滕关节半月板损伤关节镜手术修复术后恢复好可以继续练瑜伽吗

膝盖疼痛 半月板损伤 还能继续练瑜伽吗_百度知道
膝盖疼痛 半月板损伤 还能继续练瑜伽吗
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您好。建议最好可以及时就医,咨询主治医生的意见(看是否损伤恢复如何再做决定)。祝您心想事成,健康快乐,幸福美满。请采纳,谢谢。
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&膝关节半月板损伤的术后康复(锻炼)指南
膝关节半月板损伤的术后康复(锻炼)指南
&&& 半月板损伤是膝关节的常见疾病,下半月板损伤修复术具有创伤小、出血少、住院时间短、几率低、康复快的特征,其术前、术后的康复锻炼对于手术疗效具有重要意义。&&& &&& 住院期间:&&& A.术后药消退(6h):股四头肌运动【1】、踝泵运动训练【2】;&&& B.术后第1天:包含A项内容、直腿抬高运动训练【3】,交替进行;&&& C. 术后第3天:包含B项内容、膝关节屈曲运动训练【4】,交替进行;&&& D.术后第4天:包含C项内容、下地行走练习【5】;&&& E.术后7天内:每日行走时间<20分钟,以免关节腔内创面出血。&&& 出院后:&&& A.术后第8天至2个月:继续巩固住院期间进行的各项功能练习并逐渐增加患肢的活动量及负重能力;&&& B.大部分患者术后2周可基本恢复膝关节的活动,术后4~6周可完全恢复,此期间鼓励患者尽可能地进行原地行脚踏车、散步、游泳等锻炼,在膝关节功能完全恢复前,不能进行跑、跳活动;&&& C.术后6~8周后可以进行各项适量体育活动,运动员术后3个月可以开始训练;&&& D.合理安排作息时间,注意劳逸结合,避免过度劳累引起关节腔内积液;&&& E.多食高蛋白(如奶制品、豆制品、肉类等)、高钙(海产品、奶制品等)、高纤维素(芹菜、韭菜等)饮食,多食水果,多饮水,增强机体抵抗力;&&& F.出院1周来门诊复查,以后定期门诊复查至术后2个月。& &&& &注释:【1】 股四头肌运动训练:将大腿平放于床上,使大腿肌肉绷紧,坚持l0~15秒后放松,l0次/组,3~4组/天,以促进患肢静脉血回流,减轻下肢肿胀,降低静脉栓塞发生率。【2】 踝泵运动训练:踝关节背伸,膝关节伸直,收缩股四头肌。有效的指标是髌骨有向上运动的动作,持续3~5秒后放松1次,10次/组,3~4组/天,以增强患肢肌力,促进血液循环。【3】 直腿抬高运动训练:平卧位,健侧膝关节屈曲,患侧膝关节伸直,踝关节保持功能位,慢慢抬高使腿与床面成30~4O度,空中停顿3~5秒,20~30次/组,3~4组/天。【4】 膝关节屈曲运动训练:即患者坐在床边,双腿自然下垂,将健侧腿置患侧小腿前方,轻轻用力向后压,逐渐增加屈曲角度,以能忍受为度,一般屈曲>100度即可,维持l分钟或更长时间,以避免关节僵直;【5】 先迈健肢,再迈患肢,用股四头肌的力量带动大腿行走,屈膝时则尽量屈膝。在疼痛可耐受时拄双拐站立并下床近距离行走,但行走时间开始应≤5分钟,以后逐渐增加至10分钟,循序渐进,以促进局部血液循环。
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中西医结合正骨治疗科分类问答半月板内侧二度损伤锻炼恢复经验分享(已完全恢复运动)_半月板吧_百度贴吧
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半月板内侧二度损伤锻炼恢复经验分享(已完全恢复运动)收藏
病症:男,30岁(1984)右腿半月板内侧二度损伤,有积液,右腿不能完全伸直及弯曲,有压痛,不能内旋、不能负重,关节内交锁情况较严重,经常卡顿(半月板卡在内侧关节缝中,右腿无法活动),打软腿(关节突然发软,右腿单膝跪地)。病史及恢复经过:
2003年高三校春季运动会,我在参加跳高比赛时右腿搭在跳高杆上造成膝关节损伤,当时疼痛难忍,右膝关节处肿痛,无法行走,采用推拿按摩及静养的方式恢复两周后逐渐可以正常行走。一段时间后与同学踢球,右腿往内侧拉球时忽然听到“咔嚓”一声,右腿关节一个很大幅度的变形,伴随剧痛倒地,刚开始以为右腿断了,休息10分钟后在同学的帮助下站了起来,发现右腿没断,但是内侧关节处剧痛,无法行走,此后一直静养恢复至可正常行走,但膝关节已严重受伤,无法内旋,不能完全伸直及弯曲,偶有卡顿现象,卡顿时右腿无法活动,正常需静养恢复1-2周才能恢复,含泪告别最爱的足球运动(此前有考虑去足球学校进修,成为职业球员)。
03年9月考入大学,军训时无法正常训练(不能下蹲、转身困难、上时间站立军姿后右腿膝盖僵硬无法活动),坚持训练三天后忽然出现卡顿现象,无法站立,被辅导员发现后请两位同学轮流背我至校医院诊治,到校医院后医生怀疑骨头问题,又让我转至学校附近医院拍片诊断,拍片后医生发现我右膝关节缝较小,根据屈伸旋转等测试,诊断我半月板受伤,建议我立即办理住院手续,准备关节镜手术,声称人成年后半月板就不再生长了,半月板损伤无法自然恢复,我的情况如果不用手术修复,关节磨损、老化会非常快,等到30岁估计像人家50岁的腿,把我吓个半死,后来把辅导员喊来说明了情况,因刚开学,学生证及相关手续学校还没处理好,会影响住院报销事宜,所以建议我转至弋矶山医院(皖南医学院附属医院,芜湖最好的医院)再看看,到弋矶山后,医生了解了我的情况,说不太严重,暂时不手术也可以,给我开了“扶他林”还有其他几个外用药和几盒消炎止痛的药,花了249.5元(后来在药店问了我那几盒药加起来才几十块,医院真TMD黑),回去后一直静养(和之前卡顿时一样),不敢再剧烈运动了。
后来经常出现卡顿、开始伴有打软腿的情况,有次在家出现这种情况到老家一个祖传骨科诊所治疗,那边给打了封闭针,立马不疼能走了,后又在医生建议下去做了核磁,确诊为右腿内侧半月板二度损伤,有少量积液。
此后,一直到08年,期间断断续续的活动,断断续续的卡顿,打软腿,以前喜欢踢球、登山、骑自行车,后来一个人啥活动都敢做了,记得最痛苦的一次,04年一个人在宿舍从床上下来,毫无征兆的腿又卡了,一个人在宿舍没办法,爬到床上右腿拖鞋一半挂在脚上硬是脱不下来,满心的痛苦、无奈……
07年毕业上班一段时间后工作不爽,又被一老师“忽悠”考学校体育研究生,在08年暑假期间,有次在校田径场散步,一个足球老师跟我聊腿伤,给我介绍了静蹲这个方法,说是师大一个体育教授跟他介绍的,可以加强膝盖附近肌肉韧带的力量起到保护膝盖,促进半月板恢复的效果,让我每天坚持练,时间越久越好,说什么时候能一次性蹲三四十分钟我的腿就没事了。我是没怎么当回事的,毕竟伤了那么久又被医生告知是不做手术没法恢复的问题,就利用每天早晚刷牙洗脸的机会自然下蹲锻炼一会,每次大概5-10分钟,后来养成习惯了,每天一刷牙洗脸就自然开始下蹲,期间也没留意有什么变化,结果两个月(大概时间,实际不到两个月)左右学校要组织校足球队参加市里和省里比赛,我跑去试训,踢了几场比赛,发现原来困扰我最大的卡顿问题没有了,膝盖也能内旋了,以前右腿没办法拉球,往里扣球,发力踢内旋球,居然全都可以了,这才发觉应该是我的锻炼起了效果。
此后我就一直坚持这个练习到现在,现在生活完全正常,偶尔跑步、踢球、打羽毛球等,也没有任何不适。14年有个苏州的网友偶尔聊天说自己半月板损伤了,无法负重,走路时间长会疼,我介绍这个方法让他练习,结果练习两周左右回老家结婚时都可以背媳妇了,前段时间又找他聊天,确认基本已完全恢复。前不久又有个杭州的朋友电话给我,说他一个女同事喜欢户外运动,半月板出了问题,上下楼梯会疼,不能登山,我又介绍此方法给她练习,两周不到她又去爬山了,回复说比之前好多了,目前情况仍在跟进中。
从我自身和两位朋友的恢复情况来看,这个方法对一部分半月板损伤是有效的,希望这个方法能帮助一些病友,可以不通过手术达到锻炼恢复的目的。有类似病症的病友欢迎与我交流。
请问一下,我大概两个多月前有一次训练!疲劳过度!不小心扭到了膝盖!第二天就开始痛了!能蹲下,但是感觉疼!几天之后疼痛减轻了!我又开始练一些简单的空翻!后来基本上就是每天都会有小量训练!忍不住要运动下!前几次不小心又有扭到过!一直拖到现在快三月了都没好利润!不知道是不是半月板受伤啊!
还有静蹲的详细动作是怎样的啊?我想试一试,谢谢了
同楼上。损伤2度,有关节积液。吃过一段时间医生开的药,没改善。想问具体的静蹲细节
强烈关注!
楼主,我是双腿半月板内侧损伤,据说内侧比较难治好。。。。才损伤,现在打算先躺半个月再说
我也是内侧半月板二度变性,看了俩医生,说要静养,但是没有效果,可以说一下你的qq号吗,方便交流下
楼主好,我也是卡顿和打软腿特别明显,做静蹲真的有改善吗,算起来我有三年了,需不需要再拍一个核磁共振看看
核磁报告:半月板内侧后角轻度变性。现在关节屈伸正常,走路和爬楼时,关节间隙会有压痛,想请教什么原因引起的压痛,是炎症引起的么,有什么缓解疼痛的办法,现在努力锻炼大腿肌肉中,求教
问下楼主,在静蹲完后是怎么放松股四头肌的?
楼主的经历是真实的吗?给了我们半月板伤友很大的鼓励唉
楼主,我也是内侧半月板二度损伤,现在走路有点跛,带点疼痛,我能练静蹲吗
这么牛逼练肌肉就行?二度损伤就开始卡,绞索了?二度损伤没有大的活动受限没有绞索症状养多半年还没到你的程度???你真牛逼
楼主啊,我缝过半月板8个月了,前几天去找核磁,说前角后脚2度损伤是什么意思啊,还可以回复吗
楼主你好,我也是半月板二度损伤,请问蹲是半蹲还全蹲
你这个几度损伤是在哪看到的,我今天拿到磁共振的片子了。
我觉得不可思议,那么严重了还踢得足球
医生告诉我,最好别用静蹲这方法,他几个病人都出现了关节炎
楼主你好,我大概三个月前打球时不小心伤了膝盖,但是当时感觉并无大碍,就是正常运动后腿部的不适感,就没有太在意,但是期间到现在总是走路多了以后弯腿就会疼,但是平常走路运动什么的没有什么问题,去医院说是可能是半月板损伤,让我拍核磁请问楼主我这个情况严重吗?
老铁你好,我是打球腿别了下,一直短短续续疼痛,休息就没事,一打球必痛。你说的方法是靠墙半蹲吗?
我也是半月板撕裂,关节腔有积液也吃过药,贴膏药不是多好的效果,这都5个月了,怎么办,一直有积液,就是走路关节疼腿没劲求楼主解答我可想知道楼主积液怎么消没有的
静蹲是怎么蹲
怎么加微信
静蹲可以改善症状,但不治本
我也是二度损伤 半月板 不知道多久才能走路
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半月板修复手术,术后如何回复?一般恢复过程是怎样的?
本人08年3月19日在天津泰达医院做的半月板修复手术。至今已有六个星期了,但是膝关节仍然肿胀,不能正常走路。
我每天都在做康复练习,主要练习股四头肌。
限位护膝什么时候可以摘?
我什么时候可以正常上班?
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一、膝关节半月板损伤&&在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态(图3-131)。内侧半月板呈&&C&形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈&O&形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大。半月板可随着膝关节运动而有一定的移动,伸膝时半月板向前移动,屈膝时向后移动。半月板属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来自关节滑液,只有与关节囊相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应。因此,除边缘部分损伤后可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复,半月板切除后,可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。&图3-131膝关节韧带及半月板结构&&(一)致伤机理及分型&&多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后,外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反,破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成&交锁&。&&在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。&&半月板损伤的部位。可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形(图3-132),甚至破碎成关节内游离体。&图3-132&膝关节半月板损伤的各种类型&&(二)临床表现及诊断&&多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛,肿胀和积液,关节屈伸活动障碍,急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛,尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有&交锁&现象,或在膝关节屈伸时有弹响。&&检查方法及临床意义:&&1.压痛部位&压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板(图3-133)。&图3-133&膝关节半月板压痛点检查法图3-134&麦氏试验&&2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验)&患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直(图3-134)。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。&&3.强力过伸或过屈试验&将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。&&4.侧压试验&膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。&&5.单腿下蹲试验&用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。&&6.重力试验&病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。&&7.研磨试验&病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动,损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛;反之,如将小腿向上提再作内外旋活动,则无疼痛。&&X线检查:拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。&&膝关节镜检查:通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。&&总之,对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,结合各项检查综合分析,多数能作出正确诊断。对严重创伤患者,要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例,要注意检查是否有继发创伤性关节炎。&&盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。&&&&(三)治疗&&1.急性期&如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有&交锁&,应用手法解除&交锁&,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周(图3-135)。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。图3-135半月板损伤解除&交锁&后,长腿石膏固定&&2.慢性期&如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。&&3.关节镜的应用&关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。&&二、侧副韧带损伤&&膝关节两侧有内外侧副韧带,内侧副韧带起自股骨内收肌结节,止于胫骨内髁内侧,外侧副韧带起自股骨外髁外侧,止于腓骨头。膝关节完全伸直时,内外侧副韧带均紧张,维持关节稳定和控制向侧方异常活动;膝关节屈曲时,内外侧副韧带均松弛,关节不稳定,易受损伤。&&(一)损伤原因及类型&&膝伸直位,膝或腿部外侧受强大暴力打击或重压,使膝过度外展,内侧副韧带可发生部分或完全断裂(图3-136,3-137)。相反,膝或腿部内侧受暴力打击或重压,使膝过度内收,外侧副韧带可发生部分或完全断裂,在严重创伤时,侧副韧带、十字韧带和半月板可同时损伤(图3-138)。&图3-136&内侧副韧带部分断裂图3-137内侧副韧带完全断裂与手术修复示意图&图3-138&(1)内侧副韧带和前十字韧带断裂合并内侧半月板破裂&&(2)切除内侧半月板、修复内侧副韧带和前十字韧带&&(二)临床表现及诊断&&一般都有明显外伤史。膝部伤侧局部剧痛、肿胀、有时有瘀斑,膝关节不能完全伸直。韧带损伤处压痛明显,内侧副韧带损伤时,压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处;外侧韧带损伤时,压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处。&&侧压试验(分离试验):膝关节伸直,检查者一手握住伤肢踝部,另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧,强力内收或外展小腿,如内侧副韧带部分损伤,外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂,则有异常外展活动度(图3-139)。反之,如外侧副韧带部分损伤,内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛;如完全断裂,则有异常的内收活动度(图3-140)。图3-139&侧压试验:内侧副韧带&完全断裂,有异常外展活动度图3-140&侧压试验:外侧副韧带&完全断裂,有异常内收活动度&&X线检查:在局麻下,伸直膝关节,按上述检查方法,强力使膝内收或外展,拍正位X线片,如侧副韧带完全断裂,则伤侧关节间隙增宽。&&(三)治疗&&1.新鲜侧副韧带损伤&&(1)部分断裂&将膝置于150~160&屈曲位,用长腿管型石膏固定(不包括足踝部),一周后可带石膏下地行走,4~6周后去除固定,练习膝关节屈伸活动,注意锻炼股四头肌。&&(2)完全断裂&应急症手术修复断裂的韧带(图3-137),术后用长腿管型石膏固定6周。如合并有十字韧带损伤,应先修复十字韧带,然后修复侧副韧带;如合并半月板损伤,应先切除损伤的半月板,然后修损伤的韧带(图3-138)。&&2.陈旧性侧副韧带断裂&&应加强股四头肌锻炼,以增强膝关节的稳定性,如膝关节很不稳定,可用邻近部位肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料,取得较满意效果。&&三、十字韧带损伤&&膝关节内有前、后十字韧带(又称交叉韧带)(图3-131),前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方,向后、上、外止于股骨外髁的内面;后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态,前十字韧带可防止胫骨向前移动,后十字韧带可防止胫骨向后移动。&&(一)损伤原因及类型&&暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前十字韧带损伤。如屈膝时,外力从前向后加于股骨,或外力从后向前撞击胫骨上端,均可引起前十字韧带断裂。膝关节前脱位常由于过伸引起,必然伤及前十字韧带。如为过度外展引起,可同时发生内侧付韧带断裂,前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较常见。屈膝时,外力从前向后撞击胫骨上端,使胫骨过度向后移位,可引起后十字韧带损伤,甚至发生膝关节后脱位。&&(二)临床表现及诊断&&膝关节剧烈疼痛,明显肿胀,关节内积血,屈伸活动障碍。&&抽屉试验:屈膝90&,固定股骨,检查者双手握住小腿上端,向前拉或向后推胫骨。如前十字韧带断裂,胫骨有向前异常动度;如后十字韧带断裂,胫骨有向后异常动度(图3-141)。图3-141&抽屉试验&&(三)治疗&&1.新鲜十字韧带断裂&&十字韧带断裂,或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者,应早期手术修复断裂的韧带,或将撕脱骨折复位和内固定(图3-142,3-143),术后用长腿石膏固定4~6周,并应加强股四头肌锻炼。图3-142&新鲜前十字韧带断裂缝合法图3-143&新鲜后十字韧带断裂缝合法&&如胫骨棘骨折无移位,可在抽出关节内积血后,用长腿石膏伸膝位固定4~6周,以后加强股四头肌锻炼。&&2.陈旧性十字韧带断裂&&陈旧性十字韧带断裂,手术效果多不满意,宜加强股四头肌锻炼,以加强关节的稳定性,如很不稳定,可考虑用大腿阔筋膜,或用髌韧带的内侧部分,或用附近的肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为十字韧带重建材料,疗效有待进一步观察。&
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server is ok半月板损伤手术后会不会留下后遗症?如果不...
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你好首先祝你早日恢复降我来给你谈谈“半月板损伤的问题大腿与小腿之间的活动枢纽--膝关节是人体最大的关节由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨(膝盖骨)包以关节囊而形成股骨下端的内外股骨髁为半球形当膝关节活动时便在胫骨上端光滑的“平台上作滚动及滑动的复合动作为了减少摩擦和震动使压力均匀分布两骨关节面之间有软骨“垫片“垫片呈月牙形一边一个如同小括号“垫在胫骨平台上并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定随膝关节运动可向前后或内外方向微微移动“垫片的正名叫半月板内侧半月板外缘较厚内缘很被外侧半月板比内侧略小但较为丰满形状像阴历十二三的月亮半月板的作用重要也容易受到损伤当下肢负重处于足部固定膝部略屈的位置关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝即可能引起半月板撕裂损伤日常劳作、生活中挑、抬重物或骑自行车匆忙下车站立不稳之际;或在激烈的足球、篮球等运动中运动员拼抢时都可能发生半月板损伤长期从事蹲位或半蹲位工作如汽车修理工反复蹲下起立半月板磨损严重也会损伤此类病人以青壮年居多急性受伤时有人自己能听到关节内响声往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤引起关节、渗液伤后关节逐渐肿胀持续疼过休息及一般消肿止痛治疗症状减轻但关节间隙仍然疼痛特别是当关节伸屈到某个位置时尤其明显走路尤其是上下楼梯感到常打软腿影响工作和生活时间长了大腿肌肉萎缩周径变细有的病人行走时突然觉得膝关节疼痛异常不能活动甚至跌倒忍痛活动活动小腿后又可以恢复行走这种症状称为关节交锁是损伤的半月板卡住关节的缘故部分病人膝关节活动时感到弹动并听到弹响声半月板损伤通常不易愈合因为半月板血运极差绝大部份为无血管区只有外侧也就是靠近关节囊侧的25--30%有血液供应因此半月板损伤后极难愈合一经确诊即应根据损伤情况及时治疗以往常采用保守治疗如手法治疗通过内外旋转小腿使小腿尽量屈曲后伸直可解除膝关节交锁症状;或固定疗法通过制动、抽液用弹力绷带包扎以夹板或石膏固定膝关节屈曲45°经4--6周后可愈合仅适用于半月板外1/3区域或半月板与关节囊交界部位有不超过1厘米长的新鲜撕裂的病人保守治疗无效的则必须进行手术修补或切除1)急性期如关节有明显积液(或积血)应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁应用手法解除“交锁然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周石膏要妥为塑型病人可带石膏下地行走在固定期间和去除固定后都要积极锻炼股四头肌以防肌肉萎缩2)慢性期如经非手术治疗无效症状和体征明显诊断明确者应及早手术切除损伤的半月板以防发生创伤性关节炎术后伸膝位加压包扎次日开始作四头疾止性收缩练习2--3天后开始作直腿抬高运动以防股四头肌萎缩两周后开始下地行走一般在术后2--3个月可恢复正常功能3)关节镜的应用关节镜可用于半月板损伤的治疗半月板边缘撕裂可行缝合修复通常行半月板部分切除保留未损伤的部分对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查早期处理半月板损伤缩短疗程提高治疗效果减少损伤性关节炎的发生通过关节镜手术创伤小恢复快4)少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术绝大部分则行半月板切除切除损伤了的半月板膝关节症状可以消除或明显减轻随着时间推移原位会长出类似半月板的结构来虽然比原先正常的差些但也具有其绝大部分功能5)为了促进恢复半月板手术前后应刻苦进行股四头肌功能锻炼方法是病人平卧床上伸直下肢用力将膝盖骨(髌骨)向上提然后放松反复用力或将下肢伸直抬起放下反复进行到一定程度后还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习经过锻炼的股四头肌强壮有力有利于保持关节稳定锻炼应在手术前就开始手术后第二天继续进行这时伤口仍然疼痛病人往往有顾虑如生怕伤口裂开里面出血等等一定要消除顾虑忍痛锻炼手术后两周下地负重逐渐加大关节活动范围锻炼程度与恢复效果有明显关系锻炼愈好效果愈佳以上回答如果满意请不要辜负我的一片好意及时点击“采纳为答案
医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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你好你这是软组织(半月板韧带)有损伤所引起软组织长时间得不到修复就会出现肿痛积水严重的积水会转变为脓只要用药修复半月板和韧带这些症状就会消除不需用手术.建议中医治疗中国中医博大精深可因地因医师的不同所以用的药和药方也就不同有内服的也有外敷的在这里建议你选用对身体滑副作用的野生山林草药外敷修复半月板和韧带一般用药15天左右就可见效疼痛明显减轻80%左右半月板治疗需要40天左右韧带治疗需要30天左右就可痊愈.在没有治疗前多休息少活动更不能锻炼弯曲受损的关节以免加重半月板和韧带的损伤.忌吃牛肉鸡肉姜和燥热食物.宜吃新鲜蔬菜水果在这里要提醒患者的就是中国的野生草药有很多会用草药的医生也有很多包括中医用的药也有很多是草药转化而来比喻中药的威灵仙在草药方面就叫双飞蝴蝶或老虎须中药的地榆草药就叫马连安.所以现在的中医他们所用的中药有很多都是草药只要患者能找到良医不管是内服还是外用对症治疗就可以快速治愈如果你能找到良医把病治好也不必找我来酬谢但要是找到庸医把病情搞坏了你也不要找我来埋怨在中国能用草药来快速治疗骨伤问题的大有人在就看你找的医师是良医还是庸医.
妇产科医生
妇产科医生

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