肝胆结石的原因做手术有把握吗

肝胆结石那点事
&身体里有面结石是很自然的事情,如果是健康身体的人,结石会由大便排出体外,对人的身体没有丝毫的伤害。
相反,如果我们身体内脏的功能发生一些变化,就会在身体的代谢系统组织结构内不同程度的的产生结石。
我有一个远房亲戚,我称之为:姑父,虽然他的年纪还没有我大,但是社会经验丰富,见多识广,高傲而自信。
广泛的社会交际能力,推杯换盏的社会生活,在他刚满四十岁的时候就出现右侧肚子疼,时轻时重,姑父对我不屑一顾,懒人懒办法,各种各样的药物他不知吃了多少,症状就是没有减轻,最后医疗检查的结果是胆管结石。
姑父没有通知我,就在医院做了手术,取出了石头,出院以后姑父兴高采烈的逢入就说:“这下子,彻底好了,我的胆管结石彻底解决了。”
可惜,姑父喜悦的生活过了还不到两年,更加严重的右后背疼痛接踵而来,这一次夜间发生的疼痛,又一次把他送进了医院,诊断结果是:“胆结石”。
剧烈的疼痛促使姑父痛下决心,彻底割掉胆囊,一劳永逸地摆脱石头带来的烦恼、忧愁、疼痛,也好过上没有疼痛的幸福生活。到了现在,姑父多么羡慕没有病痛折磨的幸福、自由自在的生活。
&可是,老天爷好像偏偏和姑父过不去,才刚刚过了三个年头,右胸背的疼痛一阵紧似一阵的发作起来。
&姑父这一次有了经验,到医院直言直语的问医生:“我这又是哪里有了石头?”
&医生沉着稳重的回答:“拍个片子看一看。”
&B超、ct、核磁共振成像一套下来,医生肯定的回答:“肝胆管结石,必须手术取出石头。”
&一整套的程序下来。无可奈何,姑父的身上又一个大大的刀口出现了,这一次的刀口比上两次加起来的都要长。
这回手术结束以后,姑父脸上没有了以往的轻松感,情绪低落的回到家里,没有了话语,没有了激情。
石头没有因为他的情绪离他而去,相反,这样的日子过了两年,姑父的右肝区开始出现剧烈的疼痛,脸色,眼睛都出现了变化,这一次姑父是坐着120车到医院的。
而且,为了这一次的手术肋骨也卸掉了几根,从肝脏到十二指肠做了重新的链接,而这一些都是因为石头惹的祸。
&在手术结束以后,医生嘱咐道:“这是最后一次了,如果再有石头堵塞,我们也无能为力了,请你好自为之吧。”
&到了这个时候,姑父不知怎么就想到了我这个远房的内侄子,出院半年以后就登门拜访,不打招呼的来到我的家里。
&一见面,看到他憔悴的面容我自伤悲,尽量岔开话题,不谈及他的身体;可是,姑父却有意识的把话题引到他的身上,哀怨、茫然的眼神在我的身上,扫来扫去,久久不肯离去。
&看着姑父无助的眼神,我不得已示意姑父趴在床上,认真的对姑父的身体进行细致的检查,检查的结果是:“肝代谢功能紊乱,无法分解油脂,高温油脂的结晶,即油脂石头就会不断产生,所以你的胆汁里石头就会不断出现。”
姑父是个明白人,闻听此言恍然大悟的说:“这么说是肝脏的问题,只是让胆囊和胆管跟着遭殃了,是这么个道理吧?”
&我点点头,算是回答。
&姑父不解的问道:“别人的肝脏怎么就不出事?”
我用手在姑父的肝脏神经上戳一下,姑父“啊”的大叫一声,回头看着我问道:“怎么这么疼啊?”
我这才回答,因为你的肝脏神经功能紊乱,所以才疼、才长石头啊。“
& & 至此,姑父终于明白了。
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肝内胆管结石可以做手术吗?
医生说我只是很小的一点阴影而已,但我想做手术,不知道可不可以?
肝胆管结石的手术治疗
肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,手术有效率为85%。手术时期应在病情稳定期和感染相对控制阶段。外科治疗的基本原则是:解除梗阻、去除病灶、通畅引流。在术前必须充分了解肝内胆管结石的分布情况和有无胆管狭窄。常用的检查方法有B超、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)、经口逆行胰胆管造影(ERCP)、CT和磁共振胰胆管成像(MRCP)。手术治疗失败的主要原因是肝胆管狭窄,所以应仔细解剖肝胆管和显露2-3级胆管。常用的胆道引流术包括胆总管外引流术、胆胰管括约肌切开术或成形术、胆总管十二指肠吻合术、间位空场胆管十二指肠吻合术、胆管空肠Roux-Y吻合术等,选择何种方式应依据患者和医院情况。
  原发性肝内胆管结石(以下简称肝内结石)系指原发于左右肝管分叉以上部位的结石,是胆道外科最复杂,最难治而又常见的非恶性疾病。肝内结石有手术和非手术方法治疗。目前,仍以手术治疗为主。多年临床实践证明,手术治疗的效果可靠,约有85%可以收到较好的远期效果。
我自己也得过,我给自己的治疗是长期服用‘肝胆片’稳住病情,定期检查,注意饮食,适当运动。
从发现到动手术,经历了3年的时间,期间只痛过一次(非常痛)
最后的手术我采用了无痛胃镜的方式,最好不要开腔,很难恢复的!
你的情况不明显,应该先搞清楚是颗粒还是泥沙型,治疗的方式有所不同。做过CT没有?确症没有?有时候肝内钙化也会被误症。
不要慌着动手术,如果结石不多,就没必要花这个钱,‘肝胆片’很不错的。
其他答案(共1个回答)
一:外科手术治疗是肝内胆管结石的主要治疗方法,手术方法则可根据当时情况和结石所在部位进行选择,可采用切开胆管取石、胆管与肠道吻合引流、以及部分肝切除手术...
你好,目前的症状表现,考虑还是可以试试结合手术,一般药物效果不好,胆石通试试
胆囊结石是腹部外科最常见疾病,人群发病率约5%左右。随着人民生活水平提高,饮食日益西方化,卫生条件的改善,其发病率有所增加,但其真实原因可能还是由于B超广泛开展...
大黄38克鸡内金8克三七5克陈皮8克琥珀7克果酸12克硫酸镁12克先将大黄鸡内金三七陈皮琥珀清洗后置于烘箱内在90度的温度下干燥240分钟自然冷却然后再干燥24...
肝囊肿一般不需要特殊处理,动态复查观察就行。鉴于肝内胆管结石请肝胆外科咨询是否要内镜取石。
人体或动物体内的导管腔中或腔性器官(如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等)的腔中形成的固体块状物。主要见于胆囊及膀胱、肾盂中,也可见于胰导管、涎腺导管等的腔中。结石由无机盐或...
人体或动物体内的导管腔中或腔性器官(如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等)的腔中形成的固体块状物。主要见于胆囊及膀胱、肾盂中,也可见于胰导管、涎腺导管等的腔中。结石由无机盐或...
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人体或动物体内的导管腔中或腔性器官(如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等)的腔中形成的固体块状物。主要见于胆囊及膀胱、肾盂中,也可见于胰导管、涎腺导管等的腔中。结石由无机盐或...
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这个不是我熟悉的地区
相关问答:12345666666666胆结石需不需要做手术?专家支招如何预防
&&&&来源:&&&&
原标题:上期问题解答:胆结石
解答专家/中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科主任医师 陈亚进
Q:我体检时发现有胆囊结石,自己没有任何症状,这需不需要做手术?
A:严格来讲,只要胆囊有结石都需要治疗,胆囊结石除了造成胆囊慢性炎症,还会引起相邻脏器的损害,如胰腺和肝脏的损害,早期这种损害是潜在的,可能没什么感觉,有些症状可能误以为是胃病或心绞痛。有些胆囊结石的病人长期无症状,有时突然出现绞痛、黄疸、胰腺炎时才发现是胆囊结石引起的。因此,体检发现有胆囊结石应尽快去看肝胆外科医生,根据具体病情决定手术或继续跟踪观察。
Q:胆结石有哪些症状?有什么危害?生活上要注意哪些事项能预防得胆结石?
A:胆囊结石如果没有合并感染和梗阻一般没有明显的症状,有些仅表现出饭后饱胀,消化不良的症状。如胆囊炎症加重,功能受损,最典型的表现是进食油腻食物后右上腹胀痛,有时向右肩部放射,间歇出现急性上腹痛的表现,缓解后又完全不痛。胆囊结石除了上面说肝、胰损害,还可引起化脓性胆囊炎,甚至胆囊局部坏死,大的结石还可穿破肠道进入小肠引起肠梗阻。病史较长者可引起胆囊萎缩甚至癌变。生活上提倡规律生活习惯,按时吃早餐,避免暴饮暴食。预防胃肠炎,保持大便通畅。每年定期体检,尤其是B超检查。
Q:我有胆结石很多年了,大约1厘米左右,医生总让我去做手术处理掉。是否能吃药排石呢?如果真要做手术的话,胆囊切除后就没有胆汁分泌了,可以保胆取石吗?
A:首先目前还没有任何一种药物能够溶解胆石。由于胆道的特殊解剖结构,决定了结石不易排出,有些病史长的结石会移动到胆囊管或胆总管造成嵌顿,因此会引起严重的并发症,上世纪80-90年代的碎石疗法,由于胆囊结石震碎后不易排出,导致很多严重并发症,因此胆囊的碎石、排石疗法已遭废弃。
胆汁是由肝脏分泌的,正相反,病变的胆囊如果不切除会破坏肝胆汁的分泌。胆囊切除后胆管和肝脏会替代胆囊的功能,一般不会影响消化功能。我常说的一句话是:没有胆囊一样长命百岁,但由于坏掉的胆囊破坏了肝脏和胰腺的功能,甚至出现了恶变就无法健康地生活。
Q:我今年55岁,患胆结石已经20年了,因为很少觉得痛,就没去管,去年开始我的后背胆区有发麻的感觉。听说胆结石10年以上容易癌变,请问是这样吗?为防癌变我应该去做手术吗?
A:虽然胆囊结石的恶变率并不高,但一旦恶变极难医治,手术和放化疗的效果均不佳。早期很难发现,一旦进入中晚期就变成真正的癌中之王!
在我国胆囊癌的发病率有上升的趋势,与现代人错误的保胆意识有关。在美国,胆囊癌的发病率逐年下降,因为一旦发现胆囊结石必须无条件切除,毫无争议。90%的胆囊癌合并有胆囊结石,两者关系密切。现代微创胆囊切除技术安全有效,尤其是对病史超过10年,年龄超过50岁的胆囊结石者更主张尽早切除。由于不舍得切除坏胆而演变成胆囊癌的悲剧在我们的门诊经常可以见到,本来一个很简单的病最后变成不治之症,不禁令人扼腕叹息。
Q:我体检发现胆管有结石,大约8毫米大,请问胆管结石跟胆囊结石有区别吗?没有症状需要做手术吗?医生建议做腹腔镜手术,能看得清楚切得干净吗?
A:胆管结石更应早期治疗,一旦出现胆管扩张变性,即使取出结石也会容易复发。治疗方法有很多种,需结合病人情况和各医院的技术能力,多数胆管结石与胆囊有关,也就是说,病根可能在胆囊,表现在胆管,因此不能仅着眼于结石的治疗,还需综合评估。我们更主张腹腔镜结合胆道镜的取石方法,可以同时处理胆囊的问题,这种方法直观,微创,结石残留率低,最重要的是可以保护胆管下端的括约肌不受到损害。已有证据表明:胆管下端括约肌破坏后肠液反流入胆管是结石复发的主要原因。(文/羊城晚报记者 余燕红 通讯员 朱素颖)&
(责编:许心怡、聂丛笑)
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我做胆结石手术已有4个月,一直以来不错.可是这几天几天每天要拉3,4次屎,使已有炎症的痔疮不可以痊逾.如何减少大便次数,麻烦大夫给与指教,!
医生回复(0)做肝胆结石手术怎么做
更新时间:
核心提示: 治疗肝胆结石的手术方法有好几种,但是具体使用哪一种手术方法还是得看肝胆结石患者的病情,不同的病情所适合的治疗方法是不一样的。因此肝胆结石患者不要盲目的去使用治疗的方法,要对症下药,这样才可以治好疾病。
  做肝胆结石手术怎么做?患上了胆结石这种疾病之后,胆结石患者要尽快的去治疗,如果治疗拖延的话,结石的体积可能会越来越大。早起去治疗胆结石,只有好处没有坏处。下面回来和广大的胆结石患者介绍一些治疗胆结石的方法,大家要好好的看看。  做肝胆结石手术怎么做?  胆囊切除:患上了胆结石这种疾病之后,有些胆结石患者可能会切除胆囊,这是一种比较彻底的治疗方法。但是胆囊也是身体的一个器官,这个器官对于人体来说是很重要的,所以也不建议胆结石患者切除胆囊。所以说手术作为一种风险比较大的治疗方法,还是不建议胆结石患者所使用。  碎石治疗:一些胆结石患者还会采取击碎的方法来进行治疗,但是这种方法不适合治疗胆结石。为什么这么说,因为人体内的胆囊是可移动的,并且胆结石的硬度并不是非常的高,所以不容易被击碎。即使被击碎,这些碎石会随着胆汁流淌出去,但是胆囊颈口非常小,小结石不易排除。    腹腔镜胆囊切除术:这是一种新的手术方法,在胆结石患者的中上腹部打孔,然后通过这个小孔来把胆囊进行切除,这种手术造成的面积非常的小,而且不会给做肝胆结石患者造成太大的伤害,病人不会出现太大的痛感、恢复时间快。所以现在也有不少的胆结石患者会使用这种治疗方法。  做肝胆结石手术怎么做?胆结石患者在治疗这种疾病的时候,一定要注意治疗方法的选择,只有使用科学的治疗方法,才可以帮助胆结石患者早日把疾病治好。专家表示:在进行完手术之后,胆结石患者需要多吃点有营养的食物。
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