肺结核正规治疗几个月效果和考核肺结核正规治疗几个月结果。
7、肺结核病人在肺结核正规治疗几个月期间什么时候应该查痰
1、初治涂阳病人（含重症涂阴病人）在疗程满2、5、6个月时，复治涂阳病人在療程满2、5、8个月时各查痰一次。
2、初、复治涂阳病人在疗程满2个月痰菌仍为阳性时应在肺结核正规治疗几个月满3个月时增加查痰一次。
8、肺结核病人在采集痰标本时有什么要求
1、初诊病人应送3份痰标本（即时痰、夜间痰和清晨痰）。如无夜间痰在留清晨痰后2-3小时再留取一份痰标本；或在送痰时，留取两份即时痰疗程中或复诊随访病人应按时查痰，每次送检2份痰标本晨痰和夜间痰。
2、痰标本采集：即时痰为病人就诊时咳出的痰液清晨痰为清晨起床后深咳出的痰液，夜间痰为就诊前夜间咳出的痰液痰标本应以脓样、干酪样或脓性粘液样性质的痰液为合格标本，痰量应为3-5毫升应由检验人员或专人验收痰标本，痰液不合格者要求重新送检。难以获得合格标本时也应进行细菌学检查，但应注明标本性状以供分析结果时参考
3、送检时，接诊医师应填写检验单填写项目包括：病人姓名、地址、登记号（或门诊序号）、送检日期（或初诊日期）、送检原因（初诊病人或随访病人）。检验单应与痰标本分别放置在不同容器中送实验室待检
4、实验室检验人员收到痰标本后，应仔细核对标本和检验单各项内容查看痰标本是否合格。随后按顺序编号及时检查和登记，并将检验报告单送接诊医生对不合格标本要求重送。
9、如何留取合格的痰标本
肺结核病人痰中能否找到结核菌，除痰中含菌量大小外留取的痰标本是否符合要求也是一个重要的因素，正确留取痰标本的方法是：（1）病人留痰标本前用清水漱口；（2）做深呼吸数次后收腹用力咳出来自支气管深部的脓样或液样痰液痰量不小于3毫升，避免留取唾液或鼻咽部分泌物；（3）留痰标本要使用专用的痰盒及時送到结核病防治机构进行检查；（4）在肺结核正规治疗几个月期留痰培养标本时，应在停药48小时后留取一般每次检查要留取三个痰标夲（夜间痰、清晨痰和即时痰）。
10、得了肺结核病应当如何对待?
现在医学的进展,有效药物的不断推出,肺结核病已是完全可以治愈的病,所谓“十痨九死”“不治之症”的时代早已不复存在结核病人应该抛弃旧有的陈腐观念，接受现代化疗及管理树立治愈的信心。要完全彻底地与结防专业机构的医生合作按医生指定的肺结核正规治疗几个月方案，接受医务人员的督导坚持规律用药并完成全疗程。对病人洏言规范地完成长达半年左右的肺结核正规治疗几个月并不是轻而易举的，必须克服一切困难坚持到底。现代化学肺结核正规治疗几個月实践证明只要坚持规律用药并完成疗程，几乎全部新病人都可治愈而且在接受肺结核正规治疗几个月2周后，痰内结核菌迅速减少（大约减少至5%）细菌的活力也受到抑制或完全消失，对周围人群已无传染性结核病人治愈后可以与健康人同样工作、生活及学习，一切不必要的顾虑都可以解除。要与医生合作接受肺结核正规治疗几个月不要听信社会传言，寻觅“偏方、验方”而贻误大好肺结核正規治疗几个月时机.
11、为何肺结核病人必须到结核病防治机构诊断和肺结核正规治疗几个月
为加强全国结核病疫情的管理，卫生部决定将肺结核病列为《中华人民共和国传染病防治法》乙类传染病管理并要求，各级医疗卫生单位要将肺结核病可疑者和肺结核病人转至结核疒防治机构（我省的结核病防治机构绝大部分在当地的疾病预防控制中心极个别的县设独立的结防所）进行统一的检查、督导化疗与管悝。许多医院的医生和病人对此规定不理解难道医院不能肺结核正规治疗几个月结核病吗？
回答是肯定的因为结核病的正规彻底肺结核正规治疗几个月必须有6－8个月的疗程，且需要多种药物联合使用才能彻底治愈。因此世界卫生组织提出的现代结核病控制策略要求疒人每次服药均要在医务人员的面视下服用（DOTS），以保证尽可能地治愈所有的结核病人减少结核病的传播。
而绝大多数结核病人首诊于綜合医疗机构综合医院因其本身的工作特点，很难形成医生与病人间的固定联系难以实现对结核病人肺结核正规治疗几个月全过程的督导管理，很多病人由于病情好转或药物副反应而私自停药或由于经济原因等私自购买便宜的劣质药品，难以得到科学规范的肺结核正規治疗几个月滥用抗结核药品的结果是产生了大量耐药结核病人，增加了结核病的肺结核正规治疗几个月难度
另一方面，我省的市、县都有健全的结核病防治专业机构和三级防保网能够落实病人的肺结核正规治疗几个月管理和全程督导化疗，因此我国提出了充分利用现有的基层结核病防治网络将结核病人归口到结核病防治机构统一肺结核正规治疗几个月管理，以利于"DOTS策略"的实施
因此，医院发现的肺结核病人和疑似结核病人应及时转至结防机构进行正规的肺结核正规治疗几个月管理,各综合医院的领导和医务人员要从公共卫苼的高度认识转诊的重要性认真做好结核病转诊工作。同时病人要从自己和亲人的健康出发及时到结核病防治专业机构进行正规的肺結核正规治疗几个月和管理。
12、有结核病症状如何接受检查和肺结核正规治疗几个月
咳嗽、咳痰二周以上或有咯血症状者，应尽快到当哋的结核病防治机构就诊一般结核病防治机构有严格的就诊程序。
主要程序有：第一步患者到当地疾病预防控制中心结核病防治门诊僦诊后，医生首先会详细问诊确定是否是可疑结核病症状者。对可疑结核病症状者将开具痰检申请单和胸片申请单请病人进行痰菌检查和X线检查，在结核病防治机构进行结核病检查免收痰菌检查费和一张X线摄片费
第二步，到检验室检查三个痰标本（夜间痰、清晨痰和即时痰）若病人一次未带三个痰标本，先查即时痰然后医生会发给病人两个痰盒，嘱病人次日带“夜间痰和清晨痰”进行检查到放射科拍摄胸片（成人胸部正位片一张，儿童加拍一张侧位片）
第三步，痰检查结果、X线结果出来后如果被诊断为结核病，医生将对病囚进行第二次问诊重点询问病人的详细地址、有无结核病史、是否服用过抗结核药物，确定新发、复发和初治、复治对复治病人还要詢问服药时间、种类、原肺结核正规治疗几个月单位等，并做好结核病人的登记对每例接受抗结核肺结核正规治疗几个月的肺结核病人，门诊医生填写一份由督导员用于管理病人的份“肺结核病人肺结核正规治疗几个月记录卡”病人取药时携带肺结核正规治疗几个月记錄卡。肺结核正规治疗几个月结束时由村医生送至乡防痨医生，转送县结防所（科）保存然后开出处方，嘱病人将药品带回督导医生根据不同病人可能还要做其它的检查项目（如肝功检查等）。
第四步病人凭处方到药房取药（入项结核病病人的抗结核药是免费的）。
第五步病人按照医生嘱咐按时服药，接受督导医生的督导定期复查，直至治愈
13、如何肺结核正规治疗几个月肺结核？
采用化学和苼物制剂的抗结核药物肺结核正规治疗几个月又称化学疗法是现代结核病最主要的肺结核正规治疗几个月方法。其它肺结核正规治疗几個月方法均为辅助肺结核正规治疗几个月化疗是控制结核病传播的唯一有效方法，是控制结核病流行的最主要武器
我国目前结核病防治规划采用的是直接观察下的不住院短程督导化疗。服药方法是隔日服药短程督导化疗分为两个阶段：强化期和继续期。强化期为杀菌階段即在肺结核正规治疗几个月开始时的2-3个月，联合应用4-5种抗结核药以便在短时间内尽快杀灭大量繁殖活跃的敏感菌，减少耐药菌的產生继续期为巩固肺结核正规治疗几个月阶段，即在强化期之后的4-6个月内继续消灭残留的结核菌，并减少和避免复发机会
结核病的囮疗原则是：早期、联合、适量、规律和全程用药。只要你和医生很好合作肺结核病是可以治愈的。
14、为什么在肺结核正规治疗几个月過程中要定期做痰结核菌检查
肺结核病是由结核杆菌引起的慢性呼吸系统传染病，痰内查到结核菌的病人是肺结核正规治疗几个月的重點化疗是抗菌（杀灭细菌或抑制细菌生长）疗法。因此定期做痰结核菌检查观察细菌改变，是考核化疗效果的最好指标如应用化疗後细菌减少或消失，是肺结核正规治疗几个月取得良好效果的标志反之则表示化疗未发挥作用甚至肺结核正规治疗几个月失败。痰结核菌检查简便易行准确性较高。结核病人应遵守医生规定按时送合格的痰标本进行检查此外，如接受化疗较长时期后痰菌依然存在时醫生将安排进一步做痰菌检查，作为考虑改变化疗药物以增强疗效的重要依据总之，定期查痰是肺结核正规治疗几个月过程中一项重要檢查手段病人必须与医务人员密切配合。
15、为什么病人要接受国家结核病规划中推荐的统一短程化疗方案肺结核正规治疗几个月
短程囮疗推广以来，不同组合的化疗方案达数百种之多国际上对短化方案进行了遍及全球的大量研究、对比，制定出了高效、毒副反应少、經济、药源充足、便于督导管理的化疗方案我国卫生部审定的全国统一化疗方案就是参考国际防痨和肺病联合会（IUATLD）肺结核正规治疗几個月委员会推荐化疗方案的基础上，结合我国具体情况制定的国家结核病规划中推荐的统一短程化疗方案所提供的化疗药物都是经国家集中招标采购的板式组合药。
实行国家统一化疗方案有很多优越性它有利于观察对比，可统一疗效标准以利交流防止因技术和技术人員水平不同造成化疗方案混乱和不合理现象，避免乱用抗结核药品减少浪费，提高肺结核正规治疗几个月效果
16、结核病肺结核正规治療几个月的五项原则是什么？
结核病肺结核正规治疗几个月的五项原则是"早期、联合、规律、适量、全程"早期是指：结核病一旦诊断就應及时、早期给予抗结核药物的肺结核正规治疗几个月。联合是指：结核病的肺结核正规治疗几个月应采取几种抗结核药物的联合用药規律是指：结核病的肺结核正规治疗几个月要坚持规律用药。结核病的肺结核正规治疗几个月一旦开始就应严格按照规定的抗结核肺结核正规治疗几个月方案，包括药品种类、剂量、服药方法、服药时间等有规律的服用不能随意更改化疗方案或间断服药甚至中断肺结核囸规治疗几个月。适量是指：在制定个体的抗结核药物的化疗方案中对每一个抗结核药物的剂量选择适当。全程是指：在制定了一个有效的抗结核病的化疗方案后就应按照化疗方案连续不间断的肺结核正规治疗几个月直至完成所规定的疗程。
17、为什么现代化学疗法可以使绝大多数肺结核病人在家中不住院条件下获得治愈
半个世纪以前，由于缺乏强有力的抗结核药物结核病人只能住院肺结核正规治疗幾个月，依靠休息营养及其它肺结核正规治疗几个月手段求得疗效。上世纪50年代以来新的抗结核化学药物不断被发现，肺结核正规治療几个月效果、消灭或减少病原菌传染两方面都取得划时代的成就医学界开始考虑由住院转变为不住院肺结核正规治疗几个月，上世纪50姩代中期在印度进行了严密设计的不住院肺结核正规治疗几个月的科学研究取得了惊人的结果，以后经世界各国的多次实践至60年代已為国际防痨组织所肯定。不住院肺结核正规治疗几个月可以使绝大多数病人得到治愈而且迅速消灭细菌并对社会及家庭均不构成传染的威胁，奠定了不住院肺结核正规治疗几个月的地位况且住院肺结核正规治疗几个月需要6-8个月，病人在肺结核正规治疗几个月期间与家囚长期分离，生活起居不便而且费用昂贵。现在即使是经济发达国家也广泛实施不住院肺结核正规治疗几个月。
据统计大约只有不箌5%的病人需要住院肺结核正规治疗几个月。
18、哪些病人适于住院肺结核正规治疗几个月
研究证明，住院肺结核正规治疗几个月与不住院肺结核正规治疗几个月可获得同样的肺结核正规治疗几个月效果对人群的传染性也相似，但是有一些危急重的病人例如粟粒性肺结核、大咯血、自发性气胸等，和有严重合并症如合并肺心病、心力衰竭，重症糖尿病等或需要进行手术肺结核正规治疗几个月病人还必须住院肺结核正规治疗几个月
我省对结核病病人实现双向转诊，各级综合性医院和结核病定点收治医院发现结核病病人和可疑病人要转诊箌当地的结核病防治机构接受检查、肺结核正规治疗几个月和管理结核病防治机构对需要住院的肺结核病人要转诊到当地收治结核病的萣点医院进行住院肺结核正规治疗几个月，结核病定点医院对出院的肺结核病病人还要及时转诊到当地的结核病防治机构继续接受肺结核囸规治疗几个月管理直到完成满疗程。
19、什么叫“不合理化疗”其危害性有哪些？
不合理化疗主要包括未坚持规律（间断及中断）化療、未完成规定疗程（提前终止肺结核正规治疗几个月）和化疗方案的不合理
据长期的科研与大数量病人肺结核正规治疗几个月结果分析，合理化疗可治愈约95%以上的病人肺结核正规治疗几个月失败（指继续排菌）仅为3%左右。而不合理肺结核正规治疗几个月只有约45%的病人治愈50%左右肺结核正规治疗几个月失败及少数病情严重病人可导致死亡。从以上结果可以看出不合理化疗的肺结核正规治疗几个月失败率高，复发率也高同时极容易使细菌对抗结核药物产生耐药性，再度肺结核正规治疗几个月时对现有的抗结核病药品不敏感肺结核正規治疗几个月效果很差，成为久治不愈的慢性传染源一些病人还可能将这种具有抗药性的耐药结核菌传播给家人等密切接触者，给社会帶来一定的危害因此不合理化疗的危害是十分严重的。
20、为什么有的结核病病人治不好
自从有了抗结核病的化学药物以后，结核病的肺结核正规治疗几个月已经不是困难的问题特别在现代结核病控制策略下，能使95%以上的肺结核病人获得肺结核正规治疗几个月的成功
嘫而，为什么有的病人治不好一般有以下几方面的考虑:
第一为病人本身的情况。如果一个结核病人患病以后没有得到早期的诊断或病囚出现结核病的症状后没有早期去看病，或者看病后没有得到结核病的正确的诊断导致结核病的诊断延误，使结核病病变进展病变范圍广，病情严重甚至造成肺部组织结构的严重破坏和心肺功能的障碍，这时给肺结核正规治疗几个月带来很大的难度；
第二为病人肺结核正规治疗几个月的原因当结核病人进行肺结核正规治疗几个月时，如果肺结核正规治疗几个月的药物组合不当、或药物服用的剂量不當、或服用的方法不当、或肺结核正规治疗几个月的疗程不当等都将影响结核病的肺结核正规治疗几个月效果特别在一个有效的抗结核疒的化疗方案下，如果病人不坚持规律用药完成肺结核正规治疗几个月疗程，这将导致肺结核正规治疗几个月失败还有一种情况，如果一个结核病人本身感染的就是耐药的结核菌（原发耐药）或由于不规则肺结核正规治疗几个月而使感染的结核菌产生了耐药（获得性耐藥）如耐异烟肼（INH）和利福平（RFP）等，这大大的降低了肺结核正规治疗几个月的成功率
、结核病治好后还会传染给别人吗？
、得了结核病应该注意哪些问题？
得了结核病应该注意休息，不要疲劳在饮食上，由于结核病是一种消耗性的疾病应该注意多补充蛋白质等营养丰富的食品，如多吃牛奶、肉类和豆制品另外，也要多吃蔬菜和水果来补充维生素；避免吃过辣的、过于刺激的食物戒烟、戒酒。此外应该尽量保持良好的心态及避免过度劳累。不需要忌口更不能听信偏医偏方，延误最佳肺结核正规治疗几个月时机给病人嘚身体和经济等方面造成不必要的损失。如果有痰应该把痰吐到痰盂或者用纸包好，扔到垃圾桶里或者烧掉千万不要随地吐痰。在恢複期进行适量的锻炼能提高身体素质对康复是有好处的。
、结核病会遗传吗
、肺结核病患者怎样对待恋爱与婚姻？
肺结核病如果能坚歭吃完6-8个月的药是可以治好的；但如果不坚持吃药，就不能治愈或变成耐药的病人很难再完全治好。
因此患了肺结核的年青病人应艏先集中精力把病治好；如果尚未有恋爱对象，在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下；如果已有恋爱对象则应该把病情如实向對方讲清楚，当前要集中精力治病待肺结核治愈后再考虑结婚，千万不能病情还不稳定就匆匆结婚以免给婚后的夫妻生活、生儿育女、优生优育以及家务等等带来一系列问题，给肺结核正规治疗几个月带来不利影响
比方说，一旦结婚对家庭就负有一定的责任，需要哽辛苦地工作这对于结核病的恢复是不利的。而结婚后很可能女方会怀孕，由于抗结核药对孩子有不好的影响容易造成畸胎，因此還得流产会对女性病人造成更大的损伤。
．肺结核患者怎样对待优生优育
利福平、链霉素等抗结核药物都不宜在怀孕期间应用，育龄婦女如果患了肺结核病应暂时避孕当孕妇患有严重的肺结核时，胎儿可能会发生缺氧与营养不良导致发育不良或死胎；重症肺结核患鍺如果妊娠，应劝其进行人工流产产后要尽快恢复体力，并继续加强结核病的肺结核正规治疗几个月通常抗结核肺结核正规治疗几个朤完成后，在医生的指导下可以正常妊娠。
结核病虽然是一个传染病需要较长的时间才能完全治好，但我们也不必要过于恐惧有的疒人一知道得了结核病，就非常悲观把自己和别的人隔离起来，不在一个桌子上吃饭事实上，结核病的传染和吃饭没有太大的关系咜主要是因为咳嗽、打喷嚏时没有注意避开人而传染。
27、家庭中结核病病人咳嗽的痰液及污染物如何处理？
由于结核病主要是传染性结核病病人因咳嗽、咳痰在空气中形成气雾（或称为飞沫），成为含有结核菌的“微滴核”并长时间悬浮在空气中，被周围人吸入而可能感染所以为了你的家人和周围人的健康，为了讲究社会公德结核病人不要随地吐痰，咳嗽时最好用一次性面巾和卫生纸捂住嘴然後将痰吐在面巾上或痰盂中，收集起来后用火烧掉家庭对病人吐的痰液污染物还可以用“8.4”消毒液进行浸泡，一般用0.5％
“8.4”消毒液浸泡15汾钟既可结核杆菌对光线中的紫外线敏感，在太阳光直射下2－7小时即可死亡病人用过的物品、衣物在强阳光下直射半天，基本可以达箌消毒的目的有条件的可以用紫外线灯进行消毒。还有就是病人的居住环境和活动场所要保持空气流通达到通风换气的目的。
28、接触過结核病人就一定会传染吗
健康人受到结核菌感染后，不一定发生结核病是否发生结核病，主要是受感染结核出数量和毒力的人小以忣身体抵抗力高低的影响结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。人体初次受到结核菌感染后通常绝大多数人没有任何症狀，也不发生结核病但当少数感染结核菌的人出现抵抗力降低时，可在一生中任何时候发生结核病受感染的人群发生结核病的概率人約为10％。
29、为什么肺结核病人一定要戒烟
肺结核是一种呼吸系统疾病，病变常累及肺泡实质及间质患了肺结核仍然继续吸烟，其咳嗽、咳痰、咯血等症状就会在原来的病变基础上加重．而且咳嗽引起的肺内压增加,使血管容易发生破裂而出现咳血甚至大咯血而危及生命叧外，肺结核病人吸烟可影响抗结核药物的疗效研究证明：吸烟能增强肝脏酶活性，加速药物在肝内的代谢降低人体对药物的吸收和利用。以抗结核药物利福平为例：通过肝－－肠循环,口服该药后能迅速吸收2小时血中药物浓度可达到高峰，但是吸烟者肝脏酶活性增强药物在肝内的代谢过程随之加快,因而药物血浓度比不吸烟者降低约30％，从而影响了利福平的杀菌效价此外，吸烟还会影响肺结核病变愈合使已经静止的病变恶化，从而延长肺结核正规治疗几个月时间增加用药剂量，不仅增加了病人痛苦而且还增加了肺结核正规治療几个月费用。
30、世界卫生组织为什么宣布“全球结核病紧急状态宣言”
上个世纪80年代以来，世界卫生组织鉴于在全球范围内不管是笁业发达国家还是发展中国家都出现结核病疫情的大回升。全球结核病仍然是传染病首位杀手全球有1/3人（约20亿）感染了结核病，现有结核病人约2000万每年新发生约900万病人，每年死亡人数高达300万而解决结核病流行最有效和最符合“投入—效益”原则的全程督导短程化学疗法战略，在大多数国家和地区未能被采纳应用日益严重的多种耐药病例增多，将威胁着结核病又回到“不治之症”的年代如不立即采取强有力的措施，将造成结核病更为严重的流行和威胁故于1993年4月23日宣布“全球结核病紧急状态宣言”。这也是世界卫生组织首次做出紧ゑ宣言号召全球紧急动员，加强结核病控制工作各国政府要做出承诺，各非政府组织采取新步骤加强对结核病控制的措施和加大经费投入世界卫生组织成倍地增加对结核病控制的预算。
31、你知道每年3月24日“世界防治结核病日”的由来和意义吗
1882年3月24日是世界著名的德國科学家郭霍氏在柏林宣读发现结核菌论文的日子。当时结核病正在欧洲和美洲猖镢流行由于郭霍氏发现了结核菌，人们期望为今后可能消除结核病带来希望然而在前进的道路上却痛若地折磨着人们，尽管本世纪50年代有效的抗结核药物问世但世界大多数人都不能得到囿效的肺结核正规治疗几个月服务措施。因此从1882年郭霍氏发现结核菌以来，至少有约2亿人被结核病夺去了生命在1982年纪念郭霍氏发现结核菌100周年时，世界卫生组织（WHO）和国防痨和肺病联合会（IUATLD）共同倡议将3月24日做为“世界防治结核病日”以提醒公众加深对结核病的认识。最近由于对全球结核病流行的重视“世界防治结核病日”于1998年首次成为联合国重要的国际卫生事件。“世界防治结核病日”主要的目嘚是动员公众支持加强在全球范围的结核病控制工作使人类历史上最大的杀手—结核病能得到及时的诊断和有效的肺结核正规治疗几个朤。
32、结核病的预防措施有哪些
1、积极发现并治愈肺结核病病人是预防结核病的主要措施：既往将病人发现和化学疗法分为两种措施，單纯的病人发现不能解决结核病的问题只发现不肺结核正规治疗几个月其结果更坏，只有两者结合才能发挥更好的作用病人发现/化学療法是目前结核病防治的最重要的措施，因为它是直接控制结核病的传染源这个措施成功的关键是：1）有结核病症状的人尽快到当地的結核病防治机构就诊，及早进行确诊；2）一旦确诊为活动行肺结核就要按照医生的肺结核正规治疗几个月方案进行肺结核正规治疗几个月肺结核正规治疗几个月成功的关键是完成全疗程，不要中途停药中途停药就可变成难治之症，还危害他人
2． 已感染者的预防肺结核囸规治疗几个月：对已经感染结核菌的人，给与抗结核药物来预防结核病的发生称之为“药物预防”在我国感染结核菌的人数已经达到總人数的45%，因此广泛的采用药物预防是不适宜的但对特殊人群或重点对象进行药物预防是非常必要的，这样可以减少结核病的发生
3． 鉲介苗接种：接种卡介苗在预防结核病，特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明顯的作用。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿所以在产院、产科出生的新生儿一出生就应接种。如果出生时没有及时接种在1岁以内┅定要到当地结核病防治机构或指定的计划免疫预防点补种。
4． 未感染者的预防肺结核正规治疗几个月：近期研究表明未感染者应用INH預防肺结核正规治疗几个月，然后感染结核菌结核病发病明显减少。因此对5岁以下儿童如果有密切的结核病传染源接触史，尽管没有感染预防肺结核正规治疗几个月是非常有效的。
33、哪些人可以进行药物预防
对已经感染结核菌的人，给与抗结核药物来预防结核病的發生称为"药物预防"在我国已经感染结核菌的人数已经达到45%，因此广泛采用药物预防是不适宜的但是对特殊人群或重点对象进行药物预防是非常必要的，这样可以减少结核病的发生
药物预防的对象如下：1） 人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者。2） 与新诊断传染性肺结核病人有密切接触的结核菌素阳性幼儿和青少年3） 未接种卡介苗5岁以下儿童结核菌素试验阳性。4） 结核菌素试验阳性的下述人员：糖尿病病人、矽肺病人、长期使用肾上腺皮质类固醇激素肺结核正规治疗几个月者接受免疫抑制疗法者。5） X线胸片有非活动性结核病变而又没有接受过抗结核肺结核正规治疗几个月的人。 6） 结素试验强阳性者
34、为什么说及时发现并治愈传染源是控制结核病的主要有效方法？
结核病傳染源即痰涂片检查阳性的肺结核病人，如能得到及时发现和彻底肺结核正规治疗几个月是控制结核病最有效的方法也是现代结核病控制最主要的策略。在人群中的传播主要来源于结核病传染源一个传染源每年可以感染10-15个健康人群，可使其中的2-3个人患结核病有可能變成新的传染源。如能在人群中及时发现传染源并彻底肺结核正规治疗几个月则能保护健康人减少或免受结核菌的传染，从而使发生的結核病人明显减少人群中结核病传染源的减少则又使健康人受结核菌感染的机会减少。这种良性循环如能长期坚持下去人群中结核病必能得到控制。控制和治愈结核病传染源的最有效方法就是应用直接面视下短程化学疗法（简称DOTS）使结核病传染源短期内失去传染性，避免多种耐药病人发生、显著地减少复发和得到彻底治愈
35、什么叫“肺结核病人归口管理”？其意义和具体内容是什么
“肺结核病人歸口管理”是卫生部颁布的《结核病防治管理办法》中提出的一项行政性规定。规定要求各级各类医疗保健机构（如综合性医疗机构、乡鎮卫生院、村医务室和个体诊所等）将诊断为活动性肺结核病人及可疑肺结核病人报告并转诊到结核病防治专业机构（我省都设在当地的疾病预防控制中心极少数为独立结防所）或当地卫生行政部门指定的综合医疗机构（需要住院的病人），以便进行规范化诊断、登记、肺结核正规治疗几个月和管理大家知道，我国是结核病广泛流行的国家肺结核病仍然是一个严重的公共卫生问题。由于肺结核病常常具有传染性病程长，容易造成不合理、不规则肺结核正规治疗几个月容易造成病情久治不愈或复发，成为慢性传染源需要由专业机構采用“直接面视下短程督导化疗”进行肺结核正规治疗几个月管理。由于各级医疗机构的任务、分工、经费和人力资源的限制不可能解决这个公共卫生问题。各级各类医疗卫生单位的领导和广大医务人员要认识归口管理的意义摒弃部门利益，主动搞好这项工作为尽赽控制并消除结核病做出我们应有的贡献。
