盆腔䑋肿手术后四个月检察有䑋肿粘性怎么办
盆腔䑋肿手术后四个月检察有...
盆腔䑋肿手术后四个月检察有䑋肿粘性怎么办
怀孕一个月左右，想做无痛人流上个月15号来的月经，这个月27号还没有来，去检查说怀孕了，想做无痛人流，什么时间比较合适？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
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指导意见：你好，考虑炎症引起的粘连，建议及时消炎治疗，严重时最好再次手术治疗的，这情况需要结合临床医生进一步检查看看，注意休息。
问最近两次月经腰酸，检察说有小量盆腔积液，还有那什么...
职称：医师
专长：妇科炎症、宫颈糜烂、不孕症
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病情分析： 根据您描述的情况，考虑是慢性炎症导致的经期不适，您不必紧张，及时对症治疗可以治愈的。意见建议：建议您口服些抗宫炎片或抗妇炎胶囊、金鸡颗粒等药物对症治疗，方便的话，可以到中医科就诊，有医生把脉后开中草药治疗，效果也不错。服药1-2个月后到医院复查，了解是否需要巩固治疗。
问我以前有过盆腔炎先现在检察没问题,但天气...
职称：医师
专长：社区医师、妇科
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建议最好是去医院复查一下，如果没有加重的话，建议注意保暖
问你好……陈医师……我是覃宇明……7月19号去检察做了B超……...
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
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指导意见：你好，在卵子受精后1周内用药，受精卵尚未种植在子宫内膜，一般不受药物影响；如受精1——2周内用药，受精卵已种植于子宫膜，但组织尚未分化，药物产生的影响除流产外，并不引起致畸，属安全期。故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响。
问盆腔有积液怎么办？
职称：医生会员
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
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一般情况下盆腔积液有生理性积液和病理性积液二种情况：生理性的盆腔积液多发生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗。但大多数盆腔积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致。所以你的情况建议在月经干净后再来医院复查，明确积液的性质等，如果是病理性的，需要遵医嘱及早针对性的治疗。
问深圳盆腔癌治疗最好的专家
专长：乙肝、传染科综合
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你好；一般情况下患有慢性盆腔炎的女性会在一定程度上影响怀孕，因为盆腔炎的患者易并发附件炎，如果怀孕了，不用药对胎儿并没有什么影响。患有盆腔炎还是要积极治疗为好。
问一年末怀孕，去医院检察说有畸胎瘤，就做了腹腔镜手术...
职称：医生会员
专长：外科,
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问题分析：盆腔结核要给予抗结核治疗，一般不会扩散。意见建议：结核的治疗要坚持早期、规律、全程、适量、联合的原则。早期就是对所有检出和确诊患者立即给予抗结核药物治疗，有利于迅速发挥早期杀菌作用。促使病变吸收和减少传染性。规律就是严格按医嘱要求规律用药，不漏服，不停药，以免产生耐药性。全程就是保证完成规定的治疗时间一般是9~18个月。适量就是严格按药物剂量用药，药物剂低不能达到有效的血药浓度，影响疗效和易产生耐药性，剂量过大易发生副作用。联合就是同时采用3~4种抗结核药物治疗以提高疗效。一线抗结核药物主要有利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等。
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女性肚子痛
小心盆腔炎
　　高女士这几个月工作很忙，有时感到肚子胀鼓鼓的，有时还感到下腹部隐隐作痛，伴随肛门坠胀的感觉，她以为是消化不好，吃了些助消化的药，没太在意。谁知这几天她肚子疼得直不起腰，还高烧到39度多，这才去看病，医生诊断为盆腔脓肿，打了几天针不见好转，做了腹腔镜手术。术后医生告诉她，她的盆腔炎症很重，输卵管和卵巢粘连在一起并形成了输卵管卵巢脓肿，这是盆腔炎性疾病的一种，术中从患处吸出了很多脓液。高女士奇怪了：我平时特注意清洁卫生，怎么会肚子里有脓呢？　　盆腔炎性疾病是指女性上生殖道及周围的炎症，主要有子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，如反复发作可使输卵管、卵巢、腹膜粘连、输卵管堵塞致不孕、异位妊娠、慢性盆腔疼痛等影响身心健康和工作。大多发生在生育期妇女，当机体免疫力下降、劳累时，病原体侵入外阴、阴道后，通过生殖道粘膜上行蔓延或经淋巴系统蔓延而致病。近期有刮宫术等宫腔手术史、性生活过频、下生殖道淋菌、衣原体等感染、经期性交、频繁阴道灌洗等均易致病。　　盆腔炎性疾病重在预防，提倡安全性行为，减少性传播疾病的发生，及时治疗下生殖道炎症、注意性生活卫生，经期禁止性交。生育期妇女当出现下腹痛、阴道分泌物增多、腹胀、腹泻、发热、食欲不振等症状时不要简单地以为是消化不好，耽误了治疗时机，要及时到医院检查，积极予抗生素治疗，控制炎症，以免反复发作迁延而成慢性。药物治疗无效，可及时行腹腔镜手术治疗，以免发生脓肿破裂。
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盆腔脓肿是严重的盆腔炎性疾病，主要来自厌氧菌的感染，脓液有粪臭并有气泡。主要为抗生素药物治疗，必要时手术治疗。
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盆腔脓肿病因
盆腔脓肿形成的病原体以厌氧菌为主，70%～80%盆腔脓肿可培养出厌氧菌。常见病因为下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良以及邻近器官炎症蔓延。
盆腔脓肿临床表现
1.急性附件炎表现
脓肿形成后多有高热，体温可达39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%，慢性疼痛占19%，同时伴阴道分泌物增多，子宫异常出血。盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛，子宫和双附件区亦触痛剧烈，由于触痛拒按，双合诊多不满意。有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端扪及包块，有部分患者发病弛缓，脓肿形成过程较慢，症状不明显，甚至有无发热者。
2.脓肿表现
症状持续恶化，出现弛张型高热，腹膜刺激征更加明显，出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状，并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满，直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块，伴有明显触痛。
3.脓肿破溃表现
出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液后，高热、腹痛、腹部压痛等临床征象明显好转，检查原存在肿块消失或缩小，提示盆腔脓肿已向直肠、膀胱、阴道穿破。
4.脓肿破入腹腔表现
病情突然恶化或下腹痛持续加剧转为全腹疼痛，伴恶心、呕吐、寒战，随之脉搏微弱增快，血压急骤下降，冷汗淋漓等。查体腹式呼吸消失，全腹弥漫性压痛，反跳痛、肌紧张明显，并有腹胀、肠鸣音减弱或消失。提示盆腔限局性脓肿向腹腔破溃，必须紧急处理。
盆腔脓肿检查
1.实验室检查
（1）白细胞计数可增高或正常。
（2）血沉多加快&40mm/h。
（3）血清C反应蛋白值增高&16mg/L。
（4）细菌培养。
2.其他检查
（1）B型超声 表现为盆腔内圆形或片状的无回声区，大部分边界不清楚，内可见点、斑状及条索状中等回声或弱回声。排空小便后可探及液平段。
（2）X线检查①腹部平片 盆腔脓肿除一般腹腔脓肿所表现的脓腔内液平面和反射性肠淤胀、肠粘连、以及盆壁脂肪线模糊或消失外，其特点是侧位观察骶骨前直肠不充气，如有气体则直肠-骶骨间距超过15mm，或周围有受压征象。②CT扫描 依原发灶不同，脓肿可偏于一处，脓肿壁增厚毛糙，如有液化，中心为低密度。增强扫描呈环状强化，中心液化区无强化。
（3）诊断性穿刺 女性已婚者可自阴道后穹隆穿刺，抽出脓液即可确诊。
（4）肛门指检 可发现肛管括约肌松弛，直肠前饱满并有触痛的软块。
盆腔脓肿诊断
根据病史、症状、体征及实验室检查可做出初步诊断。
盆腔脓肿鉴别诊断
应与急性阑尾炎、输卵管妊娠流产或破裂、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急症相鉴别。
盆腔脓肿治疗
应住院给予抗生素药物治疗为主的综合治疗。　　
1.支持疗法
卧床休息，半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食，补充液体，注意纠正电解质紊乱及酸碱平衡。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散，有腹胀应行胃肠减压。　　
2.抗生素治疗
抗生素的治疗原则：经验性、广谱、及时及个体化。根据药敏试验选用抗生素较合理，但通常需在获得实验室结果前即给予抗生素治疗，因此，初始治疗往往根据经验选择抗生素。选择广谱抗生素以及联合用药。　　
3.手术治疗
主要用于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。手术指征有：　　
（1）药物治疗无效输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48～72小时，体温持续不降，患者中毒症状加重或包块增大者，应及时手术，以免发生脓肿破裂。　　
（2）脓肿持续存在经药物治疗病情有好转，继续控制炎症数日（2～3周），包块仍未消失但已局限化，应手术切除，以免日后再次急性发作。　　
（3）脓肿破裂突然腹痛加剧，寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀，检查腹部拒按或有中毒性休克表现，应怀疑脓肿破裂。若脓肿破裂未及时诊治，死亡率高。因此，一旦怀疑脓肿破裂，需立即在抗生素治疗的同时行剖腹探查。
手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术。手术范围应根据病变范围、患者年龄、一般状态等全面考虑。原则以切除病灶为主。年轻妇女应尽量保留卵巢功能，以采用保守性手术为主；年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作者，行全子宫及双附件切除术；对极度衰弱危重患者的手术范围须按具体情况决定。若盆腔脓肿位置低、突向阴道后穹隆时，可经阴道切开排脓，同时注入抗生素。国外近几年报道对抗生素治疗72小时无效的输卵管卵巢脓肿，可在超声或CT引导下采用经皮引流技术，获得较好的治疗效果。
盆腔脓肿预防
1.注意性生活卫生，减少性传播疾病。
2.及时治疗下生殖道感染。
3.公共卫生教育，提高公众对生殖道感染的认识及预防感染的重要性。
4.严格掌握妇科手术指征，做好术前准备，术时注意无菌操作，预防感染。
5.及时治疗盆腔炎性疾病，防止后遗症发生。
解读词条背后的知识
1.谢幸，苟文丽.妇产科学.第8版.北京：人民卫生出版社，2013
主任医师 无锡市第四人民医院 妇科
“科普中国”是中国科协...
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盆腔炎出现脓肿后果严重
来源：寻医问药社区
发布者：eve
当出现脓肿后，会造成什么样的后果呢？会造成什么样的症状来困扰我们女性朋友呢？下面本站的专家会为您解答这样的问题。希望对您有帮助。 盆腔炎出现脓肿后果严重。盆腔炎这种疾病，相信大家已经见怪不怪了，但是盆腔炎可不是治不治都无所谓的疾病，专家说盆腔炎出现脓肿是很严重的，会导致体温升高心率加快的，具体的内容还是让专家介绍下。 专家指出，盆腔炎是女性常见的疾病，但是因为盆腔的生理位置的原因，女性常常很难自己判断出盆腔炎的出现，因此只能通过其他的症状表现进行诊断。但是，如果女性注意一些细节症状的话，也可以有效判断出急性盆腔炎的。 急性盆腔炎的症状表现早知道。1、起病时下腹痛，伴发热、寒战。如伴有腹膜炎，则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。 2、如有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，如膀胱刺激症状和直肠刺激症状。病人呈急性病容，体温高，心率快，腹胀，下腹部肌紧张、压痛及反跳痛。 3、由于盆腔瘀血，患者可出现月经增多的情况；当卵巢功能受到损害时，女性会出现月经失调；当输卵管粘连、阻塞时，会导致女性不孕。 4、全身症状多不明显，有时可出现低热，易感疲乏。病程时间若较长的话，一些患者会有神经衰弱症状，如出现精神不振、周身不适、失眠等。若患者抵抗力差时，容易出现急性或亚急性发作。 专家介绍，急性盆腔炎的症状胀痛是很明显的，并且会随着时间的推移而加剧。需要注意的是，如果长久不治，很容易导致全身无力和其他症状加重，提示是疾病的加重，很可能导致不孕症和众多疾病的牵引发作。因此，及时的发现急性盆腔炎十分重要。
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我不知怎么弄得，就是在最近下腹部坠胀活钝痛，医生说这是盆腔脓肿，大便次数增多，尿急痛，下腹有压痛，,请问医生这怎样治疗才不会复发应该注意什么
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