肛瘘手术需要多长时间，还有多少_百度宝宝知道你好，我想问一下复杂性肛瘘的手术。怎样治疗，需要住院多长时间？
全部答案（共1个回答）
现在有专业的医院做这种手术，是微创手术，切很小的口。说是做完马上可以走路。不过估计很疼的。价格2000左右。
你好，肛瘘手术术后是应该住院治疗的，因为肛瘘手术在肛肠科属于比较复杂的的，比痔疮和肛裂要复杂，所以应该住院输液以及换药。
建议去正规医院肛肠科行手术治疗，...
你好，肛瘘的主要症状是从肛门周围皮肤上的疮口内不断地向外流脓和脓血，就像破房子经常漏水一样，我们的祖先就把这种病命名为瘘。 肛瘘的治疗方法分为两种：传统手术和微...
病情分析：
临床上我们常说的肛瘘又称肛门直肠瘘，大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或者切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小，但肠内容物仍不断进入脓腔，在愈合缩小的过程中，常形...
答: 病情分析：
常言道：十个女人九个痔.很多妇女是在怀孕后才有痔疮的.不要担心.如果不发生出血,一般也不需用药的.有痔疮的孕妇,最好不要吃多了辣的东西,就不会引起痔...
答: 建议：1、饮食中必须有适量的纤维素。2、每天要吃一定量的蔬菜与水果，早晚空腹吃苹果一个，或每餐前吃香蕉1-3个。3、主食不要过于精细，要适当吃些粗粮。4、晨起空...
肛门最常见的是“痔疮”一类疾病.他们的特点是“有肿物”或“大便有血”.
一般“内痔”是可以有肿物但不痛,也可以光有鲜血.
“外痔”不仅有肿物,还痛和可有...
答: 关于痔疮通常都有如下症状表现：
（1）便血：可发生在便前或便后，血色鲜红，血与粪便不混合，出血量可大可小。
（2）肛门直肠疼痛：由于肛门部神经丰富，感觉敏锐，受...
大家还关注
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区发表时间：
肛瘘手术要多长时间
年龄：33岁
病情描述及疑问：我最近大便的时候发现除了屁眼外旁边一点也能擦出便便，感觉是肛瘘了，还没去医院检查过，但是我有的时候屁股会痒，而且会有疹子出来，感觉像湿疹~请问如果是肛瘘的话，一般费用是多少，手术后会不会尿潴留啊，需不需要住院什么的？肛瘘安式手术多少钱？
发病时间：不清楚
补充提问（补充提问细节，有助于医生为您详尽解答!）
关于 肛瘘手术要多长时间 相似问题
有111人关注
肛瘘手术多长时间
有522人关注
肛瘘手术多长时间
有184人关注
肛瘘手术需要住院多长时间
有946人关注
肛瘘手术大概多长时间能痊愈
有422人关注
肛瘘手术后需要多长时间愈合？
有967人关注
肛瘘手术多长时间恢复
有920人关注
肛瘘挂线手术多长时间能恢复
有538人关注
肛瘘手术需要多长时间恢复
有780人关注
肛瘘手术后多长时间能恢复
有224人关注
肛瘘手术后多长时间同床
武汉市第八医院
发表时间：
建议： 肛瘘是众多肛肠疾病的一种疾病，分有高位肛瘘、低位肛瘘、复杂性肛瘘三种。目前在肛肠科治疗类似疾病一般采取“传统挂线疗法”和“手术瘘道切除法”治疗，一般都能根治。至于肛瘘手术费用，各种类型的肛瘘治疗费用不一样，需要根据病情来确定。肛瘘的手术一般一千元左右，不过你还是要去做个详细的检查，看一下是否是肛瘘，然后决定具体的治疗方案。治疗肛瘘的手术方法也有很多种的，发生尿潴留的机会不是很大。
评价成功! +1
广州军区武汉总医院
发表时间：
建议： 一）外瘘和内瘘　外瘘至少有内外二个瘘口,一个在肛门周围皮肤上,多数距肛门2~3厘米,称为外口,另一个在肠腔内,多数在齿线处肛窦内,称为内口,少数内口在中齿线上方,直肠壁上.内瘘的内口与外瘘相同,并无伤口,临床所见90%为外瘘.（二）低位瘘和高位瘘　瘘道位于肛管直肠环平面以下者为低位瘘,在此平面以上为高位瘘.后者对治疗方法的选择有关.各种类型的肛瘘，（三）单纯性肛瘘和复杂性肛瘘　前者只有一个瘘管,后者可有多个瘘口和瘘管.瘘外口流出少量脓性,血性,粘液性分泌物为主要症状.较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出.由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿,瘙痒,有时形成湿疹.当外口愈合,瘿管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热,寒颤,乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后.症状缓解.上述症状的反复发作是瘘管的临床特点.
评价成功! +1
北京中医药大学附属护国寺中医医院
发表时间：
建议： 肛瘘手术恢复是很慢的，一般彻底恢复的话，是需要两个月以上时间的。肛瘘就是因为痔疮或肛门周围皮肤组织因为感染导致组织化脓液化形成脓腔而后向表皮或深部蔓延形成内外通透或不通透的瘘管，病在肛门区就叫肛瘘。治疗肛瘘建议从下面的几点去护理改善：一、改掉一些坏习惯，比如边上厕所边看报，在马桶上一坐就是十几分钟甚至半小时，不少肛瘘患者都有这样的习惯，养成良好的排便习惯是远离肛瘘的第一步。二、每当有明显便意时，就应立即如厕，排便时要集中精力，不要一心二用。因为排便时间延长，会加重肛管、直肠充血，使静脉丛的淤血扩张，长期如此，很容易引发肛瘘。专家指出，日常生活中要多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是纤维素含量的蔬菜，如青菜、菠菜、芹菜、韭菜、生菜等。高蛋白高热量食物摄入过多，蔬菜和水果却只吃一点点，也会引发肛瘘。当然肛瘘的治疗是关键，及时涂抹治疗肛瘘的产品，在选择产品上面，可以使用紫川堂紫川膏给涂抹，这个对肛瘘效果是非常显著的，并且没有副作用。希望我的回答对你有一定的帮助。
评价成功! +1
十大 湿疹 相关搜索
十大 肛瘘 相关搜索
十大 脓肿 相关搜索
十大 痔疮 相关搜索
想了解提问步骤？请查看　 　
回复内容不能少于20个汉字！
我来回答（您的热心回复将给予患者非常有用的指导）
问题已经结束，欢迎继续讨论！
（Ctrl+Enter快速提交）
最热议的10大问题
肛瘘手术要多长... 相关专题
记住我的登录状态
你还可以选择：
还没有帐号？　
经典答案设置提示
成功设置经典答案！
您当前投诉的是网友的提问
投诉类型：
无意义提问
投诉类型：
无意义回答
附加说明：
请放心，您的隐私将得到保护
您的投诉已受理，请耐心等待管理员审核，感谢您对39健康问答的帮助。
系统出错，请稍后再试，谢谢！
问题收藏提示
您成功收藏了该问题！复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方 - 肛肠外科讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 15110|回复: 42
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
阅读权限20
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看，没有帐号？
本帖最后由 靳新领 于
07:29 编辑
复杂性肛瘘术前5.JPG (2.95 MB, 下载次数: 1)
20:57 上传
复杂性肛瘘术前7.JPG (2.88 MB, 下载次数: 0)
20:57 上传
复杂性肛瘘术中1.JPG (3.01 MB, 下载次数: 0)
20:57 上传
复杂性肛瘘术中2.JPG (2.95 MB, 下载次数: 0)
20:58 上传
复杂性肛瘘术中3.JPG (3.08 MB, 下载次数: 0)
20:58 上传
复杂性肛瘘术中4.JPG (3 MB, 下载次数: 0)
20:58 上传
复杂性肛瘘术中5.JPG (1.77 MB, 下载次数: 0)
20:58 上传
复杂性肛瘘术中6.JPG (1.93 MB, 下载次数: 1)
20:58 上传
复杂性肛瘘术中7.JPG (1.67 MB, 下载次数: 0)
20:58 上传
复杂性肛瘘术中9.JPG (3.02 MB, 下载次数: 0)
20:58 上传
复杂性肛瘘术中10.JPG (2.98 MB, 下载次数: 0)
20:58 上传
7点位皮下瘘切开的我就没拍了，大家给点意见。
感谢你提供病例讨论！
阅读权限50
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
这种瘘内口可能6点位，损伤范围可能太了点。
阅读权限20
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
1、创面有些大，应该是至少切到了外括约肌浅部，愈合起来比较慢，患者术后可能也叫严重。2、伴发的外痔应该处理，否则术后可能引起创面水肿，大便困难、引流等问题影响愈合。
低分会员，加分奖励！
阅读权限200
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
楼主发的这例肛瘘具有一定的代表性，请大家积极发言，看他的整个手术有没有不尽人意的地方。
阅读权限50
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
照片很清晰！个人感觉创面确实太大了，3点位的创面电刀烧灼明显，会影响肉芽生长、伤口愈合，其实这类浅创面压迫一下就能止血。个人也不同意同时处理赘皮外痔，该病人赘皮外痔较多，创伤也不会小，术后会明显增加病人的痛苦。
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+2感谢提供帮助 ，送花香香~~
阅读权限20
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
手术做的很漂亮呀，不要一味的追求微创，创口太小引流不畅，术后换药病人也很痛苦，这种创面看着很大，但术后只要坐浴就可以了，不过处理内口时也可以把外痔简单处理一下，否则挂线的地方会水肿的
阅读权限20
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
伤口比较大，我觉得可以尝试龚氏肛肠老师的完全浮线法。。或者伤口采用陈文平主任的减低缝合缩小伤口。
阅读权限20
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
这个病例呢，总体来讲楼主做的还是不错的，虽然伤口有些大，但是引流通畅。对于这个病例我设计的方案是，主管行切开挂线，支管挂线，请各位爱友拍砖
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
这个手术做的创面确实些有大了，但是内口的处理很好，个人感觉4点位外口的创面处理要是再能小点就完美了。
阅读权限20
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
本帖最后由 zhangqiqi1 于
10:43 编辑
0a760dd48a846f_jpg_thumb.jpg (45.36 KB, 下载次数: 0)
10:43 上传
1:左侧马蹄瘘。瘘道如图白线标记，是否到右侧需探查。
瘘道内口在6点位肛隐窝，穿括约肌入肛管后深间隙向左
入左侧坐骨肛管间隙，形成2瘘道外口。
2：手术如图红线标记。6点位切口（避免左侧肛尾韧带切断），切（挂）开主瘘道，
二瘘道外口及瘘道可切除或搔刮后旷置引流。
3: 7点位皮下瘘可能与左侧马蹄瘘同源。在6点位切口时一并切除即可。
非常感谢您对爱爱医的支持！
阅读权限20
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
zhangxiaofeisjz
& & 后面的没拍完，不好意思，&&7点位的瘘和外痔都是有做的，，
阅读权限20
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
zhangxiaofeisjz
& & 1点位的外痔还是做了
阅读权限20
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
& & 支管是怎么挂线呢？跟5点瘘切口挂 还是 挂肛管直肠，可是 它没有通向肛管。
阅读权限20
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
qsj2311636
& & 1点比较大的做掉了。
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
创面太大了，没有两个月是很不好恢复的。很适合微创的做法，如果单纯是皮下的简单瘘就谈不上微创了，微创也是相对而言的。只要是找准了内口，后期恢复不发生桥型愈合，同样是可以治愈的。
帮你告别0分！
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
瘘管切除部分缝合减少创面可否?
阅读权限200
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
本帖最后由 靳新领 于
08:53 编辑
从楼主所发图片中可以看出来是一个以左侧为主的后马蹄瘘，内口在6点齿线处。一般的马蹄瘘很少会出现外口1的，出现这个外口是因为患者病史比较长（没有介绍，从外口处增生的肉芽看出来的），炎症反复在左侧坐骨直肠间隙内发作，脓液从臀大肌下面穿透闭孔内肌达到坐骨直肠间隙的外侧，再穿透皮肤形成的。
QQ截图53.png (316.94 KB, 下载次数: 17)
21:49 上传
照图中这个切开方法，直接了当，找到了内口，引流也通畅，仔细看看却发现损伤了不少组织：1、切断了左侧肛尾韧带。2、损伤了左侧臀大肌。3、损伤了左侧闭孔内肌。虽然说损伤这些组织暂时看不到有什么副作用，但时间长了病人就慢慢的体会出来了。本例愈合之后切口这地方会留下一条很长的槽沟，肛门有一定的变形。
未命名.jpg (45.56 KB, 下载次数: 16)
21:49 上传
内口在6点就应该在6点做主切口，对于马蹄瘘，内口所在的位置没有做主切口手术就不规范，虽然做了之后好了，也是稀里糊涂的好了。要是我做，两个外口处切除，6点做放射状切口，再在4、5点之间做一短一点的放射状切口，各切口之间挂浮线。至于那些皮赘，切除就是了，没用的东西，留着也碍事，损伤大就大点。
您的发言非常精彩，请再接再厉！
阅读权限20
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
本帖最后由 zxys0317 于
01:31 编辑
手术做得不错，符合手术原则。个人意见：可以微创一些。根据经验：两外口共有一个内口，即6点处，或由外口注射亚甲蓝，6点处溢亚甲蓝就更加证明内口在6点。1：先处理内口，切开内口:。2：向后下方延长切口，但不要延长到外口，否则切口太大（就像这个切口）:3：再由两外口伸入探针到伤口处:。4：梭形切除两外口后置管引流或者挂浮线均可。实际就是：内口切开扩大引流，外口旷置（置管引流或挂浮线或者不予处理）术，可大大减轻或者的痛苦，缩短疗程。这个患者伤口外部可以部分缝合，但最多缝合2,3针否则会引流不畅的，一并处理掉。
非常感谢您对爱爱医的支持！
阅读权限20
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
1、切断肛尾韧带的影响到底是不是如大家所说的那么大？我所接触到的观点是切断肛尾韧带后并不会造成太大的影响，因为瘢痕组织形成后也不会让肛门变形。这种说法有无道理？
2、寻找瘘管的方式个人认为还是不要拿探针一捅到底，因为你不知道瘘管走行到底是怎么样的。还是应该直视下边切开边寻找，挂浮线的确是减少损伤，我自己也很喜欢这种做法，但是不能为了挂浮线而去挂浮线，应该在完全明确瘘管走行后才能去挂浮线。
您的发言非常精彩，请再接再厉！
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
手术做的很大啊。长见识了
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
手术做的很大啊
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
不明白为什么还这么整！悲哀
阅读权限20
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
5点位切口至少可以缝合一部分，这样创口浅一些，恢复快一些，如果像现在这样，肛门平时很潮湿，功能有部分影响的
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
关于这个问题，可以看靳老师马蹄瘘手术视频
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
可以用跳跃性接力切开再挂线。楼主这样做是挺美观，但治疗未必彻底。
--------------------
此消息发自
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
术者基本原理没有问题，但是细节处理上问题多多！貌似是普外科医生做肛肠病的办法。1，损伤范围过大。2，并没有找出原发病主要在于6点位，其他的部位都是继发性的，切口处理应该区别对待，3，挂浮现的思维没有深入研究，同时挂的橡皮筋有些鸡肋，不如一次性薄手套的橡皮环安全。
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
创面太大了，前面有一个龚老师的挂浮线的方法值得参考，另外大家听说过分段开窗旷置切开引流置管术没，我觉得可以对比一下
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
当然实际手术中的口子肯定比画线部分大，以上所说只是我的一点浅薄意见，望大家批评指正。
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
本帖最后由 相伴天涯 于
17:00 编辑
6点位的红线代表内口位置教高，用胶圈挂线钝性切割，如果内口在肛直环以下，就直接切开，不需要挂线。5点至6点位的胶圈挂线也不一定是在那个位置，只是代表中间有一条挂线做引流用。不知道这个漏道是不是还往7点那边走，如果那边还有漏道过去的话，也许在7点还要开一个创口。如果病人同意的话一起做掉。一般这样做手术的话，需要20-30天创面愈合。手术方案错误和不足之处请各位老师批评指正，谢谢。
低分会员，加分鼓励！
复杂性肛瘘手术图，请大家指出不足的地方
盲目探针探瘘管，造成假道机会较多，不建议！
Powered by医生您好，我刚做了复杂性肛瘘手术已经快一个月了？医
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：医生您好，我刚做了复杂性肛瘘手术已经快一个月了？医生您好，我刚做了复杂性肛瘘手术已经快一个月了。但是每天用pp粉坐浴的时候还有很多东西流出。今天去复查的时候医生把我屁股周围的3个刀口连接线全部拆除了。请问仍然有流脓等的时候把线拆除是否正常？还有我用的不像大家说的什么橡皮筋我的好像就是线。如果医生拆线是正常的话，我这个需要多久才能不流脓？感谢您了。。
医生回复（1）
病情分析： 那是你伤口已经感染了！这个问题，你就用些消炎抗菌的药物吧！看看效果如何在说！意见建议：那是你伤口已经感染了！这个问题，你就用些消炎抗菌的药物吧！看看效果如何在说！