胆结石不开刀可以吗开刀吗，需要手术吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-15 05:39 标签： 胆结石一定要开刀吗
急,急,急!结石和胆囊结石一定要做手术吗？
急,急,急!结石和胆囊结石一定要做手术吗？
发病时间：不清楚
我前年查出有胆囊炎和胆结石,痛得很厉害,到医院治疗后得到了缓解,因为担心切除胆对身体不好,所以一直没有做手术,但是今年又开始痛了,昨天到医院做B超,显示慢性胆囊炎(厚壁型)胆囊、胆总管结石,胆总管扩张,B超主任告诉我不能做腹腔镜手术了,只能开刀做手术,因为胆总管里面有石头腹腔镜是拿不出来的,只能做手术才能拿出来,是这样的吗?我现在腔底部内见大小约0.9*0.7CM强光团回声,后方伴声影,胆总管内径约1.1CM,内见大小约0.8*0.6CM强光团回声,后方伴声影,是不是很严重呀?一定要做手术吗?那么我要住多长时间的院呀,还有大概是需要多少钱做这个手术呀,希望专家可以告诉我,因为家里的小孩还小,只有1岁,公婆年纪大,老公在外地工作.急.急.
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
多发人群： 肥胖且多次妊娠的妇女
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 8000元约六成胆结石无症状患者不用开刀|胆囊|结石_凤凰资讯
约六成胆结石无症状患者不用开刀
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本报讯（记者余乐 通讯员袁莉 徐莎）胆结石一定要手术取石吗？不一定。武汉市第六医院肝胆外科专家昨天说，六成胆结石不用手术，但一旦出现腹痛等症状，就应该手术切除胆囊。
原标题：约六成胆结石无症状患者不用开刀本报讯（记者余乐 通讯员袁莉 徐莎）胆结石一定要手术取石吗？不一定。武汉市第六医院肝胆外科专家昨天说，六成胆结石不用手术，但一旦出现腹痛等症状，就应该手术切除胆囊。该院肝胆外科主任刘文自己就是一名胆结石病人。6年前，他在体检中查出胆结石，大约0.5厘米大小，6年过去，这颗结石的直径已增至3厘米。但刘文却对它放任不管：“只要没有出现症状，我跟它就相安无事。”刘文说，这种胆囊结石被称为“静止型”结石，这种结石对人无害，无需治疗，所谓预防性切除胆囊更是毫无理论根据。此类病人需要定期找专科医生就诊，定期复查B超，若出现胆囊萎缩、或填满型结石，需要手术。在胆囊结石并发胆绞痛、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎时必需手术。临床上，这类结石大约占到六成，这也意味着大多数结石不用做手术。不过，一旦胆结石开始“闹腾”，出现腹痛等症状，哪怕是第一次发作，也可以考虑切除胆囊。刘文解释，腹痛等症状说明胆囊已经出现炎症，胆囊组织已发生改变，失去正常生理功能，消炎只能暂时缓解症状，无法根治炎症。“胆结石疼痛发作一次，第二次、第三次就会接踵而至。”刘文说，反复发炎，严重时可引起胆囊坏死、穿孔等严重后果。目前，医学界通常认为，尽早切除病变的胆囊，才是最合理最彻底的治疗。值得一提的是，胆囊在众多脏器中，作用有限，它只是储存浓缩胆汁的部位，肝脏才是分泌胆汁的器官。因此，切除胆囊不会从根本上影响人体的消化功能。从另一方面来看，手术也是目前治疗胆结石的唯一有效的办法。刘文从医20多年，从来没有开过一盒排石、溶石的药物。他说，这类口服药不易达到胆囊作用于结石，而且疗程长，治愈率低，复发率高，副作用多，目前溶石治疗已基本被摒弃。在市第六医院肝胆外科，除了不开排石药，还有一个传统，医生会特别嘱咐病人不要蹦跳排石。刘文说，胆结石与肾结石不同，胆道结构复杂，结石往下排的时候容易卡在胆囊管、胆总管开口这类狭窄处，一旦嵌顿就会导致腹膜炎、化脓性胆管炎、胰腺炎等重症，甚至会引发生命危险。
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胆结石要不要动手术?
基本信息：
病情描述：
胆囊结石6.7年，5.8号做磁共振的结果是那种泥沙状的，很小很小，患者有乙肝，现在考虑是做保胆取结石还是切除胆
09:55 浏览
-）医生的回复:
您平时有什么症状吗？
平时没什么症状
前天开始痛的
-）医生的回复:
以前犯过么
犯过，已经6.7年了
-）医生的回复:
这个建议手术切除
-）医生的回复:
保胆取石不靠谱
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《党风政风热线》9月19日上线
上线单位：宜昌市第三人民医院
上线嘉宾：
宜昌市第三人民医院纪委书记张倩
宜昌市第三人民医院副院长汪长青
宜昌市第三人民医院门诊部主任白琳
（左起）宜昌市第三人民医院门诊部主任白琳、纪委书记张倩、副院长汪长青
◎宜昌市第三人民医院肝病科
肝病科是市三医院的重点专科。肝病科成立了肝癌外科组、放化疗组、微创治疗组、细胞生物组、康复治疗组，为我市肝癌患者提供“一站式”综合治疗，提高患者的生存率和生活质量。10月份省卫计委将“万名肝病大筛查”项目-宜昌站设在市三医院，届时将有省内知名专家进行义务咨询。
◎宜昌市第三人民医院儿科
儿科收治感染性疾病和非感染性疾病，小儿感染性疾病科为省级重点专科，担负着全市及周边县市小儿感染性疾病的诊疗，会诊及急救等工作，为市小儿传染病的定点专科，且独立分区管理。
接下来市三医院将进一步细化儿科特色，3个病区（感染病区、非感染病区、新生儿病区）。在不放松非感染性疾病研究的基础上，以小儿感染性疾病为主要研究方向，包括新生儿感染专科及小儿感染专科。拟开展新业务（新生儿特殊感染性疾病的研究）、新技术项目，主要研究及重点突破方向（小儿感染性疾病的诊疗及防治策略）。
热 点 问 答
问：腰椎间盘突出有哪些症状？
答：（1）腰部疼痛—多数患者有数周或数月的腰痛史，或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一，严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻，咳嗽、喷嚏或大便时用力，均可使疼痛加剧。
（2）下肢放射痛—一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始，逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧，有的可发展到足背外侧、足跟或足掌，影响站立和行走。如果突出部在中央，则在马尾神经症状，双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。
（3）腰部活动障碍—腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。
（4）脊柱侧弯—多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。
（5）观麻木感—病程较长者，常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌
（6）患肢温度下降—不少患者患肢感觉发凉，客观检查，患肢温度较健侧降低；有的足背动脉搏动亦较弱，这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。
问：今年手足口病流行与往年相比，有什么特点？
答：小儿手足口病多为肠道病毒EV7-1感染，目前EV7-1及柯萨奇A16感染也不少，发病出现了一些新的特点，不少病人可不出现发热，仅只有口腔疱疹开始，逐渐病情加剧，有的病人甚至手抖动不停，不能行走，早起就出现一系列神经系统受累的表现，仅只检查EV7-1不能排除手足口病，大量的COA16及其他病毒感染（共16）种也可引起手足口病，甚至出现严重病例危及生命，并且有新生儿及较大年长儿甚至成人也可发病。
问：做人工种植牙治疗期间应注意哪些情况？
答：患者的使用和维护是保证口腔种植成功、长期效果和使用寿命的必要条件。
一般种植手术后应注意到以下的问题：
（1）植入人工牙根后，临时义齿需调整后才能继续佩戴。
（2）植入人工牙根后，应注意口腔卫生，饭后及时漱口，每天早晚均应用软毛牙刷刷牙。
（3）在拆线后的三到六个月内，切忌使人工牙根受力，不能用它用力咀嚼，以免牙根松动，从而造成种植失败。
烤瓷冠修复后应注意：
（1）要注意和维护口腔卫生，防止种植体周围发生炎症。
（2）认真执行医嘱，定期复查。一般半年复查一次。
问：头痛、月经不调可以用中医治疗吗？
答：可以。耳穴压豆治疗是使用较硬的王不留子刺激耳廓穴位，进行保健治疗的一种方法。主要用于疼痛性疾病如扁桃体炎，咽炎，头痛，三叉神经痛等；变态反应性疾病如过敏性鼻炎，过敏性哮喘，荨麻疹等；内分泌代谢性疾病如肥胖症，糖尿病等；功能性疾病如内耳眩晕症，神经衰弱，月经不调等；同时耳穴也用于预防保健方面如美容，预防晕车，催产催乳，戒酒等方面。
问：我在体检中发现有胆结石，平时也没有任何不舒服，需要做手术吗？
答：对于胆囊结石，常规分为两种情况：无症状的胆囊结石和有症状的胆囊结石，其治疗方法稍有差别。您就属于无症状的胆囊结石。其自然过程是良性的，可以和平共处，没有必要急着手术；但结石不会永远静止不变，它像一颗埋在人体内的定时炸弹，随时都有发作的危险。据统计，无症状的胆囊结石患者约有25%在10年内出现症状。
所以，对无症状的胆囊结石仍应区别对待，患者仍应择期手术治疗。胆囊切除术仍是目前治疗胆囊结石的最有效、最可靠的根治方法。现在市三医院都是采用腹腔镜手术，时间短，创伤小，恢复快，效果非常好。您可以到市三医院外科来复查一下，看是否需要进一步治疗。
编辑：杨可
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