慢性肾盂肾炎的治疗两年多了,最近头晕,求助

慢性肾炎从字面上就可以看出这是一种慢性疾病,听医生说这也是一种很难治疗的疾病,如果长期不诊治,对人们...
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慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质,肾盂、肾盏的损害,形成疤痕,以至肾发生萎缩和出现...
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单项选择题慢性肾盂肾炎出现多尿和夜尿的主要病理基础是A.肾小管病变出现早且重B.小血管硬化C.肾小球囊周纤维化D.肾小管胶样管型E.肾小球纤维化
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1A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.低蛋白血症E.高脂血症2A.新月体的多少B.新月体的大小C.免疫学检查结果D.病程的早晚E.新月体的成分3A.血管内皮细胞坏死B.毛细血管纤维素样坏死C.中性粒细胞的渗出D.单核细胞的渗出E.球囊壁层上皮细胞增生
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侯梅病例女 27岁
94从事体育赛艇运动 2005年退役;初次发病09年2月19日晚上发现肉眼血尿
2月20日去静安中心医院检查尿常规,尿微量蛋白,尿培养;尿常规当天出结果:白细胞酯酶++,隐血+++,白细胞30-40,红细胞3-5,医生基本诊断为急性肾盂肾炎,处方:头孢克肟(8天的量);
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3月6日去静安中心医院
尿常规正常,并做了尿微量蛋白(正常8.2);医生换用乳酸左氧氟沙星(嘱咐维持一个月的量)<
  您好,   急性: 多数病例根据急性起病,病程迅速进展,少尿或无尿,肉眼血尿伴大量蛋白尿和进行性肾功能损害等典型临床表现以及结合肾活检显示50%以上肾小球有新月体形成病理形态改变,一般不难作出诊断,但要注意不典型病例。    明确本病诊断后,尚应区别特发性抑或继发性,重视本病的基本病因诊断甚为重要。因为各种疾患引起急进性肾炎的预后不同,且治疗方法和效果也各异。多数学者认为,急性链球菌感染后肾炎引起者预后较周身疾患引起者为好。此外,同样是周身疾患引起者,如能早期诊断,如紫癜性肾炎引起者预后可能较多动脉炎或肺出血?肾炎综合征为佳,但这几种疾患在诊断上容易混淆,应注意鉴别。    慢性: 过去认为,大多数慢性肾盂肾炎由急性肾盂肾炎治疗不彻底反复发作而致。近年来,对于二者之间的关系有了新认识,认为两者之间关系并不象以前所说的那样重要,对于慢性肾盂肾炎的诊断标准已有所修正。据文献报告,本病占全部肾盂肾炎的7%~20%,仅半数病人有急性肾盂肾炎的发作史。本病临床表现复杂,症状多端。其主要表现是真性细菌尿,尿中仅有少量白细胞和蛋白,细菌尿可为持续或间歇性。患者多有反复发作的尿路刺激症状。部分病人既无全身症
  您好   急性: 多数病例根据急性起病病程迅速进展少尿或无尿肉眼血尿伴大量蛋白尿和进行性肾功能损害等典型临床表现以及结合肾活检显示50%以上肾小球有新月体形成病理形态改变一般不难作出诊断但要注意不典型病例    明确本病诊断后尚应区别特发性抑或继发性重视本病的基本病因诊断甚为重要因为各种疾患引起急进性肾炎的预后不同且治疗方法和效果也各异多数学者认为急性链球菌感染后肾炎引起者预后较周身疾患引起者为好此外同样是周身疾患引起者如能早期诊断如紫癜性肾炎引起者预后可能较多动脉炎或肺出血肾炎综合征为佳但这几种疾患在诊断上容易混淆应注意鉴别    慢性: 过去认为大多数慢性肾盂肾炎由急性肾盂肾炎治疗不彻底反复发作而致近年来对于二者之间的关系有了新认识认为两者之间关系并不象以前所说的那样重要对于慢性肾盂肾炎的诊断标准已有所修正据文献报告本病占全部肾盂肾炎的7%~20%仅半数病人有急性肾盂肾炎的发作史本病临床表现复杂症状多端其主要表现是真性细菌尿尿中仅有少量白细胞和蛋白细菌尿可为持续或间歇性患者多有反复发作的尿路刺激症状部分病人既无全身症状又无明显尿路刺激症状有些病人有低热、腰痛、乏力、尿频或反复检查出现脓尿
  1.一般症状 高热、寒战,体温多在38~39℃之间,也可高达40℃。热型不一,一般呈弛张型,也可呈间歇或稽留型。伴头痛、全身酸痛,热退时可朋大汗等。 2.泌尿系症状 患者有腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一,少数有腹部绞能,沿输输尿管向膀胱方向放射,体检时在上输尿管点(腹直肌外缘与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛,肾叩痛阳性。患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,在上午性感染时,可先于全身症状出现。儿童患者的泌尿系系症状常不明显,起病时除高热等全身症状外,常有惊厥、抽搐发作。 3.胃肠道症状 可有食欲不振、恶心、呕吐,个别患者可有中上腹或全腹疼痛。慢性肾盂肾炎的症状较急性期轻,有时可表现为无症状性尿。半数以上患者有急性肾盂肾炎既往史,其后有乏力、低热、厌食及腰酸腰痛等症状,并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状。急性发作表现也时出现。以往将病程超过半年或1年者乐为慢性肾盂肾炎,近年来提出肾盂肾盏有瘢痕形成,静脉肾盂造影见到肾盂肾盏变形、积水、肾外形不光滑,或二肾大小不等才称慢性肾盂肾炎。  以上是对“慢性肾盂肾炎有什么治疗方法?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  1.一般症状 高热、寒战体温多在38~39℃之间也可高达40℃热型不一一般呈弛张型也可呈间歇或稽留型伴头痛、全身酸痛热退时可朋大汗等 2.泌尿系症状 患者有腰痛多为钝痛或酸痛程度不一少数有腹部绞能沿输输尿管向膀胱方向放射体检时在上输尿管点(腹直肌外缘与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛肾叩痛阳性患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状在上午性感染时可先于全身症状出现儿童患者的泌尿系系症状常不明显起病时除高热等全身症状外常有惊厥、抽搐发作 3.胃肠道症状 可有食欲不振、恶心、呕吐个别患者可有中上腹或全腹疼痛慢性肾盂肾炎的症状较急性期轻有时可表现为无症状性尿半数以上患者有急性肾盂肾炎既往史其后有乏力、低热、厌食及腰酸腰痛等症状并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状急性发作表现也时出现以往将病程超过半年或1年者乐为慢性肾盂肾炎近年来提出肾盂肾盏有瘢痕形成静脉肾盂造影见到肾盂肾盏变形、积水、肾外形不光滑或二肾大小不等才称慢性肾盂肾炎
  三金片为薄膜衣片,除去包衣后显棕色至黑褐色;味酸、涩、微苦。用法用量为口服,一次3片,一日3~4次。其有清热解毒,利湿通淋,益肾的功效。用于下焦湿热所致的热淋、小便短赤,淋沥涩痛、尿急频数;急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者。   根据专家介绍,运用三金片联合自拟方肾着汤治疗气阴两虚兼膀胱湿热型慢性肾盂肾炎,获得较好疗效。慢性肾盂肾炎西医治疗存在病菌菌群变化、抗生素抗菌谱不同及患者自身免疫力下降等问题,用药较为棘手。慢性肾盂肾炎属中医&肾着&、&劳淋&范畴,其发病机制应为湿热羁留,耗损正气。专家观察治疗此病多年,发现气阴两虚兼膀胱湿热证型较多见,占所有慢性肾盂肾炎患者总数的80%左右。   三金片涵盖了慢性肾盂肾炎治疗的各个方面,辩证加减后,不但阻滞肾小球硬化的进展,且根据影像学证据,发现其对肾皮质及乳头部瘢痕、肾盂扩大和畸形也有所改善,有较好的远期疗效。  以上是对“慢性肾盂肾炎有什么治疗方法?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  (1)抗生素的选择 定期作尿细菌培养和菌落计数,并参考药物敏感试验的结果来选用最敏感的抗生素.由于致病菌较为顽固,以2--3种抗生素联合应用为佳.(2)疗程 疗程是慢性肾盂肾炎治疗成败的关键,不能足疗程用药,即使原治疗有效,往往不能彻底清除细菌,同时培养了耐药菌,使致病菌得到喘息,一旦条件适宜,即可复发,病情迁延.因此,慢性肾盂肾炎急发时,按急性肾盂肾炎的治疗原则用药,总疗程不少于4周.当临床症状被控制后,可停药观察,一般每月复查尿常规和尿细菌培养一次,共半年.若尿中仍有菌,可采用长程低剂量抑菌治疗,具体方法为:每晚睡前排尿后口服单一剂量抗生素,剂量为每日剂量的1/3-- 1/2.抗菌药可选择--4种为一组循环使用,即可使副作用降到最低,又可预防耐药性的产生,还可达到较好的抑菌效果.如可选用复方新诺明,羟氨苄青霉素,头孢菌素Ⅳ等.疗程尚无定论,可用4个月,6个月,甚至1年.
  您好,从您的描述看这样的情况需要注意龟头炎的可能,尤其是念珠菌感染性包皮龟头炎的可能,多见于包皮过长,有不洁性交史,阴茎包皮、龟头轻度潮红,包皮内板及龟头冠状沟处可有白色奶酪样斑片,龟头可有针头大小淡红色丘疹,若侵犯包皮外面及阴囊,则可见鳞屑性红斑。如舟状窝累及则可有尿频、尿痛等。局部可有烧灼感及瘙痒等,对于念珠菌过敏症者,于不洁性交后数小时可发生阴茎刺痒及烧灼感,并可有包皮龟头潮红。偶尔可发生暴发性水肿性包皮龟头炎。主要表现为阴茎包皮明显水肿、剧痒,有浅在溃疡。 建议有以上不适感最好及早到医院做检查明确诊断后遵医嘱,在生活上注意外生殖器的卫生,饮食清淡,戒烟酒,穿衣宽松,停止房事,最好爱人一起做检查和治疗,在治疗和恢复期间禁止房事,以免交叉感染等。  以上是对“慢性肾盂肾炎有什么治疗方法?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  对于怎么治疗龟头上有红点问题一定要重视,你提到怎么治疗龟头上有红点你解答如下。珍珠状阴茎丘疹病又叫阴茎冠状沟丘疹或龟头丘疹,很多学者认为是包皮过长或局部分泌刺激所致,或认为是生理发育的变异,不引起任何功能上的障碍。一般无自觉症状,多在洗澡时发现龟头后缘和冠状沟处及其边缘有一些白色、皮肤色、黄色或淡红色的珍珠状半透明圆顶样或圆锥状丘疹。丘疹表面光滑,大小长期不变,触之坚实无压痛。丘疹互不融合,无溃破,也未见有癌变。珍珠状阴茎丘疹病一般不需要治疗,重在预防及护理。如为包皮过长所致,就尽早治疗包皮过长;如为局部分泌物刺激,应勤洗阴茎及会阴部,勤换洗内裤等。
  病情分析:慢性肾炎如果不及时治疗很难自愈,劳累、感染等造成这病复发是有一定的因素。在引起肾衰竭、尿毒症的各种疾病中,慢性肾炎占最大一部分。相当数量的慢性肾炎患者起病隐匿,开始无明显临床症状,只有当感染或劳累后才出现症状,使很多患者没有引起足够的重视,导致病情持续恶化或反复发作,所以你必须引起重视,抓紧时间治疗,控制病情发展,还是能够康复的。  意见建议:一般慢性肾炎都是阴虚型的,阳虚型的只占不到15%。症状多表现为失眠多梦,烦躁易怒,头晕目眩、目干、容易疲劳、五心烦热、口燥咽干、腰膝酸痛等。如果存在以上症状,建议您选择肝肾阴虚型慢性肾炎治疗药物。
  您好,根据您的症状不排除是龟头炎的可能,龟头炎龟头粘膜的炎症称龟头炎。本病可因各种病原体感染、局部刺激等因素引起。如治疗不及时龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染,一般多见于膀胱炎,肾炎,肾盂肾炎等,尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病,急性期发病处理不当可危害生命。切勿自行盲目用药,由于每个人的发病情况、发病症状、以及用药方法和剂量的不同,盲目用药很容易就会导致病情的恶化。建议您立即到专业医院就诊,以免耽误病情,影响健康。  如果对上述回复有不理解或想进一步了解,可点击左下角闪动浮标直接询问。
  肾盂肾炎的一般治疗目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。通常应鼓励患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。
  病情分析: 慢性肾盂肾炎伴有反流的慢性肾盂肾炎,主要是尿路感染、肾间质损害,导致肾小管的多尿、夜尿,也可以导致低钠、高钾血症。肾小管的损伤最终可以导致肾小球的损伤。需要做肾盂造影才能确诊,  意见建议:应该长期应用小剂量的抗生素。 1)选用细菌敏感而毒性较小,且在肾实质和尿内都具有较高浓度的抗生素。    2)采用较长疗程(4周或6周),以期达到彻底清除细菌的目的。    3)如不能清除细菌而尿路感染反复急性发作,采用低剂量长疗程的抑菌疗法,至少用药1年以上。也可以手术纠正反流。
  病情分析:患者一旦确诊为慢性肾炎,在开始阶段,不论症状轻重,都应该以休息为主积极治疗,定期观察病情变化。3 个月后可开始从事轻工作,避免较强体力劳动,预防呼吸道及尿路感染的发生,活动量应缓慢地逐渐增加,以促进体力的恢复。存在血尿,大量蛋白尿,明显水肿或高血压者,或有进行性肾功能减退患者,均应该卧床休息,积极治疗。  意见建议:建议可以采用中医为主治疗,整体调整机体免疫,改善肾脏内环境,提高肾小球滤过率平时注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食,少吃豆制品、辛辣刺激的食物。祝好。  以上是对“慢性肾盂肾炎有什么治疗方法?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病情分析:你好,慢性肾炎一般是早发现早治疗效果会很好。一般慢性肾炎很难全愈只能临床治愈。如果尿中没有蛋白肾功能稳定就算临床康复。所以发现尿常规异常应尽早确定是不是得了肾病及时治疗必免发展成尿毒症。  意见建议:建议 平时注意休息,预防感冒。饮食上禁辛辣\肥肉\动物油\动物内脏\海鲜。少吃豆制品\牛羊肉\蘑菇等菌类植物.一般低盐、低脂、低蛋白饮食。宜选择的优质蛋白饮食,例如淡水鱼、鸡肉、瘦肉、排骨、鸡蛋等均可,但是不能进食过多。宜多吃含维生素丰富的蔬菜和水果。
  问题分析:您好,慢性肾炎属于肾单位的病变而引起的,主要是肾小球,而肾盂肾炎属于尿路感染,不涉及到肾实质的病变,所以还是慢性肾炎是比较严重的,肾盂肾炎是可以完全治愈的,  意见建议:根据您的检查结果来看,尿中红细胞含量偏高的话,考虑应该是由于肾实质的病变导致的,慢性肾炎的可能性较大,因为如果是肾盂肾炎的话,则一般尿中会有大量的白细胞提示有感染,  以上是对“慢性肾盂肾炎有什么治疗方法?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  您好;急性肾盂肾炎常起病急、发热、寒战、乏力、恶心、呕吐、可有尿频、尿急、尿痛等症状。检查肾区有叩击痛,尿常规白细胞显著增加,中段尿细菌培养阳性,大于10万/mL。分轻型、较重型、重型。治疗需要结合症状、体征及辅助检查等综合考虑。同时需要注意休息,多饮水、保持外阴清洁、卫生,禁止性生活,补给蛋白质、维生素等。  祝您健康!
  对于怎么治疗龟头上有红点问题一定要重视,你提到怎么治疗龟头上有红点你解答如下。你好,多种疾病均可出现龟头红点的症状,如:包皮龟头炎,增殖性红斑等,湿疣和生殖器疱疹的初期也可以出现红点的症状,不知你是否有包皮过长或是不洁性接触,建议及时到医院感染科检查,明确具体的病情后,进行针对性的治疗.
  病情分析: 44岁,那么疾病已经明确了是肾盂肾炎,这样的疾病,还是细菌的感染引起的,但是往往会出现慢性的。那么这样就会反复出现。  意见建议:我还是建议到西医治疗,并且做个细菌的培养看看,明确敏感的药物,再做对症治疗,并且坚持应用2周的时间,再看看效果,如果不行还要治疗的。
  指导意见:肾病综合征是疾病的表现,多种身边都能够表现为肾病综合征.慢性肾炎是疾病的类型,包括慢性肾盂肾炎和慢性肾小球肾炎.慢性肾小球肾炎的大多数疾病都会表现为肾病综合征.肾病综合征表现为大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,全身水肿. 希望我的回复对你有所帮助。  以上是对“慢性肾盂肾炎有什么治疗方法?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  指导意见:慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盂,肾盏组织.由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质,肾盂,肾盏的损害, 得病三年以上的往往是先一侧肾脏受损,另一侧肾脏功能正常.如果临床症状很明显了一般就到了肾功能不全期副主任医师
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慢性肾盂肾炎
状态:就诊前
希望提供的帮助:
想请问是怎么回事,该怎么 办
所就诊医院科室:
涪陵中心医院 肾内科
&副主任医师
没有查尿吗?这张是肾功能的结果,正常的。请把所有的结果都传上来。
状态:就诊前
你好 ,这是所有的 化验报告谢谢
&副主任医师
对不起,回复晚了,休假结束才看到。
从这些结果看肾脏没有问题。
你可以做相关肝脏检查和甲状腺功能检查,因为肿有很多原因。
副主任医师
赵洪雯大夫通知通知:您好,经过治疗您的疾病好些了么?需要我的帮助吗?您的反馈对我很重要,患者往往是医生的老师,谢谢您的信任!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
请尽快填表,我需要了解你的情况
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
赵洪雯大夫通知通知:亲爱的患者朋友您们好:2016即将结束,我希望以后的日子里大家找我的时候,是找我体检,不是找我挂号看病,这说明每一个人,以及您的家人和朋友,都健康。2017的新年里提前祝您和亲人新年快乐!幸福安康!阖家幸福!我将继续为您的健康保驾护航。感谢我的患者朋友对我的信任!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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赵洪雯,女,副教授,副主任医师,熟练掌握肾科常见疾病的诊治,擅长慢性肾炎和继发性肾病的诊治。
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