53岁帕金森患者DBS术后，生活有了新希望
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说起“帕金森”这种病，大家可能不太陌生。我们所熟知的拳王阿里就是一名“帕金森综合症”患者。这是一种常见的神经系统变性疾病，患者一般会有运动障碍，行走缓慢、姿势不稳，还伴随着手臂或手指的震颤的症状。以下案例中的陈大姐就深受这种病症带来的折磨。暨南大学附属第一医院帕金森病中心专家团队为陈大姐施行了DBS手术，术后陈大姐身体状态有了明显的好转，生活自理能力也有了一定的提高。41岁大姐患上“帕金森” 生活逐渐难自理早在2004年，陈大姐就被诊断为“帕金森病”，这让当时只有41岁的她深感命运捉弄。郭黎主任指出，如此年轻就患帕金森，可能与那一段时期的精神压力过大，过于劳累有关，因为在1998年，他的儿子就患上了白血病，治疗3年后就去世了，随后她经历了离婚，家庭彻底破裂...一系列的打击把乐观的陈大姐让陈大姐患上了帕金森。随着时间的推移，陈大姐的病情不断恶化，状态不好的时间逐渐延长。她不敢独自上街，因为有时候会摔跤。甚至，她不能自己冲凉洗澡、穿衣，生活自理都快要成问题了，更别谈安心上班工作。因此，她产生了进一步治疗的强烈愿望。经过四处打听，陈大姐得知暨大附一院有开展治疗帕金森病手术的脑深部刺激术（简称DBS），该院还聘请了香港著名的神经外科专家、香港外科学院及英国皇家外科学院院士、威尔士亲王医院的主任医师、教授朱献伦作为总技术督导。朱教授1998年在香港参与了亚洲第一例帕金森病DBS手术，迄今已经做该类型手术超过100例。收集到的这些信息让陈大姐燃起了希望。在脑内放置“微电极” 术后可减少药量 改善运动能力今年3月底，陈大姐慕名来到了暨大附一院就诊。经过医院专家的讨论，他们为陈大姐制定了先药物治疗后进行手术的治疗方案。在医院帕金森病中心主任郭黎教授医疗的精心治疗下，陈大姐先进行了一段时间的药物治疗，身体状态有了明显的好转，生活自理能力也有了一定的提高，在住院20多天之后，陈大姐回到了乡下继续调养。7月8日，由朱献伦教授，神经外科的李卫主任、王世勇及张柳博士等人组成的团队经过数小时的手术，终于成功地将微电极十分精准地放置在她的脑内特定的神经核团。据了解，本次手术朱教授使用了国产电极，价钱较进口产品实惠得多。7月30日，陈大姐再次来到暨大附一院进行开机的程序。经过严格反复调试之后，她的手部活动及行走较前明显好转，郭黎主任指出，即使不服用抗帕金森病药物，走路状态也较服药状态有好转。陈大姐希望在手术后能够再坚持工作两年到退休年龄55岁，能独自去外面散步。这种独立自主，积极乐观的人生态度确实让人动容。“术后，陈大姐感到很兴奋，这让我们医护人员感触很深，生活历经坎坷、患病12年，还能做到乐观向上，热爱生活，不惧歧视。这样的心态真是不仅是患者中的楷模，更值得我们健康人学习。”郭黎主任由衷感叹。笔者衷心祝福陈大姐能实现她自己一个普通健康人很容易实现的希望，有新的生活。科普：帕金森治疗有“蜜月期” 是药物治疗的最佳时机据悉，中国现在大概有两百多万名的帕金森患者，而单单在广州，户籍人口中就有一万多的帕金森患者。这类患者大多自理能力不佳，需要家庭的照顾，在一定程度上来说会造成他们家庭的负担。郭黎主任介绍，帕金森病是目前慢性病中少数治疗有较好疗效的疾病，以药物为主的综合治疗可以平均延长患者寿命10年。大多数帕金森患者在发病之后都有一个最好的药物治疗时机，称之为治疗帕金森的“蜜月期”。“蜜月”期间患者服用较少种类和较小剂量的药物便可以获得比较满意和持续的疗效，而且生活质量比较高，能够保持正常的工作及生活。但经过5-8年的药物治疗后，药效持续时间会变得越来越短。到了晚期，药效有时候只能持续3-4小时，甚至只能持续1-2小时，郭黎主任介绍指出。如果药物治疗已经不能有效地改善肢体僵直和震颤等问题，对正常工作生活造成影响，便可以考虑进行外科手术。药物治疗已不能改善肢体症状？考虑DBS手术！郭黎主任介绍，自1997年DBS通过美国FDA认证用于治疗特发性震颤以来，已有超过数万名运动障碍患者接受该疗法，迄今也有数千例患者接受了植入手术。近年以来DBS还扩大到治疗其他神经精神疾病，例如，抽动秽语综合症、强迫症、抑郁症、神经性厌食症、难治性疼痛及癫痫病等。那么，何为DBS手术？脑深部电刺激术（DBS）又俗称脑起搏器治疗手术。主要是通过在大脑内特定的位置植入微电极，通过电刺激来调节异常的神经环路，起到治病的作用。“这个手术要求非常精准，而且要经过反复调试，”郭黎主任指出。做完DBS手术后可以不吃药了吗？“不能。”郭黎主任分析指出，帕金森是一种慢性病，需要终身服药。但是在进行DBS手术之后，服用抗帕金森的药物可以减少1/3。DBS手术的最大优势在于降低了药物治疗的剂量，也减少了长期药物副作用，是中晚期患者棘手的运动波动症状，特别是异动症最佳治疗手段之一。然而，并非每个帕金森患者都可以进行手术，郭黎主任指出，首先，患者需要确诊是原发性帕金森病5年以上，药物治疗效果不明显看，此外，患者年龄不能超过75岁，若患高血压以及糖尿病能多种全身性疾病患者需做个体化评估。最后，郭黎主任指出，做完DBS手术之后，患者早期需要两个月之内复诊一次，在完全适应了微电极之后可半年复诊一次。据了解，精神类疾病在我国人群中的发病率占10%，其中焦虑、抑郁症是帕金森病的早期征兆，在日常生活中尤其要留意。郭黎主任提醒中年人要适当减压，尽量减少焦虑抑郁症的发生，积极参与体育活动是日常一种较为有效的减压方式。（通讯员：张灿城 陈扬）
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&帕金森病与帕金森综合征有何区别？
帕金森病与帕金森综合征有何区别？
发表时间： 16:17
&&☆&帕金森病与帕金森综合征是一回事吗？帕金森病与帕金森综合征不完全是一回事。广义而言，帕金森综合征包括了帕金森病、帕金森叠加综合征（又称非典型帕金森病）、继发性帕金森综合征以及遗传性相关疾病。狭义的帕金森综合征仅指后三种。在应用帕金森综合征概念时，一般多指狭义的概念。以下均使用狭义概念。&&☆&帕金森病与帕金森综合征的症状有什么不同？帕金森病与帕金森综合征其实并不是1个病，但均有共同的症状，包括运动迟缓、静止性震颤及。而帕金森综合征出上述症状外，多较早出现其他一些症状和体征（体征是需要医生检查的，所以帕金森病患者应当面诊）。这些症状和体征包括：疾病早期出现的幻觉、、行走不稳踩棉花感（小脑性共济失调）、站立时头晕甚至黑蒙（直立性低血压）、性功能障碍、小便失禁、向后跌倒、眼球上下凝视受限（眼球向下看时受限因而下楼困难）、病理反射、失用症、复合感觉障碍、异己手（觉手不是自己的，不听自己指挥）等。&&☆&检查诊断时如何区分两种疾病？帕金森综合征其实并不是1种病，至少包含几十种疾病。常见的包括多系统萎缩、进行性核上性麻痹、路易体、皮质基底节变性等，属于帕金森叠加综合征。还有引起的血管性帕金森综合征，脑炎、药物或中毒、外伤等引起的帕金森综合征，其他脑部疾病引起的如正常颅压脑积水等，属继发性帕金森综合征。另外还有遗传性相关的帕金森病。医师首诊诊断时要询问病史，排除各种继发性因素，要仔细进行神经系统检查了解有无超出帕金森病之外的神经系统体征。如无上文所述的症状和体征，帕金森病的可能性就很大了。如出现上问所述的症状好体征，帕金森综合征应首先考虑。另外在条件许可的情况下做嗅觉检查（帕金森病多有嗅觉下降），黑质超声、及多巴胺转运蛋白的PET显像（主要与原发性震颤鉴别）及心脏BIMGPET显像（帕金森病多受损），有助于诊断。&&☆&二者都可以用多巴胺类药物治疗吗帕金森综合征特别是继发性的，应对病因进行治疗。对症治疗都可以使用多巴胺类药物。以左旋多巴类药物为首选。也可以使用单胺氧化酶抑制剂。多巴胺激动剂由于可加重认知损害及幻觉等，一般不首选。&&☆&帕金森综合征是否治好原发病，震颤等症状就会消失？对于继发性帕金森综合征，如药物性所致，及时停药症状可能消失。正常颅压脑积水行手术治疗可显著改善症状。帕金森叠加综合征属变性疾病，不可能痊愈。本文系医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载
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运动神经元病与帕金森病的区别有哪些 从4方面认识
运动神经元病与帕金森病其实是两种病。众所周知，著名物理学家，被誉为继爱因斯坦之后的最杰出的理论物理学家史蒂芬·威廉·霍金得的肌肉萎缩性侧索硬化症，而肌肉萎缩性侧索硬化症就是运动神经元病的一种。患者有四肢无力、僵直、动
& & 运动神经元病与帕金森病其实是两种病。众所周知，著名物理学家，被誉为继爱因斯坦之后的最杰出的理论物理学家史蒂芬·威廉·霍金得的肌肉萎缩性侧索硬化症，而肌肉萎缩性侧索硬化症就是运动神经元病的一种。患者有四肢无力、僵直、动作不协调，行走困难等表现。这些症状与帕金森患者的临床表现十分的相似。所以才会造成运动神经元病与帕金森病傻傻分不清楚。那么接下来我们来谈谈这两种的区别。&& & 运动神经元病与帕金森病的区别主要从4方面认识：& & 首先，运动神经元病与帕金森病的发病人群不同，运动神经元病发病年龄通常为中青年，而帕金森病患者通常为老年人。& & 其次，运动神经元病是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病。&而帕金森病有比较明确的脑损伤，如：脑部炎症、药物和化学毒物中毒、血管性疾病，代谢障碍、肿瘤等造成与帕金森病类似的临床表现和病理改变。& & 再次，帕金森病还分为三种：第一种是原发性帕金森病，第二种是帕金森综合症，第三种是帕金森叠加综合症。三种类型的治疗方式也是不同的。& & 最后一点，运动神经元病可根据症状分布特点分为肌萎缩性侧索硬化症、进行性脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹等类型。而帕金森病主要表现为患者动作缓慢手脚或身体的其它部分的震颤身体失去了柔软性变得僵硬。& & 以上就是运动神经元病与帕金森病的4个不同的区别，相信您对这两种病也有了新的认识吧？虽说这两种是不同的疾病，但是他们对人体的危害都是相同的，当疾病发展到晚期，两种病的患者都会出现吞咽困难、咀嚼无力、不会饮食、言语不清、失语等悲剧，因此有学者说帕金森病是运动神经元病的并发症。不管怎么样，及早地治疗对病情的恢复都是有极大的好处的。
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重症肌无力有哪些预防措施呢?重症肌无力是一种罕见的...帕金森患者终于有了特效药帕金森患者终于有了特效药汉众集团百家号帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到10%的患者有家族史。世界著名数学家陈景润，因为患上帕金森，不得不放弃了马上要研究成功的哥德巴赫猜想；文学巨匠巴金，因为患上帕金森，口齿不清，写字困难；拳王阿里，因为患上了帕金森，引发呼吸系统疾病，最近也离开了我们... ...但是这个世界永远不缺少奇迹！大麻的神奇疗效（一）大麻的神奇疗效（二）参考文献：中国网据巴西《圣保罗页报》报道，圣保罗大学一项新研究表明，大麻二酚（CBD）对于改善帕金森病患者的生活质量和身心健康非常有效。英国药理学协会的《药理学日报》发表了该研究报告。该研究在六周时间里调查了21位帕金森病患者，这些患者均没有老年痴呆或其他精神病症状。圣保罗大学医药学院的医生若泽·柯丽巴是该研究的协调员之一，他表示，这是首个在帕金森病患者的身上试验大麻二酚效果的研究。研究中，患者服用的均为纯度大约为99.9%的CBD。柯丽巴医生说道，“研究过程中，我们并没有发现任何THC（大麻中影响人精神健康的物质）的痕迹。”在服用大麻二酚时，所有患者及其家人都在不同程度上发现帕金森病的病情有所改善。“这一发现是至关重要的，每天服用75毫克的大麻二酚使病情有了好转，而每天服用300毫克的病人效果则更加明显。”但是，服用安慰剂的患者病情则没有出现任何好转。在研究过程中，所有患者仍然按时服用治疗帕金森病的常规药物，柯丽巴还解释道，该药物另一个巨大的优势在于没有不良反应，比如其他传统药物可能引起的幻觉、呕吐、腹泻或其他并发症。来源：汉麻投资集团——工业大麻产业领导者http://www.hmico.cn/newscenter/565.html本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。汉众集团百家号最近更新：简介:推动中国企业的全球化，世界企业的中国化。作者最新文章相关文章帕金森病患者为什么会有焦虑或抑郁_好大夫在线
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帕金森病患者为什么会有焦虑或抑郁
全网发布： 12:10:44
发表者：王茂德
(访问人次：1595)
　　研究发现,帕金森病患者常常伴发情感障碍,包括焦虑或.　　帕金森病患者为什么会有焦虑或呢?主要有以下三个原因:脑组织损伤直接导致神经内分泌变化、神经功能缺损、认知障碍等;患者病后因功能残疾、疼痛或生活节律被打乱,使自尊心受到损害,因而出现情绪不稳、易激惹、失眠、紧张等症状;患者病前就有神经症或病前个体心理素质缺陷,有敏感、多疑、求全责备、以自我为中心等问题.　　帕金森病患者约40%伴有状,表现为精神性焦虑和躯体性焦虑.患者常感到莫名其妙的恐惧、害怕、紧张和不安,常坐立不安,心神不定,搓手顿足,踱来走去,小动作增多,注意力无法集中,自己也不知道为什么如此惶恐不安.严重者觉得有某种灾难降临,甚至有濒死感.　　30%~40%的帕金森病患者伴有状.患者会变得经常哀伤,忧郁,对周围的事情漠不关心,易怒,易哭泣,感觉自己身体状况差,有较多不适感等等.由于运动障碍的加重,患者难以完成既往熟悉的工作,使生活质量下降,心理负担加重,从而导致和加重.而又会加重患者的运动障碍.　　目前大量研究结果显示,焦虑或可能是帕金森病一个固有的症状.值得注意的是,焦虑或的出现与帕金森病病程进展不一定相关,有相当一部分早期患者就有焦虑或状.另有研究发现,部分焦虑或患者在随后的几年中会发生帕金森病.因此有专家认为焦虑或很可能是帕金森病的先兆,并且在已诊断的帕金森病患者中有一部分患者以焦虑或状首先起病,早于颤抖、行动迟缓等.　　帕金森病伴焦虑或的治疗是一个较为棘手的问题,因为许多用于治疗焦虑或的药物对帕金森病伴焦虑或状的疗效还未得到证实.最近研究显示,多巴胺受体激动剂普拉克索对于帕金森病患者的具有一定的疗效.　　在进行药物治疗的同时,患者要增强自信,自我放松,保持乐观情绪,转移注意力,保持充足睡眠,多运动,培养个人爱好等.　　帕金森病与哪些因素有关　　遗传因素
病例对照研究发现,在帕金森病亲属中帕金森病的患病率增高,6%~30%的帕金森病患者其一级或二级亲属患病.用配偶或年龄配对的社区人员作为对照的研究表明,亲属发病的相对危险度增加2~14倍.虽然目前有足够证据表明,遗传因素至少在一些帕金森病患者的发病中起着重要的作用,但事实上,对于绝大多数帕金森病的发病更可能是遗传因素和环境因素共同作用的结果.　　环境毒素 接触一些环境中的危险因素,如杀虫剂,农药,重金属锰、汞,氯化物,二硫化碳等,会增加帕金森病的发病率.　　饮食因素 高脂饮食,尤其是高动物脂肪饮食是帕金森病的危险因素.　　药物因素 某些药物应用不当或过量时,可出现帕金森病的症状和体征.老年人应慎用利血平、萝芙木类降压药,奋乃静、氯丙嗪及丁酰苯类抗精神病药物.　　某些饮食可预防帕金森病　　在饮食中摄入大量维生素E可大大降低患帕金森病的危险性.维生素E主要存在于各种油料种子及植物油中,某些谷类、坚果和绿叶蔬菜中也含一定量的维生素E.　　大量摄入单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸可以降低发生帕金森病的危险.单不饱和脂肪酸的来源主要有花生、坚果、橄榄、鳄梨、种子等.多不饱和脂肪酸Ω-3主要来源于鱼类.谷物、大多数植物油、家禽、蛋中含有多不饱和脂肪酸Ω-6.
发表于： 12:10:44
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