中医治疗痉挛性斜颈颈怎么回事

副主任医师
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患痉挛性斜颈有四年时间,请问现在有什么好的治疗办法?费...
状态:就诊前
&副主任医师
建议门诊就诊,确定诊断,手术的可能性大。
副主任医师
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疾病名称:痉挛性斜颈&&
希望得到的帮助:斜颈怎么办
病情描述:一开始会后仰,注射肉毒素以后不会后仰了,已经注射过四次肉毒素了,但是头现在还有些斜
疾病名称:痉挛性斜颈,痉挛性斜颈&&
希望得到的帮助:可否针灸?
病情描述:去年12月脖子右偏,6月肉毒素,现吃中药
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投诉说明:(200个汉字以内)
孙成彦大夫的信息
脑瘫,脑和脊髓外伤、脑卒中、脑出血后遗症引起的肢体畸形和肢体僵硬欠灵活状态,顽固性疼痛,面肌痉挛,三...
毕业于白求恩医科大学临床医学系,1999年获得博士学位,在首都医科大学博士后流动站接受功能神经外科的基础...
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痉挛性斜颈知识介绍
神经内科好评科室
神经内科分类问答得了痉挛性斜颈怎么办
痉挛性斜颈,也称神经性斜颈。是指颈部肌肉阵发性或强直性收缩而造成的头颈部倾斜或旋转的一种异常姿态,器质性病变如锥体外系病变、脑炎后遗症、血管压迫或少数精神性癔症均为其病因,患者发病多呈隐袭性,可突然发生,头颈向一侧倾斜或旋转,过伸或过屈。症状可因情绪紧张而加剧,早期可以用手纠正或用心控制,但不能持久,严重者头颈持续处于异常姿态。患者因中枢神经变化致颈部多处肌肉不自主抽搐,强迫头颈失去正常姿态和活动功能,有的歪向一侧;有的水平扭转;有的低头不能抬起;有的两眼看天,不能低头;有的头旋转又前倾;有的头旋转又后仰;有的伴有不停摇晃,表现出各种异常的姿势。重者可造成环枢椎脱位,或压迫神经引起颈背部疼痛。研究资料显示,痉挛性斜颈发病年龄多为30-40岁,女性多于男性。初发病时,病人感到有股不可抗拒的力量将头牵向一侧,或不知不觉地将头偏向一侧。随着症状的不断发展,有的工作不能坚持,有的生活不能自理,给患者带来巨大的精神痛苦和肉体折磨。
在临床上,痉挛性斜颈一般起病缓慢,病情逐渐加重,且很少自行消退或缓解。患者多表现为头颈部肌肉突然出现不能控制的异常运动。在发病初期,由于患者症状不很典型,往往很容易被误诊为关节炎、颈神经根病、精神性疾病、帕金森病或颌下关节综合征等。据文献记载:到太原斜颈病医院彻底被突破痉挛性斜颈前为止,痉挛性斜颈尚无根治性的治疗措施。因此,治疗痉挛性斜颈的目的只是为了缓解患者的临床症状,改善其生活的质量,并防止其出现并发症。
传统治疗痉挛性斜颈,不外乎中药、西药、针灸、理疗等,这对部分早期患者或多或少有些作用,但因治疗周期长,复发率高,很难从根本上解决问题。通过手术治疗痉挛性斜颈只是切断韧带,阻断神经传导,显然与发病机理不吻合,不能从根本解决问题,会给患者带来痛苦创伤,而且反复发作采用注射肉毒素只起到麻痹周围神经,会带来诸多并发症,同样不能解决病根反复发作。使用口服抗精神类制剂,只能使原来已经紊乱的神经功能更加乱,雪上加霜,还会带来很多副作用。近年来,随着科学技术的不断发展,在美国用于治疗帕金森病的脑起搏器,国内部分医院也引进到痉挛性斜颈的治疗。虽然部分痉挛性斜颈患者通过脑部深部持续的电刺激可改善症状,但因脑起搏器费用高,需定期更换,且有一定危险,令诸多患者望而却步。
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今日搜狐热点痉挛性斜颈是怎么回事
1、痉挛性斜颈的概念 痉挛性斜颈是中枢神经系统异常冲动引起颈部肌群阵发性不自主收缩,使头颈向一侧扭转或痉挛性倾斜。
2、痉挛性斜颈的病因病因多数由位于脑深部的核团-基底结变性引起。这些病人可以有脑炎、出生时窒息、黄疸等病史。这些在CT或磁共振检查时会有一些异常表现。也有部分病人没有任何影象检查上的改变。少数病人可为癔症发作或周围局部刺激(颈椎损伤或炎症)引起。
3、痉挛性斜颈的临床表现痉挛性斜颈的各种异常姿势是由于颈部对应部位肌肉的异常收缩引起的。以胸锁乳突肌、斜方肌及头夹肌的收缩最易出现症状。一侧胸锁乳突肌收缩时头向对侧旋转,两侧胸锁乳突肌同时收缩则头向前屈曲,两侧头夹肌及斜方肌同时收缩则头向后部过伸。痉挛严重时患侧肌肉可以发生肥大。
4、痉挛性斜颈的分型临床上根据肌肉受累范围可以分为四型:
(1)旋转型:头沿身体纵轴向一侧作痉挛性旋转。
(2)后仰型:头向背部后仰,面朝天。
(3)前屈型:头向前屈,下颌抵在胸前。
(4)侧屈型:头偏离纵轴向左或向右,耳朵靠近肩部,常伴有同侧耸肩。以上是痉挛性斜颈的一部分知识,一般来讲,属于神经内科的诊治范畴。有报道采取选择性颈肌切除及副神经切断术式治疗痉挛性斜颈成功率高。颈椎的退行性改变可以成为痉挛性斜颈发病激活因素。治愈颈椎病去掉颈部的异常刺激有时可达到治愈痉挛性斜颈的目的。但无论什么方法,效果均不是很理想。
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