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心内科睡眠障碍患者的原因研究及护理分析
目的探讨分析心内科发生睡眠障碍患者的原因以及相应的护理措施。方法选取我院心内科发生睡眠障碍的患者40例，随机分为两组各20例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上加入相应的特殊护理，比较两组患者在护理后睡眠质量的变化。结果造成患者睡眠障碍的主要原因分为心理因素、疾病因素、环境因素及其他因素四大类，其中以疾病因素的所占比例(45%)为最大，明显高于其他3类因素(&0.05)；观察组在护理后的睡眠质量明显优于对照组(&0.05)。结论对患者采取相应的特殊护理，不仅能消除患者的心理负担，更能提高患者的睡眠质量，从而改善患者的生活质量。
作者单位：
江苏省扬州市宝应县芦村医院,江苏 扬州,225821
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万方数据电子出版社《好看》依托百度技术，精准推荐优质短视频内容，懂你所好，量身打造最适合你的短视频客户端！主侧配血不相容的处理方法
& & 1.主侧配血不能相容的原因：主侧配血是患者血清+供者红细胞, 主侧配血(抗球蛋白试验、AHG)不相容的原因有:
& &（1）患者血清的原因 & &针对供者红细胞的同种抗体、自身抗体、冷凝集素、血清(浆)蛋白紊乱(A/G倒置、M蛋白等)
& &（2）供者红细胞的原因(很少见) & &全凝集或多凝集、粘附免疫球蛋白或抗体
& &（3）其它原因　&如患者血清中含青霉素抗体、供者红细胞致敏了青霉素(这种情况极罕见)
2.推荐主侧配血(AHG)不相容的三步解决法
（1）第1步:排除人为因素/操作失误和供者血液不合格
& & &A.人为因素/操作失误：标本污染, 标本取错或加错；试剂不规范, 试剂污染；操作不规范, 或未严格按照试剂说明书操作；采用AHG试验时的离心力不标准或过大大。
& & &B.供者血液不合格：供者红细胞直接抗球蛋白试验；供者红细胞+AB型血清试验(排除全凝集或多凝集)
（2）第2步:参考抗体筛查(抗筛)、直接抗球蛋白试验(直抗)和自身对照试验结果　分析主侧配血不相容的原因和对策(下表)
自身抗体，同种抗体待测定
AIHA配血法
自身抗体粘附RBC
不干扰配血
1.低频抗体，剂量效应抗体
2.ABO亚型抗体
ABO亚型测定
1.血浆/清蛋白紊乱
加盐水散开
2.冷凝集素
升温（25&C）配血
3.对试剂红细胞的抗体
（3）第3步:试验验证
& & A.同种抗体：抗体筛查, 抗体特异性鉴定；选择抗体特异性对应抗原阴性的供者红细胞配血/输血。
& & B.自身抗体/AIHA配血试验：　
& & a.自身红细胞吸收除去血清中自身抗体后, 做抗体筛查及配血。
& & b.同种红细胞吸收(红细胞经酶处理后可增强吸收效果)除去血清中自身抗体后, 做抗体筛查及配血；为了避免自身抗体掩盖的同种抗体被吸收, 须选用RhD、C、c、E、e, Fy, Jk, MN, P等抗原与患者相同或比患者少的供者红细胞吸收, 如果个别抗原患者为阴性而供者为阳性, 可以采用化学方法(如ZZAP、2-Me、甘氨酸-HCl/EDTA、二磷酸氯喹等)灭活某些抗原。
& & c.被检血清倍比稀释至自身抗体消失后, 做抗体筛查及配血, 但此法只适用于同种抗体效价比自身抗体高的标本。
& & d.自身抗体存在, 配血总是不相容, 单纯自身抗体导致配血不相容不是输血禁忌, 但是如果被自身抗体掩盖的同种抗体漏检, 则可能发生严重的溶血性输血反应。
& &C.冷凝集素　试验操作在37 ℃进行。
& &D.血清(浆)蛋白紊乱　假凝集、红细胞膜完整, 加生理盐水稀释后散开。
& &E.供者红细胞的原因　如果供者红细胞直抗阳性, 其红细胞便不宜用于输血。
次侧配血不相容的处理方法&
1.次侧配血不相容的原因：次侧配血是供者血清+患者红细胞, 次侧配血不相容的原因有:
&（1）供者血清的原因：针对患者红细胞的同种抗体；自身抗体；冷凝集素；血清(浆)蛋白紊乱。
&（2）患者红细胞的原因：全凝集或多凝集；粘附免疫球蛋白或抗体。
&2.次侧配血不相容的解决办法
& &由于供者一般为健康人, 供者导致配血不相容者极少见;一旦发现供者不符合献血要求(如直抗阳性), 其血便应淘汰。
（责任编辑：lgh）
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168位同学学习过此题，做题成功率75.5%
（18分）某中学历史兴趣小组以“传统文化与新文化”为主题进行研究性学习。完成下列问题：（1）同学们搜集近代不同社会思潮对传统文化的认识，请你帮助他们完成下列表格。（8分）社会思潮对待传统文化的态度主要原因洋务思潮“中体西用”维护封建统治的需要；两次鸦片战争失败的刺激维新思潮&&新文化运动&&（2）某同学搜集到天涯论坛一篇文章《漫谈儒家的三纲五常》，其中有段：一个民族，一个社会，不能正确对待自己的母体文化，是极不明智的，也是极其荒谬的。统统的加以否定，肯定是犯了极左的幼稚病；完全加以继承，肯定是犯了极右的老朽病。该继承的却不继承，不该继承的却强行继承，那肯定是患了精神与功能上的紊乱症。还有什么和谐稳定可谈呢！ 请问：犯了“极左的幼稚病”和“极右的老朽病”分别是影射什么运动？（3分）（3）某位同学笃信西方学者亨廷顿的观点，因为他认为“儒教与西方文明是互不相容的，儒家文化不能与民主并存。”结合相关史实，请至少举一例给予反驳（3分）（4）在探究过程中，同学们针对如何建设新文化出现了两种不同的观点。一种观点认为新文化“应以传统文化为基础”；另—种观点认为新文化“应以现代西方文明为基础”。你认为应该如何建设新文化? （4分）&
本题难度：较难
题型：解答题&|&来源：2014-湖北省宜昌一中高二上学期期中考试历史试卷
分析与解答
习题“（18分）某中学历史兴趣小组以“传统文化与新文化”为主题进行研究性学习。完成下列问题：（1）同学们搜集近代不同社会思潮对传统文化的认识，请你帮助他们完成下列表格。（8分）社会思潮对待传统文化的态度主要原因洋务思...”的分析与解答如下所示：
（1）这一题属于按照示例来填表的题型。这类题需要首先明确表格中已有的内容，这就决定了我们要填写的部分的示例或者说样板是什么样的，所以我们下面要做的就是怎么按照示例的样式结合所学知识填写就可以了。（2）首先要明确“极左的幼稚病”是指统统的加以否定，“极右的老朽病”是指完全加以继承，据此就可以结合所学知识来推断，对传统的文化统统加以否定的“极左的幼稚病”一定是新文化运动，因为新文化运动全盘否定中国文化，而全盘肯定西方文化；完全加以继承的“极右的老朽病”应该是指洋务运动，只学习西方的先进技术而不学习西方的文化。（3）首先要明白“儒教与西方文明是互不相容的，儒家文化不能与民主并存。”是指儒家文化中不会有民主的东西，据此就可以寻找所学知识中儒家文化与民主相联系的史实即可。联系所学可以想到：明末清初儒家思想的重新活跃已具有民主启蒙的色彩；晚清康有为把儒家思想与西方政治制度相结合，宣扬维新。（4）建设新文化有关民族文化与外来文化之间的关系的处理问题。在全球化的今天，任何一个民族的文化都有其长处和优点，也都有糟粕和缺点，所以正确的态度应该是取长补短，发扬民族文化的优秀传统；汲取世界各民族的长处；在内容和形式上积极创新，顺应时代潮流。
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经过分析，习题“（18分）某中学历史兴趣小组以“传统文化与新文化”为主题进行研究性学习。完成下列问题：（1）同学们搜集近代不同社会思潮对传统文化的认识，请你帮助他们完成下列表格。（8分）社会思潮对待传统文化的态度主要原因洋务思...”主要考察你对“新文化运动”
等考点的理解。
因为篇幅有限，只列出部分考点，详细请访问。
新文化运动
与“（18分）某中学历史兴趣小组以“传统文化与新文化”为主题进行研究性学习。完成下列问题：（1）同学们搜集近代不同社会思潮对传统文化的认识，请你帮助他们完成下列表格。（8分）社会思潮对待传统文化的态度主要原因洋务思...”相似的题目：
陈独秀说：“孔子者，数千年前之残骸枯骨也。宪法者，现代国民之血气精神也。以数千年前之残骸枯骨，入于现代国民之血气精神所结晶之宪法，则其宪法将为陈腐死人之宪法，非我辈生人之宪法也。”这表明当时的新文化运动主张把古代法律与现代法律相结合崇尚西方社会的现代法治反对以孔子为代表的传统儒家道德提出了民主与科学的口号
新文化运动的代表人物易白沙曾说：“孔子尊君权，漫无限制，易演成独夫专制之弊；孔子讲学不许问难，易演成思想专制之弊；孔子少绝对之主张，易为人所借口；孔子但重做官，不重谋食，易人民贼牢笼。”陈独秀认为，“孔教与共和乃绝对势不相容之物，存其一，必废其一……故其提倡孔教必掊共和，亦犹愚之信仰共和必排孔教。”可见，新文化运动对中国传统文化采取的基本态度是彻底批判，全面否定去其糟粕，取其精华西学为本，中学为用中西互补，古今交融
阅读下面材料，结合 所学知识，回答问题（共10分）材料一：开埠后的近代上海迅速成为远东最繁荣的港口和经济、金融中心，“是近代亚洲屈指可数的国际化大都市之一”、被称为“十里洋场”……——互动百科（1）材料一中，上海的“开埠”是根据哪一条约的规定？这一条约的什么内容最能体现当时英国发动侵略战争的目的？（2分）材料二：“中国欲自强，则莫如学习外国利器；欲学习外国利器，则莫 如觅制器之器。”（2）在材料二所述运动中，中国为了“自强”和“求富”创办了一系列工业。根据所学知识，列举在上海创办的军事工业和民用 工业各一例。（2分）（3）近代首先发生在上海思想文化领域的 反封建运动中，谁在此地创办了什么杂志，成为这场运动的阵地？（2分）材料三：2010年上海世博会是迄今为止全球最大规模的世博会，它对促进世界的和平与和谐有着广泛的影响和独特的作用，当数千万中国人以无比欣慰的心情迈进上海世博园大门时，便真真切切地的触摸到人类文明的脉搏。按照7000万的参观者计算，世博会的成功举办对于上海经济直接拉动效益客观。加上全球正处在摆脱金融危机的关键一年，这样的盛会就更加引人注目。但在世博会展示的场馆中，中国企业所表现出的创新活力不足，这是必须要正视的现实。──摘编自中国青年报“上海世博会，中国人感知什么”等（4）结合材料三分析举 办上海世博会的意义，从材料三中你还能得到什么感悟？（2分）&&&&
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非常感谢你劳累的一天还能打开小编的文章阅读，小编将不懈努力的给大家分享最新鲜的奇趣见闻和知识，希望能给你带来快乐和放松！
同治帝，是慈禧太后和咸丰帝所生育的唯一一个儿子。然而，熟悉清史的朋友都知道，同治帝和自己的母亲，也就是慈禧太后，多年来一直不和，关系不是很好，甚至最后闹到了即将翻脸的地步。
那么，同治帝为何会和自己的母亲闹到如此僵化的地步呢？首先，慈禧太后管教太严，严格束缚了同治帝的天性。同治帝即位时，还是个六七岁的孩子，一切自然要听从母亲慈禧太后的安排和管教。然而，慈禧太后不是要把儿子培养成一个像康熙帝那样的圣明君主，而是要把他变成自己的一个指挥棒，任何时候都要听从自己的安排。其次，慈禧太后过多干预同治帝的政务，让同治帝很不舒服。如果说同治帝少年时期慈禧太后垂帘听政的话，多少还说得过去。　　但是，自从同治帝亲政之后，慈禧太后还是以这样那样的理由，多次干预同治帝对国家事务的决断。
再者，慈禧太后整日找皇后阿鲁特氏的麻烦，让同治帝下不来台。同治帝选皇后的时候，和慈安太后一起看中了阿鲁特氏。但慈禧太后却看上了另一个女孩，多次向儿子示意，都被同治帝所忽视。同治帝大婚之后，慈禧太后就隔三差五地找皇后阿鲁特氏的麻烦，而且是当众指责皇后的各种小缺点，让皇后下不来台。自己的爱妻受到别人的无端欺负，自然是要出面摆平的。但是，碍于对方是自己母亲的面子，同治帝虽然嘴上不说，但心里肯定早就抱怨了。　　然而，慈禧太后并没有因为儿子的不乐意而收受，依旧我行我素，甚至有一次当着儿子同治帝和所有下人的面，亲自动手打了皇后几巴掌。
从小到大，慈禧的种种不良作为，早就让同治帝伤透了心。两人的关系肯定不会好。小编觉得没有彻底撕破脸，就已经实属不易了！
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