副主任医师
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抑郁症（失眠，胃病，消瘦）...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
麻烦孙主任看看能不能有其它诊疗方案，非常感谢!
所就诊医院科室：
如东县中医院 精神科
用药情况：
药物名称：安定，氯氮平
服用说明：每晚1个安定，1／4个氯氮平（自己买的，不是医生开的）胃难受嗓子痒，头昏浑身无力，颈后发紧背后发热，小便不畅，反正浑身不适。
&副主任医师
可以就近去一下附近的南京脑科医院或者上海市精神卫生中心精神科看一次，详细调整一次药物后回去开药治疗比较理想可能。
难治性抑郁症的药物及心理治疗综合康复策略
& & &难治性占所有患者中的10%-20%，其治疗需要依靠生物学治疗方法（药物、mECT等）和心理学治疗方法（CBT认知行为心理治疗等）才能起到更加有效的目的。缺一不可，而且有助于长期预防复发，最终回归社会正常生活。
& & &难治性治疗的简单步骤：
& & &一、 判断难治的原因
1. 是否是诊断错误。需要全面重新评估患者的诊断和治疗过程以及每次的疗效反应。
2. 是否合并（共病）了其他脑器质性或躯体疾病导致的。例如：甲低（甲状腺疾病）等。当然还应该考虑是否合并人格障碍、精神活性物质滥用、还有双重和共病的情况。
3. 是否是抗药物使用方法不当引起。每一种药物使用都没有足量足疗程规范化使用，或是具体分析由于加量速度等问题导致的不耐受的原因等。
& &&&二、抗药物治疗方案问题
1. 是否足量、足疗程用药了。
2. 是否用分别单药用到过3种以上不同种类的抗药物。
3. 合并用药（联合用药）是否合理
& & &三、mECT电抽搐治疗是否应用过。
mECT治疗是难治性治疗方面的撒手锏，但不能任何人都过度滥用，有一定短期记忆障碍等副反应，
& & &四、联合用药策略
1. 米氮平、曲唑酮、安非他酮 比较容易和其他抗药物配伍提高疗效。例如：“文拉法辛+米氮平”联合应用被美国治疗指南所推荐，被其抗速度和疗效被比喻为是“加州火箭”，但应慎重应用！只有当2种以上的单药分别足量足疗程治疗无效后或非常严重的有高度自杀风险的患者（没有条件应用mECT疗法的）情况下考虑应用才是比较合理的。
2，尽量避免三种抗药物联合使用，避免容易产生五羟色胺综合征的药物连用，这是有生命危险。
3. 要避免药物肝药酶方面的药物相互作用，或应利用该理论合理配伍。
4. 可以在最后阶段，考量副反应方面的利弊分析以后合并使用增效策略（要非常谨慎，不能滥用）：
& & &碳酸锂、小剂量的非典型新型抗精神病药物（在治疗中万万不可长期滥用抗精神病药物联合治疗 - 切记！）、足量的丁螺环酮、吲哚洛尔、甲状腺素、舒必利、阿戈美拉汀等药物。&
& &&五、三环类TCA抗药物的应用
& & 在其他新型药物都使用过无效的情况下，仍然有接近50%的难治性病人可能有效。但应该注意很多不良反应的出现。三环类和新型抗药物的联合使用就要非常非常慎重了。
& &&六、心理治疗方法：
& & 最推荐认知行为心理治疗技术（CBT）的应用，目前为止是最具有循证医学依据的联合辅助治疗方法。如果加上精神康复技术（音乐疗法、阳光疗法、针对性的计算机软件治疗方法、工娱疗法等等）那么就是如虎添翼的全面综合治疗方案了。
副主任医师
郑英君大夫通知出停诊:每星期二上午和星期五上午（第13号诊室）可以现场只对初次来诊病人各加号10个，部分缓解预约号紧张问题，望周知。方法是:直接来我的门诊诊室找我取加号单再挂号就可以。特殊情况另行临时通知。
星期二下午不接受任何人加号（只预约），望周知！
预约门诊挂号方法：
方法1、电话预约：通过广州市的020--12320进行预约，请选择“广州市脑科医院（广州市惠爱医院）--芳村总院门诊--普通精神科--医生姓名郑英君”完成预约。广州市脑科医院门诊前台电话号码（复诊才可以拨打的电话：）020- 和 020-。广州移动电话用户也可以拨打12580预约。
方法2（广州市内或复诊时提前预约最佳方法）：到广州市脑科医院门诊一楼服务台或者自助挂号机预约，此方法可以预约挂提前约一个月以上的诊号，最确切，最长可以提前8周左右预约号源。
方法3（广州市以外最佳方法）： 网络预约：广州市卫生局网上挂号系统（guahao. 广州市统一预约挂号平台_网上挂号 12320挂号 自助终端挂号）--广州市惠爱医院（广州市精神病院、广州市脑科医院）--芳村门诊--普通精神科--第7页--郑英君，完成预约。
http://www./doctorslist.xhtml?HIS_CD=1011&DEP_ID=G01进行预约。请在预定就诊日期最长前7天内（至少提前1天）。
（注意：本人星期二全天和星期五上午门诊，请尽量预约上午来诊。）
医院地址：广州市荔湾区明心路36号，地铁一号线芳村站下车B2出口沿“芳村大道东”向东行走400米处（广州市脑科医院）。
(由郑英君大夫本人发表于 08:54:39)
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：抑郁症（失眠，胃病，消瘦）&&
希望得到的帮助：麻烦孙主任看看能不能有其它诊疗方案，非常感谢!
病情描述：孙主任：您好!我爸长年失眠胃病。2014年7月份在如东县中医院看胃病时，医院请神经科医生调理失眠。当时吃的杜乐西汀2个，米安色林和米氮平各1个，效果很好，睡眠饮食都好，吃了一个多月，一度体...
疾病名称：胃病导致抑郁症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我妈妈一直有胃病，去年5月到现在前后照了4次胃镜，都说是胃溃疡。从去年10月开始，一直至今整夜无法入睡，说是胃疼，但看医生，也照了胃镜，也...
疾病名称：抑郁症失眠心烦焦虑胃溃疡看西医还是看中医&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
发病时间5年前，失眠不吃药睡不着心烦焦虑，同时伴有轻度脂肪肝和胃溃疡就诊医院之前在聊城看过很多医院之后在省中医吃过中药在省立医院也看过心...
疾病名称：失眠、抑郁症，导致胃病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我母亲患失眠、抑郁症已10来年，后导致胃部严重不适。现主要症状为：失眠、多梦、浑身乏力、胃不适、呕吐、腹泻等。
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：抑郁症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，61岁，8年前开始更年期，此次病情：1.妇科炎症（老年性阴道病）2.胃病（胃炎、嗳气）3.（严重失眠、轻生）4.更年期综合征
曾经治疗情况...
疾病名称：抑郁症，失眠，脾胃病，更年期&&
希望得到的帮助：调节更年期综合症，调节失眠症状，调节情绪
病情描述：烦躁，失眠，烧心，舌头麻木，舌苔厚腻，情绪易怒，消瘦很快
疾病名称：胃病，抑郁症，失眠症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者为女性今年47岁，十几年前，就有失眠症，胡思乱想，之后引起肠胃不适，08年检查有结肠炎，直肠炎，浅表性胃炎，球炎。也看了神经科，说是有...
疾病名称：长期吃药胃病血压高&&失眠焦虑自卑反应慢长期头疼对任何事无兴趣&&现在患者浑身疼痛，睡觉都受到影响&&
希望得到的帮助：1、现在如何治疗，去北京医院治疗还是当地精神科治疗。
2、使用何种疗法进行治疗。
病情描述：98年患者母亲去世后出现头疼头晕失眠，焦虑老怀疑自己有病，心脑血管中医西医查了无数次都没有问题。长期服用失眠用药，血压不规律性变高，头疼失眠多梦，现在浑身疼痛但是就医查不出其他原因，...
疾病名称：抑郁症&&
病情描述：焦医生您好，我妈妈跟你做过电话咨询的，我们这边的医生给妈妈开了黛力新，我网上查了副作用很大，想咨询您，可否吃这种药？我妈去看胃病，消化内科的医生给妈妈开了黛力新，我妈吃了三天，反应...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郑英君大夫的信息
抑郁症、精神分裂症、焦虑症，早期精神心理和行为异常、双相情感障碍（躁郁症）、失眠症、躁狂症；青少年情...
郑英君，成人精神科主任、学术带头人，广州医科大学精神卫生学院临床精神药理学教研室主任，副主任医师、副...
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小三阳常失眠如何治十四年的抑郁症如何治疗好
来源：　编辑：赵海棠　时间：
您现在的位置首页&gt乙肝专区&gt乙肝并发症&gt小三阳伴有失眠怎么办作者sujunjie导读在已知的乙肝并发症中，小三阳伴有失眠是常见的一种大部分的，在日常生活中，很多人可能由于一些事情而失眠，这都是正常的现象，但是对于乙肝小三阳患者来说，是不是也正常呢，跟乙肝小三阳有没有关系呢为此，关于乙肝小三阳失眠的，本文来源郑州肝病医院郑州治疗丙肝哪里好乙肝小三阳失眠怎么治疗乙肝小三阳失眠怎么治疗？河南省公安医院肝病治疗中心专家解答任何疾病的产生都会导致一系列不适的。抑郁症怎么治疗会比较好？哪家医院好抑郁症啊，我不是很了解，你去大医院看看吧。
乙肝小三阳失眠怎么办？乙肝小三阳患者多有肝气抑郁或肾阴亏耗的表现，肝火上炎气血两亏影响健康更可引起乙肝小三阳伴随失眠，那么乙肝小三阳出现失眠怎么办呢长沙方泰。像陕西西安汉唐医院就很好，陕西西安汉唐医院是治疗精神病方面的权威。
已解决浏览次数51健康咨询描述专家您好请问，乙肝小三阳患者经常失眠怎么回事？几个月前查出我得了乙肝小三阳，自从得了乙肝小三阳后我几乎夜夜失眠，每天都在失，时间来源作者点击次北京最好的治疗肝病的医院专家指出，最近很多乙肝小三阳患者提出，自己近来经常失眠休息不好，临床上这种情况是经常发生的，那么乙肝小三。您当前的位置首页抑郁症抑郁症中医创新技术立体平衡疗法以其高效的修复平衡能力及稳定的疗效，成为国际多个权威医学机构共同推荐的精神疾病治疗首选方案，产后抑郁症的心理治疗方法有哪些？产后抑郁症是指生产后患有抑郁症，因此治疗产后抑郁症不能随如何彻底摆脱产后抑郁症？产后抑郁症不但严重威胁着患者的身心健康，老是想不开心的事情是抑郁症的典型症状表现，希望患者能重视自己的病症，积极的治疗抑郁症。
正常人失眠可以通过失眠药进行调节，但对于乙肝小三阳患者而言，失眠势必会加重自身病情那么，乙肝小三阳患者经常失眠怎么办？首先我们来了解下为什么乙肝小三阳患者会。
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失眠怎么办阳敏教你如何根除
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失眠怎么办阳敏教你如何根除，失眠对于我们的生活来说，已经是家常便饭了。现在城市生活压力大，晚上就很容易失眠，很多人都会采取吃安眠药来治疗失眠症状。但是不是所有的人都可以吃安眠药的。 ----------------↓↓以下文章内容开始↓↓----------------如果你也正在为失眠，睡眠不好而烦恼，试了很多方法都不管用，那么，请务必花5分钟认真阅读以下文字。因为，下面披露的方法可能就是你最想要获取的信息...... 失眠，神志恍惚、头晕目眩、四肢酸软、心力交瘁的你，该如何去战胜它？我曾经，就是这样的你！我，一个再平凡不过的小老百姓，朝九晚五，四处奔波，忙忙碌碌勉强维持生活，不敢想大富大贵，只奢求喜乐安康。但很不幸，2004年夏天，一个残忍的意外，由于一次严重的车祸，对方没了。从此我患上了失眠症，每天忧心思虑难以入睡，只能浑浑噩噩的睡两三个小时，有时连这种半睡状态都找不到。每天都浑身酸痛，头晕脑胀，注意力没办法集中，也记不住东西。体质极差，各种病症如苍蝇般在我身上转来转去，从不停歇。 控制力也很低，经常想发火，与妻子的关系逐渐降至冰点，除了争吵就是冷战。2013年，在一次争吵中，我失控打了妻子一巴掌成了这漫长折磨的导火索，十六年婚姻走到尽头。2014年，公司再也无法容忍我经常出错误，将我辞退。 我去检查，显示失眠引发了重度抑郁症、焦虑症，还有强迫症，让我茫然不知所措。医生问我，失眠这么多年，都没有想办法去改变吗？其实，从第一次失眠开始，我便开始尝试各种方法，喝热牛奶，热水泡脚，做足疗，针灸，使用安眠枕，使用安眠香，中医调理，甚至天天喝酒。 在整天合不上眼的时候，顾不上巨大的副作用、依赖性以及对身体内脏、大脑的伤害，去吃各种安定片。历尽人生苦难，百转千回，我依然走到了不堪的、颓废的、失败的、绝望的低谷！我想结束这身心疲惫被生活奴役的日子，自杀的想法时刻萦绕在我的心头，直到一个陌生的来电。 一个十几年没联系的老战友，说是过几天要来这边办事，想请我帮点忙。办完事来找我吃饭，看见我，吓了一跳，说一样的年纪我看上去比他老了十几岁。我讲了这些年的经历，说到失眠的苦恼。他说他有一个亲戚以前也是失眠，后来听说调理好了，而且还没有什么副作用，他说回去帮我打听一下。 两天以后他给我打电话，帮我要到了王琳老师的微信号。其实当时还是有点犹豫的，毕竟用了那么多方法都没有效果。但生活已经糟糕透顶，也不会再糟糕到哪里去了。 于是我加了王琳（微信号：），和她聊了一下。感觉她说话什么的，很实在，不像有些人，吹得天花乱坠。她朋友圈有很多失眠好了的朋友反馈，重要的是她本人也是个失眠患者，和她聊天感觉很亲切，于是我决定试下。 用了七八天以后感觉睡觉真的是在睡觉了，而不是一种似睡非睡的状态，睡眠时间也延长了，每天可以睡四五个小时。 一个月以后睡眠就已经基本正常了，每天都会在六个小时以上，感觉头脑清晰了，困住自己的那团雾消散了，身体也轻松了，吃饭也能明显感觉很有味道，身体酸痛的症状也消失了。真的感觉自己活过来了，久违的感觉，仿佛这些年一直活在混沌的精神状态里。体质逐渐恢复，头脑清楚，思维敏捷。 我重新找回了自己，接下来的就是找回自己的生活。 毕竟以前在大公司做过多年，经过努力，找了一家小公司，虽然和年轻人一起从基层做起，但每天工作充实，神清气爽，也很知足。想想以前的自己，给身边的人带来了很多伤害，万分内疚。 离婚三年，终于鼓足勇气找到前妻，请求她的原谅，虽然刚开始很难，但经过我不懈的努力，她终于同意先搬回来住，复婚的事继续看我的表现。 妻子回来后我对她百般呵护，弥补自己的过错和身不由己，我们已经开始打算复婚以及再要个孩子的事情了，未来将越来越好。非常感谢这些走在科技前沿的人，感谢这么好的产品拯救了我的生命，更拯救了我的生活，如果你也和曾经的我一样，陷入失眠的魔爪而不能自已，就请添加王琳（微信号：），找回健康的自己吧！ ------------------------文章内容结束------------------------- 失眠怎么办阳敏教你如何根除，林老太太慢斯条理的喝了口茶，道:那皮毛生意到底是怎么回事，说罢。张氏抱着侥幸，嚅嚅的口，没有这么一回事，媳妇……林老太太毫无预兆地把杯子狠狠往地上一摔，发出砰的一声，清脆响亮，吓的张氏差点跳了起来。她怒声道:总当我老糊涂了，好胡弄不成！张氏当即跪了下去，泫然欲泣，道:媳妇不敢。林老太太哼了一声，不敢？我看你甚么都敢，你们大房背着我干的事还少吗？我心里清明的很，只是不跟你们计较罢了！
TA共获得： 金币：0枚
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