徐州医学院麻醉
徐州医学院麻醉
范文一：徐州医学院临床麻醉学模拟试题(A)附答案A卷一 名词解释（每题4分，共40分）1.吸入麻醉2. 心跳骤停3.氧治疗4.慢性疼痛5.复吸6．困难气道7．休克8．ALI9.充血性心力衰竭10.MODS二. 填空题（每空1分，共20分）1.麻醉前用药的目的
、 消除不良神经反射从而使麻醉过程平稳。2.全身麻醉分为
三阶段。3.氧疗的并发症主要有：
。4.酸碱平衡失调的治疗总的原则：
。5.心跳骤停可表现以下类型：
。6.疼痛治疗方法根据治疗的性质可分为：
。三.简答题（每题5分，共40分）1.简述硬脊膜外隙阻滞的适应证和禁忌证。2.机械通气治疗的目的是什么？3. 简述治疗高钾血症时紧急降低血钾浓度的主要措施。4. 简述CPCR胸外心脏按压有效的指标？5. 气管内插管的适应征是什么？6.脑死亡的判定标准是什么？7．疼痛的三阶梯给药的原则是什么？8．哪些因素可以使机体氧耗增高？A卷答案一 名词解释（每题4分，共20分）1.吸入麻醉答：麻醉药经呼吸道吸入体内，产生可逆性全身麻醉作用，称为吸入麻醉。2. 心跳骤停答：心跳骤停是指心脏突然丧失有效的泵血功能而导致循环和呼吸骤然停顿的病理生理状态，意味着临床死亡的开始。3.氧治疗答：氧治疗是指提高吸入气中的氧浓度或吸入氧的氧分压以改善低氧血症或组织缺氧的治疗方法，简称氧疗。4.慢性疼痛答：一种急性疾病或一次操作所引起的疼痛持续超过正常所需的治愈时间，或疼痛缓解后间隔数月或数年复发或反复发作得成为慢性疼痛。5.复吸答：一般是指经临床脱毒治疗或以其他方式（如强制戒毒）及其他原因（如关押劳教等）停止使用依赖性药物一段时间后，依赖个体又重新滥用依赖性药物并形成依赖。6.指经过正规训练的麻醉医生、急诊科医生或ICU医生在给病人面罩通气和（或）直接咽喉镜下气管插管是发生困难。7．因各种病因侵袭机体后发生的一种急性循环功能衰竭，以全身组织有效灌注急剧降低、各重要脏器功能代谢紊乱和结构损伤为特征的全身病理过程，临床表现为机体低灌注和低血压为特征的综合征。8．ALI是由众多致伤因素通过共同通路使肺产生的急性肺损伤反应，病理改变为血管内皮和肺泡上皮的损伤。9.充血性心力衰竭：当心脏指数10.MODS是当机体受到休克、创伤、严重感染、大面积烧伤等严重打击后，同时或继发序贯出现两个或两个以上器官系统功能不全的综合征。二. 填空题（每空1分，共10分）1.麻醉前用药的目的： 使病人情绪稳定而合作； 提高痛阈，增强止痛效果；预防及减少一些麻醉药的副作用或中毒； 降低基础代谢率；消除一些不利的反射； 从而使麻醉过程平稳。2.全身麻醉分为
三阶段。3.氧疗的并发症主要有：
与给氧装置相关
；二氧化碳蓄积 ；吸收性肺不张；氧中毒
。4.酸碱平衡失调的治疗总的原则： 病因治疗 ； 当发生危及生命的酸碱失常时，应及时将其调整至较为安全的范围 ； 对于慢性酸碱失常，应逐步将其调整至适合生存的水平 ； 应同时调整水、电解质的平衡
。5.心跳骤停可表现以下类型：
心电机械分离
。6.疼痛治疗方法根据治疗的性质可分为：
除去致痛原因
； 阻断疼痛神经传导途径
提高痛阈，改善疼痛反应
。三.简答题（每题8分，共40分）1.简述硬脊膜外隙阻滞的适应证和禁忌证。答：1.适应证
主要适用于腹部手术，凡适于蛛网膜下隙阻滞的下腹部及下肢等手术，均可采用硬膜外阻滞。颈部、上肢和胸部手术也可应用，但应加强对呼吸和循环的管理。2.禁忌证
基本与蛛网膜下隙阻滞相同，但中枢神经系统有慢性疾患者并非禁忌。有出血性疾患或应用抗凝治疗病人应慎用，以免发生硬膜外血肿。对呼吸困难的病人，不宜选用颈、胸段硬膜外阻滞。2.机械通气治疗的目的是什么？答：1.协助或替代呼吸系统维持适当的通气量。2.控制呼吸的形式和呼吸道压力,以期发送气体交换。3.减少呼吸功和呼吸系统氧耗以降低心脏负荷。4.强化气道管理、保持气道通畅、防止窒息，如雾化吸入等。5.预防性机械通气，用于心胸外科术后、严重创伤及休克后呼吸衰竭的预防性治疗。3. 简述治疗高钾血症时紧急降钾的主要措施。答：常见的措施：①应用钙剂，用５％氯化钙或１０％葡萄糖酸钙１０～２０ｍｌ静注，必要时可重复使用。②用２５％～５０％葡萄糖溶液５０～１００ｍｌ加胰岛素１０Ｕ静滴，约３０分钟输完。③５％碳酸氢钠静滴１００～２００ｍｌ，此法对代谢性酸中毒合并高血钾病人更为有效。④高渗盐水具有对抗高血钾的毒性作用，对伴有低钠性脱水患者效果较好。⑤用排钾利尿剂，对肾功能不全病人则可用血液透析疗法。⑥适当营养支持，纠正负氮平衡。4. 简述CPCR阶段基础生命支持的A、B、C基本内容。答：本阶段目的是迅速建立人工呼吸与循环，适用于灾害事故现场抢救和医院中对ＣＡ病人施行紧急处理。在Ａ、Ｂ、Ｃ三个步骤中，口对口（鼻）人工呼吸及胸外心脏按压应成为ＣＰＲ的常用措施，不仅各级医护人员和医辅人员必须作为基本功熟练掌握，更应普及到社会，如基层工矿企业，交通部门和军警人员等，以便在医护人员到达现场前开展救治。5. 气管内插管的适应征是什么？答：正常的呼吸功能必须有通畅的气道，足够的呼吸驱动力，正常的神经肌肉反应能力，完整的胸部解剖结构，正常的肺实技以及咳嗽、叹气和防止误吸的保护能力。6.脑死亡的临床判定标准是什么？1）深昏迷2）脑干反射全部消失3）无自主呼吸以上三项全部具备7．疼痛的三阶梯给药的原则是什么？第一节梯：轻度疼痛，选用非阿片类镇痛药+辅助药物第二阶梯：中度疼痛或对第一阶梯药物治疗无效着，选用弱阿片类药物+辅助药物第三阶梯：重度疼痛或对第二阶梯药物治疗无效着，选用强阿片类药物+非阿片类镇痛药+辅助药物8．哪些因素可以使机体氧耗增高？1）高温2）感染或全身炎症反应综合症3）烧伤、创伤或手术4）交感神经兴奋、疼痛、寒颤、或癫痫发作5）b2受体激动剂苯丙胺、三环类抗抑郁药6）护理、理疗7）高代谢状态、高糖饮食原文地址：
范文二：徐州医学院临床麻醉学模拟试题(B)附答案B卷一 名词解释（每题4分，共40分）1.复吸2．困难气道3．休克4．ARDS5.充血性心力衰竭6. ALI7.吸入麻醉8. 心跳骤停9.氧治疗10.慢性疼痛二. 填空题（每空1分，共20分）1.麻醉前用药的目的
、 消除不良神经反射从而使麻醉过程平稳。2.全身麻醉分为
三阶段。3.氧疗的并发症主要有：
。4.酸碱平衡失调的治疗总的原则：
。5.心跳骤停可表现以下类型：
。6.疼痛治疗方法根据治疗的性质可分为：
。三.简答题（每题5分，共40分）1. 气管内插管的适应征是什么？2.脑死亡的判定标准是什么？3．疼痛的三节梯给药的原则是什么？4．哪些因素可以使机体氧耗增高？5.简述硬脊膜外隙阻滞的适应证和禁忌证。6.机械通气治疗的目的是什么？7. 简述治疗高钾血症时紧急降低血钾浓度的主要措施。8. 简述CPCR胸外心脏按压有效的指标？B卷答案一 名词解释（每题4分，共40分）1.复吸答：一般是指经临床脱毒治疗或以其他方式（如强制戒毒）及其他原因（如关押劳教等）停止使用依赖性药物一段时间后，依赖个体又重新滥用依赖性药物并形成依赖。2.指经过正规训练的麻醉医生、急诊科医生或ICU医生在给病人面罩通气和（或）直接咽喉镜下气管插管是发生困难。3．因各种病因侵袭机体后发生的一种急性循环功能衰竭，以全身组织有效灌注急剧降低、各重要脏器功能代谢紊乱和结构损伤为特征的全身病理过程，临床表现为机体低灌注和低血压为特征的综合征。4．ALI是由众多致伤因素通过共同通路使肺产生的急性肺损伤反应，病理改变为血管内皮和肺泡上皮的损伤。5.充血性心力衰竭：当心脏指数6.MODS是当机体受到休克、创伤、严重感染、大面积烧伤等严重打击后，同时或继发序贯出现两个或两个以上器官系统功能不全的综合征。7.吸入麻醉答：麻醉药经呼吸道吸入体内，产生可逆性全身麻醉作用，称为吸入麻醉。8. 心跳骤停答：心跳骤停是指心脏突然丧失有效的泵血功能而导致循环和呼吸骤然停顿的病理生理状态，意味着临床死亡的开始。9.氧治疗答：氧治疗是指提高吸入气中的氧浓度或吸入氧的氧分压以改善低氧血症或组织缺氧的治疗方法，简称氧疗。10.慢性疼痛答：一种急性疾病或一次操作所引起的疼痛持续超过正常所需的治愈时间，或疼痛缓解后间隔数月或数年复发或反复发作得成为慢性疼痛。二. 填空题（每空1分，共20分）1.麻醉前用药的目的： 使病人情绪稳定而合作； 提高痛阈，增强止痛效果； 预防及减少一些麻醉药的副作用或中毒； 降低基础代谢率；消除一些不利的反射； 从而使麻醉过程平稳。2.全身麻醉分为
三阶段。3.氧疗的并发症主要有：
与给氧装置相关
二氧化碳蓄积
吸收性肺不张
。4.酸碱平衡失调的治疗总的原则： 病因治疗 ； 当发生危及生命的酸碱失常时，应及时将其调整至较为安全的范围 ； 对于慢性酸碱失常，应逐步将其调整至适合生存的水平 ； 应同时调整水、电解质的平衡
。5.心跳骤停可表现以下类型：
心室纤颤；
心电机械分离
。6.疼痛治疗方法根据治疗的性质可分为：
除去致痛原因
； 阻断疼痛神经传导途径
提高痛阈，改善疼痛反应
。三.简答题（每题5分，共40分）1. 气管内插管的适应征是什么？答：正常的呼吸功能必须有通畅的气道，足够的呼吸驱动力，正常的神经肌肉反应能力，完整的胸部解剖结构，正常的肺实技以及咳嗽、叹气和防止误吸的保护能力。2.脑死亡的临床判定标准是什么？1）深昏迷2）脑干反射全部消失3）无自主呼吸以上三项全部具备3．疼痛的三阶梯给药的原则是什么？第一节梯：轻度疼痛，选用非阿片类镇痛药+辅助药物第二阶梯：中度疼痛或对第一阶梯药物治疗无效着，选用弱阿片类药物+辅助药物第三阶梯：重度疼痛或对第二阶梯药物治疗无效着，选用强阿片类药物+非阿片类镇痛药+辅助药物4．哪些因素可以使机体氧耗增高？1）高温2）感染或全身炎症反应综合症3）烧伤、创伤或手术4）交感神经兴奋、疼痛、寒颤、或癫痫发作5）b2受体激动剂苯丙胺、三环类抗抑郁药6）护理、理疗7）高代谢状态、高糖饮食5.简述硬脊膜外隙阻滞的适应证和禁忌证。答：1.适应证
主要适用于腹部手术，凡适于蛛网膜下隙阻滞的下腹部及下肢等手术，均可采用硬膜外阻滞。颈部、上肢和胸部手术也可应用，但应加强对呼吸和循环的管理。2.禁忌证
基本与蛛网膜下隙阻滞相同，但中枢神经系统有慢性疾患者并非禁忌。有出血性疾患或应用抗凝治疗病人应慎用，以免发生硬膜外血肿。对呼吸困难的病人，不宜选用颈、胸段硬膜外阻滞。6.机械通气治疗的目的是什么？答：1.协助或替代呼吸系统维持适当的通气量。2.控制呼吸的形式和呼吸道压力,以期发送气体交换。3.减少呼吸功和呼吸系统氧耗以降低心脏负荷。4.强化气道管理、保持气道通畅、防止窒息，如雾化吸入等。5.预防性机械通气，用于心胸外科术后、严重创伤及休克后呼吸衰竭的预防性治疗。7. 简述治疗高钾血症时紧急降钾的主要措施。答：常见的措施：①应用钙剂，用５％氯化钙或１０％葡萄糖酸钙１０～２０ｍｌ静注，必要时可重复使用。②用２５％～５０％葡萄糖溶液５０～１００ｍｌ加胰岛素１０Ｕ静滴，约３０分钟输完。③５％碳酸氢钠静滴１００～２００ｍｌ，此法对代谢性酸中毒合并高血钾病人更为有效。④高渗盐水具有对抗高血钾的毒性作用，对伴有低钠性脱水患者效果较好。⑤用排钾利尿剂，对肾功能不全病人则可用血液透析疗法。⑥适当营养支持，纠正负氮平衡。8. 简述CPCR阶段基础生命支持的A、B、C基本内容。答：本阶段目的是迅速建立人工呼吸与循环，适用于灾害事故现场抢救和医院中对ＣＡ病人施行紧急处理。在Ａ、Ｂ、Ｃ三个步骤中，口对口（鼻）人工呼吸及胸外心脏按压应成为ＣＰＲ的常用措施，不仅各级医护人员和医辅人员必须作为基本功熟练掌握，更应普及到社会，如基层工矿企业，交通部门和军警人员等，以便在医护人员到达现场前开展救治。阅读详情：
范文三：徐州医学院临床麻醉学模拟试题(A&B)附答案一 名词解释（每题4分，共40分）1.吸入麻醉2. 心跳骤停3.氧治疗4.慢性疼痛5.复吸6．困难气道7．休克8．ALI9.充血性心力衰竭10.MODS二. 填空题（每空1分，共20分）1.麻醉前用药的目的
、消除不良神经反射从而使麻醉过程平稳。2.全身麻醉分为
三阶段。3.氧疗的并发症主要有：
。4.酸碱平衡失调的治疗总的原则：
。5.心跳骤停可表现以下类型：
。6.疼痛治疗方法根据治疗的性质可分为：
。三.简答题（每题5分，共40分）1.简述硬脊膜外隙阻滞的适应证和禁忌证。2.机械通气治疗的目的是什么？3. 简述治疗高钾血症时紧急降低血钾浓度的主要措施。4. 简述CPCR胸外心脏按压有效的指标？5. 气管内插管的适应征是什么？6.脑死亡的判定标准是什么？7．疼痛的三阶梯给药的原则是什么？8．哪些因素可以使机体氧耗增高？A卷答案一 名词解释（每题4分，共20分）1.吸入麻醉答：麻醉药经呼吸道吸入体内，产生可逆性全身麻醉作用，称为吸入麻醉。2. 心跳骤停答：心跳骤停是指心脏突然丧失有效的泵血功能而导致循环和呼吸骤然停顿的病理生理状态，意味着临床死亡的开始。3.氧治疗答：氧治疗是指提高吸入气中的氧浓度或吸入氧的氧分压以改善低氧血症或组织缺氧的治疗方法，简称氧疗。4.慢性疼痛答：一种急性疾病或一次操作所引起的疼痛持续超过正常所需的治愈时间，或疼痛缓解后间隔数月或数年复发或反复发作得成为慢性疼痛。答：一般是指经临床脱毒治疗或以其他方式（如强制戒毒）及其他原因（如关押劳教等）停止使用依赖性药物一段时间后，依赖个体又重新滥用依赖性药物并形成依赖。6.指经过正规训练的麻醉医生、急诊科医生或ICU医生在给病人面罩通气和（或）直接咽喉镜下气管插管是发生困难。7．因各种病因侵袭机体后发生的一种急性循环功能衰竭，以全身组织有效灌注急剧降低、各重要脏器功能代谢紊乱和结构损伤为特征的全身病理过程，临床表现为机体低灌注和低血压为特征的综合征。8．ALI是由众多致伤因素通过共同通路使肺产生的急性肺损伤反应，病理改变为血管内皮和肺泡上皮的损伤。9.充血性心力衰竭：当心脏指数10.MODS是当机体受到休克、创伤、严重感染、大面积烧伤等严重打击后，同时或继发序贯出现两个或两个以上器官系统功能不全的综合征。二. 填空题（每空1分，共10分）1.麻醉前用药的目的： 使病人情绪稳定而合作； 提高痛阈，增强止痛效果；预防及减少一些麻醉药的副作用或中毒； 降低基础代谢率；消除一些不利的反射； 从而使麻醉过程平稳。2.全身麻醉分为
三阶段。3.氧疗的并发症主要有：
与给氧装置相关
；二氧化碳蓄积 ；吸收性肺不张；氧中毒
。4.酸碱平衡失调的治疗总的原则： 病因治疗 ； 当发生危及生命的酸碱失常时，应及时将其调整至较为安全的范围 ； 对于慢性酸碱失常，应逐步将其调整至适合生存的水平 ； 应同时调整水、电解质的平衡
。5.心跳骤停可表现以下类型：
心电机械分离
。6.疼痛治疗方法根据治疗的性质可分为：
除去致痛原因
； 阻断疼痛神经传导途径
提高痛阈，改善疼痛反应
。三.简答题（每题8分，共40分）1.简述硬脊膜外隙阻滞的适应证和禁忌证。答：1.适应证
主要适用于腹部手术，凡适于蛛网膜下隙阻滞的下腹部及下肢等手术，均可采用硬膜外阻滞。颈部、上肢和胸部手术也可应用，但应加强对呼吸和循环的管理。2.禁忌证
基本与蛛网膜下隙阻滞相同，但中枢神经系统有慢性疾患者并非禁忌。有出血性疾患或应用抗凝治疗病人应慎用，以免发生硬膜外血肿。对呼吸困难的病人，不宜选用颈、胸段硬膜外阻滞。2.机械通气治疗的目的是什么？答：1.协助或替代呼吸系统维持适当的通气量。2.控制呼吸的形式和呼吸道压力,以期发送气体交换。3.减少呼吸功和呼吸系统氧耗以降低心脏负荷。4.强化气道管理、保持气道通畅、防止窒息，如雾化吸入等。5.预防性机械通气，用于心胸外科术后、严重创伤及休克后呼吸衰竭的预防性治疗。3. 简述治疗高钾血症时紧急降钾的主要措施。答：常见的措施：①应用钙剂，用５％氯化钙或１０％葡萄糖酸钙１０～２０ｍｌ静注，必要时可重复使用。②用２５％～５０％葡萄糖溶液５０～１００ｍｌ加胰岛素１０Ｕ静滴，约３０分钟输完。③５％碳酸氢钠静滴１００～２００ｍｌ，此法对代谢性酸中毒合并高血钾病人更为有效。④高渗盐水具有对抗高血钾的毒性作用，对伴有低钠性脱水患者效果较好。⑤用排钾利尿剂，对肾功能不全病人则可用血液透析疗法。⑥适当营养支持，纠正负氮平衡。4. 简述CPCR阶段基础生命支持的A、B、C基本内容。答：本阶段目的是迅速建立人工呼吸与循环，适用于灾害事故现场抢救和医院中对ＣＡ病人施行紧急处理。在Ａ、Ｂ、Ｃ三个步骤中，口对口（鼻）人工呼吸及胸外心脏按压应成为ＣＰＲ的常用措施，不仅各级医护人员和医辅人员必须作为基本功熟练掌握，更应普及到社会，如基层工矿企业，交通部门和军警人员等，以便在医护人员到达现场前开展救治。5. 气管内插管的适应征是什么？答：正常的呼吸功能必须有通畅的气道，足够的呼吸驱动力，正常的神经肌肉反应能力，完整的胸部解剖结构，正常的肺实技以及咳嗽、叹气和防止误吸的保护能力。6.脑死亡的临床判定标准是什么？1）深昏迷2）脑干反射全部消失3）无自主呼吸以上三项全部具备7．疼痛的三阶梯给药的原则是什么？第一节梯：轻度疼痛，选用非阿片类镇痛药+辅助药物第二阶梯：中度疼痛或对第一阶梯药物治疗无效着，选用弱阿片类药物+辅助药物第三阶梯：重度疼痛或对第二阶梯药物治疗无效着，选用强阿片类药物+非阿片类镇痛药+辅助药物8．哪些因素可以使机体氧耗增高？1）高温2）感染或全身炎症反应综合症3）烧伤、创伤或手术4）交感神经兴奋、疼痛、寒颤、或癫痫发作5）b2受体激动剂苯丙胺、三环类抗抑郁药6）护理、理疗7）高代谢状态、高糖饮食B卷一 名词解释（每题4分，共40分）1.复吸2．困难气道3．休克4．ARDS5.充血性心力衰竭6. ALI7.吸入麻醉8. 心跳骤停9.氧治疗10.慢性疼痛二. 填空题（每空1分，共20分）1.麻醉前用药的目的
、消除不良神经反射从而使麻醉过程平稳。2.全身麻醉分为
、3.氧疗的并发症主要有：
；4.酸碱平衡失调的治疗总的原则：
；5.心跳骤停可表现以下类型：
；6.疼痛治疗方法根据治疗的性质可分为：
；三.简答题（每题5分，共40分）1. 气管内插管的适应征是什么？2.脑死亡的判定标准是什么？3．疼痛的三节梯给药的原则是什么？4．哪些因素可以使机体氧耗增高？5.简述硬脊膜外隙阻滞的适应证和禁忌证。6.机械通气治疗的目的是什么？7. 简述治疗高钾血症时紧急降低血钾浓度的主要措施。8. 简述CPCR胸外心脏按压有效的指标？B卷答案一 名词解释（每题4分，共40分）
。1.复吸答：一般是指经临床脱毒治疗或以其他方式（如强制戒毒）及其他原因（如关押劳教等）停止使用依赖性药物一段时间后，依赖个体又重新滥用依赖性药物并形成依赖。2.指经过正规训练的麻醉医生、急诊科医生或ICU医生在给病人面罩通气和（或）直接咽喉镜下气管插管是发生困难。3．因各种病因侵袭机体后发生的一种急性循环功能衰竭，以全身组织有效灌注急剧降低、各重要脏器功能代谢紊乱和结构损伤为特征的全身病理过程，临床表现为机体低灌注和低血压为特征的综合征。4．ALI是由众多致伤因素通过共同通路使肺产生的急性肺损伤反应，病理改变为血管内皮和肺泡上皮的损伤。5.充血性心力衰竭：当心脏指数6.MODS是当机体受到休克、创伤、严重感染、大面积烧伤等严重打击后，同时或继发序贯出现两个或两个以上器官系统功能不全的综合征。7.吸入麻醉答：麻醉药经呼吸道吸入体内，产生可逆性全身麻醉作用，称为吸入麻醉。8. 心跳骤停答：心跳骤停是指心脏突然丧失有效的泵血功能而导致循环和呼吸骤然停顿的病理生理状态，意味着临床死亡的开始。9.氧治疗答：氧治疗是指提高吸入气中的氧浓度或吸入氧的氧分压以改善低氧血症或组织缺氧的治疗方法，简称氧疗。10.慢性疼痛答：一种急性疾病或一次操作所引起的疼痛持续超过正常所需的治愈时间，或疼痛缓解后间隔数月或数年复发或反复发作得成为慢性疼痛。二. 填空题（每空1分，共20分）1.麻醉前用药的目的： 使病人情绪稳定而合作； 提高痛阈，增强止痛效果； 预防及减少一些麻醉药的副作用或中毒； 降低基础代谢率；消除一些不利的反射； 从而使麻醉过程平稳。2.全身麻醉分为
三阶段。3.氧疗的并发症主要有：
与给氧装置相关
二氧化碳蓄积
吸收性肺不张
。4.酸碱平衡失调的治疗总的原则： 病因治疗 ； 当发生危及生命的酸碱失常时，应及时将其调整至较为安全的范围 ； 对于慢性酸碱失常，应逐步将其调整至适合生存的水平 ； 应同时调整水、电解质的平衡
。5.心跳骤停可表现以下类型：
心室纤颤；
心电机械分离
。6.疼痛治疗方法根据治疗的性质可分为：
除去致痛原因
； 阻断疼痛神经传导途径
提高痛阈，改善疼痛反应
。三.简答题（每题5分，共40分）1. 气管内插管的适应征是什么？答：正常的呼吸功能必须有通畅的气道，足够的呼吸驱动力，正常的神经肌肉反应能力，完整的胸部解剖结构，正常的肺实技以及咳嗽、叹气和防止误吸的保护能力。2.脑死亡的临床判定标准是什么？1）深昏迷2）脑干反射全部消失3）无自主呼吸以上三项全部具备3．疼痛的三阶梯给药的原则是什么？第一节梯：轻度疼痛，选用非阿片类镇痛药+辅助药物第二阶梯：中度疼痛或对第一阶梯药物治疗无效着，选用弱阿片类药物+辅助药物第三阶梯：重度疼痛或对第二阶梯药物治疗无效着，选用强阿片类药物+非阿片类镇痛药+辅助药物4．哪些因素可以使机体氧耗增高？1）高温2）感染或全身炎症反应综合症3）烧伤、创伤或手术4）交感神经兴奋、疼痛、寒颤、或癫痫发作5）b2受体激动剂苯丙胺、三环类抗抑郁药6）护理、理疗7）高代谢状态、高糖饮食5.简述硬脊膜外隙阻滞的适应证和禁忌证。答：1.适应证
主要适用于腹部手术，凡适于蛛网膜下隙阻滞的下腹部及下肢等手术，均可采用硬膜外阻滞。颈部、上肢和胸部手术也可应用，但应加强对呼吸和循环的管理。2.禁忌证
基本与蛛网膜下隙阻滞相同，但中枢神经系统有慢性疾患者并非禁忌。有出血性疾患或应用抗凝治疗病人应慎用，以免发生硬膜外血肿。对呼吸困难的病人，不宜选用颈、胸段硬膜外阻滞。6.机械通气治疗的目的是什么？答：1.协助或替代呼吸系统维持适当的通气量。2.控制呼吸的形式和呼吸道压力,以期发送气体交换。3.减少呼吸功和呼吸系统氧耗以降低心脏负荷。4.强化气道管理、保持气道通畅、防止窒息，如雾化吸入等。5.预防性机械通气，用于心胸外科术后、严重创伤及休克后呼吸衰竭的预防性治疗。7. 简述治疗高钾血症时紧急降钾的主要措施。答：常见的措施：①应用钙剂，用５％氯化钙或１０％葡萄糖酸钙１０～２０ｍｌ静注，必要时可重复使用。②用２５％～５０％葡萄糖溶液５０～１００ｍｌ加胰岛素１０Ｕ静滴，约３０分钟输完。③５％碳酸氢钠静滴１００～２００ｍｌ，此法对代谢性酸中毒合并高血钾病人更为有效。④高渗盐水具有对抗高血钾的毒性作用，对伴有低钠性脱水患者效果较好。⑤用排钾利尿剂，对肾功能不全病人则可用血液透析疗法。⑥适当营养支持，纠正负氮平衡。8. 简述CPCR阶段基础生命支持的A、B、C基本内容。答：本阶段目的是迅速建立人工呼吸与循环，适用于灾害事故现场抢救和医院中对ＣＡ病人施行紧急处理。在Ａ、Ｂ、Ｃ三个步骤中，口对口（鼻）人工呼吸及胸外心脏按压应成为ＣＰＲ的常用措施，不仅各级医护人员和医辅人员必须作为基本功熟练掌握，更应普及到社会，如基层工矿企业，交通部门和军警人员等，以便在医护人员到达现场前开展救治。阅读详情：
范文四：全军临床麻醉中心(李新友为徐州医学院(广%&!实用医学杂志!""#年第!!卷第$期?综述?利多卡因对中性粒细胞介导性脏器损伤的保护作用李新友越来越多的临床和基础研究表明，中（)*+）在严重烧创伤、急性重症性粒细胞胰腺炎、休克后多脏器功能障碍的病理生理过程中起着重要的作用。)*+的功能相当复杂，在接受机体发生组织损伤或感向炎症部位染的信息后，)*+游出血管，趋化游走，最先到达炎症部位发挥其吞噬和杀菌功能。应当讲，)*+是一把双刃剑，正常时杀灭病原体、清除坏死组织、促进伤口愈合，对机体起保护作用；而某些病理改变如严重烧伤、创伤、急性重症胰腺炎、休克等可引起大量)*+向炎症部位趋化并被活化，释放大量活性氧、水解酶及多种促炎介质和细胞因子，从而引起局部或对远隔脏器的损害。利多卡因是一种酰胺类局部麻醉药，在临床上被用于局部麻醉和治疗心律失常。近年来，许多基础和临床研究发现利多卡因对中性粒细胞介导性脏器损伤有很好的保护作用，本文就其最近临床和基础研究进展作一简述。!利多卡因与"#$的趋化和活化大量)*+向炎症部位的趋化和)*+的过度激活是)*+造成组织器官损伤的关键环节之一。利多卡因在多方面影响了)*+的趋化和活化。’,’利多卡因与细胞因子’,’,’利多卡因与中性粒细胞趋化因子-./+.01白介素-/20(%/23%又称白细胞激活蛋白，是一种重要的)*+趋化因子，由单核巨噬细胞、血管内皮细胞、大鼠中./+.是人类/23%的)*+等产生。介导对应物，它不仅能特异性趋化)*+、其穿过血管内皮，还能激活)*+的呼吸爆发和脱颗粒。45*5657/等8’9认为缺血再灌注脑区./+.的短暂表达具有损害作缩小用，抗./+.抗体能明显减轻脑水肿、梗塞体积。刘静等8!9研究大鼠脑缺血再灌注损伤时./+.的基因表达，发现./+.:;+5表达上调早于髓过氧化物酶活性的升高，认为./+.可能通过介导)*+浸综述屠伟峰审校体.D’&H结合介导)*+沿血管内皮滚动。E(选择素最初发现在血管内皮细胞表达，可与)*+上其受体.D’&H结合，介导)*+与内皮细胞黏附，使)*+向炎症部位游走。另外，选择素在)*+的活化中也起了重要的作用，可诱发)*+发生呼吸爆发。在缺血再灌注后，?+@3!、/23’可激活血管内皮细胞表达选择素；.D’&H的表达也可能增加。利多卡因可抑制?+@3!、/23’的产生，?+@3!、/23’可能影响血管内皮细胞表达选择素，利多卡因也可能直接影响选择其具体机制还素及其受体.D’&H的表达。有待于进一步研究。%利多卡因与"#$的黏附)*+与血管内皮细胞的黏附是)*+介导缺血再灌注过程中组织器官损伤的润而参与了脑缺血再灌注损伤。259研究发现利多卡因抑制离体肠上皮细胞自发的或用?+@3!刺激所致的/23%分泌。’,’,!利多卡因与/23#、?+@3!?+@3!是引起各种细胞因子和炎症介质失控性释放的关键性前炎性细胞因子，可诱导/23#、/23%的释放。/23#、?+@3!等通过与其受体结合，激活细胞内信号转导而发挥作用。/23#、?+@3!都可以激活)*+。梁继河等8A9用利多卡因对创伤性急性结果血肺损伤-52/0动物进行药物干预，浆中促炎性介质峰值显著降低，实验!AB肺泡灌洗液-C52@0中促炎性介质含量、白蛋白含量和白细胞计数明显下降；免疫组织化学检测?+@3!、/23’"、/23#、/23%的蛋白质和:;+5表达细胞种类和数量明显减少。这些细胞因子参与)*+的趋化和活化，因此利多卡因对)*+的趋化和活化起到了一定的抑制作用。活化的)*+能释放多种细胞因子包括?+@3!、/23’、干扰素(#、/23#、/23%、/23’"等。DE3725=E;等8&9的离体研究表明，干扰素(#可导致血管内?+@3!、/23’、皮细胞和平滑肌细胞的损伤；利多卡因能通过5?)敏感性钾通道等机制减轻干扰素(#所致的血管内皮?+@3!、/23’、细胞和平滑肌细胞的损伤。’,!利多卡因与补体产物.&F.&F是一种有效的)*+趋化因子。)*+的细又称为.D%%，是一胞膜上有.&F的受体，缺血再灌注种七跨膜的G蛋白偶联受体。时，体液中.&F和)*+细胞膜上.&F受应用体的表达上调，对)*+的趋化增加。.&F;、.>F;的阻滞剂能明显减轻缺血再利多卡因既可以抑制.&F的灌注损伤8#9。产生，也可以抑制)*+的.&F;的表达8$9。’,>利多卡因与氧自由基氧自由基也可以由其他细胞释放；可由)*+释放，自身释放或其他细胞释放的氧自由基可具体机制不详。利多卡导致)*+的活化，因能够稳定细胞膜、抑制)*+及单核细胞最重要的步骤。)*+表面的.D’’1.D’%的配体是位于内皮细胞上的黏附分子（/.5*(’），两者相互作用而介导)*+与血管内皮细胞的黏附。激活的内皮细胞（)5@）以及血小板激活因子产生的/23%、.&F可导致)*+表面.D’’I1.D’%表达上调；/23’、?+@3!、)5@等刺激内皮细胞表达/.5*3’，/23’、?+@3!可由)*+产生；活化的内皮细胞和)*+相互促进对方黏附分子的表达，从而导致两者的牢固黏附。一方面，两者被进一步激活，)*+通过释放炎症介质在局部造成损伤；另一方面，两者牢固黏附阻塞微循环毛细血“无复流”管，造成组织的现象，加重对组织细胞的损伤。在试验中应用抗/.5*3’、.D’’1.D’%单克隆抗体能起到抗)*+黏附、保护组织、减轻损伤的作用。在体试验表明，利多卡因可抑制)*+的附壁、游走能力，减轻)*+对损伤组织离体试验表明，利多卡因能够的浸润8A9；下调缺氧所致)*+的.D’’I1.D’%表达的上调8%9。这可能是其抑制)*+黏附的分子机制之一。&利多卡因与"#$的呼吸爆发活化的)*+激活细胞膜上的还原型（+5D作者单位：&’""’"广州军区广州总医院全军临床麻醉中心（李新友为徐州医学院(广州军区广州总医院麻醉学硕士研究生培养基地在读研究生）的呼吸爆发，从而减少氧自由基的产生，（+5D)这可能是其抑制)*+活化的机制之一。氧活化，生成超氧阴离子、游离羟基、过氧（氯化氢、单态氧；过氧化氢又可与卤化物’,A利多卡因与选择素)(选择素表达于活化的内皮细胞，可与)*+上其受（*)J）组成*)J系化物）、髓过氧化物酶实用医学杂志!""#年第!!卷第$期%&’细胞的损伤，这也可能是其抑制-./导致肺损伤的一个方面(,’*；;’>肠缺血再灌注，可导致细菌降低体的毒性作用，由此推测利多卡因的抗肺损伤作用可能与利多卡因能拮抗中性粒细胞结合有关(,)*。&其他利多卡因通过抑制交感肾上腺素系($*(#*!’’Q()*梁继河，朱云喜，尹文，等Q利多卡因对创伤性急性肺损伤时促炎性介质基因的调控和治疗作用(L*Q中华实验外科杂志，!"""G,$;&>：))%0)&"(&*6a@9：)#&0)$"Q58I.IK5.A‘G=7?a?5G=A85D75/5L，MNOPQ5W^OPP^3PMVTPMD&OSMVM1N3SO[NO\3[UWN1S3NMVNWZU]MXWYS3^UWV2M^UOFSM1MSYTWU3[U[bTSXU[SONW(L*Q9U][MX?[NG!""’G#’;,>：,’)0,)!QC9I/C=G/C657G9IK?.?H5A，MNOPQA2MU[YPTM[VM3YP3VOPO[MWN2MNUVW3[2T^O[PMTZ3VXNMYT[VNU3[WWNT]UM]EX^UVS3R23PMEP33]V3PPMVNU3[O[]YP3RVXN3^MNSX(L*Q.OWTUG,++#G)（）’>：’,$0’!&Q(%*MNOPQMYYMVN3YPU]3VOU[M3[[MTNS312UPO[]M[]3N2MPUOP?D5.@,O[]?D6,,EFD6,%M41SMWWU3[统，造成组织损伤。利多卡因可抑制-./的呼吸爆发，从而抑制超氧阴离子和过氧化氢的产生，进而减轻对组织的损伤(%0+*。-)$1234是/56-7氧化酶的重要组成部分，58595:5等(,"*研究发现利多卡因剂量依赖地抑制-)$1234由胞浆转移到细胞膜上，并认为与其抑制过氧化物产生有关。!利多卡因与"#$的凋亡内毒素;可抑制-./的凋亡，利多卡因可竞争性结合-./上的%利多卡因对"#$介导性脏器损伤的保护作用在缺血再灌注导致远隔脏器的损伤中，比较常见的是肠缺血再灌注;?8?>导致的肺损伤。肠梗阻、低血压休克、严重的多发性创伤在临床上比较常见，病程及治疗中都会有肠?8?的病理生理改变。在这一过程中，为了保护心脑等重要脏器，机体进行神经体液调节，血液灌注重新分配，肠道的血供减少，以维持心脑等重要脏器的血供；而肠道的有效的血液灌注的恢复却是最晚的，这种调节无疑对机体是有利的。但是肠道的过度的或时间过长的缺血则产生大量的炎症介质及细胞因子，如?(,!*。在对远隔脏器的损伤中，尤其是-./扮演了重要的角色，对肺的损伤。肠?8?后，肠道作为“预激活床”对-./的活化起到了重要的作用，化的-./通过吞噬移位的细菌、释放细胞因子，对机体起到一定的保护作用。而严重的损伤则在各种细胞因子以及其他炎症因素的作用下导致大量的-./在肺;,>与肺血管内内聚集，并被活化，包括：“无复皮细胞的黏附增加，导致或加重肺的;!>大量-./在肺内聚集、活化，流”现象；产生大量氧自由基，对肺组织造成损伤；;’>激活的-./释放蛋白水解酶，导致组;)>织破坏，血管通透性增加，组织水肿等；释放白细胞介素、A/B@!等细胞因子，对血管内皮细胞和平滑肌细胞造成损伤。利多卡因在多个环节减轻-./介导;,>利多卡因减少-./表面的性肺损伤：D6,,EFD6,%的表达从而减少-./对肺血管的黏附，进而减少-./在肺内的聚集(+*；;!>利多卡因剂量依赖性地抑制细胞因子导致的肺血管内皮细胞和平滑肌统、抑制应激反应，从而抑制血中-./的升高；利多卡因还能抑制膜电压依赖性钠通道和钙通道、稳定生物膜，降低细胞能耗及减轻脂质过氧化反应，这些也可能是其影响中性粒细胞参与缺血再灌注的环节之一。’展望利多卡因具有明显地抑制-./参与炎症反应的多个环节的作用，包括抑制超氧阴离子和炎性介质-./的趋化游走、的释放及黏附分子的表达等。有关利多卡因对-./D6,,FD6,%的影响的研究比较多，而对其发挥作用的具体环节，是在其转录、翻译的哪一个环节上起作用？是预防还是治疗效应？还不清楚。如果能够研究清楚，可能为临床掌握用药时机提供理论依据。许多研究发现麻醉药对-./的影响与-./处于静息或激活状态有关，而有关利多卡因对静息或激活状态的利多-./的比较研究还未见报道。另外，卡因在临床应用上，由于其毒副作用，注药速度不能太快，总量不能太大；因此，探讨一种切实可行的用药方案，将对利多卡因的抗缺血再灌注损伤的临床推广应用产生积极的影响。((,*V3[VM[NSONU3[WU[]TVM]EX2X134UO@SM34X\M[ONU3[(L*QaTSL5[OMWN2MWU3P，!"")G!,;,!>：+#$0+$!Q(+*5JI.5HGC7I859Q3[?^^T[3P3\UVOPN2MYT[VNU3[^3]TPONU3[EXPU]3VOU[M@M1U[M12SU[MO[]1SUP3VOU[M@YMPX1SMWWU3[SMPONM]N3[ONTSOPU^^T[UNXU[[MTNS312UPO[]^OVS312O\MW(L*QDTSS6ST\AOS\MNW?^^T[Ma[]3VS.MNOE3P6UW3S]G!"")G);,>：!+0’#Q(,"*58595:59GA59575=7?7G/595K5:5=，MNOPQA2MMYYMVNW3YPU]3VOU[M3[WT1MS34U]M1S3]TVNU3[O[]1)$-234NSO[WP3VONU3[U[31W3[UdM]dX^3WO[@OVNUcONM][MTNS312UPW(L*Q5[MWN25[OP\G!"",G+’;#>：,&",0,&"#Q(,,*=:aa/aHLBG/KIHa/-9GC.5//K.GMNOPQ：“休克肠”(,!*屠伟峰，肖光夏Q与多脏器功能障碍(L*Q中华麻醉学杂志，!""!，!!;!>：,!&0,!%Q(,’*=a‘?..，MNOPQa41MSU^M[NOPOVTNMPT[\U[bTSXQaYYMVNW3Y^MN2XP1SM][UW3P3[MO[]PU]3VOU[M3[2UWN31ON23P3\XO[][MTNS312UPW(L*Q=OT]U,%’,0,%’)Q.M]LG!"")G!（）,!>：(,)*李永荣，姚德厚，郭贵林G等Q利多卡因对人中性粒细胞’7@：’’!Q;收稿：!""&0,,0!,>参考文献H5.5=59?HG.5A=ICHGJ5KC8=9?L，MNOPQ/MRN2MSO1MTNUV13WWUEUPUNX3YEP3VZU[\VXN3ZU[M@U[]TVM][MTNS312UPV2MS[3ONNOVNO[N3[NSO[WUM[NUWV2M^UVESOU[]O^O\MU[SONW(L*Q_SOU[8MWG,++$G$&+;,>：,"’0&,’Q(!*刘静，蔡定芳，沈思钰，等Q大鼠脑缺血0再灌注损伤时中性粒细胞趋化因子的基因表达(L*Q中国病理生理杂志，!""!，,%;)>：),+0)!"Q(’*：!!#0阅读详情：
范文五：温州医学院仁济学院麻醉学专业学制五年。培养从事临床麻醉、重症监护治疗和疼痛诊疗等工作的医学高级专门人才。
培养要求：通过学习，要求学生掌握基础医学、临床医学、麻醉学基本理论知识及临床麻醉的操作技能，受到麻醉、疼痛诊治、重症监测治疗、急救与生命复苏的基本训练；具有常见手术的麻醉处理、并发症防治以及危重病症的监测、判断与治疗的基本能力；熟悉国家卫生工作方针、政策和法规；具有独立获取知识、分析解决问题的能力及良好的人际交往能力；掌握一门外国语，能较顺利地阅读本专业外文书刊；具备开展麻醉科学研究的初步能力。
主要课程：人体解剖学、生物化学、生理学、微生物与免疫学、病理学、药理学、内科学、外科学、儿科学、妇产科学、麻醉解剖学、麻醉药理学、临床麻醉学、麻醉设备学、疼痛治疗学、危重病医学等。学生修完教学计划规定的全部课程，考试合格，达到规定学分，准予毕业，符合学位授予条件者，授予医学学士学位。毕业生主要去向：在各级医疗机构从事临床麻醉、急救复苏、危急重症监护治疗和疼痛诊疗等工作及在医学院校从事教学和科研等工作，或继续攻读研究生。阅读详情：
范文六：医学院校毕业生就业工作方法实践探究——以徐州医学院麻醉学院就业工作为例【 专题研讨 】医学院校毕业生就业 工作 方法实践探 究— —以徐 州 医 学 院麻 醉 学 院就 业 工 作 为 例姜（ 徐州 医学 院 ， 江苏嘉徐州 ２ ２ １ ０ ０ ４ ）摘要： 本文 通 过对 医学 院校 毕 业 生就 业现 状 分析 ， 以徐 州 医学 院麻 醉 学 院就 业 工作 为例 ， 探 索针 对新 形 势 下 医学 院校　 毕 业 生￣ Ｌ． ３ ｋ ＿ ｘ － 作特 点 的有 效 方法 。 　 关键词： 医学 院校 ； 毕业生； 就３ ． ｋ ＿ Ｖ ． － 作； 方 法　 中 图分类 号 ： Ｇ ６ ４ ６ 　 文 献标 志码 ： Ａ 　 文 章编 号 ： １ ６ ７ ４ — ９ ３ ２ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ — ０ １ ７ ８ — ０ ３随着 高校 的 不断 扩招 ， 医学 院 校毕 业 生就 业 形 势也 日 　 趋严 峻 ， 建 立适 应 时代 发展 和 学 院特 点 的毕业 生 就 业 工作　 体系 ， 不断探索就业工作的规律及方法 ， 是实现 医学 院校毕业生就业工作新突破的有效途径 。医学 院 校毕 业 生就 业现 状　 １ ． 就业 人 数上 升 ， 就 业率 日趋 下 降 。 由于高 等 医学 院　 校 连 年 扩 大招 生 规模 ， 就业 形 势一 年 比一 年 严 峻 ， 总 的 看　 来， 医学 院校毕 业生 就 业率 正呈 逐 年下 降趋 势 。一、３ ． 在 剧 本表 演 完后 的讨 论 和分 享 过 程 中 ， 为父 母 与孩　 子创 设 一个 平 等 、 民主 、 自由和 宽松 的沟通 环 境 。在 中国 ，孩 子 总被 父 母 认 为是 自己 的私 有 品或 者 是 自己生 命 的延育结合。 校园心理剧对改善亲子关系有着重要的作用 ， 但它　 也并不是万能的。 校园心理剧有可能找到解决问题的方式， 　 但并 不是 所有 的亲子 关系 问题都 能通过 校 园校 园心理 剧找　 到解 决 的途径 。如对父 母 离异 、 父母 个人 修养 、 家庭 氛 围等　 带来的问题 ， 校园心理剧要来扭转父母离异 、 提高父母个人　 修养、 改变家庭氛围都是不大可能的 ， 此时我们能做的就是　 引导学生调适 自己的情绪 ， 换一种方式来看待问题 ， 亦或者　 应某些无法改变的环境 。在实施校园心理剧这种团体辅． 　 ．续， 通常都忽略了孩子的独体性和个性化。父母觉得 自己 　 说 的永 远 是对 的 ， 即便 不 对 ， 其 出发点 也 是好 的 ， 所 以孩 子　 不 能 不 听 。在 这 样 的氛 围 中 ， 父 母 与孩 子 的关 系是 不对 等　 的， 没有轻松、 民主、 平等的环境 ， 沟通往往就是不畅的。 在　 这个阶段 ， 心理辅导老师要进行引导使每一个人都意识到　 解决 亲 子关 系这 一 问题 的重 要性 并 学会 在 认 知 、 情 感 和行为上 进行 心 理调节 。让 每一 个人 结 合 自身 的 实 际感 受 ， 可　 以发表 书面 形式 。Ｌ 引 校 园心理 剧可 以创设 一 个 民 主 、 平等、 　 自由 和轻松 的沟通 环境 。 　 三、 校 园心理 剧在 改善 少年 亲 子关 系应 注 意 的几 点 问题后， 还须与其他心理辅导方法结合起来 ， 才能发挥作用 ， 　 比如 心理讲 座 、 班 团队活 动 、 个 别访 谈和 家访 等 。要 避 免滥　 用校 园心 理剧 ， 以免 因使 用不 当造成对 学生 的伤 害。４ ． 正确 对 待 校 园心 理 剧 与戏 剧 、 普通 心 理 剧 的 区别 。校 园实 质 上应该 是 一种 心理 辅 导 活动 。 剧 本 中 的情 节 和 角色都应该是“ 实然性” 的， 即事实存在着情绪和表现。 　 如果　 １ ． 心理辅 导教师要 从家庭 教育 、 成年心理学 、 青 少年　 味地追求戏剧的示范作用 ， 让学生扮演理想 中的亲子关　 系角 色 ， 又 或者 极 度不 理 想 的亲 子 关 系 ， 势必 会 让 学 生 和　 家 长 感到 “ 假、 大、 空” 。在 运用 校 园 心理 剧 的过 程 中 ， 我 们一心理健康发展与教育等专业的角度 ， 加强对校 园心理剧活　 动在改善亲子关系的全过程指导 。首先 ， 亲子关系是父母　 与子女的双向问题 ， 是社会 、 家庭 、 学校三位一体共同才能　 解决 的 问题 ，所 以在 此类 校 园心 理 剧 活动 的排 练 过程 中 ，心理 辅 导 教 师要 从 家 庭教 育 、 成年心理学 、 青 少 年心 理 健　 康 发展 与 教 育 等专 业 的角 度 加 以指 导 。在 观看 演 出 的 同　 时 ，观 众也 在思 考 剧情 的发 展 及 主角 如何 解 决 矛盾 冲 突 ；一定 要 紧紧 围绕 “ 心理 问题 ” 这条 主 线来 组 织活 动 ， 表演 只　 是我们活动的一个形式。总之 ， 校 园心理剧是有着丰富内 　 涵的， 它不只是可 以解决 亲子关系问题 ， 只要 是青少年学　 生在 发 展 过 程 中遇 到 的 且具 有 普 遍 意 义 的 困 惑 与 障 碍都　 是可 以用它 来解 决 疏导 的 。 只是我 们 在运 用 它来解 决 问题 　 时， 要 善用 、 巧用 ， 不能 盲 目用 、 滥用。 关 于 校 园心 理剧 更 为他们要为主角如何解决矛盾冲突提供建议 ， 成为主角倾述　 的对象 。在演出结束时， 描述 自己的认 同体验和感受 。所　 以， 在 活 动 的全过 程 中 ， 要 求心 理辅 导 教师 思 路 清 晰 、 目光　 敏锐、 具 有很 强 的应 变能 力 。 　 ２ ． 作 为 剧本 的导 演 ， 心理 辅 导 老 师要 引 导 学 生挖 掘 可　 以表演 的内容 。 对于追星、 学习、 升学和异性交往等这些普　 遍存在的问题 ， 我们是可 以充分挖掘的 ， 但是对于一些敏　 感问题 ， 心理辅导老师最好不要轻易 引导学生来挖掘这些　 内容。我们 只能引导学生从一个新的角度去看待问题 ， 借　 助离婚 这 个 事情促 进 学 生 的成长 。 校 园心理 剧并 不 能解 决　 亲 子关 系 中 的所有 问题 ， 比如家 庭氛 围 、 父母 个 人修 养 ， 我　 们 能做 的就 是 以心理 剧 的角度 让 敏感 的青 春少 年 用理 解 、 　 包容和尊重的心去看待与父母 的关系。 　 ３ ． 正确使用校园心理剧 ， 并适当地与其他心理健康教一深刻的实践意义与价值 ， 还有待 于老师们 、 学者们共同来探究 。参 考 文献 ：【 １ ］ 孟育群． 少 年 亲 子 关 系研 究［ Ｍ】 ． 广西桂林 ： 教 育 科 学 出版 社 ，１ ９ ９８ ．【 ２ 】 高建 昆． 论 校 园心 理剧 教 育功 能 的发 生机 制 【 Ｊ １ ． 学校 党建 与思 想　 教育 ， ２ Ｏ ｌ １ ， （ ３ ） ： ８ ０ — ８ ０ ． 　 ［ ３ 】 周 国滔 ． 中 小 学校 园 心理 剧 探 析 卟 现 代 教 育科 学 ， ２ ０ ０ ７ ， （ ４ ） ：５ Ｏ．【 ４ Ｊ 潘 月俊 ． 透视 校 园心 理剧 的辅 导 功 能 Ⅱ ］ ． 中小 学 心理 健 康教 育 ，２ ０ ０ ４ ， （ １ １ ） ： ３ １ ．作者简 介 ： 赵丹（ １ ９ ８ ６ 一 ） ， 女， 汉族 ， 重 庆 开 县人 ， 助教 ， 　 研 究方 向 ： 学 科教 育 学 （ 语文） 。１ ７ ８ —（）【 专题研讨 】２ ． 走 向考研 之 路 。据 了解 ， 考 研 已经 成 为很 多 医 学生　 的 选择 。考研 、 出 国 留学也 已经被 医学 院校 学 生们 认 为是　 改 变命运 的最 佳途 径 。 　 二、 影 响 医学 院 校毕 业 生就 业情 况 的原 因 分析　 １ ． 社会 因素 。 目前 ， 我 国 医疗 改 革 正进 入 一 个 新 的时　 期， 很 多 医 疗 机 构正 进 行 人 事 制 度 改 革 和调 整 ， 用 人 指 标　 有 限。此 外 ， 户 口档案 管 理 限制 多 、 用 人 需求 不足 、 就业 信　 息 不对 称 、 不公 平 现象 、 部分 地 区 缺乏 人 才 吸 引力 、 某 些 领　 域 发展 缓 慢 等都 给 医学 院校 毕业 生 就 业制 造 了很 多 障碍 。 　 ２ ． 用人 单 位 因 素 。从 今 年 用人 单 位 的要 求来 看 ， 我 们　 发 现纯 粹 的 医学 人才 已经不 能够 满 足 用人 单 位 的需 求 ， 用　 地 做好 个别 学 生 的思 想教 育工 作 。 要求 毕业 生 在就 业过 程中处理好就业与正常的学业关系。严格请销假制度 ， 加大　 检 查和 处 理 的力度 ， 保证 正 常 的教学 秩序 。 此外 ， 注 重毕业　 生 的心 理 咨 询 ， 经 常与 他 们谈 思想 、 谈就业 、 谈发展 ， 以减　 轻他们的就业心理压力 ， 引导毕业生 以健康 的心态对待就　 业 。注重结合本院情况制定有针对性的就业指导方案 ， 通　 过 各 类活 动 加强 学生 综合 素 质 的培 养 ， 强 化 面试 技 巧 与形　 象礼仪教育 ， 并不断加强与医院的联系， 积极推荐毕业生。 　 充 分发 掘 校友 资 源 ， 坚持 “ 走 出去 ， 请进来” 的策 略 ， 成 立 就　 业 相 关社 团 ， 积 极 创建 青 年 就 业 创 业见 习基 地 ， 注 重 在 低　 年级学生中开展职业生涯教育和创业教育。利用讲座、 网　 络等加强对毕业生就业观教育 、 专业思想和职业道德等教　 育。帮助毕业生树立正确的择业观念 ， 提高毕业生的思想　 觉悟 ， 牢固专业思想 ， 增强职业道德 ， 树立“ 先就业后择业”的思 想 。人单位普遍希望我们 在学生 培养方 面更注重复合型人才　 的培养 ， 注重学生素质教育 ， 提高学生的动手能力 ， 使毕业　 生上 岗就 能进 人工 作 状态 ， 独立 操 作 ， 独 当一 面 。３ ． 毕 业 生 因素 。从 今 年 的毕 业 生 流 向来 看 ， 仍 有部 分　 毕业生就业观念陈 旧， 就业期 望过高 ， 贪 恋大城市 、 大 医　 院， 不愿 回乡 就业 ， 更不 愿 选择 西 部 、 基 层 或 其他 边 远地 区　 就业 ， 缺 乏奉 献精 神 。其 中大部 分 希望 去 大 中城 市 的大 医３ ． 切实 有效 地做 好 就业 帮扶 。准确 把握 毕业 生就 业 三　 个重点高峰阶段 ， 即校 内就业高峰（ 每年 １ １ ～１ ２月） 、 研 究　 生考试结果公布以后 （ 每年 ２— ３ 月） 及毕业前 （ 每年 ５ 　６院， 还有 的毕业生则会选择考研 ， 为今后找工作打下更好 、 　 更 坚实 的基 础 ， 还有 一 部 分 毕 业 生 想要 出 国 留学 ， 继 续 深造。４ ． 学校 因素。部分 医学院校具有专业设置不合理 、 培　 养 质 量不 突 出 、 专 业 知名 度不 够 、 专 业 需求 量 有 限 、 就 业 指　 导不力 、 就业服务不全面等方面的问题 ， 这些都制约着毕　 业生顺利找到满意的工作。 还有的高校负责就业的部门信月） 三个就业时段 ； 在就业工作 中实施抓两头 、 促 中间的工　 作方案 ， 动员优秀毕业生帮扶 、 带动就业困难的学生 ， 抓好　 这“ 两头” ， 形成主动 、 积极 的就业氛围。 利用实习生回校参　 加招聘会 ， 老师去实习基地检查等机会对学生进行求职简　 历分类指导 、 模拟面试 、 注重应聘成功的细节性要素培训 ，提 高毕业 生 求职 的成 功 率 。息化程度低 ， 无法为毕业生和用人单位在 网上进行快速 的“ 双 向选 择 ” 创造条件 ， 导致 学 生 就 业 渠 道 不 畅通 ， 造成 了毕业 生择 业 的盲 目性 。４ ． 严格程序 ， 把好鉴定 、 推荐关。严格和规范毕业生鉴　 定程序 ， 保证鉴定工作的公平 、 公正性。对毕业生的鉴定 ，三、 医学院校毕业生就业工作方法探索与实践　 １ ． 领导重视 ， 老师齐心， 打好基础。成立 由学院领导成　 员 组成 的毕业 生就 业 工作 领 导小 组 。 严 格实 施 “ 一把手” 工　 程， 多次召开有关部 门负责人会议 ， 共 同分析就业形势 ； 召开 就 业 工作 调 研 会 ， 了解 毕 业 生 的 就 业 困难 和需 求 ， 帮 助做 到对其在校五年间德 、 智、 体三方面的具体表现情 况如　 实评价 ， 实事求是地反映毕业生的情况 ， 为用人单位负好　 责、 把好关。对学生 自己准备 的推荐表及其他应聘材料一　 审查 ， 严把材料真实关 。 严格履行毁约更换协议书手续 ，一提醒同学要慎重 ， 讲诚信。协调解决考研就业 中遇到 的实 际问题 。 召开考研工作专题　 研讨会 ， 制定 出台学院提高就业率和考研率 的工作 目标与具 体措 施 。动 员学 院教 职 工积 极 参 与毕 业 生就 业 工作 ， 形　 成全员化促就业的氛围。 平时要求每位老师把教书育人与　 保障学生走 向社会顺利就业结合起来 ， 重视学生的素质教５ ． 利用 多种 手段加强就业信　 管理 ， 杜绝暗箱 操作。 　 充分利用网络 、 手机短信 、 飞信 、 Ｑ Ｑ群等工具 ， 做到学生负　 责人对就业指导工作小组负责 ， 建立和更新毕业生工作领　 导小组 Ｑ Ｑ群 、 毕业生各班负责人 Ｑ Ｑ群 、 各班 同学 Ｑ Ｑ群　 等， 要求各班负责人每天上网报 到一次 ， 真正实现 网络化　 办公 ， 保证毕业生信息畅通无阻。 主动收集信息， 及时将就业信 息 收集 到我 院 网页 上开 辟 的就 业专 栏 ， 安排 已推免 的育与能力培养 ； 加强与校学工处 、 研究生学 院等职能部门　 的联系， 及时 了解有关考研就业信息 ； 积极与需求我们毕业生的医院等招聘单位联系， 为毕业生寻求多方面的就业途径 。 　 ２ ． 加 强 就业 政 策 教育 及 就 业指 导 。注 重分 阶 段 、 有 针研究生为招聘信息专职收集审核发布员 ，通过市场调研 、 　 电话联络 、 网络查询等方式 ， 积极收集就业需求信息 ， 并通　 过学校就业网、 宣传橱窗、 海报 、 就业专职人员等途径及时　 将信息发布到毕业生 中去， 确保每周收集发布五十条 １ ２ ２ ：有效 招聘 信 息 。对性地开展就业指导教育 ， 注重在低年级学生中开展职业　 生涯教育和创业教育 ， 把思想政治教育贯穿在就业指导 的 　 全过程 。 如新生入学开始 ， 介绍学科专业 的新动 向， 明确提　 出学习要求 ， 帮助新生树立志向 ， 确立 目标 ， 及早为考研就　 业做准备 ， 并且充分介绍历届学生就业情况 、 考研情况 ， 帮６ ． 完善“ 实 习带动就业” 工作模式 。针对在新形势下就　 业 工作 的特点 和麻 醉学 人 才 就业 形势 ， 在各 实 习基 地 组织　 召开多次毕业生会议和讲座 ， 注重结合专业特点改变常规　 就业思维 ， 引导 学 生根 据 自己的 专业 和 实 际 情 况 ， 给 自己一助其树立信心和决心。 每年 ３ 月份开始对实习下点前学生　 开设辅导讲座 ， 讲解就业形势 、 就业准备 、 就业技巧 、 就业心理调适等。 组织学院多位老师上职业生涯规划和就业指　 导课 ， 做好就业问题 咨询 ， 使学生达到“ 三清” ， 即政策清 、个正确的定位 ， 合理择业。 多角度切入社会 ， 并建立有效　 的就业反馈机制 ， 及时调整工作思路。 实习带教老师、 任课　 老师和学生家长积极参与 到学生的就业指导和就业 信息的传递过程中， 提高学生的就业成功率 。一种是先进行实　 习， 通过学生的优异表现取得用人单位认可 ， 从而赢得就业机 会 ； 另一 种 是 通 过教 学 、 实 习 医院 的影 响 和介 绍 促进程序要求清、 自身实力清 。要求毕业班辅导员经常深入到　 学生中去 ， 了解掌握 毕业生 的思想 和心理状况 ， 有针对性－学生就业 ， 在临近毕业时 ， 实 习医院（ 国内的知名三 甲医１ ７９ －（）【 专题研讨 】《 论语》 廉政思想浅析沈 鹏 飞（ 安徽 大学 国际商学 院 ， 安徽 合肥 ２ ３ ０ ０ １ １ ）摘要： 本文从“ 成仁” 和“ 修德” 两个层 面论述了《 论语》 在 当代廉政建设 中的理论意义和现 实意义及其不足之 处。“ 成仁’ ’ 是《 论语 》 对 于 为政 者道德 标 准 的理 想要 求 ， “ 仁” 的意 义 高于 现 实物 质利 益 乃 至生命 ， 其不 足 是过 于强调 现 实而忽 视 了人 对彼 岸世 界 的精 神 追求 ； “ 修德 ” 是《 论 语》 对 于为政 者 的首要 要 求和 不 断 完善 的过程 ， 其 不足 是 重私德 而轻公 德 。关键词 ： 成仁； 廉政 ； 修德　 中图分 类 号 ： Ｉ ２ ０ ６ ． ２文献 标志 码 ： Ａ文章 编号 ： １ ６ ７ ４ — ９ ３ ２ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ — ０ １ ８ ０ — ０ ２《 论语》 — — 一部 记 录孔 子及 其 弟子 言行 的语 录体 著　 作， 作 为 儒家 思 想 的 经典 作 品 之一 ， 对 中华 民 族 的心 理 素想“ 成仁” 具 有强 烈 的现 实 主义特 色 。 季路 问事 鬼神 ， 子日： 　 “ 未 能 事人 ， 焉能事鬼？” 敢 问死 ， 日： “ 未知生 ， 焉知 死 ？”质、 道德行为和价值取向产生了深刻而广泛 的影 响。可以　 说， 如同《 圣经》 是西方文化 的源头一样 ， 《 论语》 便是中华　 民族 的文化基因， 渗透于民族的思维之中。历来统治者在　 治理国家和处理社会事务的过程中， 都把《 论语》 视为不竭　 的思想源泉。 宋代名相赵普曾经有“ 半部《 论语》 治天下 ” 之　 说， 以彰显《 论语》 在社会生活和政治生活 中的巨大作用 。今天 ， 当我们 进 行廉 洁从 政 教育 时 ， 重 新 阅读 《 论语》 ， 仍 会　 发现《 论语》 中有关 廉 政思 想 的论 述 ， 无 论是 精论 与箴 言还　 是不足与遗漏 ， 对于现代社会的廉政建设仍具有极强 的理　 论 意义 和实 践 意义 。一（ 《 论语 ? 先进第十一》 ） 。“ 子不语怪 、 力、 乱、 神” （ 《 论语 ? 述　 而》 ） 。 “ 厩焚 ， 子退朝 ， 日： ‘ 伤人乎?’ 不问马。” （ 《 论语 ? 乡 　 党》 ） 马棚失火 ， 孔子第一句话就是 ， 伤人 了吗 ， 而不问马。 　 用 萨特 的话 来说 就 是 ， “ 儒家 主义 是 一种 人 道 主义 ” 。孔 子　 很少关心宇宙的起源 ， 终极的价值 ， 他只关心人事 ， 关 心这　 些 东 西对人 的影 响 ， 这在 一定 程度 上 阻碍 了对 于彼 岸 理想　 世 界 的 探索 和追 求 ， 往 往 只顾着 看脚 下 的深 坑 ， 而 忽 视 了　 凝视 天上 的星星 。 换 句话 说 ， 他 只关 心 人生 观 ， 而 不关 心 世　 界观 。 这段话至今仍具有一定的理论意义。当我们在引用　 《 论语》 进行廉洁教育的时候常常会发现 ， 而对于最高理想　 的向往 与憧 憬 的缺 失则 是其 难 以弥 补 的遗憾 。．、成仁南 宋 文天 祥在 就义 前 的绝 笔 中写 道 ： “ 孔 曰成 仁 ， 孟日二、 修德取义 ， 唯其义尽 ， 所 以仁至 。读圣贤书 ， 所学何事？而今而　 后， 庶几 无愧 ” 。 “ 成仁” 是 孔 子对 于官 员人 生 道德标 准 的理　 想要求 。什么是“ 仁” 呢？孔子多次从不 同的视角来解 释　 “ 仁” 。 当颜 渊 问 “ 仁” 的时候 ， 孔子 回答 “ 克 己复礼 为 仁” ， 而当 别 的弟 子 比如 仲 弓 、 樊 迟 问 同样 的 问题 的时 候 ， 孔 子 的　 回答则分别是 “ 己所不欲 ，勿施于人” 、 “ 爱人” （ 《 论语 ? 颜“ 德” 是《 论语》 思想中的重要 内容 ， 孔子一而再 、 再而　 三 地强 调一 个 问题 ： 执政者必须率先 正己 ， 站得直 ， 行 得正 ，在 道德 上 通 过 用 自己 的模 范 言 行 和人 格 力 量 做 出 榜　 样， 即执政者的高 尚、 廉洁、 公正是 良好政治 的先决条件。渊》 ） 。 基本上可以认为 ， 孔子所说 的“ 仁” ， 就是对内约束克　 制 自身的言行举止， 使之合乎社会规范 ， 不搞特权 ； 对外则　 设身处地地善待 、 体恤和关爱人民 ， 做到亲 民爱 民。 那么怎　 样 才 能达 到 “ 仁” 的境 界 ， 即“ 成仁” 呢？ 官员 要有 所作 为 ， 就　 必须 要 帮 助 人 民有 所作 为 ； 官 员 要 实 现理 想 ， 就 必 须 帮 助　 人民实现理想。 从身边的小事做起 ， 推 己及人 ， 这就是实行　 “ 仁” 的方法 了。 当“ 成仁” 的道德 理 想追 求 与现 实生 活 中的　 物质利益发生矛盾冲突的时候 ，孔子主张道德理想第一 ， 　 物 质 利益 第二 ， 在必要 的时候 甚 至可 以 为 了道德 理 想 而放　 弃 生命 。 财 富 和高 官显 爵 ， 是 人们 都想 得 到 的。 但对 有道 德　 的人 来 说 ， 如果 它 们 来路 不 正 ， 就 不要 它 们 。志 士 仁人 当中， 没 有 贪 生 怕死 而 损 害仁 德 的 ， 只有 牺 牲 自己的 性命 来　 成全 仁德 的 。” 孔 子对 于 当下道 德要 求 的重 视 在 现实 中仍　 有 实践 意义 。然 而 ， 另 一方 面 ， 也 必须 看 到 ， 孔 子 的道 德理“ 其身正 ， 不令而行 ； 其身不正 ， 虽令不从 ” （ 《 论语 ? 子路 》 ） 。 　 领导者 如果 自身清正廉明 ， 就是不发命令 ， 官员也会好好　 干； 如果领导者 自身贪邪不正 ， 就是发命令 ， 官员也不会认　 真执行 。“ 政者 ， 正也。子帅 以正 ， 孰敢不正 ？” （ 《 论语 ? 颜　 渊》 ） 。执 政者 若能 做 到公 正无 私 ， 那 么下 面 的官员 自然 就　 不敢 以权 谋私 了。如何 才 能使 为 政者 具 有 高 尚的 品德 呢 ？ 　 孔子认为 ， 第一 ， 要把好入 口关 ， 注意提拔正直廉洁的人。 　 “ 举直错诸枉 ， 则民服 ； 举枉错诸直 ， 则 民不服。 ” （ 《 论语 ? 为　 政》 ） 把 正直无 私 的人 选拔 出来 ， 放 置 到邪 恶不 正 直 的人 上面， 那 么 老百 姓 就心 悦 诚 服 了 ； 把 邪 恶 不 正 直 的 人选 拔 起　 来， 而把正直无私的人置于一边 ， 那么老百姓是 不会诚服　 的 。对 于 一些 才能 突 出但 是 品德恶 劣 的人 ， 孔 子认 为 ， “ 如　 有 周 公 之 才之 美 ， 使骄 且 吝 ， 其余 不 足 观 也 已” （ 《 论语 ? 泰　 伯》 ） 。 即使 有周 公 （ 孔 子心 中偶像 级 的圣人 ） 这样 的才 华 和　 美貌 ， 假 若 他既 骄傲 又吝 啬 ， 他 也是 不 值得 我称 道 的 。 因为　 品德比智力更重要 ， 换成今天的话说 就是 “ 有才无德是危【 １ 】 林雄 喜 － 用科 学发展 观 探 析高校 毕 业 生就 业工 作体 系建设 卟　 中 国大学 生就 业 ， ２ ０ ０ ６ ， （ ４ ） １ １ ９ — １ ２ ２ ． 　 ［ ２ ］ 王素辉 ． 促进 高校 大学 生就 业的 创新 恩考 和措 施 卟 成 都教 育学　 院学报 ， ２ ０ ０ ６ ， （ ３ ） ： ９ ２ — ９ ５ ．院） 都会 向国内同行推荐应届毕业生 ， 很大部分 的毕业生　 通过 他们 的推荐 实现 了就业 。 还 通 过巡 回教 学检 查 向学 生　 宣讲 就业 政 策 ， 推 荐学 生 。 　 总之 ， 医学 院 校应 以提 高学 生 综合 素 质和 增 强毕 业 生就业 竞 争力 为着 眼点 ， 以就 业 率和 考研 率 为着 力 点 ， 以“ 内 　 养” 和“ 外联” 为根本途径 ， 达到就业工作 “ 全程化 、 专业化 、 　 信 息化 ” ， 实 现毕 业 生就 业工 作 的新 突破 。参 考 文献 ：一作者简介 ： 姜嘉 （ １ ９ ７ ９ 一 ） ， 浙江余姚人 ， 徐州医学 院麻　 醉学院， 讲师 ， 研究方 向： 思想政治教育。１ ８ ０ —阅读详情：
范文七：徐州医学院学年第一学期教学进度表领导本课程讲课教师
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范文八：徐州医学院徐州医学院简介学校1959年4月江苏省新海连医学专科学校并入；1960年8月经江苏省委批准我院定名为徐州医学院。学校初建时期，恰逢国家三年经济困难，办学条件极为艰苦。在首任党委书记兼院长冯芝庭的带领下，全院师生员工勤俭建院、艰苦创业，自己搭建校舍、编印教材、制作标本和切片……靠白手起家，建校办学，不断改善办学条件。从而形成了徐医人知难而进、自力更生、艰苦创业的精神和品质，并薪火相传影响着一代又一代徐医人。党的十一届三中全会以来，学校根据经济社会发展需求，及时调整发展战略，确定了“多渠道、多层次、多系科办学”和“苏北地区乃至淮海经济区医学教育、医疗、科研的中心地位”的思路。年江苏省与原煤炭部对我院实行联合办学，拓宽了办学渠道，扩大了服务面向。1985年开始招收硕士研究生，1993年起先后与中国科技大学、华中科技大学、中国医科大学、中科院上海药物研究所等单位联合培养博士研究生，进一步提升了我院的办学层次。1986年率先在国内创办麻醉学本科专业；1995年、1997年分别增设医学影像学、临床药学等专业和专业方向；跨入新世纪，又相继开办了护理学、急救医学、全科医学、药学、预防医学等专业和专业方向。建校47年来，学校为国家和社会培养输送17369名毕业生，巩固了在苏北地区医学教育、医疗、科研的中心地位。多年来，毕业生年底就业率保持在93％以上。学校现有 3 个校区，占地总面积 1102.55 亩。设有临床医学系、麻醉学系、医学影像学系、公共卫生学系、护理学系、药学系、基础医学部、社会科学部、研究生部、体育部、临床学院、成人教育学院等 12 个系、（部、院），有 6 所附属医院。共有 6 个本科专业，其中麻醉学专业为省级品牌专业建设点。有硕士学位授予点 28 个， 2000 年被国务院学位委员会批准为全国第二批“临床医学专业硕士学位研究生”培养试点单位。是全国高等医学教育学会麻醉学教育研究会主任委员单位、临床医学教育研究会副理事长单位，全国卫生专业技术职称考试麻醉学专业命题基地、江苏省麻醉医学研究所均设在我院。截至 目前为止 ，全日制在校生 5747 人，其中本科生 4433 人 , 专科生 351 人，硕士生 833 人，成人高等教育脱产班学生 530 人。现有教职工 941 人，其中在编专任教师 456 人，其他任课教师 48 人。教授 45 人、副教授 150 人，博士 49 人、硕士 194 人，博士生导师 11 人 、硕士生导师 180 人（其中院外兼职导师 64 人） 。有“全国优秀教师” 5 人，国家级“有突出贡献中青年专家” 1 人，享受国务院政府特殊津贴 28 人次，教育部优秀骨干教师项目资助 2 人；江苏省“有突出贡献中青年专家” 13 人，江苏省政府“ 333 新世纪科学技术带头人培养工程”第二层次培养人选 2 人、第三层次培养人选 24 人次，江苏省高校“青蓝工程”中青年学术带头人培养人选 8 人、优秀青年骨干教师 27 人，江苏省普通高等学校优秀学科带头人 2 人，江苏省劳动模范 6 人，“江苏省优秀教育工作者” 2 人，江苏省“红杉树园丁奖”金奖 2 人、银奖 2 人。 姚福宝 教授当选第七、第八、第九届全国人大代表， 曾因明 教授当选第七、第八届全国政协委员。现有国家级重点学科建设培育点1个，省级重点学科2个、重点学科建设点2个，省级优秀学科梯队1个；省级重点实验室2个。省级优秀课程8门、优秀课程群1个，1门课程被江苏省推荐为国家级精品课程。获得国家级教学成果一等奖1项，国家级教育教学改革课题3项；省部级教学成果奖9项，省级教育教学研究课题19项。主编或参编教育部、卫生部规划教材及协编教材、专著48部，获卫生部优秀教材一等奖1项，新版麻醉学系列教材（1套7册）被确定为教育部面向21世纪课程教材和卫生部规划教材。获江苏省高等学校精品教材3部、精品教材立项建设3部。2002年至今，获各级各类科研课题188项，课题经费611.6万元，其中国家自然科学基金资助16项，重点项目1项。获卫生部科技进步三等奖1项，省市科技进步奖45项，省新技术引进奖22项；共发表学术论文1955篇，其中中文核心期刊447篇，SCI、EI收录81篇。现主办《国际麻醉学与复苏杂志》（原《国外医学?麻醉学与复苏分册》）、《徐州医学院学报》、《麻醉学科信息报》等学术刊物。不断加强对外交流与合作，多次主办国际学术会议，先后与中国科学院、美国麻省总医院、威斯康星大学医学院、哈佛大学医学院、纽约州立大学医学中心、德克萨斯帕克医学院、爱荷华大学医学院、奥地利维也纳大学医学院、加拿大麦吉尔大学、德国乌尔姆大学等国内外科研院所、医学院校建立了经常的双向互访协作关系 。学校具有优良的校风，精神文明建设成果显著。曾被评为首家“江苏省普通高等院校校风建设优秀单位”、首批“党的建设和思想政治工作先进高校”，江苏省“文明单位”、“文明学校”、“高等学校先进基层党组织”，多次被评为“江苏省大学生志愿者三下乡暑期社会实践活动先进单位”，还被国家教委、国家体委、共青团中央、民政部等授予“大学生体质调研先进集体”称号。阅读详情：
范文九：温州医学院08级麻醉2班宋棋梁内科（一）问答题一、重症肺炎的诊断标准？主要标准：1、需要有创机械通气；2、感染性休克需要血管收缩剂治疗 次要标准：1、呼吸频率≥30次/分；2、氧合指数≤250；3、多肺叶浸润；4、意识障碍/定向障碍；5、氮质血症（BUN≥20md/dl）；6、白细胞减少（WBC＜4.0×109/L）；7、血小板减少（血小板＜10.0×109/L）；8、低体温（T＜36℃）；9、低血压，需要强力的液体复苏符合1项主要标准或3项次要标准以上者可诊断为重症肺炎。二、肺炎临床稳定标准？1、T≤37.8℃；2、心率≤100次/分；3、呼吸频率≤24次/分；4、血压：收缩压≥90mmHg；5、呼吸室内空气条件下动脉血氧饱和度≥90%或PaO2≥60mmHg；6、能够口服进食；7、精神状态正常。三、社区获得性肺炎其临床诊断依据是什么？1、 新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，可伴胸痛。2、 发热。3、 肺实变体征和（或）闻及湿性啰音4、 WBC>10×109/L或5、 胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。 以上1~4项中任何1项加第5项，除外非感染性疾病可作出诊断。四、试述社区获得性肺炎的定义及诊断标准？1、新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，可伴胸痛。2、发热。3、肺实变体征和（或）闻及湿性啰音4、WBC>10×109/L或5、胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。 以上1~4项中任何1项加第5项，除外非感染性疾病可作出诊断。五、支气管扩张症的临床表现及治疗症状：1、慢性咳嗽、大量脓痰；2、反复咯血；3、反复肺部感染；4、慢性感染中毒症状：发热、乏力、食欲减退体征：闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音，可胖有杵状趾 X线：卷发，囊腔，腔内存在气液平面CT：轨道征，环形阴影治疗：1、治疗基础疾病；2、控制感染；3、改善气流受限（胺茶碱）；4、清除气道分泌物；5、外科治疗；6、咯血治疗（垂体后叶素）。六、结核病的分类及化学治疗的原则和主要作用I型：原发性肺结核；Ⅱ型：血行播散型肺结核；Ⅲ型：浸润型肺结核；Ⅳ型：慢性纤维空洞型肺结核；V型：其他肺外结核治疗原则：早期、规律、全程、适量、联合1、早期 早期化学治疗有利于迅速发挥早期杀菌作用，促使病变吸收和减少传染性。2、规律 严格遵照医嘱要求规律用药，不漏服，不停药，以避免耐药性的产生。3、全程 保证完成规定的治疗期是提高治愈和减少复发率的重要措施。4、适量 严格遵照适当的药物剂量用量，药物剂量过低不能达到有效的血浓度，影响疗效和易产生耐药性，剂量过大易发生药物毒副反应。5、联合 联合用药是指同时采用多种抗结核药物治疗，可提高疗效，同时通过交叉杀菌作用减少或防止耐药性的产生。主要作用：1、杀菌作用；2、防止耐药菌产生；3、灭菌七、慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级病程分期：1、急性加重期：疾病过程中，短期内症状加重。2、稳定期：指患者咳嗽、咳痰、气促等症状稳定或较轻。八、慢性支气管炎的诊断标准、临床表现及治疗诊断标准：咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，并连续2年或2年以上，并排除其他慢性气道疾病症状：缓慢起病，病程长，反复急性发作而病情加重。1、咳嗽（晨间咳嗽，睡眠时有阵咳或排痰）；2、咳痰（白色黏液和浆液泡沫性）；3、喘息或气急体征：干、湿啰音，咳嗽后可减少或消失治疗：1．急性发作期的治疗（1）控制感染根据药敏选用有效抗生素；（2）祛痰、镇咳如氯化铵合剂，溴乙新，维静宁等；（3）解痉、平喘常用氨茶碱，特布他林等；（4）气雾疗法。气雾湿化或加复方安息香酊。2．缓解期治疗加强锻炼，增强体质，提高免疫功能八、COPD的治疗（一）稳定期治疗：1、教育和劝导患者戒烟；2、支气管舒张药（1、β2受体激动剂：沙西胺醇；2、抗胆碱能药：异丙托溴铵；3、茶碱类）；3、祛痰药；4、糖皮质激素；5、长期家庭氧疗（二）急性加重期治疗：急性加重是指咳嗽、咳痰、呼吸困难比平时加重或痰量增多或成黄痰；或者是需要改变用药方案。1．确定急性加重期的原因及病情严重程度，最多见的急性加重原因是细菌或病毒感染。2．根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。3．支气管舒张药 药物同稳定期。4．低流量吸氧5．抗生素6．糖皮质激素7．祛痰剂溴己新8-16mg，每日3次；盐酸氨溴索3Omg，每日3次酌情选用。九、支气管哮喘的诊断依据？1、 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多有诱因。2、 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼吸相为主的哮鸣音，呼气相延长。3、 上述症状可经治疗缓解或自行缓解。4、 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。5、 临床症状不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：① 支气管激发实验或运动试验阳性② 支气管舒张试验阳性。③ 昼夜PEF变异率>=20%。符合1~4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。十、简答支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点。十一、简述支气管哮喘治疗药物的分类及代表药物？治疗哮喘药物主要分为两类1．缓解哮喘发作 此类药物主要作用为舒张支气管，故也称支气管舒张药。（1）β2肾上腺素受体激动剂：沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗（2）抗胆碱药：异丙托溴胺（3）茶碱类：氨茶碱2．控制或预防哮喘发作 此类药物主要治疗哮喘的气道炎症，亦称抗炎药。（1）糖皮质激素：倍氯米松（BDP）、布地奈德、氟替卡松、莫米松（2）LT调节剂：孟鲁司特（3）其他药物：酮替酚和新一代组胺H1受体拮抗剂阿司咪唑、曲尼斯特、氯雷他定在轻症哮喘和季节性哮喘有一定效果，也可与β2受体激动剂联合用药。十二、简述肺血栓栓塞症溶栓治疗的适应证和禁忌证适应证：大面积肺血栓栓塞症病例，时间窗为14天禁忌证：绝对禁忌症活动性内出血、近期自发性颅内出血。相对禁忌症2周内大手术、分娩、器官活检或不能压迫止血穿刺血管；1个月内缺血性脑卒中；10天内胃肠道出血；15天内严重创伤；1个月内脑外科和眼科手术；难以控制的重度高血压（sp>180mmHg，dp>110mmHg）；近期心肺复苏；plt十三、肺血栓栓塞的临床表现症状：1、不明原因的呼吸困难及气促，尤以活动后明显；2、胸痛；3、晕厥；4、烦躁不安、惊恐甚至濒死感；5、咯血；6、咳嗽、心悸。（三联症：呼吸困难、胸痛、咯血） 体症：呼吸系统体征：呼吸急促，发绀，肺部有时可闻及哮鸣音和细湿啰音，合并肺不张和胸腔积液时相应体征。 循环系统体征：心动过速，血压变化；颈静脉充盈或异常搏动，P2亢进或分裂，三尖瓣收缩期杂音 其他：发热十五、肺心病急性加重期的治疗积极控制感染；通畅呼吸道、改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制心力衰竭；积极处理并发症阅读详情：
范文十：广州医学院羊城医院麻醉精神药品自查情况广州医学院羊城医院麻醉精神药品自查情况
为了更好地落实《关于组织开展精麻类药品管理工作大检查的通知》，切实做好麻醉药品和精神药品的管理工作，院领导对麻醉药品、精神药品工作十分重视，组织有关人员进行全面的大检查，不断完善麻醉药品和精神药品的制度，并制订相应的措施和制度，更好地把麻醉药品、精神药品监管好。一、进一步提高医药工作人员政策水平和管理水平，做到以法管药、明确责任、落实制度，经常监督医院麻醉药品的采购、保管、领出和使用，同时定期每月与医教部检查各科麻醉药品使用和管理情况。二、麻醉药品的使用范围仅限于医院具有执业医师资格以上专业技术职务及经考核能正确使用麻醉药品并在医务部备案者才能使用，医务人员不得为自己开处方，使用麻醉药品 。三、按麻醉药品规定:每张麻醉药品处方注射剂一次不超过三日用量,控（缓）释制剂处方一次不超过七日用量;第一类精神药品注射剂处方一次不超过七日用量，其它剂型的第一类精神药品处方一次不超过十五日用量。四、对使用的麻醉药品专用处方应当专册登记，专册登记内容包括：姓名、性别、身份证号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、处方医师、处方日期、发药人、复核人，使用《麻 1阅读详情：