纠结是做宫腹腔镜好,还是试管婴儿宫腹腔镜好

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&不孕症是选择试管婴儿还是腹腔镜手术?
不孕症是选择试管婴儿还是腹腔镜手术?
& & 很多女性朋友患了不孕症后,纠结于该选择做试管婴儿还是做(宫)腹腔镜不孕症手术,病急乱投医,于是做了大量检查、吃了很多药,甚至也做了宫腹腔镜联合手术,但结果收效甚微。不孕症的诊疗过程中,什么时候该做什么检查,做哪种检查很重要,很多患者就是由于在错误的时间做了错误的检查,最终导致连做母亲的机会都没有了,这绝不是危言耸听。下面结合自己妇科和生殖科的临床工作经验做一总结,希望能对各位不孕症病友有所帮助。单纯输卵管因素不孕(不合并其他任何女方因素不孕或):1)& 如果输卵管伞端粘连,选择腹腔镜手术效果较好;2)& 如果输卵管近端(间质部或峡部)阻塞,可以考虑做宫腔镜或介入(SSG)输卵管疏通手术,但效果仍需进一步临床验证;3)& 如果是结节性输卵管炎(如盆腔结核病史),谨慎手术,直接选择试管婴儿助孕;4)& 如果是伴有中至重度输卵管积水,助孕方式首选试管婴儿,胚胎移植前再处理输卵管积水,轻度输卵管积水可以考虑腹腔镜手术或直接试管婴儿助孕。在选择做(宫)腹腔镜不孕症手术前,切记一定要先确保男方精液检查正常才可施行手术!不孕症手术后备孕1年仍未怀孕的,积极选择试管婴儿技术助孕。&、卵巢巧克力囊肿& & 很多不孕症病友多次阴超发现,内见细密光点,提示巧克力囊肿可能,多数妇科专家均建议行腹腔镜手术,顺便检查一下盆腔情况和宫腔情况,于是就做了宫腹腔镜联合手术,手术可以明确诊断是否有(确诊),如果发现卵巢巧克力囊肿顺便做个巧囊剥除手术,输卵管也可以顺便检查一下或者治疗疏通一下,对于轻度、卵巢功能正常、输卵管尚通畅、宫腔形态正常的患者(前提必须是男方精液检查也正常),术后积极备孕6个月-1年,一般都能正常怀孕,如果术后1年左右不能自然怀孕的,不要再折腾,不要犹豫,直接选择试管婴儿助孕。& & 当然,如果有的病友惧怕全麻和住院手术,不愿意做宫腹腔镜手术,可以先做一下输卵管通畅性检查,如果通畅的,男方精液也正常,可以直接做人工授精,如果输卵管有病变,可以直接做试管婴儿。& & 另外必须要强调一点的是,卵巢手术要慎重,而且手术要到正规医院去做,如果单纯是为了处理的,除非是怀疑恶性或囊肿大于5cm,一般可以行囊肿穿刺治疗,因为卵巢的手术均是创伤性手术,由于卵巢巧囊剥除手术导致卵巢功能下降的例子举不胜举!如果既往曾做过巧囊剥除手术,不到万不得已不要再次手术,否则极易导致患侧卵巢功能的衰竭。& & 当然,由于不孕症原因的复杂性和多因素性,不孕症处理方案的制定需要结合诸多因素,所有的腹腔镜不孕症手术都是建立在男方精液正常、女性卵巢储备功能正常的前提下实施的,如果各位不孕症病友有这方面的困惑,可以到我院生殖门诊或电话咨询。本文系肖义涛医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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发表于: 22:39
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生殖中心分类问答你好,我试管移植三次都不着床,医生建议做宫腔镜检查,请问宫腔镜检查要预约吗
这个要看各个医院的具体规定,但是一般宫腔镜都是在手术室里麻醉的情况下完成检查的,检查过程中如有发现问题也会一同处理掉,例如纵膈子宫、宫腔等。具体就看你所就诊的医院住院需不需要预约了具体可以问给你治疗的医生,一般是收住院后医生会给你安排。
你好,你这种情况的话做宫腔镜检查可以诊断病因和治疗,是一种微创手术,你可以不用预约。
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输卵管阻塞是选宫腹腔镜手术还是试管婴儿?
时间: 14:32 来源: 作者:dong 点击:次
输卵管是孕育过程中的传输带,由于输卵管堵塞导致的女性不孕,占女性不孕总人数的25%至35%。由于输卵管原因导致了,这人很多患者在备孕过程中陷入纠结,是选择做宫腹腔镜,还是选择做试管婴儿好?
  输卵管是孕育过程中的传输带,由于输卵管堵塞导致的女性不孕,占女性不孕总人数的25%至35%。由于输卵管原因导致了,这人很多患者在备孕过程中陷入纠结,是选择做宫腹腔镜,还是选择做好?
  试管婴儿网专家介绍,输卵管具有运送精子、拾取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因,输卵管的疏通一般常规采用通液或宫腹腔镜联合手术。卵管重建术后的生殖能力取决于输卵管损伤的部位和程度。输卵管广泛损伤的女性怀孕的几率比较小,IVF可以提高其受孕率。
  至于选择哪种治疗方法需要因人而异:
  1.如果输卵管伞端粘连,选择腹腔镜手术效果较好;
  2.如果输卵管近端(间质部或峡部)阻塞,可以考虑做宫腔镜或介入(SSG)输卵管疏通手术,但效果仍需进一步临床验证;
  3.如果是结节性输卵管炎(如盆腔结核病史),谨慎手术,直接选择试管婴儿助孕;
  4.如果是伴有中至重度输卵管积水,助孕方式首选试管婴儿,胚胎移植前再处理输卵管积水,轻度输卵管积水可以考虑腹腔镜手术或直接试管婴儿助孕。
  对于腹腔镜手术和试管婴儿来说每个人都有不同的选择么。对于年龄较大,时间上比较紧迫的患者而言,可以直接选择试管。
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准备试管婴儿,是否可以做一次宫腹腔镜再试管?
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
你好,我想问下午我2014年做了腹腔镜术双侧输卵管造口至今未孕,准备试管婴儿,是否可以做一次宫腹腔镜再试管?(女,34岁)
王萧光医生
你好,可以先检查看看哪里有问题,再做试管
图片因隐私问题无法显示
图片因隐私问题无法显示
王萧光医生
稍等我看看
王萧光医生
术中没做美兰通液
王萧光医生
术后做输卵管造影没有
我是34年没有怀孕过
术后有通水
王萧光医生
有路的问题,宫颈宫腔输卵管是否通畅!还有种子的问题,是否有优势卵泡形成,是否排卵!还有土壤的问题,子宫内膜是否足够厚能种种子!最后还有风湿免疫的问题,比如你的抗精子抗体阳性,那就不能受孕!
怕又堵了,是否可以选择再做次宫腹腔术再试管?
王萧光医生
你现在需要做造影看看输卵管是否通畅
王萧光医生
怎样才试管成功率高些?
如果堵了?
王萧光医生
试管做法一样啊
王萧光医生
内膜厚度要正常
就是说,如果堵了,通不通都跟试管没相冲?
王萧光医生
如果试管,怎样才能提高成功率?
王萧光医生
试管婴儿成功率也就40%
我什么也试过了,挺无助的
王萧光医生
我建议你做检查
现在只有试管这条路,希望您能指点下
王萧光医生
下次月经来潮的第二或等三天,空腹到医院抽血检查基础内分泌!查的是雌孕激素,孕酮,泌乳素,黄体生成素还有促卵泡激素!
王萧光医生
月经干净了3~7天做造影
好的,谢谢您
我以前有过尿解支原体
王萧光医生
不客气啊!如果你对我的回答满意,请关闭问题后评价“满意”!
王萧光医生
支原体需要复查看看
还需要检查什么?
王萧光医生
超声检查监测卵泡发育以及排卵
王萧光医生
查各种抗体
好的,谢谢
王萧光医生
不客气啊!如果你对我的回答满意,请关闭问题后评价“满意”!
王萧光医生
你好,我想问下午我2014年做了腹腔镜术双侧输卵管造口至今未孕,准备试管婴儿,是否可以做一次宫腹腔镜再试管?(女,34岁)
分析及建议:
可以先检查看看哪里有问题,再做试管,术后做输卵管造影没有,你现在需要做造影看看输卵管是否通畅,内膜厚度要正常,我建议你做检查,下次月经来潮的第二或等三天,空腹到医院抽血检查基础内分泌!查的是雌孕激素,孕酮,泌乳素,黄体生成素还有促卵泡激素,支原体需要复查看看,超声检查监测卵泡发育以及排卵。
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妇科 副主任医师
烟台市烟台山医院
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做宫腹腔镜好,还是做试管?
健康咨询描述:
女30岁,这两年想要小孩,输卵管双侧不通,想做宫腹腔镜,今天去医院先检查支原体,查出阳性,医生让我做物理。
曾经的治疗情况和效果:
输卵管双侧不通,吃了一年的中药还是没怀上,现在白带又不正常。
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全南县人民医院&& 主管护师
擅长: 阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,平产接生,刨宫产,妊娠合并
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&&&&&&病情分析:&&&&&&指导意见:&&&&&&您好:输卵管是精子与卵子结合的场所,输卵管阻塞是影响受孕的,但是阻塞的部位,程度,性质不同,治疗的方法也是不一样的,一般是采取微创的手术治疗的,微创手术创伤小,恢复快,受孕几率高,建议您到专科医院检查,根据检查的结果,在医生的指导下对症的治疗,
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