→ 髌下脂肪垫受损.
髌下脂肪垫受损.
女 | 0个月
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健康咨询描述：
一个月前左膝髌骨下缘疼痛 下蹲跳跃跑步时都痛. 严重时走路都有点疼痛. 几天前做了核磁共振 诊断意见是 左侧髌骨下缘及髌下脂肪垫信号异常,考虑外伤后水肿样改变. 医生就说是脂肪垫受损 给我开了点消炎活血的药. 说这个要靠我自己养.我现在已经停止所有训练和运动了. 请问吃一些消炎活血的药 然后平时热敷患处 一段时间后能康复麽? 会有后遗症麽? 我不知道这是急性的还是什么 只是现在如果一运动后就会痛 不运动休息几天就不是很痛了
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&&&&&&髌下脂肪垫充填于髌骨,股骨髁下部,胫骨髁前上缘及髌韧带之间,位于髌韧带的深面,可以限制膝关节的过度活动,能防止摩擦及刺激,吸收震荡.&&&&&&体表位置：在髌骨与股骨髁之间,有两纵行凹陷,为内,外侧髌旁沟,在内,外侧髌旁沟之下,位于髌韧带的两侧有两个隆起,特别在股四头肌收缩时更为显著,此即为脂肪垫的一部分.&&&&&&
髌下脂肪垫损伤多见于运动员及膝关节活动较多者,女性多于男性.&&&&&&
膝关节外伤或劳损后,导致脂肪垫的水肿,机化,并逐渐退变肥厚,产生无菌性炎症.&&&&&& 临床表现 ⑴ 疼痛,肿胀：膝关节下方疼痛,以内外膝眼,髌韧带后方明显,站立或膝关节过伸时疼痛加重,髌韧带及两膝眼处可见肿胀,膨隆,有压痛,膝关节乏力.⑵ 膝关节过伸试验：患者仰卧,膝关节伸直,医者一手握伤肢踝部,向上抬,另一手向下按压膝部,使之过伸,如在髌下脂肪垫处有疼痛则为阳性.⑶ 膝关节侧位X线,可见脂肪支架纹理增强,由髌骨下向股胫关节放射排列.&&&&&& 治疗以理疗为主,结合学位的按摩,可以逐渐治愈&&&&&&
⑴ 患者仰卧,膝关节伸直,于痛处施以指揉法10分钟左右.&&&&&&
⑵ 将患肢屈曲至135°,术者点按内外膝眼及伏兔,血海,梁丘,阿是等穴.&&&&&&
⑶ 以掌跟于患膝周散法.&&&&&&
平时可试将鞋跟垫高,以避免膝关节伸直,这样,脂肪垫不受挤压,可消除疼痛,且助于消肿.
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&&&&&&你好,髌下脂肪垫受损是临床常见运动系统损伤,髌下脂肪垫充填于髌骨,股骨髁下部,胫骨髁前上缘及髌韧带之间,位于髌韧带的深面,可以限制膝关节的过度活动,能防止摩擦及刺激,吸收震荡.髌下脂肪垫损伤多见于运动员及膝关节活动较多者,女性多于男性,是由于膝关节外伤或劳损后,导致脂肪垫的水肿,机化,并逐渐退变肥厚,产生无菌性炎症.其临床表现有膝关节疼痛肿胀,以内外膝眼,髌韧带后方明显,髌韧带及两膝眼处可见肿胀,膨隆,有压痛,膝关节乏力.治疗上可以采取以下措施：1,患者仰卧,膝关节伸直,于痛处施以指揉法10分钟左右.2,将患肢屈曲至135°,术者点按内外膝眼及伏兔,血海,等穴.3,以掌跟于患膝周散法.日常生活中,可试将鞋跟垫高,以避免膝关节伸直,这样,脂肪垫不受挤压,可消除疼痛,且助于消肿.此外可口服消瘀散痛中成药配合膏药贴敷,或中草药熏洗患处,应该对你的病情有帮助.
疾病百科| 水肿
挂号科室：肾内科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
水肿是指因感受外邪，饮食失调，或劳倦过度等，使肺失宣降通调，脾失健运，肾失开合，膀胱气化失常，导致体内水液潴留，泛滥肌肤，以头面、眼睑、四肢、腹背，甚至全身浮肿为临床特征的一类病证。本病证发病率较高，...
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髌下脂肪垫损伤如何治疗
发病时间：不清楚
我膝盖撞伤后（撞在髌骨处）做的核磁共振，说髌下脂肪垫损伤，感觉髌骨下面不舒服，不怎么疼，主要感觉哪里涨涨的，象有东西在里面一样
昨天，受伤的膝盖又撞了下，现在感觉髌下脂肪垫处（可能是髌韧带）有点疼请问，髌下脂肪垫损伤需要主要什么，该如何治疗
髌韧带损伤需要注意什么，该如何治疗
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
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膝盖撞伤是软组织损伤的一种，软组织损伤是指各种急性外伤或慢性劳损以及自己疾病病理等原因造成人体的皮肤、皮下浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊、椎间盘、周围神经血管等组织的病理损害，称为软组织损伤。
症状起因：外伤所致。
可能疾病：&&&&
常见检查：
就诊科室：骨科原创）治疗髌下脂肪垫损伤有绝招.转载_piaoliu111_新浪博客
原创）治疗髌下脂肪垫损伤有绝招.转载
原创）治疗髌下脂肪垫损伤有绝招 (
12:57:46)转载▼
标签： 髌下脂肪垫损伤 绝活 杂谈分类： 我的绝活.棨
要动手写这篇博文之前，我先去网上搜索了一下，搜集到了该病的一些报道，选择两篇贴上来，然后直接把我的绝活写出，岂不省了我不少麻烦。
（来自新浪博客）髌下脂肪垫损伤又称：髌下脂肪垫炎，Hoffa痛，是一种髌下脂肪垫的无菌性炎症反应，可以累及相关的滑膜肌腱，髌下脂肪垫具有衬垫和润滑关节的作用，防止关节面的摩擦，当脂肪垫受到某种因素刺激造成急慢性损伤，均可产生无菌性炎症、出血、渗出增生、肥大、硬化、纤维变性或粘连，刺激皮神经而致疼痛，造成脂肪垫损伤的主要原因：①创伤主要以摔倒，跌倒等，②劳损，屈伸活动对局部韧带反复牵拉和挤压等，如运动员，三轮工人，搬运工人等；③关节炎症，如滑膜炎，妇女经前水潴留，半月板损伤；④膝反张畸形，长期导致纤维变。
　　临床表现：此病多见于女性，中青年人，经常下蹲和步行者登山运动员居多，膝前下方酸痛乏力，膝伸直或用力对疼痛加重。疼痛位髌下后方及其两侧，有时可放射到月国窝，甚至沿小腿后侧到足跟，关节活动一般无明显障碍，踢腿、跳跃、跑步，劳累后症状加重，休息后症状减轻，充分伸膝时疼痛加重，稍微屈膝减轻，穿半高跟鞋减轻，与健侧相比脂肪垫肥厚，双膝眼饱满。
　　诊断：1、常见于中青年，经常外出、步行、下蹲或有膝部外伤，劳损受寒史。
2、膝部酸痛无力，劳累后加重，双膝跟肿胀隆起，过度伸直时疼痛加重，可放射至关节周围及小腿。
3、髌骨下压痛明显，少数可出现嵌顿、卡阻现象、X线髌下脂肪垫有混浊现象。
治疗：1、增强股四头肌力量练习，穿半高跟鞋，预防膝反张，防止本病。
2、可理疗，中药熏洗、热敷、针灸、推拿等方法治疗，以减轻病情。
3、局部疼点注射或口服消炎镇痛药物。
4、琥珀膏外用可直接消除局部炎症，严重者配合温银针，2个疗程治愈。
2·（来自网络）髌下脂肪垫损伤
&又称髌下脂肪垫炎、Hoffa病。本病不仅是髌下脂肪垫的无菌性炎症，而且常常累及相关的滑膜及相邻的髌腱。
& 【病因病机】
当膝关节伸直时，髌骨被股四头肌牵拉向上，髌脂肪垫也随之向上移动，以免嵌入髌股关节间。如果脂肪垫中脂肪沉积过多或股四头肌张力减退，或膝反张，脂肪垫就可能被反复地嵌夹在股胫之间，以致引起疼痛、肿胀、渗出等症状。造成脂肪垫增大的主要原因有：
&如摔倒时直接损伤，交通事故时挡泥板撞伤等。
&随膝关节屈伸活动，对局部造成反复牵拉和挤压等。
&最常见的是妇女月经前水潴留综合征。
& 4．髌下间隙内的占位性病变
&最常见的是内侧半月板纵行提篮样破裂，为篮柄移位所致。
& 5．膝反张畸形
&滑膜及脂肪垫易受嵌挤而导致纤维变。
我的绝活治疗步骤：1·
患者取仰卧位，以患者左膝关节为例，先将患者膝关节周围轻柔手法稍稍放松周围软组织。
&将患腿曲髋曲膝，然后术者左腿屈膝垫与患腿小腿部，然后术者左右两手轻轻环抱患者膝关节，轻轻左右晃动，以放松膝关节。
此为关键手法，术者左手拿患者小腿脚踝部，另患者屈膝曲髋，右手拇指放于髌韧带疼痛处，然后左右两手协同将患者膝关节伸直，并同时右手拇指向上做理筋手法，推至髌骨再向上稍用力。重复几次。手法完毕，疼痛立刻明显减轻或消失。
此法我在临床中屡用屡验，希望能够给大家有所帮助。
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浅析举重运动员髌下脂肪垫的损伤及预防
　　1、髌下脂肪垫的生理机制 中国论文网 http://www.xzbu.com/9/view-859414.htm　　 　　髌下脂肪垫呈三角形，位于膝关节滑膜囊之外，股骨胫骨与髌腱之间的锥形间隙。当屈膝时关节腔前方空虚，脂肪垫被吸入充填空隙。伸膝时，股四头肌伸缩，脂肪垫压力随之增高，成为坚强的实体，充填于股骨髁间前方的空间，以遏制关节过度活动。此外，髌下脂肪垫尚有润滑关节，吸收震荡之功能。 　　当膝关节强力活动时，如负重下蹲及起立，髌韧带与脂肪垫受到强力牵拉及挤压，易造成组织慢性劳损及局部缺血性炎症，即脂肪垫炎，关节渗液，脂肪垫肥厚，产生膨胀力，将其后面的滑膜推人关节内，进一步造成内源性损伤，疼痛实际是从这种局部病变的滑膜发生，且部位较深。 　　 　　2、髌下脂肪垫损伤的原因 　　 　　通过调查及自己多年训练及带队以来，发现造成髌下脂肪垫损伤的原因有以下几点：一是运动员在下蹲翻及抓举下蹲支撑时，两脚分得太开，因膝关节外翻而造成损伤；二是深蹲时，蹲到最低点，腰部过份放松。快速下蹲支撑杠铃时，膝部内扣或者因重心偏前；三是训练计划安排。由于腿部力量训练安排较集中，日积月累，造成髌下脂肪垫的慢性损伤；四是由于技术动作不正确，精神不集中，单膝或双膝跪地造成髌下脂肪垫的急性损伤。 　　 　　3、髌下脂肪垫损伤特征 　　 　　早期脂肪壁充血、水肿，并有不同程度渗液，后期有脂肪肥厚，纤维化及不同程度碎裂。具有以下几种特征：疼痛：膝关节前部位疼痛及深部酸痛，活动后加重，膝近伸直时疼痛最明显，膝稍屈痛即减轻。活动受限：伸屈受限，屈膝90°～120°(正常12°～15°)伸膝＞30°，无过伸功能(正常过伸50°～100°)。膝关节肿胀，皮温稍高于周围组织。压痛：髌韧带深层及其两膝眼的部位肿胀、膨隆、压痛明显。 　　 　　4、髌下脂肪垫损伤的预防 　　 　　举重运动员训练和竞赛特点是人体在运动中承担负荷强度大，并且训练量和强度在不断地增强，甚至经常达到或超出机体承担的最大负荷量。而膝关节是全身最大的关节，其结构较复杂，负荷量大，如果预防得当，也可减少甚至完全可以避免髌下脂肪垫的损伤。如何合理有效地预防髌下脂肪垫损伤，我认为应做到以下几点： 　　首先是切实有效地加强膝部力量训练。 　　髌下脂肪垫的损伤，它和膝关节承受运动量有着较为密切有关系，因而加强膝关节部位承受运动量的能力，是预防髌下脂肪垫受伤的关键，特别是少年运动时期尤为重要。笔者结合自己所带队的训练经验，谈比较有效的训练方法，供广大教练员参考。用壶铃(视能力采用重量)吊到臀部后做下蹲(吊在腰带上)，每组10-20次，可做3-5组。动作要求提踵，重心前移，多安排在辅助训练中进行，训练时，可戴加厚护膝。 　　其次是正确、熟练地掌握技术动作。少年运动员的技术动作还不定型，应以改进错误动作为目的，主要采用强度较小(50％-65％)，每组举的次数较多(3-6次)，每项做8组左右的安排，强度小是为使运动员的注意力，集中到技术要领上，次数和组数较多则是为了通过重复练习不断进行技术动作强化。有一定水平的应以巩固与熟练技术为主，方法为练习强度达到85％左右时，再降到70％重量重复做2--3组，目的是为了更好地巩固正确的动作，高水平运动员应以提高与发展技术为主，在巩固熟练的基础上，使动作走向自动化，改正细小错误动作，方法主要是以中大强度(85％-95％)的有效组数训练。 　　再次是训练计划安排的合理性。为了减少和预防运动员的髌下脂肪垫的损伤，在制订举重运员的训练计划时，要根据不同情况，很好地分析和研究腿部负荷量的问题，量和强度要逐步增加，切不可操之过急，绝不搞“单打一”的错误训练方法。具体训练计划安排如下： 　　“先分散后集中”，即将腿部负担大的训练项目先不集中安排在一起，而和其它(如上肢、腰)训练项目交错开来，经过训练适应了再逐步集中直至最后进行“一条龙”的集中刺激训练法。“先数量后强度”，即对每一个腿力练习项目先从增加数量开始，待数量积累到一定程度以后再提高强度。如前蹲练习，我们选择运动员能每组蹲3次的重量进行5组练习，经过一段训练，腿力有了增长后，就将每组蹲的次数由3次增加到4次或5次，待每组能蹲5次时，再将杠铃的重量增加至每组勉强能做3次的强度进行5组训练，按此方式不断推进，以达到提高腿力的目的。 　　 　　5、髌下脂肪垫损伤后的训练。 　　 　　受伤后应立即进行治疗，即使是轻伤也不要麻痹大意，初期症状尚轻，仅在训练开始和训练结束后，以及大强度训练中出现髌下脂肪垫痛者，应及时调整训练，但最好不要停训，酌情减少训练时间和减小运动强度，停止或部分停止半蹲位发力动作练习，同时加强身体全面素质锻炼，在不加重疼痛的情况下加强股四头肌力量练习，如静蹲、快速全蹲起立等，随时注意伤情的变化，伤后有一定时间的适应训练过渡阶段，待伤情稍微缓解后即开始腿部的恢复训练。其原则是以膝伤部位无痛感或伤痛反应不加重为前提。同时加强医务监督和配合药物治疗及自我监督。
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膝关节髌下脂肪垫损伤
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
所就诊医院科室：
当地大医院
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此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
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王守山大夫通知通知:亲爱的患友您好！我已经在好大夫网站开通了家庭医生服务，如果您来医院不方便可以申请我做为您的家庭医生，在这一个月内 我将给您提供无限次的咨询服务，一般晚上我都会在线回复问题，节省你宝贵的时间，或者凡是购买我家庭医生的患者，都可以过来找我加号。
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：脖子左侧锁骨那里疼&&
希望得到的帮助：想知道病因
病情描述：晚上睡觉的时候冲左边时，脖子跟底下嗓子眼左边疼。
疾病名称：本人左踝关节肿胀有6一7年了什么原因&&
希望得到的帮助：医生说是骨关节病与骨髓炎
病情描述：左踝关节肿胀晚上休息消肿白天肿胀但晚上休息不舒服无法入眠
疾病名称：腰部酸痛，下蹲腰部牵拉，僵感&&
希望得到的帮助：我想问问现在这个症状和腰椎膨出有关吗？腰椎膨出和外伤有关吗？软组织有没有伤？
病情描述：年前腰部被硬物击打一下，当时感觉不怎么痛，就吃的云南白药和膏药，一直还上着班，一月后才去拍的片子看不出什么来，现在感觉还没好，就是有牵拉感，发紧绷的感觉，最近又去做了个核磁共振。
疾病名称：腿麻脚麻&&
希望得到的帮助：昨天晚上练习瑜伽后腿麻脚麻，睡了一个晚上仍旧是麻的，想问下需要尽快去就诊吗
病情描述：昨天晚上练习瑜伽后腿麻脚麻，睡了一个晚上仍旧是麻的，想问下是什么原因引起的，需要尽快去就诊还是可以看两天后反应再说呢？
疾病名称：左右两边小脚趾旁的骨头痛&&
希望得到的帮助：脚趾骨头痛
病情描述：就是小指头左右脚两边的骨头痛，都鼓起来啦
疾病名称：肩膀骨头里边有囊肿&&
希望得到的帮助：该去哪个科室就诊
病情描述：肩膀骨头里边有囊肿 胳膊疼 抬起就疼 胳膊抬起就疼
疾病名称：左肩有时胀痛&&
希望得到的帮助：需要做哪些检查?什么原因引起?
病情描述：有时深呼吸，咳嗽时有点胀痛，不是每次都胀痛，只是偶尔
疾病名称：左肩胛骨酸痛&&
希望得到的帮助：没有
病情描述：左肩胛骨酸痛，揉揉就会缓解，夜里疼醒，频率有一周一两天。
疾病名称：突然肩膀疼痛难忍，怎么办？&&
希望得到的帮助：肩膀疼想问医生怎么治疗
病情描述：家里有关节炎遗传基因
疾病名称：软组织疾患&&
希望得到的帮助：如何护理，和注意事项
病情描述：检查都没有什么异常，但是右脚还是无法受力，走路会疼，怎么办？医生就说啥毛病没有，泡泡脚就好。
疾病名称：腿麻脚麻&&
希望得到的帮助：昨天晚上练习瑜伽后腿麻脚麻，睡了一个晚上仍旧是麻的，想问下需要尽快去就诊吗
病情描述：昨天晚上练习瑜伽后腿麻脚麻，睡了一个晚上仍旧是麻的，想问下是什么原因引起的，需要尽快去就诊还是可以看两天后反应再说呢？
疾病名称：肘关节脱位&&
希望得到的帮助：石膏可以打的时间短一点吗？很怕将来留下后遗症
病情描述：肘关节脱位三小时后复位。已经打了石膏。目前感觉能够活动，但是有肿胀
疾病名称：膝盖骨痛&&
希望得到的帮助：是否打润滑油
病情描述：去年10月15号痛一次，12月9号又痛一次，直到今年4月8号再痛，每次左右膝轮着来，喊痛就痛，一般四天就好了，痛起来钻心。
疾病名称：膝盖弯曲疼痛，上下楼梯痛，平路走症状减轻&&
希望得到的帮助：请医生做初步诊断，大概病因
病情描述：未做剧烈运动，无外伤，无撞击。腰椎不好。左腿膝盖上下楼梯疼痛，下蹲更痛，平路行走不是很痛但也有一点。不活动时，膝盖不痛。去医院门诊，只说再观察。弯曲时，（膝盖上那个大圆骨头，可以用...
疾病名称：膝关节疼痛&&
希望得到的帮助：1.软骨损伤是否严重？2.产后身体羸弱无法承受手术风险，是否可以保守治疗？谢谢。
病情描述：37岁女，3年前因过度运动导致膝关节半月板轻度损伤，少许积液。治疗一年后缓解正常生活。今年5月，二胎产后3个月因跪坐5分钟疼痛复发，核磁检查膝关节轻度退变，少许积液。现症状为关节间隙中间...
疾病名称：手脚偶尔疼痛，幼时更为频繁&&
希望得到的帮助：这是患病了吗？谢谢。
病情描述：发病诱因不明，症状:四肢的骨头有时候会疼痛，有时左脚，有时右脚，有时左手，有时右手，或手脚都痛，有时疼起来十分痛，有时疼痛时间持续1-2天，一般会自己康复，就是不用药，疼痛也会自己消失...
疾病名称：前几天早上起来感觉上段脊柱微疼，活动后见&&
希望得到的帮助：该怎么缓解？是什么病？
病情描述：前几天早上起来感觉脊柱处疼，活动后见轻，有时白天躺床上睡觉睡醒后也会觉得后背不舒服，
疾病名称：屁股尾骨那边疼痛&&
希望得到的帮助：是什么病因该怎么治疗
病情描述：倾斜坐着，左右摆动屁股，屁股勾顶端，尾骨末端那边会有酸痛感，还有仰面平躺，然后换侧躺，当屁股受到挤压的时候那边会痛，现在用手按下去就很酸痛
疾病名称：韧带损伤&&
希望得到的帮助：需要手术吗，怎么冶疗，关节稳定
病情描述：关节怕风，怕冷，上楼梯无力，走平路正常，有时滕盖会疼，肌肉萎缩，病因，摔跤
疾病名称：腰背酸痛&&
希望得到的帮助：请问我这是什么样的情况，需不需要去就医，还是多去按摩店按摩就可以了。
病情描述：每晚睡觉都是到了凌晨一两点醒来，醒来后发现上至肩膀，下至臀部都非常酸痛。仰睡侧睡都一样。
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王守山，男，主任医师，教授，河北医科大学唐山临床学院，工人医院骨科主任，唐山骨科协会委员，唐山市交通...
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