我感染了HPV16，我想问问，这个病能转阴吗？
来自于：河南|
提问时间： 18:26:44|
基本信息：
病情描述：
我感染了HPV16，三个月前已经在医院做了宫颈锥切，我想问问，这个病能转阴吗？注意什么？
补充问题：
医生要我半年后复查TCT和HPV，不知道到时候能不能转阴？另外，医生说HPV没有特效药可以治疗，就是要定期检查，是这样吗？我这样会得癌症吗？
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病情分析：
HPV这是属于病毒感染，常见于有存在的女性，主要是由于日常个人下体卫生不注意，以及性生活卫生不注意而导致引起的宫颈粘膜损伤，根据糜烂的面积可以分为轻度，中度以及重度三期。
指导意见：
手术是进行宫颈粘膜修复治疗，但是HPV病毒还是需要进行治疗才能转阴，如果是手术后没有治疗的话，那还是没办法转阴的，其次还要加强个人下体的卫生，目前是术后三个月可以进行复查。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
HPV是人乳头瘤病毒感染，多是通过性交感染的，也可能在公共场所感染，女性感染易诱发宫颈癌，易复发，病毒常潜伏在体内，在身体抵抗力弱或休息不好时易复发。
指导意见：
建议定期半年TCT宫颈癌前筛查一次，性伴侣同时治疗检查和治疗，宫颈锥形切除术后需要禁同房和盆浴三月，在治疗期间和患病期间是不能同房的。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：50856收到了：
病情分析：
是的，您的接诊医生说的没有错，HPV病毒的感染本身就是没有什么特效药物进行治疗的，也可以使用些抗病毒的药物进行治疗，但是无法保证100％的转阴的
指导意见：
但是您先不要紧张，原因是：对于女性来说，大概70-80％的女性一生当中至少出现一次的HPV病毒的感染，大多数的女性也可以依靠自身的抵抗力来清除掉病毒的，所以您现在可以遵从医院医生的医嘱，定期的进行宫颈TCT和HPV病毒的复查为好
你好，我手术已经做了3个多月了，同房应当注意什么？如果用抗病毒的药物，用什么？谢谢
同房是不是必须用安全套？
假如使用抗病毒的药物的话，也可以选择干扰素阴道胶囊塞阴治疗，同房时最好是采用安全套了
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&&HPV感染与宫颈癌及癌前病变关系
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高达75%的女性在其一生中可能感染HPV，以HPV16和HPV18两种病毒株风险最高，可导致约70%的宫颈癌病例。
性生活是HPV感染主要途径，但不是唯一途径。在日常生活中手接触到了带有HPV的东西，如厕、沐浴时会不经意将病毒带入生殖器官，或者是生殖器官直接接触到带有HPV的浴巾、浴缸、马桶等物品都可以传染上HPV，所以说感染HPV的几率非常大。HPV也可以通过皮肤接触感染。避孕套并不能完全阻断HPV的传播。
但可幸的是，其实如果接种了HPV疫苗，就可把患宫颈癌的几率降低90%！子宫颈癌目前是世界上唯一一种可通过疫苗来预防的癌症！
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HPV疫苗为什么这么火？
葛兰素史克(GSK)二价宫颈癌疫苗已成为中国内地首个获批用于预防宫颈癌的HPV疫苗。但值得注意的是：此次希瑞适(R)二价宫颈癌疫苗在中国内地仅适用于9到25岁女性的接种，因而25岁以上女性仍需要到香港接种。 而且目前香港大部分人选择接种的九价HPV疫苗，在国内仍未知何时能上市。
近期，爆多人通过口袋香港预约到香港接种HPV疫苗，客服也有点应接不过来。很多人对HPV疫苗其实还是一知半解，广州日报记者采访了中山大学孙逸仙纪念医院妇科肿瘤专科主任林仲秋，以及中山大学附属肿瘤医院宫颈癌首席专家刘继红教授，就最多人问到的几个问题给予解答。
如果不打疫苗，戴安全套能不能预防HPV感染？
林仲秋主任表示，HPV有超过100多种亚型，其中约40种是生殖道上皮HPV，容易通过生殖道接触传播。由于HPV在外环境中广泛存在，发生性行为时即使佩戴安全套，也不能100%地阻止HPV被带入宫颈。因此，最好的办法是在危险发生前接种HPV疫苗！
是否超过25岁就不能打了？
刘继红教授说，接种疫苗不存在“超龄”一说。就像打肝炎疫苗，我国要求新生儿一出生就进行接种，但是有些成人也在接种肝炎疫苗。疫苗在某个年龄段接种的效果可能是最佳的，但并不意味着过了这个年龄段就是“超龄”无法接种。就宫颈癌疫苗而言，9~25岁这个年龄段由于可能还没有性生活，未发生HPV感染，临床试验证明这一年龄段接种效果最好。如今很多国家已将该疫苗的接种上限年龄放宽到45岁。
我该打哪种HPV疫苗？
二价HPV疫苗终于宣布可以在内地上市。但是要是你问我还会不会去香港接种HPV疫苗？我会很肯定的告诉你：会！因为要接种九价疫苗！
现在大部分香港本地人都选择接种九价疫苗了，而将在内地上市的二价HPV疫苗病毒覆盖是三种HPV疫苗中最低！国内企业产的HPV疫苗也接近上市，但也是二价。
二价只预防70%子宫颈癌几率，但九价可预防几率达90%！而因为两者是不同药厂，接种了二价后想加强防护接种九价，目前还不知是否可行，因为目前还没有相关案例支持。目前九价在国内上市还遥遥无期，只能到香港或美加接种。
什么是HPV病毒？
目前，宫颈癌是唯一病因明确，可早发现、早预防的癌症。子宫颈癌已被证明是由人类乳头瘤病毒（HPV病毒）感染所致，其中容易引起子宫颈癌的称为高危型，较常见的依序为第16、18、31、45、52及58等6型；16和18型是最常见，其盛行率在全球子宫颈癌病例中高达70%。
最常见的是第6和第11型，会导致良性子宫颈病变或轻度癌前病变、生殖道疣、尖形湿疣（俗称菜花），较少恶化成癌症的称为低危险型。
什么是二价、四价和九价HPV疫苗？
“价”代表了疫苗覆盖的病毒细分种类，价越高，覆盖面越大。香港也叫X合一，比如“二合一”即“二价”。
宫颈癌疫苗分为卉妍康（二合一）、加卫苗（四合一）和加卫苗（九合一），卉妍康二合一主要预防HPV16和18型病毒（这两种病毒引发子宫颈癌的几率达到70%）交叉预防31.33.45.51型；加卫苗四合一预防HPV病毒6.11.16和18型病毒，预防子宫颈癌、阴茎癌、肛门癌、外阴癌、阴道癌、生殖器官湿疣（椰菜花）；加卫苗九合一除了保留4价的HPV 6, 11, 16, 18高危型，也加了中国人感染比较多的 HPV 52, 58型, 令预防宫颈癌由70%至90%。
现在在香港接种最多的是九价疫苗，因为防护最强！
这次在内地上市的HPV疫苗的名称叫希瑞适，在香港亦被称为卉妍康，也就是二价HPV疫苗，仅针对16、18型HPV病毒的预防，预防覆盖率只达70%，是这几年推出的宫颈癌疫苗中防护力最低的。
而且还没有推出适合男性接种的HPV疫苗，目前男性想要接种HPV疫苗预防尖锐湿疣等疾病还需要到境外接种。加上虽然是现在宣布获得上市许可的消息，真正可以接种还是要等到明年年初。
相比于内地才宣布允许二价HPV疫苗上市的消息，香港九价HPV疫苗早已上市。九价疫苗和二价疫苗有什么不同？让小编告诉你！
亚洲人最容易感染的HPV52、28型病毒，二价是不包含的！只有九价可预防这两种HPV病毒，令预防宫颈癌由70%升至90%
二价只预防70%子宫颈癌几率，但九价可预防几率达90%！而因为两者是不同药厂，接种了二价后想加强防护接种九价，目前还没有相关案例支持。目前九价在国内上市还遥遥无期。
也就是说，即使在内地接种了二价疫苗，由于防护力的不足如果想要接种九价疫苗，还不一定能接种！！
所以对于“内地宣布上市HPV疫苗，我还要去香港打HPV疫苗吗？”的答案显而易见，谁不想一次到位得到全方面防护呢？小编当然是选直接到香港接种九价HPV疫苗呀！
价格是多少？
现在在香港医院接种二价/四价HPV疫苗价格在2700港元-3600港元之间（含三针价格），而九价HPV疫苗防护更高，价格也相对更高，价格在4500港元-5400港元之间（含三针价格），北京大学医学部免疫学系副主任王月丹表示，HPV疫苗加入国家计划免疫项目很困难，因此暂时价格不会太便宜。
“HPV疫苗多少钱一针?”“打疫苗麻烦吗?”“男女都可以注射吗?” 陈敏怡在国外留学的时候就了解过HPV疫苗。同时她也了解到口袋香港健康计划——一个关爱女性子宫健康的计划，很多伙伴正是通过这个计划了解子宫颈癌、接种HPV疫苗。
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适合接种HPV疫苗的人群
对于年轻人来说，疫苗越早接种效果越好，可能很多女生已经等不到10年之后了，而去香港或国外接种，现在出发，即刻到达！二价只适合女性接种，而四价和九价男女都可接种。
接种HPV疫苗的重要性
许多女性存在一种侥幸心理认为自己并没有感染上HPV病毒，也认为宫颈癌离自己其实很远。但其实子宫颈癌前病变以及早期癌症通常沒有特殊症狀，往往是到中后期才发现患癌，为时已晚。
WHO公布全球子宫颈癌的发病及死亡数字，平均每2分钟，就有1人死于子宫颈癌！93.5%的子宫颈癌是由高危型HPV病毒引起的。
其实子宫颈癌并没那么可怕，而且是目前世界唯一两种可通过疫苗来预防的癌症之一（另一种是肝癌）。现在香港的各大诊所，都能看到好多妈妈带着女儿、或老公陪着妻子，排队注射疫苗。
现在口袋香港整理了赴港接种HPV疫苗的部分常见问题，供您参考。
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什么是HPV 疫苗？
HPV 疫苗是基于预防感染HPV而研发。由于感染HPV可引致子宫颈癌，HPV疫苗可预防子宫颈癌。
HPV 疫苗是否安全？
安全，疫苗已通过大规模临床研究测试，至今并无任何出现严重副作用的记录。最常见的问题是注射位置产生痛楚、发红及疼痛。
应在什么时候注射HPV疫苗？
HPV疫苗的保护作用在完成三次注射后生效。在开始有机会感染HPV之前，便是注射HPV疫苗的最理想时间。由于HPV感染主要通过性爱途径传染，理想的注射时间便是在进行首次性行为之前。但是，HPV疫苗也适用于已开始性生活的女性。
已有性生活的女性注射HPV疫苗仍有用吗？
有用，HPV 疫苗可让您预防日后可能出现的HPV感染。HPV感染是非常普遍的。只要您仍有性生活，注射HPV疫苗是明智之举。
怀孕妇女应否注射疫苗？
以现时数据而言，疫苗是不会对孕妇及成长中胚胎构成任何不良影响，鉴于这方面的数据仍然有限，因此不建议怀孕妇女注射HPV疫苗。怀孕妇女须待怀孕完毕方可进行免疫注射。
男性注射疫苗又怎样呢？
9岁以上男士可注射四合一或九合一加卫苗。
我应该挑选哪种疫苗接种？
FDA 生物制品评估和研究中心主任Karen Midthun 博士说：“疫苗可以降低绝大多数由人乳头状瘤病毒引起的宫颈癌、生殖器癌和肛门癌的患癌风险，是一个至关重要的公共卫生防控手段，九价HPV疫苗为大众提供了更好的保护。”
4价疫苗，针对HPV-6、HPV-11、HPV-16 和HPV-18 这4 型病毒，其中HPV-16 和HPV-18 是会引起宫颈癌的高危型HPV；并在2006 年通过美国食品及药品管理局（FDA）优先审批在美国上市，目前已在超过160多个国家和地区上市，这种疫苗可预防70%的宫颈癌。
九价疫苗以预防HPV 病毒（人乳头状瘤病毒）16、18、31、33、45、52 和58 型引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌和肛门癌，以及人乳头状瘤病毒6 和11 型引起的生殖器疣。
新疫苗有潜力预防约90% 的宫颈癌、外阴癌、阴道癌和肛门癌。
在注射HPV疫苗之前，是否需要进行HPV感染测试（DNA 测试）？
不需要。注射HPV疫苗之目的，在于让您日后免受HPV感染。HPV感染测试（DNA测试）只可显示测试之时您是否带有HPV病毒。不论测试结果呈阳性还是阴性，都可接种HPV疫苗。
在注射HPV疫苗后，是否需要作抗体测试？
不需要。对于部分病毒疫苗，医生可建议一项跟进抗体测试，确保您已达致有关反应（如医疗护理人员注射疫苗后进行的乙型肝炎抗体测试等）。但注射HPV疫苗后毋须进行抗体测试，因为反应率非常高。
HPV 疫苗可否作为治疗用途？
不可。HPV 疫苗只能预防因感染HPV而形成的子宫颈癌癌前病变及生殖器疣。若这些病征已形成，注射HPV疫苗也不能清除。
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预防胜于治疗，除了HPV疫苗，我们合作医院还有专为女士而设的女士健康检查计划,当中也包括妇女特别关注的部份，如子宫颈细胞检查、乳房及盘腔检查、骨质密度检查、癌症指标检查(卵巢癌/乳癌)、大肠内窥镜等等(由女西医提供妇科检查，欢迎预约)。都是在香港顶级的私立医疗机构（要知道香港私立医疗机构的服务水准一向比公立还要好的！）
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今日搜狐热点HPV感染中的误区HPV感染中的误区会养宠物百家号HPV感染在人群中非常常见。 在临床中，发现人们对HPV感染的认识和处理有许多误区， 今日这篇文章一一道来：误区１：过于频繁地检查HPV-HC2数值的变化，上升就害怕，下降就以为在好转病例： 杨女士54岁，从外地赶来就诊，只为一个问题： 她5个月前HPV高危型感染， 定量值为3218.3。这么高的值令杨女士惶恐不安，每天阴道冲洗上药，天天换洗内裤，不敢性生活，甚至不敢抱孩子。她每个月复查一次HC2，每个月的变化：3218.3---1545.2----347.5 ----６４５.２－1431.2， 随着HPV值的上下波动， 杨女士的心随之忽上忽下，寝食不安。她问医生，她的ＨＰＶ感染什么时候会消失？她需要怎样做才能清除病毒？　医生的回答：HPV是一个慢性的病毒，通常一个人感染了高危型HPV病毒，需要6-14个月的时间，平均1年的时间，将有80%的人自动消失，主要靠自身的免疫能力，药物的作用很小。 杨女士应该：a. 注重于提高自身的免疫能力包括锻炼身体、改变生活方式，规律生活，特别是不熬夜、加压减负、调整心情。b.注意阻隔：包括同房自始至终戴套、双方不去不洁的地方，包括游泳池游泳，温泉，宾馆泡澡马桶等。虽说科学研究并没有证明这些是明确的传播途径，但是适当注意有益无害。c. 每月监测HPV是不可取的，徒然增加心理负担， 应该每6-12个月复查一次HPV，同时测定TCT（共测定）。 d. 杨女士应该于近期检查HPV分型和细胞学检查，如果有16型, 或者18型感染，或者细胞学有异常，需要去就医进一步阴道镜检查。重要的事情需要强调： HPV的量不是重要的，量高可能代表着新近感染，或者是机体免疫力的一度降低。慢性持续感染者HPV的量往往较低。即使是宫颈癌患者，她们的HPV量也常常不高。HPV的感染时间长短才是最重要的。感染时间长，病毒有足够的机会导致宫颈细胞慢慢向癌的方向转化，宫颈癌前病变的发生往往是HPV的持续感染所致。因此应该定期测定HPV和TCT，必要的时候阴道镜进一步检查。发现癌前病变及时干预，才是预防宫颈癌的不二法门。误区２：TCT结果异常，过几天复查又正常了，就以为没事了，不去查HPV病例：李女士42岁，街道体检显示TCT为ASCUS， 体检医生给她解释是“不典型细胞，不明确意义”，让她复查TCT。 一周后李女士来到医院又查了一次TCT，结果是正常的。李女士如释重负，以为没事了。 第二年体检，李女士的TCT竟然是低度病变LSIL， 而且HPV高危型也阳性，她带着疑惑来到我的诊室：她的问题：TCT不是正常了吗？怎么又出现了问题？医生的回答：李女士第一次TCT出现了不典型细胞（就是ASCUS），应该去做HPV检测，如果HPV高危型也阳性，应该进一步阴道镜检查。如果HPV检测阴性，应该3个月后阴道消炎后复查TCT，如果TCT还是有问题，建议阴道镜检查。李女士一周后第二次TCT的结果是假阴性（假阴性的意思就是，明明有问题，TCT没有发现）。医生的分析：一次TCT（宫颈细胞学检测）发现“不典型细胞”， 应该至少间隔一个月以上再复查。宫颈刷细胞好比用笤帚扫地，第一次扫出了垃圾，很快又扫没有垃圾，那不代表没有垃圾。两次细胞学检查太近可能造成第二次阴性的结果，这叫假阴性。还有即便是第一次做细胞学检查，也有假阴性的机会。假阴性的常见原因：可能所取的标本量少、取标本没有取到位、或者制片不合格、或者漏诊等等。TCT轻微异常，就是所谓的不典型细胞（ASCUS），有很多情况是因为炎症所致。特别是绝经后阴道缺乏雌激素，易发生阴道炎。受炎性物质的干扰，细胞会发生轻微的形态改变，不易跟癌前病变的细胞鉴别，就是“非典型细胞不明确意义，或者叫ASCUS”。 这种情况下，需要阴道应用一周药物治疗炎症，绝经后女性可阴道用一周雌激素，停药后3-4天不同房，再去复查ＴＣＴ。２次ＴＣＴ检查最好间隔一个月以上。　重要的事情需要强调：一次TCT检测异常，我们如何鉴别它是因为炎症干扰所致，还是真的是癌前病变的表现呢？ 这就需要ＨＰＶ检测去分流。如果ＨＰＶ高危型也是阳性的，那么“不典型细胞”通常指示有癌前病变的可能。这个时候就要高度警惕，及时去医院就医，当医生建议做阴道镜，应该及时去做才对。误区３　体检发现ＨＰＶ16型高危型感染，听说一年以后就会自然消失，所以就不必去复查了病例：小张在２年前体检中发现了ＨＰＶ１６型感染，她咨询了当地的医生，医生说，只要免疫力提高了，注意性卫生，ＨＰＶ感染一年后就会自然消失了。但是要及时复查。小张听了这个话很是宽慰。由于工作忙，她几乎忘了这件事情，她记住了医生的前边那句话，但是没有记住后面那句话，没有去复查。今年单位再次体检：ＴＣＴ结果是高度病变，ＨＰＶ１６型仍然阳性。 这个结果令她很是慌张，这次不敢耽搁了，她听从医生安排做了阴道镜和宫颈多点活检，病理结果是ＣＩＮ２/３。小张只好接受了宫颈锥切治疗。宫颈锥切标本的病理结果：CIN 2/3，累腺，切缘干净。医生说小张没事了。但是小张失去了一部分宫颈。虽然医生说不影响今后怀孕，但是心里总是后怕和遗憾。医生的分析：HPV感染，一般要经过8-14个月，有80% 的人会自动消除，主要靠机体免疫力。没有消除者，有一部分人会慢慢发生宫颈癌前病变（就是CIN），意思是宫颈表层的细胞变成了癌细胞。根据癌细胞的多少，癌前病变分为3级，即CIN 1（低度病变）, CIN 2（高度病变）, CIN3（高度病变）。一般每上一个台阶需要2-5年的时间。过了CIN 3这个阶段, 癌细胞会突破表皮层进入宫颈实质里面，就是临床的癌了。 从HPV感染到癌共需要7-10年的时间，HPV16型和18型会发展的更快一些。但是只要没有到癌的地步，都是可以治愈的。小张感染HPV16型，已知的时间是2年，可能比2年的时间要长，因为她此前并没有检测过HPV。显然她是持续HPV持续感染状态。 这这个过程中，HPV病毒并没有消失，而是潜移默化地从低级癌前病变发展到高级别病变。幸亏她今年去检查和治疗了，把病变阻止在高级别癌前阶段， 使她能够保留宫颈保留生殖功能。 如果她再不检查，明后年小张很可能就得了宫颈癌了。重要的事情需要强调：根据国际上专家的一致观点， HPV16型和18型是最高危的类型。 单纯HPV16型或者单纯18型感染，应该做阴道镜检查，必要的时候予以宫颈多点活检，以及时发现可能存在的宫颈癌前病变。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。会养宠物百家号最近更新：简介:养宠物要会养，擅养，用心养作者最新文章相关文章