在使用硫酸镁中出现心律不齐，呼吸困难，
在使用硫酸镁中出现心律不齐，呼吸困难，
发病时间：不清楚
在使用硫酸镁中出现心律不齐，呼吸困难，脸色变茄紫，医院也没查膝腱反应。请问这是硫酸镁中毒表现吗？这是医疗事故吗？
补充提问：在住院期间医生给我用了硫酸镁，第一次使用还没有什么情况，只是有点昏睡。在第二次使用中我刚开始只觉得是胸闷，慢慢出现心律不齐，呼吸困难，脸色变茄紫。在使用前护士也没有查膝腱反应和血。出现这种情况后，医生也没有采取急救措施，请问这是硫酸镁中毒表现吗？这是医疗事故吗？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
沙河市郝延维诊所
擅长：内科常见病多发病的诊治，特别是心血管疾病、呼吸道疾病等，对于体表疣体、色素痣的治疗、子宫糜烂等都是有一定的造诣。
孕妇使用硫酸镁针剂可能是为了控制孕妇高血压，抽蓄等，你的症状可能是硫酸镁引起，也可能和你的疾病有关，硫酸镁的副作用经过休息和调整，一般可以很快康复，是治疗过程中不可避免出现的，不是医疗事故的范围。
向医生提问
（高血压病，风眩）
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
多发人群：中老年人，平时钠盐的摄入量过多的人，父母患有高血压者，摄入动物脂肪较多者，长期饮酒者
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约200-5000元硫酸镁都有什么作用_百度知道
硫酸镁都有什么作用
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硫酸镁有多种作用,对中枢神经系统极为重要,作用包括: 1.
镁能减低肌肉及脑细胞膜的兴奋度。 2.
镁能抑制依赖钙才产生作用的兴奋类神经传递物的释放。 3.
不论在试管内还是在体内,它增加内皮的前列腺素,有舒张血管的作用。 4.
它也能够增加CAMP,舒张血管。 5.
硫酸镁可以保护内皮细胞,不受到自由基的破坏。 6.
镁可以取代钙,阻止钙进入缺氧的细胞里,产生保护缺氧的细胞的作用。若是钙离子进入缺氧的 小 动脉,就会引起收缩。 7.
镁离子促进脑动脉的血流。 8.
镁离子是很多和新陈代谢有关的酶素的辅助因素。 9.
镁具有抗惊风的作用,它能够控制钙在脑部的兴奋感受器叫NMDA或glutamate N-methyl-D-aspatate receptor的流动。 9.
镁也有抗凝结的作用,使得小血管不会产生栓塞。
硫酸镁对新生儿持续肺动脉高压的疗效,是能够扩张动脉血管。而硫酸镁能够用来治疗新生儿窒息,是它能够保护脑细胞,在细胞这方面产生作用。 治疗方法: 首先静脉注入200mg/kg的硫酸镁制剂,需时不再20分钟。然后每小时持续输入20-150mg/kg,以维持35到55mmol/L的浓度。 硫酸镁所产生松弛肌肉和镇静作用,也适用于PPHN的婴儿。不必用到如pancurounium类的麻弊作用,所以用药后婴儿情况稳定,动脉血氧波动不大。同时护理病婴容易,也减少依赖呼吸机及氧气的时间。 副作用:心率减慢,低血压。可用多巴胺。 早产儿的动脉缺乏足够的动脉肌,是否会患上PPHN?而患上PPHN的早产儿是否能够使用硫酸镁? 曾用过多巴胺渗出,用来湿敷消舯!当然发生这个都是医疗失误了!但能缓救过来就不错了!! 儿科临床用途: 1.治疗重症肺炎 硫酸镁可解除支气管平滑肌痉挛,有利于肺通气改善缺氧。重症肺炎常伴有心力衰竭,而用洋地黄类药物纠正心衰时,往往因缺氧或低镁血症,造成洋地黄类药物中毒,且可扩张冠状动脉,改善心肌代谢,加强心肌收缩,有利于心衰的纠正,常用25%硫酸镁10mL,小儿0.1～0.3g/kg体重,加5%葡萄糖稀释成1%浓度,缓慢静滴,每日1次,连用2～4d
2.治疗支气管哮喘 　　有报道用硫酸镁治疗12例成人顽固性支气管哮喘或支气管哮喘持续状态,均取得良好效果。用25%硫酸镁10～20mL,加入5%葡萄糖500mL中,每日静滴1次,20～40滴/min。同时配合应用抗生素和激素。3.治疗喘憋性肺炎 　　硫酸镁可直接解除支气管平滑肌痉挛,减少粘液腺分泌,保持呼吸道通畅,改善换气功能;扩张肺循环,使血管阻力降低;并具有轻度中枢神经控制作用,减轻患儿烦躁,缓解喘憋。每次用25%硫酸镁0.15～0.3g/kg体重,稀释成1%浓度,缓慢静滴。
4.治疗急性腹泻 　　镁可引起交感神经节冲动传递障碍,并对平滑肌有直接松弛作用,使胃肠蠕动减慢。对急性腹泻伴有腹痛恶心,呕吐等多种症状均有明显效果。用10%硫酸镁10mL加5%～50%葡萄糖40mL缓慢静注,小儿每次用10%硫酸镁1～1.5mL/kg5.　治疗婴儿手足搐搦症 　低血钙往往伴有低镁血症,有报道低镁合并低钙的机率为22%。镁离子与钙离子是体内重要的阳离子,在许多方面两者有着相同的生理特征。钙镁共同调节神经肌肉兴奋性,它们在体内的代谢相关联,当其一的恒定性发生紊乱时,另一个也紊乱,故低镁和低钙常同时存在。低镁低钙同时存在的惊厥,如单纯应用钙剂治疗,血钙不但不升,反而使血镁更低;如用镁剂治疗血镁血钙均上升,惊厥停止。因此,有人提出对新生儿低钙惊厥,不论有无低镁血症均应采用硫酸镁治疗。每次用25%硫酸镁0.1mL/kg体重,肌肉注射,6小时1次。 6.　治疗破伤风 镁可抑制中枢神经系统,也可减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放量,阻断外周神经肌肉接头,从而产生镇静、镇痉、松弛骨骼肌的作用。用25%硫酸镁儿童每次用0.15～0.3g/kg体重。,每日1次,连用7～10天。 不良反应与注意事项:
　　(1)硫酸镁镇静作用显著,特别是儿童,应特别注意呼吸及心率变化,并严格控制输液速度,以防出现呼吸抑制或心脏停搏。 　(2)镁主要通过肾脏排泄,有肾实质病变者,不利于尿镁排出,应防止高血镁发生。一旦发生高血镁,可静注钙剂对抗
硫酸镁因为给药途径的不同而呈现出不同的药理作用、主要作用如下：
硫酸镁粉剂外敷可以消肿，用于治疗肢体外伤后肿胀、帮助改善粗糙的皮肤等。 　　 硫酸镁易溶于水，内服不吸收，水溶液中的镁离子和硫酸根离子均不易为肠壁所吸收，使肠内渗透压升高，体液的水分向肠腔移动，使肠腔容积增加，肠壁扩张，从而刺激肠壁的传入神经末梢，反射性地引起肠蠕动增加而导泻，其作用在全部肠段，故作用快而强。作导泻剂和十二指肠引流剂。 　　硫酸镁静脉注射和肌肉注射主要用于抗惊厥，它可引起血管
扩张，导致血压下降，由于硫酸镁的中枢抑制作用及骨骼肌松弛作用，降压作用，临床主要用于缓解子痫、破伤风等惊厥，也用于高血压危象的救治。也用作解钡盐的毒。、、 、、
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硫酸镁因为给药途径的不同而呈现出不同的药理作用、主要作用如下：
硫酸镁粉剂外敷可以消肿，用于治疗肢体外伤后肿胀、帮助改善粗糙的皮肤等。
你好，如果是指药用的话，给药途径不同呈现出不同药理作用 ①肌肉注射或静脉注射对中枢神经系统抑制、解痉。镁离子抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经和肌肉传导，使骨骼肌松弛，故能有效地预防和控制抽搐(子痫)； 　　②镁离子直接作用于子宫肌细胞，拮抗钙离子对子宫肌收缩作用，抑制子宫收缩； 　　③外用50%溶液经热敷可消炎止痛； 　　④口服难以吸收，使肠腔内渗透压升高，大量水分使肠道扩张，使肠壁感受器受到刺激，导致腹泻；导泻作用 　　⑤口服药浓度(33%)有利胆作用。适用于重度妊娠高血压综合征、先兆早产、产程中宫颈水肿，便秘等。
外敷消炎去肿，内服是泻药
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硫酸镁有多种作用，对中枢神经系统极为重要，作用包括：1．
镁能减低肌肉及脑细胞膜的兴奋度。2．
镁能抑制依赖钙才产生作用的兴奋类神经传递物的释放。3．
不论在试管内还是在体内，它增加内皮的前列腺素，有舒张血管的作用。4．
它也能够增加CAMP，舒张血管。5．
硫酸镁可以保护内皮细胞，不受到自由基的破坏。6．
镁可以取代钙，阻止钙进入缺氧的细胞里，产生保护缺氧的细胞的作用。若是钙离子进入缺氧的 小 动脉，就会引起收缩。7．
镁离子促进脑动脉的血流。8．
镁离子是很多和新陈代谢有关的酶素的辅助因素。9．
镁具有抗惊风的作用，它能够控制钙在脑部的兴奋感受器叫NMDA或glutamate N-methyl-D-aspatate receptor的流动。9．
镁也有抗凝结的作用，使得小血管不会产生栓塞。硫酸镁对新生儿持续肺动脉高压的疗效，是能够扩张动脉血管。而硫酸镁能够用来治疗新生儿窒息，是它能够保护脑细胞，在细胞这方面产生作用。
治疗方法：首先静脉注入200mg/kg的硫酸镁制剂，需时不再20分钟。然后每小时持续输入20-150mg/kg，以维持35到55mmol/L的浓度。硫酸镁所产生松弛肌肉和镇静作用，也适用于PPHN的婴儿。不必用到如pancurounium类的麻弊作用，所以用药后婴儿情况稳定，动脉血氧波动不大。同时护理病婴容易，也减少依赖呼吸机及氧气的时间。副作用：心率减慢，低血压。可用多巴胺。早产儿的动脉缺乏足够的动脉肌，是否会患上PPHN？而患上PPHN的早产儿是否能够使用硫酸镁？曾用过多巴胺渗出，用来湿敷消舯！当然发生这个都是医疗失误了！但能缓救过来就不错了！！儿科临床用途：1.治疗重症肺炎硫酸镁可解除支气管平滑肌痉挛，有利于肺通气改善缺氧。重症肺炎常伴有心力衰竭，而用洋地黄类药物纠正心衰时，往往因缺氧或低镁血症，造成洋地黄类药物中毒，且可扩张冠状动脉，改善心肌代谢，加强心肌收缩，有利于心衰的纠正，常用25%硫酸镁10mL，小儿0.1～0.3g/kg体重，加5%葡萄糖稀释成1%浓度，缓慢静滴，每日1次，连用2～4d
2.治疗支气管哮喘　　有报道用硫酸镁治疗12例成人顽固性支气管哮喘或支气管哮喘持续状态，均取得良好效果。用25%硫酸镁10～20mL，加入5%葡萄糖500mL中，每日静滴1次，20～40滴/min。同时配合应用抗生素和激素。
3.治疗喘憋性肺炎　　硫酸镁可直接解除支气管平滑肌痉挛，减少粘液腺分泌，保持呼吸道通畅，改善换气功能；扩张肺循环，使血管阻力降低；并具有轻度中枢神经控制作用，减轻患儿烦躁，缓解喘憋。每次用25%硫酸镁0.15～0.3g/kg体重，稀释成1%浓度，缓慢静滴。 4.治疗急性腹泻　　镁可引起交感神经节冲动传递障碍，并对平滑肌有直接松弛作用，使胃肠蠕动减慢。对急性腹泻伴有腹痛恶心，呕吐等多种症状均有明显效果。用10%硫酸镁10mL加5%～50%葡萄糖40mL缓慢静注，小儿每次用10%硫酸镁1～1.5mL/kg
5.　治疗婴儿手足搐搦症　低血钙往往伴有低镁血症，有报道低镁合并低钙的机率为22%。镁离子与钙离子是体内重要的阳离子，在许多方面两者有着相同的生理特征。钙镁共同调节神经肌肉兴奋性，它们在体内的代谢相关联，当其一的恒定性发生紊乱时，另一个也紊乱，故低镁和低钙常同时存在。低镁低钙同时存在的惊厥，如单纯应用钙剂治疗，血钙不但不升，反而使血镁更低；如用镁剂治疗血镁血钙均上升，惊厥停止。因此，有人提出对新生儿低钙惊厥，不论有无低镁血症均应采用硫酸镁治疗。每次用25%硫酸镁0.1mL/kg体重，肌肉注射，6小时1次。6.　治疗破伤风镁可抑制中枢神经系统，也可减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放量，阻断外周神经肌肉接头，从而产生镇静、镇痉、松弛骨骼肌的作用。用25%硫酸镁儿童每次用0.15～0.3g/kg体重。，每日1次，连用7～10天。不良反应与注意事项：　　(1)硫酸镁镇静作用显著，特别是儿童，应特别注意呼吸及心率变化，并严格控制输液速度，以防出现呼吸抑制或心脏停搏。　(2)镁主要通过肾脏排泄，有肾实质病变者，不利于尿镁排出，应防止高血镁发生。一旦发生高血镁，可静注钙剂对抗
硫酸镁中的镁离子有多种生理功能，具有广泛的临床用途。 　　（1）硫酸镁可抑制中枢神经系统，松弛骨骼肌，具有镇静、抗痉挛以及减低颅内压等作用。常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。多以10％硫酸镁10毫升深部肌肉注射或用5％葡萄糖稀释成2％～2.5％的溶液缓慢滴注。但应注意直接静脉注射或大剂量肌肉注射硫酸镁很危险，一般25％硫酸镁每次最多用15毫升即可。使用时应注意观察病人呼吸和血压情况，膝反射迟钝是镁离子足量的重要标志。　　（2）镁在糖和蛋白质的代谢中有极其重要的作用。生长发育期中的儿童如果有消化不良以及应用维生素D时，应补充镁盐。　　（3）镁具有许多与钾相类似的生理功能。由于镁缺乏的临床表现与缺钾相似，故缺镁往往易被忽视。在缺钾时经过补钾而症状仍无改善时，应首先考虑到缺镁的可能，这样才可使低镁血症得到及时纠正。因此，长期输液的病人，在补钾的同时要注意补镁。每日输液中加1克的硫酸镁，可防止低镁血症的发生。　　（4）心功能不全的病人使用洋地黄药物时，可适当补充镁盐，防止低镁而加重洋地黄的毒性。临床上用镁盐治疗心动过速常常有效。　　（5）口服硫酸镁在肠道吸收很少，因此没有上述的用途。但口服硫酸镁有良好的导泻功能，因此硫酸镁又叫泻盐。口服硫酸镁水溶液到达肠腔后，具有一定渗透压，使肠内水分不被肠壁吸收。肠内保有大量水分，能机械地刺激肠的蠕动而排便。因此硫酸镁可用于治疗便秘、肠内异常发酵；与驱虫剂并用，可使肠虫易于排出。可每次将5～20克硫酸镁溶于100～400毫升温开水中，清晨一次口服。　　（6）硫酸镁能刺激十二指肠粘膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩，从而促进胆囊排空，有利胆之功效。可用于治疗胆囊炎胆石症，每次2～5克，每日3次，饭前或餐间口服。
钡餐，消化系统的X射线造影剂。这是最常用的。 其他的还有： 口服：导泻利胆 注射：中枢镇静，抗惊厥。骨骼肌松弛，抗惊厥（子痫和破伤风引起的）。血压下降，用于高血压危象。过量会引起呼吸抑制，心脏抑制，BP骤降，甚至导致死亡。 容积性泻药：泻下较为剧烈，月经期，妊娠期，老年人禁用。 子宫平滑肌松弛药：抑制子宫收缩，但是不良反应多
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硫酸镁属盐，其化学性质稳定，不被吸收，而50%硫酸镁溶液对组织液而言则相应的为高渗溶液，局部湿敷可产生高渗透压，由于高渗透压平衡原理，使肿胀部位组织液在短时间内吸出，消肿，从而减轻水肿对局部组织的损伤，起到局部治疗的作用。硫酸镁能消肿是因为硫酸镁能拮抗钙离子，而钙离子是参与平滑肌收缩的，因此硫酸镁可以舒张皮肤及皮下组织血管平滑肌（不是血管内皮细胞），降低毛细血管血压，使局部渗出减轻，水肿也就减轻，而大血管平滑肌含量少，所以只用于浅表炎症。
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