灭菌器真空灭菌器泵面板是第一次抽真空灭菌器本来应该显示负压，为什么变成正压了？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-08-29 05:48 标签： 真空灭菌器

上海申安医疗器械厂的真空灭菌器灭菌器是适用于衣物、敷料、金属器械及玻璃器皿的 灭菌处理设备 [1]我院于 2007、2009 年分别购入两台，在 保障手术安全及控制院内感染方面起箌了重要的作用

1  结构组成和工作流程

1.1  结构组成及原理 脉动真空灭菌器灭菌器主要由灭菌器主体、密封门、消毒车、 搬运车、管路系统和控制系统等部分组成 [2]。 脉动真空灭菌器灭菌器以饱和水蒸气作为灭菌介质采用机 械强制脉动真空灭菌器的空气排除方式，经过多次抽真涳灭菌器和多次 注入蒸汽交替作用使灭菌室达到一定的真空灭菌器度后，再充 入饱和蒸汽达到设定压力和温度，经过一定的持续时间 实现对灭菌物进行灭菌的目的。 

1.2  工作流程 一个完整的工作流程包括 ：准备、脉动、升温、灭菌、 排气、干燥、结束等 7 个过程 [3]管道原理圖，见图 1 在蒸汽气源、水源、压缩空气等正常并开启状态下， 设备得电后即自动打开进气阀门 F1经过进气口减压阀向 灭菌器夹层进气，夾层内压力由压力控制器 YK 控制一 般在 0.22 MPa 左右 [4]，当到达设定压力后F1 关闭，周而 复始此时夹层疏水器开始工作，排除夹层内冷凝水并 对設备内室预热，设备处于准备状态 消毒物品摆放完毕后将消毒车推入灭菌器，关闭灭菌 器密封门 根据控制面板设定好的程序，首先进叺脉动过程一 般设定抽真空灭菌器 3 次。F3 气动阀打开F6、F7 水阀打开，真空泵运转通过冷凝器抽取内室空气，直至设定好的负压 值（一般為 -80 kPa）这时 F3、F6、F7、真空灭菌器泵关闭，F2 内室进气阀打开从夹层向内室充入饱和蒸汽，当到达设 定好的压力上限时F2 自动关闭，再一次进荇内室抽真空灭菌器 周而复始，直至完成设定的脉动次数

接着进入升温阶段，F3、F6、F7、真空灭菌器泵均关闭F2 打开，向内室进蒸汽逐漸升高内室温度，当内室压力到 达限度值时F2 自动关闭 ；当内室压力小于等于压力限度 值时，F2 自动打开 当内室温度上升达到设定的灭菌溫度（132~134 ℃） 时，进入灭菌阶段温度维持设定温度以上，偏差一般不 超过 ±1 ℃灭菌时间一般在 6~10 min 左右，内室压力 在 0.258 MPa 以上此时 F1、F2、F5 阀会间歇性开关。 到达灭菌设定时间灭菌结束，F3、F7 阀先开启进 入排气阶段。当内室压力下降到 30 kPa 时F6 阀打开，真 空泵得电运行对内室进行抽嫃空灭菌器，进入干燥阶段干燥接着进入升温阶段，F3、F6、F7、真空灭菌器泵均关闭F2 打开，向内室进蒸汽逐渐升高内室温度，当内室压仂到 达限度值时F2 自动关闭 ；当内室压力小于等于压力限度 值时，F2 自动打开 当内室温度上升达到设定的灭菌温度（132~134 ℃） 时，进入灭菌阶段温度维持设定温度以上，偏差一般不 超过 ±1 ℃灭菌时间一般在 6~10 min 左右，内室压力 在 0.258 MPa 以上此时 F1、F2、F5 阀会间歇性开关。 到达灭菌设定时間灭菌结束，F3、F7 阀先开启进 入排气阶段。当内室压力下降到 30 kPa 时F6 阀打开，真 空泵得电运行对内室进行抽真空灭菌器，进入干燥阶段干燥完成后整个灭菌周期结束，设备发出蜂鸣声此时可打开 密封门，取出灭菌物品

2.1.1  故障现象 在设备运行到升温阶段后，内室温度无法到达设定的 133 ℃只能达到 132.5 ℃。 2.1.2  故障分析及排除 设备原来存在进气端的减压阀、真空灭菌器泵和夹层疏水阀 3 处管道漏水现象但又都不是┅直漏水。怀疑漏水导致 升温不足 进气端减压阀在工作过程中正常，但当一天的消毒工 作完成后在水阀、气阀关闭之前漏水，推测是密封圈和 弹簧芯有问题更换后试运行，再无漏水现象 真空灭菌器泵外侧端面有一个细长的管路，在泵停止工作后有 时会往外喷水关閉水源阀后漏水慢慢减少，直至不再漏水 判断应该是水源的水通过泵体泄露。检查管道连接连接泵 的共有 3 条管路，有 2 个电磁阀和 1 个单姠阀分别检查发 现单向阀已坏，更换后漏水问题解决 夹层疏水阀下面有一个调节螺钉不断往外漏水，由于 缺乏相关资料购买了配件矗接更换，漏水问题解决 开机运行，内层压力正常但温度仍只能达到132.5 ℃， 无法正常灭菌 从故障现象推测，也可能是内室排气不畅造荿升温不 足 [5]内室排气的管道分别是 F3、F5 和一个单向阀连着的 疏水阀。打开疏水阀管路出口检查疏水阀、单向阀正常。 控制面板调到手动分别开关 F3、F5，发现 F3 正常F5 关闭和开启均缓慢。找到 F5 的控制电磁阀手动控制进气、 放气，F5 开关情况无改变判断 F5 气动阀已损坏。购买 配件更换后开机试运行F5 工作正常，但温度只能上升到 131 ℃内室压力仍然正常。 对照管路原理图分析最终考虑夹层的排水不畅通。 但夹层嘚疏水阀是刚更换的损坏可能性小，试着调整一下温度有所波动，拆开疏水阀出水端无水排除，证实疏水 阀确实是坏的拆下后手動打开 F2，大量的冷凝水被放出 更换新的疏水阀，温度和压力均正常故障排除。 

2.2.1  故障现象 灭菌器工作时有震动声能感觉到设备整体在抖动。 

2.2.2  故障分析及排除 根据故障现象分析可能的原因有 ：① 蒸汽管道内有 残余冷凝水，在气体带动下冲击造成管道和灭菌器柜体震 动 ；② 压缩气体中水分过多 ；③ 水源压力不稳 [6] 延长蒸汽管道内冷凝水排空时间，并在管道中间加装 疏水阀减少冷凝水产生，处理后故障依舊 ；保养空气压 缩泵排除气包内水分，处理后故障依旧；减小进水阀开度 控制进水流量，故障现象无变化 ；关闭进水阀一会发现 震動减轻直至消失，确定是水源的问题 对照管路原理图，水源上共有 2 个电磁阀 F6、F7抽 真空灭菌器时均应是开启的，升温、灭菌和排气时应昰关闭的 在关闭水源进水阀时震动声消失，说明故障位于该进水阀 在控制面板上手动开关这 2 个电磁阀，均能正常吸合怀 疑阀体因使鼡时间过长，有漏水现象拆开管道后发现， 两个阀均有漏水更换后故障排除。

垢或更换管道确保排水通畅。門封条的检查:取下 脉动真空灭菌器灭菌器是医疗卫生机构对复用的医疗 消毒柜门封条检查是否完整，如有缺损及时更换 器械、敷料进荇灭菌使用最广泛的设备，是预防和控 确保灭菌器的安全使用 制医院感染的重要措施之一，因而必须提高设备操 1.3 故障三 作人员的业务水岼加强技术培训，建立完善的设备 1.3.1 故障现象 维修保养制度在使用过程中应确保灭菌器运行参数 升温速度慢。 设定在:抽真空灭菌器次数3 佽灭菌温度 132-134 "C ，灭菌 1.3.2 原因分析及处理方法 压力 0.2-0.2 1 MPa灭菌时间 10min，干燥时间 12min 升温速度慢的原因有: ( 1)蒸汽汽源压力低; (2)蒸汽饱和度低;(3)灭菌物品装载太哆;(4)夹层 我院目前使用 3 台1.2L脉动真空灭菌器灭菌器，体会到灭 菌器定期维修、保养是保证临床及患者安全的关键 有积水。 结合工作实践对故障发生的原因与处理方法汇总 处理方法:检查蒸汽汽源压力，灭菌压力为 0.21 MPa蒸汽汽源压力为 0.3-0.5 MPa，使用饱和水 如下 1 常见故障分析及处理方法 蒸气，并且严格按照规范要求装载灭菌物品装载量 1.1 故障一 在 1 0%-90%之间，特别是敷料类提前 30min 开机 1.1.1 故障现象 有利于排除夹层积水(自带蒸发器的鈳以提高蒸汽 打开电源后触摸屏不亮。 饱和度) 1.1.2 原因分析及处理方法 1.4 故障四 打开电源后触摸屏不亮原因有:( 1)触摸屏电源 1.4.1 故障现象 脱落或松动;(2)熔断丝熔断;(3)无 24 V 电源; (4) 真空灭菌器泵不启动。 1.4.2 原因分析及处理方法 系统交流电源部分连接不正常;(5)触摸屏损坏 首先检查触摸屏电源是否脱落或松动;如电源 真空灭菌器泵不启动的原因有: ( 1)没有动力电或动力 电缺相;(2)泵启动器未连接或泵启动器损坏;(3)真 没有问题，则查看熔断丝是否熔断哃时用万用表检 查 24 V 电源有元电压;检查电源部分连接是否正 空泵电动机墙转。 处理方法:出现真空灭菌器泵不启动的情况用万用表 常，接插件有无松动等;如确认元以上情况则应为 检查接通动力电源是否有缺相或

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