我妈妈前几天去医院做检查医生说我妈妈的心脏上有积水，这个对她的身体有影响吗？那有什么办法可以治疗？还有积水是什么原因引起的？
心脏上有积水这叫“心包积液”，它最大影响就是血流动力学的变化，首先要查清什么原因。心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。
感染性者包括结核、病毒（柯萨奇、流感等病毒）、细菌（金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等）、原虫（阿米巴）等；
非感染者包括肿瘤（尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等）、风湿病（类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等）、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病（如甲减、尿毒症、痛风等）、放射损伤、心肌梗死后积液等。
治疗措施：
（一）相关信息治疗
对于治疗方案缺乏统一的意见，大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。
心包穿刺可减轻症状，可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗，但其本身的治疗效果并不确切，已不是主要的治疗手段。
（二）外科治疗
手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞，清除心包积液，减少心包积液复发的可能，防止晚期心包缩窄。
本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。
1.经剑突下心包引流　操作简便迅速、损伤较...
心脏上有积水这叫“心包积液”，它最大影响就是血流动力学的变化，首先要查清什么原因。心包积液的常见病因分为感染性和非感染性两大类。
感染性者包括结核、病毒（柯萨奇、流感等病毒）、细菌（金葡菌、肺炎球菌、革兰阴性杆菌、霉菌等）、原虫（阿米巴）等；
非感染者包括肿瘤（尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、纵隔肿瘤等）、风湿病（类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等）、心脏损伤或大血管破裂、内分泌代谢性疾病（如甲减、尿毒症、痛风等）、放射损伤、心肌梗死后积液等。
治疗措施：
（一）相关信息治疗
对于治疗方案缺乏统一的意见，大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。
心包穿刺可减轻症状，可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗，但其本身的治疗效果并不确切，已不是主要的治疗手段。
（二）外科治疗
手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞，清除心包积液，减少心包积液复发的可能，防止晚期心包缩窄。
本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。
1.经剑突下心包引流　操作简便迅速、损伤较小、近期效果明确，肺部并发症较少，适宜危重病人、高龄病人；但术后心包积液的复发率较高。为减低复发率，可增加心包切除的范围。
经剑突下心包引流的方法已有160余年的历史，在本世纪70年代始将其称为心包开窗。然而，心包开窗的治疗机制，只是近数年才得以明悉。研究表明，在持续充分引流的基础上，心外膜与心包之间出现纤维粘连，心包腔消失，是心包开窗具有长期疗效的原因。
经剑突下心包引流的技术：切口起自胸骨下端并向下延伸，共长约6～8cm。正中切开腹白线上段，显露并切除剑突。钝性分离胸骨后壁与心包前壁之间的疏松组织。以外牵开器显露上腹部切口，以一直角拉钩拉起胸骨下端。切开心包前壁，吸除心包内液。将心包切除约3cm×3cm，完成心包开窗。经切口旁另作一小切口放置心包引流管。缝合切口。心包引流管留置4～5d。
2.经胸心包部分或完全切除、胸腔引流　本方法引流 完全，复发率低。由于切除了较多心包，减少了产生心包积液和产生心包缩窄的根源，因此手术效果确切可靠。但手术损伤较大，可能出现肺部及切口并发症。
心包部分或全部切除的手术操作：可经胸骨正中切口，亦可经做左前或右侧开胸。
⑴部分切除：上方起自心包在大血管的反折处，下方近膈肌；左右向两侧切除达两侧膈神经前方1cm。
⑵全部切除：上方起自心包在大血管的反折处，下方至膈心包的中点；右侧切除至右膈神经前方1cm，左侧切除至左肺静脉，注意保留左膈神经勿受损。
心包切除后引流管经胸腔引出，术后保留4～5d。
3.使用胸腔镜（vats）的心包切除、胸腔引流　可在较大的范围切除心包，损伤甚小，引流满意。术后并发症较少。但麻醉较复杂。
应用胸腔镜行心包切除的要点：病人全麻，气管内双腔管插管，右侧卧位，右侧肺通气，左侧胸膜腔开放、左肺萎陷。首先经第七肋间穿入10mm套管针以扩张肋间径路放入胸腔镜摄像机。行胸腔内探查。然后沿腋前线经第六肋间放入钳夹器，经第五肋间放入剪切器。在手术中可应用约8cm水柱持续正压的二氧化碳吹入以使肺萎陷并保持之，以利于显露心包。辨认膈神经，在其前、后方各作切口，切除心包共约8～10cm2。注意勿伤及左心耳。钳夹出切除之心包片。在心包切除处放置引流管经肋间引出，术后保留2～3d。
手术效果
评判手术效果的标准包括：①是否出现有症状的复发性心包积液；②是否出现心包缩窄；③是否出现再次心包手术的指征。
慢性特发性心包积液的病人经外科治疗后，症状缓解，心包积液大多消失。
目前认为，上述几种心包切除的范围有明显区别。但在手术的近期效果上未发现有明显区别。如果综合考虑到手术的效果和损伤则胸腔镜手术优于剑突下引流。对于不同术式的选择主要依据病人的整体状况和外科医师的经验与习惯。在远期效果，剑突下心包引流的复发率略高于经胸手术；而胸腔镜手术的结果还有待观察。
应是心包积液。老年人心包积液常常由以下原因引起；心脏病心衰，肿瘤转移到心包，内分泌疾病如甲减，感染性疾病如结核病侵入引起结核性心包炎，风湿及自身免疫性疾病。病因...
心包积液有多种原因引起感染性，全身性疾病肿瘤外伤自家免疫性心包炎等
现在可有心慌胸闷症状！
指导意见：
二十年前发病，现在不太可能复发，手术时心包有没有切除，建...
病情分析：
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答: （1）腹部疼痛：主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作...
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我家人死在别人家，我家人没有平常没什么身体毛病，到医院检查说心脏病，去的那个人家是个女的，家里男人在
我家人死在别人家，我家人没有平常没什么身体毛病，到医院检查说心脏病，去的那个人家是个女的，家里男人在外打工，到现场的时候人已经死啦。请问这个事情他们有责任么
5195f5cdc***
黑龙江 - 鸡西
这个事情要看这个别人家的人在你家人死亡的这个问题有没有过错，不存在过错他们就没有责任。得看具体情况，需要详谈才能确定
2条律师回答
需要知道当时现场情况
这家人有没有责任，要看他们在你的家人死亡的这个事上有没有过错，有过错他们就是要承担责任的
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医生您好:我上周末去医院检查身体，医生建
问：医生您好:我上周末去医院检查身体，医生建
病情描述：
医生您好:我上周末去医院检查身体，医生建议我做个生化全项的化验，她说这个化验可以检查肝功、微量元素等，比较全面，就不用化验其他项目了，结果出来以后都正常，我是想问一下，这个化验说的肝功正常包括乙肝吗？我是否还应该单独做乙肝化验？谢谢！
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儿科 主治医师
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本人擅长小儿出现各种症状。妇科,包括阴道妇科疾病,卵巢妇科疾病,乳房妇科疾病,子宫妇科疾病内科出现的各种症状
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您好，生化全项检查包括肝功肾功及微量元素的检查，肝功正常并不代表你就不是乙肝患者，要想查看有无乙肝你需要查乙肝五项。
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