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为什么缺铁就会导致贫血呢？
我们身体内的每一种营养元素都是十分重要的，它们在我们的身体当中发挥着巨大的作用，一旦某一种元素缺少，那么就会让我们患上某一种疾病。尤其是缺铁，可能会因为缺铁而导致。这对生活的影响是非常巨大的。那么，为什么缺铁会导致贫血呢?缺铁性贫血的病因是什么呢?
需铁量增加而摄入量不足:
在生长期和婴儿哺乳期需铁量增加，尤其是，孪生儿或母亲原有贫血者，婴儿原来铁贮量已不足，如果仅以含铁较少的人乳喂养，出牙后又不及时补给蛋类，类，和动物肝等含铁较多的副食品，即可导致缺铁性贫血，妊娠和哺乳期中需铁量增加，加之妊娠期胃肠功能紊乱，胃酸缺乏，影响铁吸睡，尤其是在多次妊娠后，很容易引起缺铁性贫血，青少年因生长迅速，需铁量增加，尤以青年妇女，由于月经失血，若长期所食食物含铁不足，也可发生缺铁，最常见的原因是食物中铁的含量不足，偏食或吸收不良，食物中的血红素铁容易被吸收，且不受食物组成及胃酸的影响，非血红素铁则需要先变成Fe2才能被吸收，蔬菜，谷类，中的磷酸，植酸，丹宁酸等可影响铁的吸收。
成年人每天铁的需要量约为1～2mg，男性1mg/d即够，生育年龄的妇女及生长发育的青少年铁的需要增多，应为1.5～2mg/d，如中铁含量丰富而体内贮存铁量充足，一般极少会发生缺铁，
造成铁摄入不足的其他原因是药物或胃肠疾患影响了铁的吸收，某些金属如镓，镁的摄入，制酸剂中的碳酸钙和硫酸镁，溃疡病时服用的H2抑制剂等，均可抑制铁的吸收，萎缩性胃炎，胃及十二指肠手术后胃酸减少影响铁的吸收等，均是造成铁摄入不足的原因，此外，妊娠期平均失血1300ml(约680mg铁)需每天补铁2.5mg，在妊娠的后6个月，每天需要补铁3～7mg，哺乳期铁的需要量增加0.5～1mg/d，如补充不足均会导致铁的负平衡，如多次妊娠则铁的需要量更要增加，献血员每次献血400ml约相当于丢失铁200mg，约8%的男性献血员及23%女性献血员的血清铁蛋白降低，如在短期内多次献血，情况会加重。
贮存铁消耗过多 :
由于体内总铁量的2/3存在于红细胞内，因此反复，多量失血可显著消耗体内铁贮量，钩虫病引起慢性少量出血，上道溃疡反复多次出血，多年肛肠出血或妇女月经量过多等长期的损失，最终导致体内铁贮量不足，以致发生缺铁性贫血，此外，阵发性性血红蛋白尿，人造机械心瓣膜引起的机械性溶血，以及特发性肺含铁血黄素沉着症，均可因长期尿内失铁而致贫血，正常人每天从胃肠道，泌尿道及皮肤上皮细胞中丢失的铁约为1mg，妇女在月，和哺乳时有较多的铁丢失，临床上铁丢失过多在男性常是由于胃肠道出血，而女性则常是由于月经过多。
游离铁丧失过多:
激离铁可随胃肠道上皮细胞和不断脱落而丧失，在萎缩性胃炎，胃大部切除以及脂肪泻时，上皮细胞更新率加愉，所以游离铁丧失也增多，缺铁不仅引起血红素合成减少，而且由于红细胞内含铁酶(如细胞色素氧化酶等)活性降低，影响电子传递系统，可相起脂质，及糖代谢异常，导致红细胞异常，易于在脾内破坏而缩短其生命期。人体内的铁是呈封闭式循环的，正常情况下，铁的吸收和排泄保持着动态的平衡，人体一般不会缺铁，只在需要增加，铁的摄入不足及慢性失血等情况下造成长期铁的负平衡才致缺铁，造成缺铁的病因可分为铁摄入不足和丢失过多两大类。
其实，缺铁性贫血还是很好预防的，只不过大家平时没有注意罢了。而预防这种疾病应该从小做起，尤其是家里的小宝宝，一定要做好预防工作。一定要进行喂养，在宝宝的食物当中加入一些铁剂，还要及时的预防消化道出血等等疾病。
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贫血的小宝宝还真不少，为啥会贫血？
　　最近在“妈咪帮忙团”中，有好几个妈妈都在愁同一个问题：宝宝长得挺好，怎么就贫血了？
　　这几位妈妈遭遇的情况很相似：宝宝母乳喂养，一直生长得还不错，但偏偏一查就贫血了，而且这些孩子的年龄大都在6个月至1岁之间。
　　这年头谁也不会亏待孩子，可宝宝为啥还会贫血呢？南京市妇幼保健院儿保科专家戴家振告诉记者，目前我国婴儿缺铁性贫血的患病率约为20%，而铁缺乏超过50%，在幼儿中两者比例也分别达到了10%和40%。小宝宝贫血，缺铁因素列在首位。所以，宝宝需要科学合理的补铁，但又不能过度。
　　宝宝生长快所以易贫血
　　小宝宝为什么容易贫血？戴家振说，主要还是因为宝宝长得快，所以铁元素“供不应求”了。“宝宝刚出生的前几年，生长是非常迅速的，所以此时对于铁的需求量也比较多。如果宝宝在胎儿期铁贮存不足，或者辅食摄入没有跟上，就容易发生缺铁性贫血。”戴家振说。
　　现在许多准妈妈对营养还是很注意的，但许多准妈妈蛋白质摄入过多，但对于铁、锌这一类元素关注度不足。
　　有些妈妈自己在孕期就存在缺铁性贫血，导致宝宝铁储备不足，将来自然也容易贫血。还有的宝宝是早产儿或者双胎、多胎，这样的宝宝也容易因为先天储铁少而贫血。
　　如果宝宝的铁储备没有问题，那么发生贫血就和后天饮食关系更密切了。通常情况下，足月正常的孩子，体内储存的铁及从母乳或配方奶中摄入的铁，能够满足6个月的需要，6个月以后应及时添加强化铁或含铁丰富的辅食。由于辅食添加不及时或不当，是导致6-12月婴儿缺铁或缺铁性贫血的主要原因。在临床，6个月以后宝宝贫血的发生率也有明显增加。
　　“当然，还有少数宝宝是因为疾病的问题导致贫血，例如有一些隐形出血疾病，就很容易发生缺铁性贫血，这些当然要进行排除。不过在临床上，大多数贫血宝宝还是以前两种情况居多。”戴家振表示。
　　橘子汁和肝泥都是好选择
　　缺铁性贫血对于宝宝的负面影响还是比较明确的。这类宝宝一般表现为口腔黏膜苍白，尤其以口唇、指甲床及口腔黏膜苍白最明显；有的孩子表现为体力差，易疲乏、不活泼、不爱动、食欲减退，精神萎靡，生长发育缓慢；大一点的宝宝还可能告诉家长头晕、耳鸣。长期缺铁可能影响到宝宝的生长发育、运动和免疫等各种功能，带来异食癖、口腔炎甚至认知功能损害等问题。另外，肠道在缺铁时，会无形中增加对铅、镉等有害重金属的吸收，一加一减，问题更多。
　　要预防缺铁性贫血，最简单的当然是“食补”。准妈妈从孕期就要注意预防缺铁性贫血，值得提醒的是，要预防这个问题，在摄入不超量的前提下，多吃红肉比吃什么红枣、红豆更直接有效。而对于小宝宝来说，前6个月通过母乳或配方奶中的铁，基本能满足其需要，重点在于辅食的添加。对此，戴家振给了一个“阶梯式补铁方案”。
　　4个月起，家长可以在不影响乳量的同时，适当喂宝宝一些橘子汁，促进铁的吸收；4-6个月时，家长应该首先添加富含铁的辅食，如专门的婴儿高铁米粉；6-9个月期间，还可依次添加肝泥、肉沫，补充血红素铁。对于大一点的宝宝，则可以通过动物肝脏、动物血、瘦肉及鱼等含铁量丰富、吸收率高的食物来进行补充。植物食品如菠菜等，虽然含铁量不低，但吸收率低，所以不作为主要推荐手段。
　　另外，维生素C可以促进铁的吸收，使食物中的铁转变为能吸收的亚铁。维生素C的主要来源是新鲜的蔬菜和水果，如深色蔬菜如油菜、生菜、菠菜等，水果如鲜枣、猕猴桃、草莓、柑橘、橙子等。所以在宝宝饮食丰富后，也应该注意维生素C的补充。
　　“补铁”绝对不是
　　越多越好
　　对于已经存在缺铁性贫血的宝宝，戴家振建议，首先要积极排查和防治各种引起显性或隐性出血性疾病，如创伤、出血性溃疡、寄生虫病等；并在医生指导下口服铁剂进行补充。
　　由于缺铁性贫血临床分为铁减少期、红细胞生成缺铁期、缺铁性贫血期。因此用药时间应在血红蛋白恢复正常后至少持续4-6个月，待贮存铁补足后停药。因此对于已经发生的缺铁性贫血宝宝，务必进行及时、正规治疗，以减轻对宝宝生长发育的影响。
　　“不过，这些补充应该在医生指导下进行，不是每个宝宝都要使用铁补充剂，铁本身也不是越多越好。”戴家振提醒，由于铁、锌、钙等元素都是经由同一个离子通道吸收，彼此之间其实有一个“竞争”关系。如果人为过分增加某一元素的摄入，就可能打破这个平衡，影响到其他必需元素的吸收，一样会给健康带来问题。□通讯员 钱莹 金陵晚报首席记者 朱菁菁
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　　人们最怕贫血，更担心孩子贫血。儿童贫血以缺铁性贫血为最多见，已被列为全国重点防治的疾病之一。
　　血液是由骨髓制造的，骨髓在造血时，需要许多原料，如蛋白质、铁、维生素B12、叶酸、维生素C、维生素B6等营养物质。当体内铁缺少时，血红蛋白的合成就会减少，血的颜色就要变淡，血中的红血球也减少。由于缺乏的程度不同，贫血可有轻重之分。贫血初期症状轻，多没有明显表现，往往引不起家长们的注意。随着贫血的加重，孩子的面色逐渐变得苍白，可出现精神不振、不爱活动、不愿吃饭、腹泻和呕吐等症状。有的孩子可有爱吃土块、烟头、纸屑等“异嘴癖”现象。由于血红蛋白有运送氧气的作用，贫血时，运送氧气的能力就会减弱，贫血重时，就会出现缺氧症状，大孩子会说浑身无力，头晕，站立时眼前发黑，耳朵里有时发出蝉鸣声，活动多了与走路快了就感到心慌气短等。
　　如不及时治疗，贫血严重时可引起贫血性心脏病。用手摸肚子时，可摸到病儿肿大的肝脏和脾脏。
　　引起小儿缺铁性贫血的原因很多，常见的有:
　　婴儿从母亲那里得到的铁不足。足月出生的婴儿从母亲那里得到的铁，能够供出生后3-4个月造血应用，如果孕妇在怀孕期发生缺铁性贫血，或孩子是早产儿、双胎儿、小样儿等，孩子从妈妈那里获得的铁就会很少，出生后2-3个月若不及时添加含铁的食物，就会发生贫血。
　　喂养不当是发生缺铁性贫血最多见的原因，常见于单喂一种食物，如稀粥、饼干、炼乳等含糖多的食物，或只喂牛扔，只吃母奶等。由于吃进去的铁最少，时间一长，也会发生贫血。那些只吃母奶长达2-3岁的孩子，很少是健康的，大多是面黄肌瘦。
　　孩子越小，生长发育越快，对铁的需要量也相对越多，若补充不及时，也会发生贫血。
　　挑食、偏食等不良饮食习惯，也是造成贫血的常见原因之一。
　　经常发热、拉肚子或有其他胃肠道疾病时，则会影响铁在胃肠道内的吸收而引起贫血。
　　由于经常肠道小量失血，如钩虫病、溃疡病、肠息肉等，可造成铁的丢失而致贫血。每日吃鲜牛奶不宜超过750毫升。
　　预防缺铁性贫血，首先要做到于产前给孕妇供应营养丰富且含铁质多的食物，产后要科学喂养小儿，一般从生后3-4个月开始，即逐渐添加含铁质较多的食品，如肝泥、蛋黄、鱼泥及豆制品，按时断奶，及时治疗小儿胃肠道疾病和预防钩虫病，有息肉的孩子一定要及时请外科医生治疗，教育孩子从小养成良好的饮食习惯，不要偏食和挑食等，同时还应注意预防孩子受凉感冒和发生其他感染性疾病。
　　孩子发生缺铁性贫血，轻度者只需及时供给含铁最多的食物，一般不需要服药。当贫血明显时，就需及时应用铁剂治疗，如铁维隆钻浆、铁维合剂、硫酸亚铁或硫酸亚铁糖浆等。但不可认为缺铁性贫血者吃的铁质越多越好，铁质用多了也会引起中毒，甚至丧命。另外，铁对胃肠道有刺激作用，用药后可有恶心、呕吐、腹痛等不适，因此，吃药最好在两次饭间吃。铁剂喜欢同维生素C、稀盐酸类一起应用，这样吸收较好，但忌与牛奶、茶等一起应用。用药期间，最好多吃一些含蛋白质多的食物，如鱼肉、肝、肉末等，这样可促进铁的吸收和利用。由于含铁的药物很难吃，很难喂，而且服药天数较多，必须坚持用药到化验血正常后一个月方可停药，否则还会发生缺铁性贫血。
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　　贫血≠缺铁
　　在日常生活中，不少人对于“贫血”的认知是比较单一和笼统的，存在着一定的误区。往往把贫血和缺铁等同起来，认为贫血就是由于缺铁导致的，如果贫血了，就应该赶紧补铁。
　　不过，许多疾病和症状都是可以分成多种子类型的，随着医学的不断进展，可能会越分越细，越来越精准。当被确定的疾病类型不同，也就意味着每种疾病的发病原因，临床表现，以及治疗方式都可能有所区别，并不能一概而论。
　　贫血的类型多多
　　基于不同的临床特点，贫血有不同的分类方式。如果按贫血进展速度，可以分为急、慢性贫血；按红细胞形态，则可以分大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血；按血红蛋白浓度，还可以分轻度、中度、重度和极重度贫血；按骨髓红系增生情况分增生性贫血（如溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等）和增生低下性贫血（如再生障碍性贫血）。总之，贫血的种类多样，需要专业机构和医生才能正确判断。
　　这里就不详细列举每种类型贫血的原因和临床表现了，更多的是起到提醒大众避免陷入误区的作用。当发现可能贫血的迹象时，还是应该去医院经过检查确定具体情况才好，这样才能更有针对性。
　　盲目补血不可取
　　所谓“有病治病，没病防身”，“进补”的健康观念可谓深入人心。许多人，有事没事，总得补一下。
　　但是，对于贫血患者而言，贫血种类、致病原因、患病群体、个人体质等情况的不同，决定了不明就里的盲目补血是不可取的。
　　1、例如缺铁性贫血，叶酸或维生素B12缺乏引起的豆芽细胞贫血，则分别适当的补充相应的元素，再注意吸收率，就可以有良好的治疗效果。但是另外一些原因导致的贫血，单纯使用以上的补血方式就缺乏针对性了，比如下面提到的几种。
　　2、外伤或手术引起内脏器官（如肝、脾、腔动脉及腔静脉等）及体外血管破裂造成大出血引起的急性出血性贫血。由于慢性胃、肠炎症、肺、肾，膀胱、子宫出血性炎症，造成长期反复出血引起的慢性出血性贫血，都需要及时针对出血原因进行治疗才对，这种情况仅仅补血是不行的。
　　3、慢性疾病感染，以及早期癌症和内分泌疾病等导致的贫血，如果原发病本身能够控制，贫血就能够减轻。但是，像慢性肾衰竭、肝硬化、晚期癌症及全身性红斑狼疮等造成的贫血，因为本身治疗起来较为困难，所以贫血的状况也不容易改善。
　　4、另外，药物导致的溶血性贫血患者，在停药之后，贫血一般能很快或逐渐减轻甚至消失。不过，要注意的是，氯霉素等药物引起的再生不良性贫血，即使停药，患者也很难恢复或治疗。
　　小编寄语：
　　简而言之，单纯的补血，效果和适应范围有限，所以除了平时保持均衡合理的营养摄入，如果发现贫血，应该及时确定贫血类型及具体病情，才能更好的进行治疗和补血。
　　责任审稿：健康科普中心
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