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慢阻肺。吃什么药好;怎么办/能治好吗？。我是因长期吸烟到...
状态：就诊后
患者购买了图文问诊
大概5年前有过寻麻疹（填写）
病情描述：
男,54岁。 我是因长期吸烟到2017年3月感到气喘不过来到医院检查住院。经查为慢阻肺、肺气肿、肺大泡。目前在家氧疗、用药有舒利迭每日2吸、思力华每日1吸、沐舒坦3次早中晚各1片、多索茶减片早晚各服1片。感觉效果不大。现在是上个2楼及走20步就气喘、心跳到130左右、休息5分钟可回到85下、还有就是有时胸热脖子出冷汗、量体温正常。也不知什么原因、咳痰难有时能咳出、淡黃色、想通过医生给看下确立下都是什么病，及治疗方案。如何用药、用什么药等。 请医生开处方;请医生帮助诊断病情，给诊疗方案/意见。
智慧互联网医院
出诊医师:吴立平
当前患者:刘***
医小助提示您：医生将在问诊过程给出看病结果（检查单、处方等）或相关建议。超过7天后系统自动关闭本次问诊
你做过胸部CT？做过心脏彩超？下肢浮肿？
状态：就诊后
cT做了、下肢不肿、沒见到上传资料在哪
照了发上来
状态：就诊后
窦性心律、心功能1级、右心大
状态：就诊后
你的肺气肿非常严重，除了现有的治疗措施外，最好做内科肺减容术，把严重的肺大泡弄掉，其他治疗手段疗效有限
状态：就诊后
我现在体质弱、身高175米、体重50公斤、手术不知道能成受的了吗？麻烦吴医生在给看看在给个方案。
状态：就诊后
我问过住院医生、说我的位置不好、做不了手术。我们也不知道、请给看下有手术的可能吗？
内科的小手术，但是你当地可能不能做。北大三院可以做
状态：就诊后
我们这边说看了我的片子说做不了。我在了解下。除了手术、还有其他办法吗、如果保守治疗在药物上有好的用药方案吗？
该用的药全部用到位了。唯一能改善你肺功能的只有肺减容术了
状态：就诊后
知道了、谢谢
本次看病结束，无限次交流模式关闭。若您还有问题，可以继续跟医生沟通。
您好，感谢你一直以来的支持与理解，回家后的康复治疗很重要，如果有不清楚的，可以在这里给我留言，我非常挂心你的康复情况，也不知道后来你的情况怎么样了？如果收到我的消息，可以在这里回复我一下！祝健康、早日康复！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
吴立平大夫的信息
肺间质纤维化和肺癌的诊断、综合治疗，呼吸介入诊断丶治疗。
吴立平，男，主任医师，教授，科副主任，硕士导师，潍坊市专业技术拔尖人才，1998年呼吸内科硕士毕业。山东...
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温州医科大学附属第一医院得了慢阻肺把香烟寄了会缓解吗_百度知道
得了慢阻肺把香烟寄了会缓解吗
得了慢阻肺把香烟寄了会缓解吗
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我有更好的答案
会的，烟雾会刺激咳嗽
会在相当程度上得到缓解
会的，吸烟多少会有影响
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。慢阻肺患者患肺癌，不只是吸烟这么简单
核心提示：肺癌和慢阻肺是世界上最致命的疾病之二，慢阻肺患者患上肺癌，吸烟导致的人群只是占了少数，有更多促发的原因。
温馨提示：
一双筷子、洗个澡都会引发癌症？但只要做好8件事就能一辈子远离肿瘤。关注微信公众号 39健康网 ，发送 抗癌 学习癌症预防绝招。
　　引言　　和是世界上最致命的疾病之二。烟草暴露是这两种疾病共同的一个因素，但事实上，仅一小部分吸烟者罹患、慢阻肺或两者，强调了基因易感性对疾病或其他未知因素的重要性。几种流行病学研究已经描述了这两种疾病的强相关性，慢阻肺患者中的慢性炎症和肺修复机制似乎是重要特征。　　慢阻肺是指存在气流堵塞，虽然这种疾病有两种不同的表型（和），但我们提及它时，通常将其作为一个整体。过去30年间，慢阻肺和肺癌相关证据最初关注于气流堵塞，过去10年由于CT的广泛使用，关注点又过渡到了肺气肿。　　此文章将介绍与这两种疾病相关的几种潜在机制，以及慢阻肺和肺癌的证据相关性。　　慢阻肺患者罹患肺癌的机制　　目前已经提出了几种机制来解释这两种疾病之间的联系。这些包括炎症和相关的细胞因子，氧化应激，吸烟，细胞周期调节的改变，以及由免疫细胞和其他基质细胞产生的特异性蛋白酶。遗传和表观遗传变化，包括DNA甲基化和端粒缩短也被视为潜在的机制。这篇文章的目的是讨论一些重要的机制。　　“氧化应激”可能是肺部增生（肺癌）和炎症（慢阻肺）的主要原因。它通过DNA损伤驱动肿瘤发生：点突变，单链和双链断裂以及DNA交联。这些体细胞突变随着年龄的增长而积累，部分原因是连续暴露于由香烟烟雾引起的活性氮和氧物质。反应性氮和氧物质也可导致肿瘤抑制因子的降解，导致降低凋亡和DNA修复，并且还刺激炎症介质的产生，改变蛋白质结构，其最终可以灭活组蛋白脱乙酰酶2，导致长时间的炎症状态，如慢阻肺。　　慢阻肺和/或肺癌的发展已经很好地描述了“遗传易感性”。环境因素，主要是烟草，与影响易感性的多种多态性基因相互作用。遗传图谱研究还确定了与两种疾病相关的几种单核苷酸多态性。基因，如金属蛋白酶1，胆碱能受体，神经元烟碱，α多肽3和胆碱能受体，神经元烟碱，α多肽5，肿瘤蛋白53，1，端粒酶逆转录酶等已经显示出肺癌与慢阻肺之间的重要联系。
　　除遗传变化外，“表观遗传变化”，包括DNA甲基化，共价组蛋白修饰，微小RNA表达和核小体重塑也与慢阻肺和肺癌相关。在最近的表观基因组关联研究中，表观遗传学介导的含有卷曲螺旋结构域的阻滞与微管相关蛋白1B与慢阻肺和肺癌显著相关。　　端粒是位于染色体末端的核蛋白复合物，其主要职能是维持正常的染色体结构和功能，防止染色体降解、融合和型重组。“端粒缩短”与细胞衰老相关。几项初步研究已经描述了短端粒长度与肺癌以及慢阻肺之间的联系。然而，最近更多的证据显示相反结果。在三项前瞻性队列研究（，肺癌，结肠癌和卵巢癌筛查试验，阿托福罗酚β-胡萝卜素癌预防试验和上海女性健康研究）的汇总分析中，更长的端粒长度与肺癌风险增加有关。粒长度的长期作用早于肺癌诊断（6年以上），这表明该疾病不可能影响相关性，特别是腺癌患者，尤其是女性。
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慢阻肺的最主要风险因素是吸烟，但不是所有吸烟者都会罹患慢阻肺，摄入梨、苹果和绿叶蔬菜与慢阻肺风险呈强负相关。慢阻肺患者能吸烟吗
慢阻肺是一种会导致患者呼吸功能逐渐下降的慢性肺部疾病。流行病学调查数据显示：60%的慢阻肺患者日常活动困难，从事家务的能力被削弱，75%的患者爬楼费力，45%的患者无法工作，50%的患者睡眠不佳，91.6%的患者认为他们的社交活动受到限制……
专家指出，慢阻肺是常见多发的呼吸系统疾病。吸烟、空气污染严重、频繁出现雾霾天气是引起慢阻肺的主要原因。慢阻肺的治疗更像是一场持久战，就算在缓解期也要坚持规范用药。此外，我们要加强慢阻肺的预防意识，做好对抗慢阻肺的准备。
曲卫模主任在会上提出，对于吸烟者来说，医生还要帮助他们制订戒烟计划，让患者要坚持写“防病日记”。每两个月随访复查一次，医生要根据病情变化随时调整用药方案，提醒患者不能擅自减荮或停荮，否则会让前期的治疗效果大打折扣。
其他与会专家们还提到，对于慢阻肺的高发人群应该加强健康意识的教育，提醒他们早预防、早发现、早治疗。一旦发现有长期咳嗽、咳痰的情况，最好做一下肺功能检查，检查方法只需吹几口气，象测血压一样简单，注意细微的发病征兆，尽早就诊。
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今日搜狐热点一天两包烟,慢阻肺缠上“老烟枪”_网易新闻
一天两包烟,慢阻肺缠上“老烟枪”
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（原标题：一天两包烟,慢阻肺缠上“老烟枪”）
　　义诊现场,丁雁启正在为患者检查。
　　本报记者　李倩　康宇通讯员　韩建　王大鹏　　人们对心脑血管疾病、糖尿病和恶性肿瘤的重视程度在不断上升,却忽视了慢性呼吸系统疾病的危害。16日是世界慢阻肺日,为了提高群众慢阻肺的防治及康复水平,金乡县人民医院呼吸内科举行了咨询、义诊宣传活动。专家提醒,冬季是“慢阻肺”的高发期,长期胸闷、咳嗽的“老烟枪”可得注意了。　　烟瘾40多年戒不掉,“老烟枪”患上慢阻肺　　司机师傅刘广福今年62岁了,现在退休在家,大约从4年前,他感到身体有所不适。“我家住在二楼,每次上楼的时候都会感觉呼吸困难,走两层就得靠在墙上歇会。”刘广福说,本来是以为年纪大了,体格不如以前,所以也并没有在意。　　每天烟不离手,是大家对刘广福最深刻的印象,一天下来,刘广福至少两包烟,算下来,他已经有近40年的抽烟历史了。大概十几年前,他开始经常出现咳嗽症状。家里人都说他抽得太猛,当心以后肺不好,劝他戒烟。可是刘广福没有放在心上,心想吸烟的人那么多,很多人天天咳嗽也没出现别的什么大病,更何况他还年轻,不需要这么早开始担心。于是,每次咳嗽厉害时也就找点止咳药凑合。　　“特别是到了冬天,我的咳嗽、咳痰的症状越来越严重,经常会感觉气短,尤其快走或爬楼梯时,咳喘不止,总觉得胸闷、气不够用。”就这样,在近几年,刘广福活动后呼吸困难越来越明显,意识到这可能是一种病,于是便在家人的陪同下来到金乡县人民医院接受了检查。　　结合刘广福病史以及辅助检查的结果,确诊刘广福患上了慢阻肺,不过好在尚未出现明显呼吸衰竭,因此并没有危及到生命安全。目前已经展开了治疗,抑制慢阻肺的发展。冬季慢阻肺增多长期吸烟者是多发人群　　“慢阻肺是一种慢性进行性发展的疾病,具有高致病、高致残、高致死等特点,严重危害健康。近年来,慢阻肺的发病率显著增高。”金乡县人民医院呼吸内科主任丁雁启说,目前,吸烟被公认为“慢阻肺”的重要发病因素。吸烟时间越长,吸烟量越大,患病率也越高。即使不吸烟,但经常吸入二手烟,或者长期处于粉尘环境下,同样会导致慢阻肺发病。　　据了解,慢性阻塞性肺疾病的发作与天凉受寒、空气污染、呼吸道病毒细菌感染等有关,具有很大危害性,发展到中晚期,不仅损害肺和气管,还可影响身体的其他器官和系统,导致患者生活质量下降,肌力受损,显得消瘦、消化功能变差、精神抑郁等。
　　“慢性阻塞性肺疾病常常被患者忽视,许多人到了就医时,病情已经很严重了,肺功能损伤达50%以上。此类肺病早期通过肺功能检查就能发现,一旦患上这种疾病,要尽快医治、调整生活习惯,比如戒烟、避免被动吸烟。”丁雁启说,入冬以后,慢性阻塞性肺疾病患者特别容易发病,病情加剧,此类患者首先应该注意保暖、预防感冒,冬季还可以打流感疫苗和肺炎疫苗,加以预防。年轻人一旦患有急性呼吸道感染、急性支气管炎等呼吸系统疾病时一定要及时治愈,以免反复发作,发展为慢性疾病。
(原标题：一天两包烟,慢阻肺缠上“老烟枪”)
本文来源：大众网-齐鲁晚报
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