格列美脲片和什么药物合用会降低降血糖中医药物作用

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格列美脲片怎么吃才正确?
片适用于饮食控制、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型。格列美脲片属磺酰脲类口服降血糖药,其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛β细胞分泌,可能也与提高周围组织对胰岛素的敏感性有关,但与其他磺酰脲类降糖药一样的,格列美脲片长期服用的降血糖机理尚不很清楚。格列美脲片怎么吃才正确?遵医嘱口服用药。对于糖尿病患者,格列美脲或任何其他降糖药物都固定剂量,一般视血糖、尿糖水平而定,必须定期测量空腹血糖和糖化血红蛋白以确定患者用药的最小有效剂量;测定糖化血红蛋白水平以监测患者的治疗效果。通常起始剂量:在初期治疗阶段,格列美脲的起始剂量为1mg每天一次,如果血糖得到满意控制,应以该剂量维持治疗。如果不能满意控制代谢状况,应根据血糖控制情况增加剂量。每隔1-2个星期,逐步增加剂量至每日2mg、3mg甚至4mg。只有个别情况每日口服格列美脲超过4 mg才能较好地控制血糖。最大推荐剂量为每日6mg。早餐时或第一次主餐时给药。那些对降糖药敏感的患者应以1mg每天一次开始,且应谨慎调整剂量。格列美脲与其他口服降糖药之间不存在精确的剂量关系。在使用最大每日剂量的格列美脲片仍不能较好地控制血糖的病人,必要的话可开始联合给予胰岛素治疗。 当格列美脲片剂量维持不变时,胰岛素应从小剂量开始,逐渐调整剂量,直至达到满意的代谢控制水平。联合用药必须在医生的严密监测下进行。一般一天一次顿服即可,建议早餐前不久或者早餐中服用,若不吃早餐,则于第一次正餐前不久或者餐中服用。如漏服一次,不能以加大下次服药剂量来纠正。以适量的水整片吞服:如果病人每日1 mg格列美脲即有反应,说明单纯饮食治疗即可能控制血糖。由于代谢控制的改善与对胰岛素的敏感性增加有关,治疗中格列美脲的需 要量可能下降。因此为避免发生低血糖,必须考虑及时减小剂量或者停用格列美脲片。另外,在服用服用格列美脲片可能会出现以下几点危害:1、低血糖,格列美脲片可引起,尤其老年体弱患者在治疗初期,不规则进食,饮酒及肝肾功能损害患者,据报道,发生率为2%。2、消化系统症状:,、腹痛少见。3、有个别病例报道血清肝脏转氨酶升高。4、皮肤过敏反应,瘙痒、红斑、荨麻疹少见。5、其他:头痛、乏力、头晕少见。除了吃药,糖尿病人最重要是需要控制饮食。饮食控制就是控制食物的热量,多吃低热量的食物,如木耳、海带、蔬果等低脂高纤类,低糖酸奶、低脂牛奶等低脂高蛋白高钙类的食物,尽量少吃油腻的、深加工的、甜腻的等类型的东西。不多吃,总体清淡些。
(责任编辑:黄莉莉 )
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药品说明书
药品名称:
格列美脲片
通用名称:
格列美脲片
主要成份:
格列美脲。
本品为白色片。
功能主治:
2型糖尿病。
用法用量:
遵医嘱口服用药。对于糖尿病患者,格列美脲或任何其他降糖药物都无固定剂量,必须定期测量空腹血糖和糖化血红蛋白以确定患者用药的最小有效剂量;测定糖化血红蛋白水平以监测患者的治疗效果。通常起始剂量:在初期治疗阶段,格列美脲的起始剂量为1~2mg(1/2片~1片)每天一次,早餐时或第一次主餐时给药。那些对降糖药敏感的患者应以1mg(1/2片)每天一次开始,且应谨慎调整剂量。格列美脲与其他口服降糖药之间不存在精确的剂量关系。格列美脲最大初始剂量不超过2mg(1片)。通常维持剂量:通常维持剂量是1~4mg(1/2片~2片)每天一次,推荐的最大维持量是8mg(4片)每天一次。剂量达到2mg(1片)后,剂量的增加应根据患者的血糖变化,每1~2周剂量上调不超过2mg(1片)。通过对糖化血红蛋白水平的测定(如3~6个月一次)来检测其长期疗效。
不良反应:
依据对格列美脲片及其它磺脲类药物的经验,应考虑下列不良反应:   免疫系统:个别病例轻微的过敏反应可发展成导致威胁生命的严重情况,如呼吸困难、血压降低,有时发展为休克。极个别病例可出现过敏性血管炎。同其它磺脲类、磺胺类或相关物质可能有交叉过敏性。   血液和淋巴系统:在格列美脲片治疗的过程中血液学变化罕见,中、重度的血小板减少、白细胞减少、红细胞减少症、粒细胞减少、粒细胞缺乏、溶血性贫血和全血细胞减少曾有报道。通常停药后即可恢复。   代谢系统:在极少数病例已观察到服用格列美脲片后出现了低血糖反应,低血糖反应通常立即发生,可能非常严重,有时难以矫正。与其它降血糖疗法一样,低血糖反应基于个体因素,如饮食习惯和用药剂量。   眼:尤其是在治疗开始阶段,由于血糖的改变,可能对视力产生暂时性影响.   胃肠道:胃肠道主诉,如恶心、眍吐和腹泻、胃内压迫或饱胀感和腹痛非常少见,极少导致治疗的中断。   肝胆系统:可出现肝酶的升高,极个别肝功能损害病例(如胆汁郁积和黄疸)可能进展,如肝炎,可能发展成肝功能衰竭。皮肤和皮下组织:可出现皮肤过敏反应,如瘙痒、皮疹和荨麻疹。极个别病例可出现对光过敏。
格列美脲在下列患者中禁用:1.已知对格列美脲有过敏史者禁用;2.糖尿病酮症酸中毒伴或不伴昏迷者禁用,这种情况应用胰岛素治疗;3.孕妇、分娩妇女、哺乳期妇女禁用。
注意事项:
一.增加心血管事件死亡率的特别警告:据国外文献资料报导,与单纯饮食治疗或饮食加胰岛素治疗比较,口服降糖药物的应用与心血管事件死亡率增高有关。这个警告基于UGDP(UniversityGroupDiabetesProgram)的一个长期的预期临床治疗研究,这项研究是用来评价降糖药对预防和延迟2型糖尿病患者血管并发症的作用。有823例患者被随机分配到四个治疗组中-组(Diabetes,19supp2:747~830,1970)。UGDP报导经饮食加固定剂量甲苯磺丁脲治疗(1.5g/每天)5~8年的患者,其心血管事件死亡率是单纯饮食治疗患者的约0.5~2倍。由于心血管事件死亡率的升高而中断了甲苯磺丁脲的使用,总死亡率显著升高尚未被观察到。这样就限制了研究整体死亡率增高的机会,尽管这些结果有争议,但UGDP的研究为这个警告提供了足够的依据。应该告诉患者使用格列美脲的潜在危险、益处以及治疗选择模式。尽管这项研究只涉及一个磺酰脲类药物(甲苯磺丁脲),但考虑这类药物化学结构和作用模式十分近似,从安全方面考虑这个警告也适用于这类药物的其他口服降糖药。
二.一般的注意事项:
1.对于2型糖尿病,控制饮食和运动是初始的治疗方法。
2.控制热量、减轻体重和运动对肥胖型糖尿病患者是必要的。适当的饮食控制和运动对控制血糖和改善高血糖症状方面是有效的。除了有规律的体力活动外,心血管危险因素一旦发现应采取措施予以纠正。
3.医生和患者除了考虑饮食和运动疗法外,应考虑应用格列美脲,且不应该把格列美脲视为饮食和运动疗法的替代和避免饮食控制的便利途径。此外,单纯饮食控制和运动疗法降低血糖是暂时的,因此要求短期服用格列美脲。
4.在维持治疗方案中,如果不能有效地降低血糖,格列美脲的单纯治疗应该中断。应根据临床和实验室指标来判断。
5.对于无症状病人采用格列美脲治疗,有效控制2型糖尿病患者的血糖对预防长期糖尿病所致心血管和神经系统并发症方面的作用尚未被确认。然而,控制糖尿病和并发症试验(DCCT)表明糖化血红蛋白和血糖的控制与胰岛素依赖型患者的视网膜病变、神经系统病变和肾病的降低有关。
6.低血糖反应:所有的磺酰脲类药物均可导致低血糖反应。选择合适的病人和剂量、正确的用药对避免低血糖反应是重要的。肾功能损害的患者对于格列美脲低血糖效应可能更敏感。推荐起始剂量1mg每天一次,以后适量调整剂量。虚弱或营养不良的患者和肾上腺、垂体或肝功能不全的患者,对于降糖药物引起低血糖的反应尤其敏感。老年患者和那些服β-受体阻滞剂或其他交感神经拮抗剂的患者,低血糖反应难于识别。当热量摄入不足、大量或长时间剧烈运动后,当饮酒或几种降糖药物联合使用后,低血糖反应更易发生。
7.血糖的失控:当一个生活有规律的糖尿病患者处于应激状态,如发热、创伤、感染、外科手术时,可发生血糖失控。这时有必要在使用格列美脲的同时加用胰岛素,甚至单纯用胰岛素治疗。任何口服降糖药物,包括格列美脲的患者,经过一段时间的治疗,血糖降到要求水平后,其有效性会降低,这可能是糖尿病在进一步加重或者是对药物反应性降低。这种现象称为继发性失效,以区分初次给药的原发性失效。此时可以实施格列美脲和胰岛素的联合应用。二者的联合应用增加了低血糖发生的机会。
8.患者须知:应让患者了解格列美脲的潜在危险、益处以及治疗选择方式。也应告诉患者坚持饮食、运动疗法和按时测血糖的重要性。应向患者及家属解释低血糖的危险,它的症状和治疗方法,也应解释原发性和继发性失效的可能。
9.实验室的检查:应定期监测空腹血糖以判断疗效,通常每3~6个月监测糖化血红蛋白来更精确地评价长期血糖控制。
10.接受其他口服降糖药物的患者:当患者使用的其他磺酰脲类药物需改为格列美脲时,无须过渡期。当从原较长半衰期的磺脲类药物(如氯磺丙脲)转为格列美脲时,因药物有潜在的交叉效应,须在1~2周内严密观察患者的低血糖现象。
药物相互作用:
1.与水杨酸类,磺胺类,保泰松类,抗结核病药,四环素类,单胺氧化酶抑制剂, β受体阻滞剂,氯霉素,香豆素类和环磷酰胺等合用可增强本品作用。   2.氯丙嗪,拟交感神经药,皮质激素类,甲状腺激素,口服避孕药和烟酸制剂等可降低本品降血糖作用。   3.本品可以减弱病人对酒精的耐受力,而酒精亦可能加强药物的降血糖作用。
药理作用:
本品为第三代磺酰脲类口服降血糖药,其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。本品与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快,较少引起较重低血糖。但与其他磺酰脲类降糖药一样的是,本品长期服用的降血糖机理尚不很清楚。
生产厂商:
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您好!亚莫利格列美脲片的主要作用是适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。由于糖尿病是终身性疾病,患者需要终身口服药物治疗,中间是不能停药的,只要是在医生的指导下服用这个药品是可以长期使用的。具体服用分量和疗程应该根据医生的嘱咐来确定。
您好!亚莫利格列美脲片和其他药品一起服用的话可能会产生药物之间的相互作用。如果是有需要和其他降糖药物一起服用的话,可能会造成低血糖症状,建议是先咨询医生的意见再服用,以免造成不良的后果。
您好!亚莫利格列美脲片可以在正规的网上药店上进行购买,在八百方平台上就有相关的合作药房提供的,不同商家提供的商品价格会有所不同,现时价格大约在¥50.00 ~ ¥135.57左右,而且八百方平台上面都是保证正品的,具体可以咨询在线客服了解。希望能对您有所帮助。
您好!亚莫利格列美脲片不适用于Ⅰ型糖尿病,例如有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗,也不适用于糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。糖尿病患者应该在服用之前先咨询一下医生的专业意见。
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您好!亚莫利格列美脲片是赛诺菲(北京)制药有限公司生产的,其他厂家生产的格列美脲片成分和作用基本都是差不多的,患者也可以根据实际病情或者在医生的指导下选择合适的牌子来服用。
您好!亚莫利格列美脲片的主要成分是格列美脲,主要作用是适用于饮食控制、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
您好!亚莫利格列美脲片的服用方法应当遵医嘱口服用药。对于糖尿病患者,格列美脲或任何其他降糖药物都无固定剂量,必须定期测量空腹血糖和糖化血红蛋白以确定患者用药的最小有效剂量;测定糖化血红蛋白水平以监测患者的治疗效果。通常起始剂量:在初期治疗阶段,格列美脲的起始剂量为1~2mg每天一次,早餐时或第一次主餐时给药。那些对降糖药敏感的患者应以1mg每天一次开始,且应谨慎调整剂量。格列美脲与其他口服降糖药之...
您好!亚莫利格列美脲片在服用之前应当先仔细阅读产品说明书,说明书上有明确标示的禁忌:已知对格列美脲有过敏史者禁用;糖尿病酮症酸中毒伴或不伴昏迷者禁用,这种情况应用胰岛素治疗;孕妇、分娩妇女、哺乳期妇女禁用。
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吃了降血糖药,格列美脲片,还是不稳
健康咨询描述:
每次血糖7左右我问医生他建议在添加盐酸吡格列酮分散片有害吗
曾经的治疗情况和效果:
曾经吃格列美脲片
想得到怎样的帮助:问一下还要添加什么药
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丁医生医生会员
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擅长: 脑血栓,冠心病,前列腺炎
帮助网友:252720称赞:7468
&&&&&&病情分析:&&&&&&服用西药只能短时间控制血糖,但长期效果不理想,还会导致病情延迟。&&&&&&指导意见:&&&&&&所以,建议看中医,服用中药调理身体。并加强生活调节。现在这个血糖还是可以恢复的。
帮助网友:9353称赞:591
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,你的问题有没有害是什么意思那,是说有没有副作用么。&&&&&&指导意见:&&&&&&任何药物都是有副作用的,两种降糖药物配合服用是很正常的,医生给你的建议是可行的。&&&&&&以上是对“吃了降血糖药,格列美脲片,还是不稳”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 骨科的整复、手术方法及术后的护理。科雷氏骨折、史密
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&&&&&&病情分析:&&&&&&根据你这个情况,现在血糖控制在7左右,还不是多理想,这个血糖仍然容易引起并发症的情况。&&&&&&指导意见:&&&&&&吡格列酮是胰岛素敏感剂,如果你没有心脏病,可以应用。建议你应该控制饮食,坚持锻炼把血糖控制在理想范围。
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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等)
之前一直用格列美脲片,现在可以与诺和龙合用可以吗?
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其它回答(1)
问题分析:格列美脲片为第三代磺酰脲类口服降血糖药,其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。格列美脲片与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快,较少引起较重低血糖。为新型短效口服促胰岛素分泌降糖药。刺激胰腺释放胰岛素,使血糖水平快速降低。格列美脲片与诺和龙是可以一起使用的,但要注意其血糖水平,建议在相关医生的指导下使用效果好。意见建议:宜多食着苦瓜、冬瓜、洋葱、芹菜、嫩南瓜、黄瓜、西红柿、豆芽、大蒜、菠菜(带根)、海带、紫菜及食用菌类。
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支气管炎分为急性和慢性两种,一般会出现咳嗽、咳痰、气喘等症状出现。近些年越来越多的人开始患上支气管炎,那么支气管炎怎么治疗好?支气管炎有哪些症状?1、急性支气管炎:主要症状是咳嗽,病初,为短、干性痛咳。3~4天后,随着渗出物的增加,则变为湿、长咳,痛感减轻。咳嗽之后常伴发呕吐。两侧鼻孔流浆液、浆液粘
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