髋关节肌肉疼源性肌肉痿缩怎么办

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腰部肌肉萎缩都有哪些症状?
健康咨询描述:
老婆去年的时候摔了一跤,摔到腰了,当时也没有去医院接受治疗,一直就腰很痛,不舒服,最近越来越严重,连床都不能下了,去医院检查,说是腰部肌肉萎缩。
想得到怎样的帮助:腰部肌肉萎缩都有哪些症状?
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张医生爱心医生
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&&&&&&肌肉萎缩症开始时是两下肢肌肉无力,逐渐向身体近端肌肉发展,然后一点点失去行走能力,头不能转,讲话困难,最后全身瘫痪,患者的寿命也受到很大影响。可以先用针灸、中药热敷熏洗( 制川乌、制草乌、透骨草、伸筋草、冰片等),这些活血化瘀、消肿止痛的中药,对软组织损伤效果非常好,能修复营养肌肉、韧带,缓解症状和延缓关节退变。但平时要加强患肢功能锻炼,注意患处的保暖,这种肌肉萎缩完全可以在康复治疗及自我锻炼中恢复以前的健康情况。
毛医生爱心医生
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&&&&&&肌肉萎缩是指横纹肌营养不良,肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失.神经肌肉疾肥大.肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外,更与神经系统有密切关系.脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩. &&&&&&痿证是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证. 痿证是指筋骨痿软,肌肉瘦削,皮肤麻木,手足不用的一类疾患.临床上以两足痿软,不能随意运动者较多见,故有“痿辟”之称.由运动神经元病,全身营养障碍,废用,内分泌异常而引起的肌肉变性,肌肉结构异常,遗传,中毒,代谢异常,感染,变态反应等多种原因均可引起肌无力,肌肉萎缩等.
刘医生爱心医生
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&&&&&&肌肉萎缩的初期起病,缓慢进行性面肌萎缩伴闭眼不紧、鼓腮或吹口哨不能,肱部肌肉萎缩、上肢举手时肩胛骨呈翼样突起,无感觉异常,表现为局限性一侧颞肌、嚼肌萎缩,张口时下颌偏向病侧,可同时伴有面部感觉及角膜反射减退或消失。&&&&&&而对肌肉萎缩的治疗首先应明确肌肉萎缩的原因,如果不是疾病引起,增加锻炼可以慢慢恢复,如果是疾病引起的要对证治疗,先去医院确诊下。患者病情可以考虑中西医方法治疗,以中医药物配合先进仪器的治疗,使药物能准确达到病灶,提高治疗效果。通过改善局部血液循环,增强免疫功能,促进局部组织的新陈代谢,促使新的鳞状上皮细胞生成,从而达到局部肌肉修复作用。&&&&&&以上是对“腰部肌肉萎缩都有哪些症状?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
宋医生爱心医生
擅长: 整形外科
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&&&&&&肌肉萎缩的初期起病,缓慢进行性面肌萎缩伴闭眼不紧、鼓腮或吹口哨不能,肱部肌肉萎缩、上肢举手时肩胛骨呈翼样突起,无感觉异常,表现为局限性一侧颞肌、嚼肌萎缩,张口时下颌偏向病侧,可同时伴有面部感觉及角膜反射减退或消失。&&&&&&对肌肉萎缩的治疗首先应明确肌肉萎缩的原因,如果不是疾病引起,增加锻炼可以慢慢恢复,如果是疾病引起的要对证治疗,先去医院确诊下。患者病情可以考虑中西医方法治疗,以中医药物配合先进仪器的治疗,使药物能准确达到病灶,提高治疗效果。通过改善局部血液循环,增强免疫功能,促进局部组织的新陈代谢,促使新的鳞状上皮细胞生成,从而达到局部肌肉修复作用。
刘医生爱心医生
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&&&&&&肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。病因主要有:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩 、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩,一般治疗积极控制血糖(包括药物及饮食),并可行物理疗法,如增加肌力锻炼、步行训练、温浴、推 肌肉萎缩。需要经常运动,适当行走,量力而行,不可过度和过量。局部经常按摩,以促进血液循环和维持神经肌肉的正常功能,防止废用性萎缩。 建议做相关神经检查,查看是否是神经失去支配导致,对症治疗。
周医生医师
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&&&&&&1、肌源性萎缩:由肌肉本身疾病所致。萎缩不按神经分布,常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩,少数为远端型。&&&&&&2、神经源性肌萎缩:因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布,以肢体远端多见,对称或不对称,不伴感觉障碍,常出现肌束颤动,肌力和腱反射程度与损害程度有关。&&&&&&3、其它:中枢性肌萎缩一般伴反射亢进或病理反射。缺血性肌萎缩多因各种动脉炎、血栓形成等肌肉缺血和无菌性坏死而致。
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骨盆是由骨骼构成的盆状物,包括2个大的髋骨:髂骨、坐骨及耻骨。在脊椎骶骨的下方,有4块小的骨骼,构成了尾骨。
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常表现出下肢软弱无力,甚则不能持物或行走,患肢肌肉萎缩,肢体瘦削.眼睑下垂,咀嚼无力,吞咽困难,手握无力,甚至呼吸困难,周身软弱无力等症状.按照中医理论,其主要病理机制是肺热津伤、湿热浸淫、脾胃虚弱、肝肾髓枯等,从而致肢体筋脉失养引起的。病位多在肺、脾、肝、肾等脏腑.治疗多从清热,润燥,利湿.益气,健脾,滋肝肾等入手.
你必须找中医按照中医分型辨证论治.为你提供以下参考.
一.肺热伤津型
证见. 病起发热,或热退后突然出现肢体软弱无力,心烦口渴,咳呛咽干。舌质红苔黄,脉细数。
用清燥救肺汤加减清热润燥,养肺生津。
二.湿热浸淫型
证见. 肢体困重,痿软无力,或麻木,微肿,尤以下肢多见,或足胫热气上腾,或有发热,胸痞脘闷,小便短赤涩痛。苔黄腻,脉细数。
用四妙丸加味清热利湿,通利筋脉。
三.脾胃虚弱型
证见. 肢体痿软无力,逐渐加重,食少,便溏,腹胀,面浮面色不华,气短,神疲乏力。苔薄白,脉细。
用补中益气汤加减补脾益气,健运升清。
四.肝肾亏损型
证见. 起病缓慢,下肢瘫软无力,腰脊酸软,不能久立,目眩耳鸣。舌红少苔,脉细数。
用虎潜丸加减补益肝肾,滋阴清热。
除了用药物治疗外,你还可以用针灸推拿的方法来治疗.总之,次病比较缠手,治疗要有耐心.
祝你的朋友早日康复
肌 肉 萎 缩
肌复灵治疗肌肉萎缩疾病概况
肌肉萎缩疾病属于肌病和运动神经元病,是目前世界上难以医治的一类疾病,这些病常因肌无力和肌肉萎缩导致患者失去生活能力甚至引起死亡。肌肉萎缩疾病包括的疾病较多,其中常见的有重症肌无力,进行性肌营养不良,肌萎缩侧索硬化,进行性脊髓性肌萎缩,脊髓空洞症,多发性神经根炎,周围神经炎以及各种原因造成的神经肌肉萎缩,都属此类病症。
近十多年来,山西三部六病中医研究所在临床中逐渐探索出了治疗这类疾病的方法,刘惠生所长在分析了肌肉萎缩的致病原因及发病机理,采用中医健脾胃,益肝肾,补气活血,疏经通络的原则,组成了治疗肌肉萎缩症的方剂──肌复灵。经临床应用,取得了较好效果,现已治疗2000多例,患者遍布除西藏外的全国各地。现将临床应用于多种肌肉萎缩类疾病的概况分述如下:
一、进行性肌营养不良症:
  进行性肌营养不良症是一种原发性的横纹肌变性疾病。属中医痿症范畴。大多数患者有家族史与遗传性,多发于青少年。常见受累部位有肩胛带、骨盆带或面肌萎缩。亦有四肢肌萎缩,青少年患者多伴有假性肥大,以腓肠肌为多见。由于骨盆带肌无力,走路呈"鸭步态",俯卧起立时有高韦斯现象(双手必须扶膝或扶物才能起立),无锥体束征和肌束震颤,感觉正常,智能亦正常;尿中的肌酸增多,肌酐减少;血清中肌酸磷酸激酶(CPK)、磷酸葡萄糖变位酶、醛缩酶或乳酸脱氢酶均有所增加,但CPK增加更为明显。肌电图和肌活检更有助于本病的诊断。
二、重症肌无力:
  重症肌无力是一种神经-肌肉传递功能障碍的慢性疾病,也有人认为是胸腺的自身免疫性疾病,由于胸腺素分泌过多,使神经轴突末的乙酰胆碱产生减少而引起的,本病在临床上常见两型,即眼肌型和全身型。共诊治这类病115例,其中男56例,女59例。眼肌无力型53例,全身无力型62例。最小年龄2岁,最大年龄62岁。用肌复灵治疗三个月为一疗程。通过治疗大多在一疗程内取得显著效果或基本治愈。但也有长达一年以上治愈者。眼肌型有效率达98.3%,治愈率达95%。
三、肌萎缩侧索硬化:
  进行性肌萎缩侧索硬化属运动神经元疾病,早期主要表现为四肢的肌肉萎缩和无力,晚期可以合并延髓麻痹而出现构音困难,吞咽困难和呼吸困难等。神经系统检查常表现为腱反射活跃或亢进。肌电图多报告为神经源性损害,中医辨证也属痿症范围。我所共诊治这类病人110例,其中男74人,女36人,最大年龄69岁,最小年龄12岁,有效率86.7%。
四、进行性脊肌萎缩症:
  进行性脊髓性肌萎缩也属于运动神经元病,肌萎缩可一侧或两侧同时开始,从远端向近端延伸,伴肌束颤动,肌力减退,肌张力降低,腱反射消失,锥体束征阳性。本病共治125例,男性94,女性31,有效率76%。现举两例典型病例如下:
五、脊髓空洞症:
  脊髓空洞症是在脊髓内部有胶质增生及长形的空洞形成,引起受损节段的痛、温觉缺失或明显减退,同时伴有肢体瘫痪和营养障碍。在中医属痿症和痹症类。
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答: 丁香味辛但性温,有散气效果,中医常用来健胃整肠,治疗呕吐及腹痛
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肌肉萎缩是指横纹肌营养不良,肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失。临床上,可分为神经源性肌肉萎缩和肌源性肌肉萎缩、废用性肌萎缩及其他原因肌萎缩。
肌肉萎缩概述
  引起肌肉萎缩的常见疾病
  1、急性脊髓前角灰质炎
  儿童患病率高,一侧上肢或下肢受累多,见起病时有发热,肌肉瘫痪为阶段性无感觉障碍,脑脊液蛋白质及细胞均增多出现肌肉萎缩较快,由于患病者以儿童多见,多伴有骨骼肌发育异常,一般发病后几日至几周出现肌肉萎缩,萎缩肌肉远端较明显 .
  2、肌营养不良症
  肌营养不良症是一组由遗传因素所致的肌肉变性疾病,表现为不同程度分布和进行速度的骨骼肌无力和萎缩。
  3、运动神经元病
  临床表现为中年后起病男多于女起病缓慢主要表现为肌萎缩肌无力肌束颤动或锥体束征受累的表现而感觉系统正常。有以下三种类型: 1进行性肌萎缩症 2肌萎缩侧索硬化 3进行性延髓麻痹(球麻痹).
  4、多发性肌炎
  是一组以骨骼肌弥漫性炎症为特征的疾病,临床主要表现四肢近端颈部咽部的肌肉无力和压痛随着时间的推移逐渐出现肌肉萎缩,伴有皮肤炎症者称皮肌炎;伴有红斑狼疮硬皮病类风湿关节炎等其他免疫性疾病者称多发性肌炎重叠综合征;诊断主要依据是四肢近端无力伴压痛;血清酶升高;肌电图出现纤颤和正尖电位;肌肉活检显示肌纤维变性坏死再生炎细胞浸润等。
  5、低钾性周期性麻痹
  20-40岁男性多见常,在饱餐激动剧烈运动后夜间醒后或清晨起床时等情况下,发病出现四肢和躯干肌的无力或瘫痪,常在20多岁发病,40岁以后逐渐减少,一般不引起肌肉萎缩,发作频繁者在晚期可有肢体力弱甚至轻度萎缩。
  6、格林一巴利综合征
  病前1-4周有感染史,急性或亚急性起病,四肢对称性弛缓性瘫痪,脑神经损害,一般3-4周后,部分患者可逐渐出现不同程度肌肉萎缩。
  诊断肌肉萎缩患者,可见肌肉外观有体积变小现象,同时可通过以下辅助检查诊断:一、肌电图;二、神经传导速度,包括运动神经传导速度、感觉神经传导速度、F波、H反射 ;三、诱发电位,包括脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位和上、下肢体感诱发;四、事件相关电位P300、 它们的主要应用范围。以下简单介绍相关检查作用:
  一、肌电图:它作为一种测定运动系统功能的手段,现已被广泛用于区别肌肉力弱和肌萎缩,是肌病所致,或神经病所致,还是其他原因所致。通过针极肌电图,对躯体不同部位肌肉的测定,可以了解:
  1、肌肉病变是属于神经源性损害,还是肌源性损害;
  2、神经源性损害的部位前角细胞或神经根、神经丛、干、末梢;
  3、病变是活动性还是慢性;
  4、神经的再生能力;
  5、提供肌强直及其分类的诊断和鉴别诊断依据。应用于不明原因的肌肉萎缩、麻木、无力、肢体活动障碍等疾病的定性、定位诊断,还可作为神经损伤手术后或治疗后的监测手段,以及提供康复、伤残、法医鉴定的客观指标。
  二、神经传导速度:是评定周围运动神经和感觉神经传导功能的一项诊断技术。主要用于周围神经病的诊断如多发性神经病、遗传性周围神经病、格林-巴利综合征、腕管综合征、周围神经外伤等,结合肌电图可鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌原性疾病等。
  三、视觉诱发电位;它主要检测视觉通路的病损,在眼科广泛应用于视神经炎、球后神经炎、视神经萎缩、视神经压迫病变、多发性硬化、视觉皮层病变、眼外伤、癔病等疾病;在内科主要用于糖尿病等引起的视觉通路的病损,它对早期诊断、定位诊断、估计预后、评定疗效有重要作用。
  四、脑干听觉诱发电位;主要检查听神经损伤、发作性眩晕、听神经瘤、多发神经硬化、耳毒饕及外周损伤后的听力学检查;可客观评价听觉检查不合作者、婴幼儿和歇斯底里病人有无听觉功能障碍。
  五、体感诱发电位:主要用于检测周围神经、神经根、脊髓、脑干、丘脑及大脑的功能状态。应用于格林-巴利综合征、颈椎病、后侧索硬化综合征、 多发性硬化、脑血管病、神经性膀胱、性功能障碍等。
  六、事件相关电位:临床可用于痴呆病、脑损伤、慢性脑病如肝性脑病、精神疾病等的诊断和疗效判断以及评价儿童大脑发育。
  对于肌肉萎缩患者,首先要及早就医,查明引起肌肉萎缩的原因,明确到底是神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩还是废用性肌萎缩,然后针对病因对症治疗,对于重症肌无力、肌营养不良、肌肉萎缩、运动神经元病等病症属中医痿症,痿证&是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证;目前西医尚无特殊有效的针对性治疗手段及药物。患者可根据个人情况进行中医相关治疗。
  另外患者可进行物理疗法,如增加肌力锻炼、步行训练、温浴、推肌肉萎缩拿、按摩等。应用B族维生素,且B1、B6、B12联合应用。如肌肉萎缩症产生局部肌肉疼痛,各种止痛药的应用对缓解疼痛是有帮助的。
  肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床,易并发肺炎、褥疮等,加之大多数患者出现延髓麻痹症状,给患者生命构成极大的威胁。肌萎缩患者除请医生治疗外,自我调治十分重要。
  1、保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦躁、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失,肌肉萎缩调,使肌跳加重,使肌萎缩发展。
  2、合理调配饮食结构。肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等,禁食辛辣食物,戒除烟、酒。中晚期患者,以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。
  3、劳逸结合。忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。
  4、严格预防感冒、胃肠炎。肌萎缩患者由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,肌萎缩患者一旦感冒 ,病情加重,病程延长,肌萎无力、肌跳加重,特别是球麻痹患者易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命。
  5、胃肠炎,胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱,尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害,从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。肌萎缩患者维持消化功能正常,是康复的基础。
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