已验血能查出甲醛中毒吗铬中毒该怎么治疗?或该吃什么药?

前段时间查出HPV18阳性,经过治疗已经转阴 ,白带检查化验出炎症还很重,应该吃什么药?怎么治疗?_百度宝宝知道铬中毒——21名村民和12家铬铁厂的斗争
来源:南方周末
作者:南方周末 吕宗恕
  湖南资江的新化、安化县段5公里之间,密集分布着12家铬铁合金厂,铬渣成堆,却被官方认定无毒。眼看着一个个乡亲身罹绝症死亡、铬渣被肆意倾倒入江,村民开始了“非暴力不合作运动”。
  死亡名单
  周先春死了。死于白血病和淋巴癌,时年36岁。
  生前,他在湖南新化县琅塘镇上的鑫鑫铁合金厂干了三年多下料工。日,参加葬礼的工友周曙光说,周先春壮得能拽住一头牛,没想到一眨眼人就没了。
  退休教师陈凤英说,镇上还有四个小伙子也死了,死前都在铬铁合金厂上过班。
  在琅塘镇隔壁的金凤乡也有一家铬铁合金厂,厂附近住的刘勇兵兄弟俩身患肝癌,刘勇兵的妻子最近查出子宫癌,生命垂危。
  铬渣的危害没有吓退村民,他们用新鲜出炉的铬渣铺路,将其中的铬合金敲出来卖钱,远处是平兴铁合金厂。 (南方周末记者 吕宗恕/图)
  琅塘镇位于湖南西南部,毗邻益阳市安化县平口镇。两镇交接5公里之间,密集分布着12家铬铁合金厂(其中三家在建),产生的铬渣成堆。这些冶炼厂地处洞庭湖水系的资江上游南岸,鑫鑫铁合金厂建厂最早,年产能两万吨,和平兴铁合金厂、天宇矿业一样,在新化县均属纳税近千万的明星企业,冶炼也是当地的支柱产业。
  新化、安化两县并不产铬铁矿,其原料来自澳大利亚、越南及南非,产品经沪昆铁路进出。在沪昆线琅塘平口段,两镇人口近八万,街道窄小,商铺林立。铁路一侧,一块“打造现代冶金工业园区”的硕大招牌格外醒目。
  63岁的陈凤英以前是琅塘镇新燕小学教师,从退休那年起,她怀疑铬铁厂的铬渣对村民身体健康有危害。据她和村民们讲,开厂后,她所在的新佃村有20个癌症患者,以前从未听说的畸形儿现在有4个。每回雨后,地面上都有一圈圈黄色的粉末。河里鱼虾几乎绝迹,多头母猪不下仔。铬铁厂附近村民还说,每回晾衣总能在衣服上发现黑色粉末,衣一上身,皮肤就痒。
  2011年8月,一篇云南曲靖铬污染源头惊现癌症村的报道彻底惊醒了陈凤英。
  “自开冶炼厂之后,我们这里的癌症患者急速上升,数量惊人。”据陈凤英后来提交给湖南省政府的死亡名单显示,以鑫鑫铁合金厂为圆心,周围1000米覆盖范围内,近九年来有36人死于肺癌、肝癌、血癌和胰腺癌,另外,还有24人身患顽疾。
  曲靖铬污染之后,村民们开始怀疑,身边的铬渣一定有毒。
  灰黑色的“宝贝”
  半年多以前,铬渣还深受村民喜爱。
  受招商引资政策鼓动,资江边的琅塘、平口两镇接壤的成片茂密松林被开辟成了铬铁工业园区,十多年来,多家铬铁冶炼厂先后落户于这片僻静的群山腹地。在山坳处,生产高碳铬铁后的铬渣堆积如山。
  因质地坚硬,这种灰黑色的“宝贝”被村民们用来修路填坑,房前屋后四处可见。从琅塘镇街到洞下村,沿途都是铬渣填砌的房地基和乡间小道。
  挂着新化县公安局重点保护单位牌匾的鑫鑫铁合金厂、平兴铁合金厂,与民宅都只有一墙之隔。前者东侧低洼田间填满铬渣,面积足有百亩。当地一村民说,每逢暴雨连天,渣场淌出的黑色污水直灌资江支流,无人问津。后者厂外,磨碎的铬渣铺成了一片田,离入资江的小河边不到五十步远。
  平口镇是湖南百强镇。为挖砂取砂,用铬渣修成的便道直通资江岸边。“陆地上几乎遍地铬渣,河里挖砂船一艘接一艘,河道早已千疮百孔。”陈凤英无奈地说。
  2010年《中国环境状况公报》显示,截至2010年年底,全国仍有100万吨铬渣堆存在12个省份。“云南陆良铬渣事件之后,环保部曾下令彻查全国危险废物。然而,两县政府对琅塘、平口两镇的铬铁冶炼厂带并无实质性整治动作。”陈凤英气愤地说。
  为了环境维权,2011年9月,琅塘、平口两地成立了保护环境民众自治小组,陈凤英被推选任组长,组员一共21人,多是退休教师和老干部,也有在职教师。
  上任后,陈凤英第一件事就是找镇政府。琅塘镇镇长谭仲来说,云南曲靖事件的铬渣富含致癌化合物六价铬,而琅塘镇的是冶炼高碳铬铁后的炉渣,经省市环保部门检测是无害的。
  在陈凤英眼里,谭仲来跟鑫鑫铁合金厂负责人苏铁凡一样在“撒谎”。“炉渣没有毒,”苏铁凡说,“如果我厂生产的铬渣真的有毒,岂不是拿周边老百姓的生命开玩笑,没有哪个政府领导敢批这个厂。”
  天宇矿业老板袁勇也说,市政府对村民举报格外重视,多次组织厂方开会,力避与村民发生冲突。“至于村民说铬渣有毒,毫无根据。”
  琅塘镇政府还在工业园区附近张贴辟谣公告,但没能说服陈凤英他们。
铬铁合金厂可能污染的流域。 (明镜/图)
  三次泥鳅实验
  一般情况下,铬中毒因六价铬而起。
  六价铬对人主要是慢性毒害,经呼吸道、消化道、皮肤和黏膜侵入人体后主要沉积在肝、肾和内分泌腺中,有高致癌性。而根据国际铬发展协会2001年11月修订的《铬的健康安全和环境指南》,三价铬对人及动物的致癌性证据程度不充分,也被视为毒性很小。
  琅塘、平口镇铬渣主要成分是三价铬。陈凤英说,她的实验证明,这里的铬渣并非镇政府所言的无毒。
  2011年12月初,陈凤英用两条小活泥鳅在自家作了第一次实验。她说,取两只透明塑料杯子,分别倒入大半杯净水,往其中一杯里加入一定量的细小铬渣,接下来的一幕令人吃惊小泥鳅刚入有铬渣的水杯里,“嗖”一声跳了出来,反复如此。约24小时后,有铬渣的杯子里的小泥鳅死了,而另一条在没有铬渣的水杯里游得快活。
  第二次实验在邻居家门口。看到奄奄一息的泥鳅,围观村民开始怀疑铬渣有毒。有村民还回忆,一老农曾用新出炉的铬渣拓宽鱼塘塘埂,第二天塘里的鱼全部翻了白肚皮。
  为了让更多百姓知道铬渣的危害,陈凤英请人从互联网上下载了《铬渣污染治理环境保护技术规范》等文件资料,她打算办一次铬渣知识讲座。
  2011年12月下旬的一天,讲座如期举行,近两百名村民到场。陈凤英说,近两个小时讲座过后,她在操场上还展示了头一天请村民代做的第三次泥鳅实验结果。面对死泥鳅,到场围观者个个瞪大了眼睛。
  也是在这次讲座上,陈凤英与闻讯赶来的镇干部发生了争执。一位目击者回忆,当时一苏姓的女镇干部要给陈凤英扣上“煽动群众罪、破坏经济发展罪”的帽子,还怒称,谁能说明泥鳅的死与铬渣有关,要泥鳅死很容易,往水里撒一把盐就可以了。
  从这之后,相信铬渣有毒的村民越来越多。网上,有关琅塘、平口铬铁合金加工厂铬污染的网友留言也开始多了。
  铬铁厂要转移了
  与镇政府多次谈判失败后,陈凤英成了镇县干部眼中的“刘胡兰”。后来,镇政府托人说情,希望陈凤英不要再告,还送来了烟酒。
  陈凤英用行动给予了答复:她开始征集村民签名。半个月下来,近千村民在上访材料上签字。
  用挂号信寄出后,这份四十余页的上访材料终于引起了新化县政府的重视。陈凤英在材料中写道:“如果政府再不重视,琅塘、平口将是下一个&死亡之镇"。数量巨大的铬渣随意倾倒,一旦污染资江,后果不堪设想。因此,村民要求关停冶炼厂,无害化处置所有铬渣,并支付适当的经济补偿。
  因村民反对,加之市场行情走软,鑫鑫铁合金厂自2011年11月被勒令停产至今。琅塘镇镇长谭仲来说,为照顾村民,给厂方带来不小的经济损失。有关癌症多发的报告,当地环保部门建议陈凤英找卫生疾控专家答疑。
  屡次上访无果的陈凤英并不想激化矛盾,“我们不围厂,不堵路,只希望通过合法途径逐级上访,争取属于村民自己的健康权。”
  日,湖南省人民政府督查室向省环保厅转来了网民给省长的留言恳请领导关注平口镇铬污染严重。次日,省环保厅环境监察总队受命赶赴平口展开调查。该总队副总队长黄礼彬说,经连夜排查发现,恒宇冶金炉料有限公司未启动除尘等环保设备,可能排放了一定量的有害铬粉。“有一批铬渣样品正在化验中,预计一周后出结果。”
  早在日,长沙矿冶研究院分析检测中心就曾对高碳铬铁电炉渣样品做过分析,据该报告单显示,六价铬等主要检测项目与国家相关标准相差甚远不是一个数量级。“送检的铬渣是一般工业固废,并不是对环境及人体有重大毒害性的危险废物。”黄礼彬说,就铬渣随意堆放、厂区安全防护距离不足等问题与厂方有过交涉,要求整改。对逾期不改者,将予以关停。
  “我们看到了希望,但说维权成功还为时尚早。”陈凤英说。
  铬铁合金厂被逼绝境时,邻省贵州伸来了橄榄枝。据黄礼彬介绍,除诸多优惠条件外,仅贵州比湖南便宜一毛八的电价,一个厂一年要节省上千万,所有铬铁合金厂极有可能因此整体迁入贵州。“排查当晚,有三家厂的老板就在贵州考察。”
(责任编辑:金永明)
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进口商品吸收国内“纯购买力”,恰恰有利于抑制通胀。
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不知道国家统计局统计的是哪部分人的CPI,反正和我无关
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近期热点关注铬中毒后都有哪些症状??
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  (一)循环系统的表现高血钾对于心脏有抑制作用,停跳在舒张期,心脏扩大、心音弱。高血钾可能影响心脏电生理改变。因而出现心律紊乱,其主要常见者有房室传导阻滞、窦房阻滞、室性心跳过速、心室颤动及室内阻滞等。心电图可发生变化。高钾引起血管的收缩而出现面色苍白,肢体湿冷等。故早期血压上升而晚期才下降。(二)肌内的表现可发生肌无力、酸痛,亦可有肌麻痹。(三)神经系统的表现迟钝,嗜睡,神志模糊,四肢异常感觉。(四)对酸碱平衡的影响在高血钾时,则每3个k 进入细胞内,而有2个Na 及1个H 自细胞内转移到细胞外液中来,因此可引起细胞外液酸中毒,而细胞内液碱中毒。同时肾小管Na -K 交换大于Na -H 交换,故H 在血中的浓度增加而发生酸中毒。(五)体检可见腱反射低下,有时发音嘶哑,及肌肉的软瘫。(六)化验血钾升高,血pH下降,HCO3—下降。诊断及鉴别诊断当血钾超过5.5mmol/L时,即可诊断为高血钾症。若超过6.5mmol/L时,即为内科急症。
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  临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱和度达10%~20%。症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%~40%。重者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度&50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿,主要是由于自主神经营养障碍所致。部分急性CO中毒患者于昏迷苏醒后,经2~30天的假愈期,会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度CO,可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。
擅长: 精神卫生心理专业疾病,外科疾病
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  中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。其中89例为轻度中毒。中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%--40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。其中45例为中度中毒。发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症  以上是对“铬中毒后都有哪些症状?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 包皮,前列腺炎,尿道炎,性病诊疗,人流,心理辅导,各种阴道炎
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  1  轻度中毒pp患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%。  2  中度中毒pp除上述症状加重外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离(即尚有思维,但不能行动)。症状继续加重,可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血红蛋白约在30%-40%。经及时抢救,可较快清醒,一般无并发症和后遗症。  3  重度中毒患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加,或有阵发性强直性痉挛;晚期肌张力显着降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。
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  失眠通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。中医学上称“不寐”,它有虚实之分。首先不要紧张,树立信心,寻求合理、有效的方法战胜失眠,失眠不是一种严重疾病,1天或几天少睡几个小时没啥关系。可以配合食疗、中药、西药、针灸、理疗、气功等。对于继发性失眠,以处理引起失眠的基本疾病或情况为主,一般来说,对失眠的病因解决后则失眠就会不治而愈。对原发性失眠的治疗,最重要的是调整睡眠习惯,恢复正常的生物节律,睡眠时间各人不同,睡眠时间短些对人体并无多大影响。严重的失眠可以短期使用一些安眠药,但切不可依赖药物。对于失眠的中医治疗也有比较好的疗效,但需要根据不同的辨证进行不同的处方用药。  以上是对“铬中毒后都有哪些症状?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  你好,你的情况目前是没有办法治疗的,已经造成的损伤是难以修复的,建议你应该注意调整情绪,是可以有减轻的.一氧化碳中毒后的迟发型神经损害是一种严重的疾病,建议继续坚持高压氧治疗,平时适当应用营养神经的药物,加强护理,防止其他并发症。经高压氧治疗已恢复意识,但医生说现在是假痊愈,还有二次反复的可能。你好建议你最好积极遵医嘱做高压氧治疗为好,祝你健康欢迎再来提问.一氧化碳中毒:头痛是主要症状,为钝痛或隐痛,伴有头晕,恶心,呕吐,全身乏力,记忆力减退以及视力模糊,若时间较长不能解除者,不但头痛不愈,且可造成失明。头晕,恶心,呕吐,个别人会意识模糊或意识丧失。建议到医院检查下血氧饱和度,必要时高压氧治疗。
    您好,可以跟我说详情情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,也可以来上海。   癫痫病因:癫痫的发病原因、病理作用复杂。引起它的最主要原因是脑细胞的异常放电,而外部的一些刺激则易导致癫痫的反复发作。  癫痫治疗:超标饮水几天后,由于非正常的水摄入打乱了体内平衡,佩奇开始不可遏制地呕吐。然而,纳什却对佩奇说,这只是一种排毒方式,随后还要求佩奇把每天的超标饮水量增加到3.4升。一周后,由于严重的钠缺乏症,佩奇开始出现癫痫症状,并被送进重病特护病房。  建议:平时睡前半小时到1小时之间,不宜思考问题或看书等,应作适当的体力活动(如散步),避免紧张的脑力活动就可以改善的。&quo  以上是对“铬中毒后都有哪些症状?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  多数病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力,随后出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮)是其典型发作时候的特点。随着病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少,皮肤弹性差,眼球下陷,脉细速,血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失,嗜睡以至昏迷。感染等诱因引起的临床表现可被DKA的表现所掩盖。少数病人表现为腹痛,酷似急腹症,易误诊,应予注意。部分病人以糖尿病酮症酸中毒为首发表现。
  您好,很高兴为您解答,这种情况比如高了,会四肢无力,心脏乱跳甚至不跳,祝你早日康复
  你好,这种情况一般考虑农药中毒的可能性不大,考虑是高血压引起的高血压脑病的可能
  你好,根据你的诉述,502胶水的气体是有毒的,中毒后会有恶心,头晕,腹胀等症状
  你好;这种情况是高压氧治疗的常见的反应。可以对症治疗一下。问题不大。联系方式:029-
陕西已启动召回程序 家中有“铬胶囊”可退货
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  新闻背景:5月25日,国家食品药品监督管理局通报了为期一个多月的铬超标胶囊检查结果:全国28个省区市254家药企669批次胶囊查出铬超标,其中236家药企被立案调查,涉及我省共有10家药企30批次胶囊。
  昨日,记者走访了西安数十家药店后未发现被曝光的铬超标胶囊。针对有市民提出此前已服用铬胶囊的情况,我省权威专家表示,一般情况下不会急慢性铬中毒,如发现身体不适,可做血液、尿液检测。
  记者走访看到老大妈对着报纸买药
  昨日,本报用A1、A2、A4三个版刊登了国家药监局检查出的铬超标胶囊的生产企业名称、药品名称、生产批号等详细内容。因报道内容服务性强,不少市民争相抢购《华商报》。截至上午10时,部分报刊亭零售的《华商报》已被抢购一空。科技路一报刊亭老板说,不仅市民购买报纸比对以前家里储存药品是否有铬胶囊,连一些药店老板也买回去比对。记者走访了西安数十家大中小型药店。在北大街一家大型连锁药店内,一位老大妈拿着《华商报》,比对着货架上的药品。“大妈,您买药怎么还带着报纸啊?”记者上前询问道。“没办法啊!我和老伴有高血压、糖尿病等慢性病,每天都要吃大把的药保命,万一要吃了毒胶囊那不是更要命吗?”
  记者发现,一些药店更是将昨日的《华商报》剪下来,贴在药店醒目位置,以标榜药店内没有铬超标胶囊。
  有药店说早在半月前就已下架
  西安药店内是否还有被曝光的铬超标胶囊药物?记者选了一些黑名单中的百姓常用药,以买药为名进行了调查走访。
  在高新区一家药店,记者刚说出“四川蜀中制药的阿莫西林胶囊”时,药店营业员立即警觉起来,表示这是已经公布的铬超标胶囊,早在半月前就已下架。记者又询问其他被曝光胶囊时,营业员均答复“没有”。
  随后,记者又走访了西郊药品批发市场,也没有发现被曝光的胶囊药品。
  一家药店负责人告诉记者,国家药监局公布名单以前,很多药企都将4月30日以前生产的胶囊进行召回自检,一旦发现问题就地封存。加上主管部门不间断抽查,所以目前市面上基本上见不到被曝光胶囊。
  药监部门索赔细则还未出台
  采访中不少市民询问:如果以前服用过被曝光的铬超标胶囊,是否该向药企索赔?对于家里还剩下的铬超标胶囊,不知药企能否召回?
  对此,陕西省食品药品监督管理局一位姓白的处长表示,目前已启动召回程序。如果市民家中还有被曝光胶囊,可拿着购药小票去药店或医院去退药,如果存在疑问可拨打029—。至于索赔事宜,目前还未出台相关细则,市民需耐心等待有关政策出台。
  据了解,北京市民许女士因服用过毒胶囊药品,将该药品的生产商四川蜀中药业有限公司起诉到法院,要求退还药款、赔礼道歉,并赔偿精神损失费5000元。这也是全国首例消费者起诉铬胶囊药厂的案子。目前,法院已经受理。
  对此,陕西尚文律师事务所王丽萍主任律师表示,按照侵权责任法,如果有证据服用铬超标胶囊后对身体造成损害,通过权威部门鉴定结果,就可以向药企进行诉讼。
  专家解惑
  服用铬超标胶囊一般不会中毒
  就铬中毒危害,记者采访了我省救治重金属中毒的权威专家、西安市中心医院职业病中毒科主任医师杜永锋。
  杜永锋介绍,三价铬为动植物的必需元素,而六价铬有毒,可干扰人体多种酶的活性。铬通过消化道食入、呼吸道吸入、皮肤接触三种途径进入人体。进入体内的铬80%由肾脏排泄出,进入血液的铬以转铁蛋白形式分布到肺、肝、脾、心、脑等部位,经过胃肠道吸收的铬则很少。
  根据测算,成年人一次性食入六价铬500mg可中毒致命。目前,药用胶囊铬标准为2mg/kg,即使铬超标数倍,要达到500mg,至少要一次性口服数百公斤的胶囊。所以即便服用过铬超标胶囊,一般也不会引发铬的急慢性中毒。
  据了解,铬被国际上认定为致癌物,服用铬超标胶囊是否会引发癌变?杜永锋表示,只有职业人群长期接触铬才会引发癌变。服用铬超标胶囊,引发癌变的可能性几乎没有。
  杜永锋说,铬中毒的急慢性症状为气喘、肺水肿、过敏性皮炎、鼻中隔溃疡等等,怀疑自己铬中毒可以通过血液、尿液检查结合胸片等检查。 本报记者杨明
编辑:王静
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增值电信业务经营许可证B2- 陕ICP备号 SP服务代码前不久我查出得了多发性骨髓瘤,已经是晚期,请问我还能活多久?
患者信息:男
病情描述:前不久发现有晕倒的迹象,去医院检查是骨髓瘤,现在在做第一期化疗,请问6期化疗药多少费用
最佳回答百姓健康网54395位专家为您在线解答
病情分析:您好,您说的情况不是很多的,一般要几万元的,医院的级别不同,收费也是有差异的。具体可以问问经治医生,比较准确的。
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病情分析:您好,病人的身体机能也是决定癌晚期能活多久的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期癌患者极为重要。首先,在日常饮食上,宜食海带、紫菜等具有化痰软坚散结功能的食物;应减少脂肪类食物,少食肥肉,少吃辛辣食物。另外,也可依靠服用有健脾消核作用的中药来增强免疫功能。
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病情分析:这种病本身就不好治疗.目前的治疗效果其实就不错了.再进一步就是加用中药治疗了.但是中药治疗没有现成的处方,需要到医院具体开药.
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病情分析:这种病本身就不好治疗.目前的治疗效果其实就不错了.再进一步就是加用中药治疗了.但是中药治疗没有现成的处方,需要到医院具体开药.
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病情分析:这种病本身就不好治疗.目前的治疗效果其实就不错了.再进一步就是加用中药治疗了.但是中药治疗没有现成的处方,需要到医院具体开药.
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病情分析:你好你的情况必须注意营养的补充调理。注意水果和蔬菜店补充调理。特别是猕猴桃的补充是最好。
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30岁提问时间:
病情描述:多发性骨髓瘤应该如何治疗?
医生建议:(一)治疗1.支持治疗支持治疗在本病的治疗上占有重要地位,不容忽视。长期卧床患者容易发生骨骼脱钙、高钙血症、肾功不全,鼓励患者进行适当的经常性活动有助于改善上述状况。若骨痛限制活动时,可予止痛剂或局部放射达到止痛效果。胸肋骨或胸腰椎有病变者,应配用轻便矫正性支架加以保护。既可减轻疼痛,又可防止病理性骨折。对已有严重胸和(或)腰椎压缩性骨折并有可能损及脊髓而截瘫患者,需限制活动。胸椎、腰椎有溶骨性病变患者应睡铺有软垫的木板硬床,防止脊柱弯曲过度引起骨折而损伤脊髓。贫血应得到改善或纠正。输红细胞使血红蛋白浓度维持在80g/L以上,以改善患者一般情况,使之能够耐受化疗。红细胞生成素(erythropoietin,EPO)皮下或静脉注射有助于改善贫血。血小板减少引起出血时,可输浓缩血小板悬液。当高黏滞综合征严重时,可采用血浆交换法,迅速去除异常大量免疫球蛋白,降低血浆黏滞度,缓解症状。高钙血症用静脉注射降钙素(calcitonin)5~10U/(kg·d)、静脉滴注帕米膦酸二钠(博宁、阿可达)60~90mg/d,口服泼尼松(60mg/d)可有效降低血钙。高尿酸血症者口服别嘌醇(allopurinol)300~600mg/d可有效降低血尿酸水平。脱水是由尿钙增多引起多尿、肾小管功能不全引起多尿以及高钙血症引起呕吐等因素所造成,治疗上一方面给予补液,使尿量达到ml/d,另一方面及时处理高钙血症。对肾功能不全患者,按肾功能不全治疗原则处理。①血红蛋白低于60g/L,输注红细胞;②高钙血症:等渗盐水水化,强的松:20mg,口服,3~4次/d;③高尿酸血症:别嘌呤醇:0.2mg,口服,3次/d;④高粘滞血症:血浆交换治疗;⑤肾功能衰竭:血液透析;⑥感染:联合应用抗生素治疗,对反复感染的病人用青霉素、丙种球蛋白预防性注射有效。本病患者易并发感染,应注意预防感冒,保持口腔卫生。一旦发生感染,应针对病原菌选用有效抗生素,力求早期控制感染。肌内注射人血丙种球蛋白难以达到有效预防感染作用。静脉输注大剂量人血丙种球蛋白在本病预防和治疗感染的作用尚在研究之中。2.化疗化疗是本病的主要治疗手段。新化疗药物的应用和用药方法的改进是近年来本病疗效提高的关键因素。作为单药治疗,苯丙氨酸氮芥(米尔法兰,左旋苯丙氨酸氮芥)、环磷酰胺、氮甲(甲酰溶肉瘤素,N-甲)、丙卡巴肼(甲基苄肼)、卡莫司汀(双氯乙亚硝脲、卡氮芥,BCNU)、洛莫司汀(氯乙环己基亚硝脲、罗氮芥、CCNU)、长春新碱、多柔比星(阿霉素)、依托泊苷(足叶乙甙、VPl6)等均有疗效。(1)方案:应用最久、疗效较好的是应用联合化疗。①MP方案:苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)8mg/m2,口服,第l~4天(或4mg/m2,口服,第1~7天);泼尼松60~80mg,口服,第1~7天,4周为1疗程。MP的有效率约为50%,中数生存期24~30个月,80%患者在5年内死亡。②M2方案:卡莫司汀(卡氮芥)00.5mg/kg,静注,第1天;环磷酰胺10mg/kg,静注,第1天;苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)0.25mg/kg,口服,第l~4天;泼尼松1mg/kg,口服,第1~7天,0.5mg/kg,口服,第8~14天;长春新碱0.03mg/kg,静注,第21天,5周为1疗程。③VBMCP方案:长春新碱1.2mg/m2,静注,第1天;卡莫司汀(卡氮芥)20mg/m2,静注,第1天;苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)8mg/m2,口服,第l~4天;环磷酰胺400mg/m2,静注,第1天;泼尼松40mg/m2,口服,第1~7天,20mg/m2,口服,第8~14天,5周为一疗程。④VMCP/VBAP方案:长春新碱1mg/m2,静注,第1天,苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)6mg/m2,口服,第l~4天,环磷酰胺125mg/m2,口服,第l~4天,泼尼松60mg/m2,口服,第l~4天,3周为一疗程;长春新碱1mg/m2,静注,第1天;卡莫司汀(卡氮芥)30mg/m2,静注,第1天;多柔比星(阿霉素)30mg/m2,静注,第1天;泼尼松60mg/m2,口服,第l~4天,3周为1疗程。两个方案交替使用。(2)目前对难治性病例多采用VAD方案或大剂量苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)(HDM)方案治疗。①VAD方案:长春新碱0.4mg/24h持续静脉滴入4天,多柔比星(阿霉素)10mg/(m2·24h)持续静脉滴入4天,地塞米松40mg,口服,第1~4天、第9~12天、第17~20天,25天为1疗程。此方案对难治性病例的有效率为45%~66%,中数生存期11~16个月,主要副作用是大剂量地塞米松招致的继发性感染。对证实有多药耐药基因高表达的难治性病例,可在化疗的同时加用MDR逆转剂,即维拉帕米(异博定)40~80mg口服,3次/d,或环孢素4mg/kg,静注,2次/d,第1~3天,2.5mg/kg静注,2次/d,第4~5天。也可1∶3服,环孢素(CsA)5mg/(kg·d)。②大剂量苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)方案:苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)50~100mg/m2,静注,第1天。此方案的有效率约40%,主要副作用是骨髓抑制,需加以注意。除上述VAD、VAD加MDR逆转剂和HDM方案外,对难治性病例尚可选择CBV(环磷酰胺、卡莫司汀(卡氮芥)、依托泊苷(足叶乙甙))方案或EDAP(依托泊苷(足叶乙甙)、地塞米松、多柔比星(阿霉素)、顺铂)方案。两者的有效率均约40%。有报道大环内酯类抗生素克拉霉素(clarithromycin)500mg,2次/d对本病有效,甚至对化疗耐药的病例也可能奏效。口服沙利度胺(反应停)由200mg/d逐渐增至400~800mg/d,用药6周以上,有效率约为30%,副作用有嗜睡、便秘、乏力、周围神经病等。关于维持治疗,在20世纪70年代末期和80年代曾采用MP或联合用药方案间歇治疗作为化疗取得完全缓解后的长期维持治疗,但均未能取得明显延长缓解期的肯定效果。这是由于残留瘤细胞多系耐药细胞,故化疗难以奏效。近年来研究免疫治疗,例如将患者瘤细胞与其树突状细胞(Dendriticcell)在体外融合,制成瘤苗,接种于缓解期患者,期望激活患者免疫效应细胞,杀伤残留的MM细胞。3.干扰素及其他生物反应调节剂干扰素是具有抗病毒、影响(抑制或刺激)细胞生长、调节免疫等多种功能的细胞因子。干扰素对细胞(包括肿瘤细胞)生长的影响多表现为抑制作用,同时干扰素也有激活自然杀伤细胞、激活细胞毒性T细胞、刺激B细胞合成免疫球蛋白等调节免疫作用,因此被用于肿瘤包括本病的治疗。应用干扰素α(3~5)×106U皮下注射,1周3次,至少6周以上,单药治疗本病初治患者的有效率为10%~20%,多为部分缓解。若与化疗合并使用,是否优于单用化疗尚有争论,虽然较多报告肯定化疗合并干扰素α可提高缓解率和延长缓解期,但部分报告认为加用干扰素α对疗效并无影响。至于难治性病例,各家报告均认为干扰素α很难奏效。对于化疗取得完全缓解后患者的维持治疗,虽然部分研究报告持否定态度,但是多数研究肯定应用干扰素α[(3~5)×106U皮下注射,1周3次,长期注射]作为维持治疗,可以获得延长缓解期的效果。此一争论尚待进一步研究澄清。白介素6(IL-6)是诱导B细胞分化和刺激B细胞-浆细胞生长的重要细胞因子。人骨髓瘤细胞体外培养需要IL-6,骨髓瘤患者骨髓中及血清中IL-6水平也显著升高,这些都提示IL-6在本病的发病机制中起着重要作用,因此有研究应用抗IL-6单克隆抗体治疗本病,初步报告有一定疗效,但有待进一步研究证实。骨痛是本病的主要症状之一,帕米膦酸二钠(博宁、阿可达)通过抑制破骨细胞活性而减轻骨痛和溶骨性病变,用法为60~90mg,静脉滴注,每月1次,可重复使用。新近报道应用OAF抑制剂(SD-7784,Statins)治疗溶骨性病变,已进入临床试验。有研究报告维A酸通过对IL-6受体的负调控,抑制骨髓瘤细胞生长,而取得一定疗效。对血清IL-6水平升高患者口服维A酸治疗的研究仍在进行之中。4.放射治疗放射治疗适用于不宜手术切除的孤立性骨浆细胞瘤和髓外浆细胞瘤的治疗,同时也是减轻局部剧烈骨痛的有效治疗手段。此外,对于化疗无效的复发性或耐药性患者采用半身放疗或半身放疗加联合化疗,有效率约为50%。放射剂量一般为上半身625cGy,或下半身850cGy。近年来由于骨髓移植的进展,周身放疗多作为移植前预处理措施之一,而不再单独使用。5.手术治疗当胸椎或腰椎发生溶骨性病变使患者卧床不起并可能因发生压缩性骨折而导致截瘫时,可以进行病椎切除、人工椎体置换固定术。成功的手术将使患者避免发生截瘫,在一定程度上恢复活动能力,提高生命质量。6.造血干细胞移植化疗虽在本病取得了显著疗效,但未能治愈本病,故自20世纪80年代起试用骨髓移植配合超剂量化疗和周身放射根治本病。同基因、异基因、自身骨髓(包括外周血干细胞)移植均已应用于本病的临床治疗。骨髓移植前的预处理目的在于清除患者体内的瘤细胞并抑制患者的免疫能力使骨髓容易植活。对于本病,多采用大剂量苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)140~200mg/m2(-2天)和周身放射(TBI)850cGy(-1天)作为预处理。也有采用卡莫司汀(卡氮芥)120mg/m2(-8天)、依托泊苷(足叶乙甙)250mg/m2(-8天、-6天)、苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)140mg/m2(-2天)和TBI850cGy(-1天)作为预处理。近年来的总结性研究认为,单用苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)200mg/m2作为预处理效果相对较好。①同基因骨髓移植:美国西雅图研究中心报告7例本病患者接受了同卵双生兄弟的同基因骨髓移植,其中2例已分别无病生存8年和15年以上(1994)。瑞典报告6例同基因骨髓移植,其中3例已存活6年以上。表明骨髓移植可能治愈本病。②异基因骨髓移植:欧洲骨髓移植组织报告90例、美国西雅图组报告50例、意大利报告27例、加拿大报告17例本病患者接受了异基因骨髓移植,结果相近:4年生存率约30%,10年生存率约20%,但移植相关病死率高达40%~50%。对异基因骨髓移植后复发患者输注供者去CD8的T淋巴细胞,产生移植物抗肿瘤效应(GVL)可能使部分患者重获缓解。目前一般认为,异基因骨髓移植对本病虽有肯定疗效并有望治愈部分患者,但此疗法有一定的危险性,特别是移植物抗宿主病(GVHD)的发生率和骨髓移植相关病死率较高,故应注意选择合适病例进行异基因骨髓移植。多数学者主张对年龄55岁以下、有HLA相合血缘相关供髓者、预后较差的本病患者应争取尽早进行骨髓移植,而对具有上述条件但预后较好的患者,则应推迟至第1次复发时再进行骨髓移植。③自体骨髓移植:由于目前采用的预处理方案难于保证彻底清除患者体内瘤细胞,同时又缺少有效的体外净化骨髓的方法,因而进行自体骨髓移植后的复发率较高,疗效有限。虽有研究报告肯定自体骨髓移植可提高缓解率,但对能否延长缓解期则无定论。自体骨髓移植对本病疗效的提高有赖于预处理方案的改进和体外骨髓净化研究的进展。④自体外周血干细胞移植:本病患者外周血中仅有少量瘤细胞是应用此法治疗本病的有利之处。通常在化疗后骨髓造血功能恢复早期,配合应用G-CSF等细胞因子动员骨髓造血干细胞逸入外周血收集并储存外周血干细胞,待患者接受大剂量化疗和TBI后,再回输给患者。不同医疗中心报告的疗效有所不同,一般认为,无论在缓解率抑或在无病生存期方面自体外周血干细胞移植可能优于单纯化疗,但最终难免复发。对此疗法的研究,目前正在积极进行之中。7.CD20单克隆抗体治疗多发性骨髓瘤利妥昔单抗(美罗华)375mg/m2,1次/周×4周,共用4次为1个周期,间歇6个月进行第2个周期,总共6个周期,给利妥昔单抗(美罗华)的第35天予苯丙氨酸氮芥(马尔法兰)0.25mg/kg,口服,第1~4天,泼尼松100mg,口服,第1~4天,每4~6周重复1次。疗效判断标准:判断本病疗效的重要指标是:血清M蛋白和(或)尿本-周蛋白减少50%以上,浆细胞瘤两个最大直径缩小50%以上及骨骼溶骨性损害改善。次要标准,骨髓中浆(瘤)细胞减少
yjc900122女
52岁提问时间:
病情描述:一个患者她现在患的是多发性骨髓瘤,现在的情况是下肢腿肿特别厉害,而且现在感觉疼痛,问一下医生能给她输一些利尿剂吗,马法兰能常用吗
医生建议:你好!可以的,可能是低蛋白血症,。或是血栓等原因引起的。
60岁提问时间:
病情描述:腰背痛腰部骨折腿上有黑青号左右无化疗
医生建议:你好,生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案.每个人都是不一样的,建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,减轻症状和痛苦,延长生命.
65岁提问时间:
病情描述:我今年65岁,前年患有多发性骨髓瘤,经手术和化疗后,病情稳定,现持续发烧十几天,温度在37.1~39.1之间,经X光检查是肺部感染了用了多种抗生素都无效,还不停打呃,想请教一下医生可能是什么情况.
医生建议:你好。发热多是由细菌或病毒感染引起的。治疗以抗生素为主。单纯的使用退烧药。是治标不治本。建议到医院检查血常规。确定病因再治疗。平时多喝水。体温过高可以口服美林或萘普生等退热药治疗。
67岁提问时间:
病情描述:2000年得上多发性骨髓瘤,一直进行化疗治疗,但这次由于血小板太低,注射过巨和粒、特比澳都无效果,目前血小板只有3,不能进行化疗治疗,只是采取定期输血办法。请问有什麽升血小板的特效药,或者针对此种病的特效办法。谢谢!
医生建议:你好,最好尽快手术治疗,建议手术后采用中医动态的疗法服用中草药综合治疗全面调养,提高免疫力,有效的控制病情发展,调整阴阳平衡,达到完全康复的目的

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