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2014住院糖尿病足病临床诊治指南
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大量调查资料表明,糖尿病足部病变不但会大大降低糖尿病患者的生活质量,而且会造成巨大的经济和社会负担。在我国,糖尿病足的发病率约占糖尿病患者的2.6%~5.2%,截肢(趾)率约为14%,其治疗费用比因其他原因住院的同期糖尿病患者高得多。可以说,糖尿病足病是糖尿病最可怕的严重并发症之一,预防糖尿病足发生是每个糖友必须面临的。那么,糖尿病患者应该如何保养足部,下面给您介绍几种实用的保健方法。
  每天睡前用38℃左右温水浸泡双脚15分钟~20分钟,一定要家里没有糖尿病的人来调试水温,因为糖尿病足的早期症状是凉、麻、痛,感觉迟钝,所以让没有糖尿病的家人调试水温可避免烫伤。检查双足是否有水疱、伤口、划痕等,并检查脚趾之间,仔细擦干。
  不要随意修剪鸡眼或结痂,趾甲不要剪得太短,以免发生嵌甲。
  冬天应注意足部保暖,穿棉袜、棉鞋,切记不要使用热水袋、电热取暖器或直接烤火取暖,以免烫伤。
  购买新鞋时,以宽松、舒适为宜。比足略宽、透气且有一定硬度的方头软皮皮鞋、运动鞋最理想,不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋。另外,还应经常检查鞋内是否存在异物,以免弄伤双足。
  袜子以棉质为佳,不要穿有补丁或破口的袜子,以防双足所受压力不均,影响血液循环。
  如果双足较干燥,可薄涂一层润肤霜,以防皮肤开裂。
  足部变形的糖尿病患者可选择特制的保护鞋,这种“量身订制”的保护鞋可有效分散皮肤易损点的压力,预防糖尿病足病的发生。
  避免足部针灸治疗,以防意外感染。
  当出现上述异常表现,肢体麻木、肿胀、疼痛;足部皮肤温度下降;足部皮肤颜色变红、变深;足部有嵌甲、胼胝;足部有外伤,皮肤破损出血、烫伤等的时候,应及时去医院诊治,以免加重糖尿病足部病变的发展。单纯皮肤红肿者,可适当减少活动,换松软的布鞋,并在其周围做环形按摩,动作要轻柔,避免推、搓、捏等损伤皮肤的动作。若一周内无好转,应及时就诊。
文/第四军医大学唐都医院内分泌科主任 焦凯
整理/丛墨涵
图/源自网络
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糖尿病足护理体会
总结20例糖尿病足患者的护理体会.足部皮肤护理和保养是预防糖尿病足的重要环节,注意足部卫生和避免足部外伤可以有效的防止糖尿病足的发生和发展.所以糖尿病患者做好足部护理非常重要.
作者单位:
北京市和平里医院,100013
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