【揭秘】医院拍片检查辐射到底有多少！教你：什么病做什么检查！
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【揭秘】医院拍片检查辐射到底有多少！教你：什么病做什么检查！
&生病到医院做检查，难免要受到各种X光、CT、核磁共振的“关照”
那么问题来了：影像检查真的有辐射伤害吗？如果有，伤害又有多严重呢？如果你也不知道答案那就跟着小坊往下看要回答这些问题首先，来看看辐射是个什么东西
事实上，我们每时每刻都会受到自然界的辐射这种辐射称为天然本底辐射通常为2.0mSv/年～3.0mSv/年（mSv为衡量辐射剂量的一种单位）
而另一种可能对人体产生危害的叫做电离辐射比如：影像检查中的辐射
“电离辐射”危害原理是：辐射能量能被人体组织大量吸收从而导致人体分子产生变化进而导致DNA受损、甚至可能致癌
如果把医院里各种影像检查的辐射强度估算值与天然本底辐射做一个对比，那么大家在做检查时，所受的辐射危害就一目了然了。
来看看常见的3种检查的辐射情况1、“超声科”的检查项目：没有辐射风险所以做多少次超声检查，都不用担心辐射问题。2、“放射科”的检查项目：包括X线检查（各种拍片、造影、骨密度测量）、CT检查、核磁共振检查。x线检查和CT检查中都要使用x射线，因此存在辐射风险，这也是我们常说的“放射科有辐射”的根源。
不过，可千万别错杀了核磁共振检查(MRI)。一听到“核”，老百姓就觉得有核辐射，其实核磁共振检查里的“核”指的是检查的对象是你身体里的原子核，并不是使用核放射来检查的意思。核磁共振检查不使用x射线，因此没有辐射，完全不用担心辐射的问题。为了避免误会，人家现在已经改名叫“磁共振检查(MRI) ”啦。
3、“核医学科”的检查项目：包括各种SPECT显像和PET-CT。这类检查需要使用特殊的放射性药物，这些药物主要发射γ射线，因而具有辐射性。此外，PET-CT还需要用到CT，因此会叠加CT相关的辐射。
一张表告诉你一次医疗检查带来的辐射量&▲点击图片可看大图下面是关于医学检查辐射量的详细表格&不同病情X光片、CT、磁共振、B超怎么选？就诊时，医生常会开各种各样的影像学检查单：超声、CT、磁共振……不少患者对此很不解，还会质疑医生有时故意开高价检查单。其实，医生是依据不同病情选不同影像检查的。外伤骨头——粗看X光片、细看CT核磁看不清各种外伤，如果怀疑伤到了骨头，X光片的检查结果快速易得，一般是最先选择。如果要进一步更细观察，可以选择CT。超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清，其效果不及X射线为基础的X光片与CT。颈椎腰椎——最佳选核磁、次选CT颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根，要想更好观察这些软组织，最优选择就是核磁。同样，对于关节、肌肉、脂肪组织检查，核磁也是首选。胸部——X光片大致了解，CT细致分析看肺不要选核磁、要选X光胸片，可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等，可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。相比X线，胸部CT检查显示出的结构更清晰，对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片，特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。高分辨CT又进一步增加了对肺部观察的分辨率，对于某些疾病(如肺间质疾病)意义重大，但是CT检查的辐射剂量明显高于X线。核磁对于肺部疾病的诊断，应用非常有限。腹部盆腔——选B超除肠道外，一般超声都能查胆囊等腹腔器官。由于受呼吸影响较大，进而影响到CT、核磁成像，而超声不会因此受影响。同时，超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔脏器等诊断准确率较高，在有经验的超声医生检查下，准确率不亚于CT、核磁。但是超声受气体干扰很大，对于肠道等含气较多的器官，超声诊断准确率会降低。心脏——排除冠心病用CT如果是常规的心脏结构与功能检查，心脏彩超所提供的信息已经较为充分，又简单易行。用CT检查冠状动脉，若未发现狭窄，即可排除冠心病，冠脉CT检查辐射量较大，不适合作为常规体检。核磁虽无电磁辐射，但对冠状动脉的观察不及CT。心脏核磁是评价心脏结构和功能的“金标准”。当发生心肌梗死时，心脏核磁能准确显示心脏房室腔大小、室壁厚度。小坊提醒对于医学影像检查的辐射，既不能不当回事，也不能当做洪水猛兽，该做的还是要做。但是我们通常说，除非因疾病筛查导致的必要检查，体检类的辐射检查，半年内最好不要重复，一年最多一次为佳。本文专家观点来自：北京清华长庚医院放射科主任 郑卓肇来源：健康时报、马丁医生
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来自于：江苏|
提问时间： 16:46:28|
基本信息：
病情描述：
怎么看有没有炎症什么的，做了常规检查没什么问题，但总是怕有妇科病啥的，还需要做别的检查吗
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
你如果想检查是否有妇科疾病，需要做b超，镜，TCT等项目的。女性每年最好体检一次，这样有问题就可以及时治疗。
指导意见：
平时注意卫生，如果检查没有异常就不用担心的。白带常规只能反映是否有阴道炎的，其他疾病检查不出。
那我身体平时没啥瘙痒什么的是不是不需要考虑妇科病什么的？阴道炎不属于妇科病吗
阴道炎也是妇科病，没有不舒服就不用担心
我就是在爱爱的时候会分泌点白色渣渣的东西，不知道?_?情况
同房期间有分泌物是正常的，润滑作用的
但是好像不是液体，是固体，?，豆腐渣一样的
白带检查正常就没事的
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：59473收到了：
病情分析：
你好，一般可以做个妇科白带常规妇科B超检查一下，如果都是正常的话，考虑就是没有什么明显的妇科炎症，你要担心的话，也可以再做一次妇科B超，看一下盆腔附件子宫的情况。
指导意见：
如果检查有盆腔炎附件炎之类的也可以吃妇科千金片等药物来治疗，检查都是正常就没问题，自己需要注意性生活卫生，饮食上避免吃辛辣刺激的食物，也可以起到预防炎症感染的效果。
怎么看盆腔附件有没有啥问题？会出现身体不舒服还是啥？因为我身体没什么特别的不舒服
可以做妇科B超，看结果就可以知道，有可能会出现一些小腹不适，白带异常
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：6076收到了：
可以查一下彩超看子宫，附件及盆腔的情况，宫颈可以查一下TcT或HPV，注意卫生，节制性生活。
就是在亲热的时候会分泌白色豆腐渣一样的东西，
考虑不排除霉菌性阴道炎的可能。
我做的白带常规没问题，怎么看出来您说的这个呢
可以再化验一下白带常规看看。
做了白带常规检查还需要化验？
一般考虑还是霉菌性阴道炎的可能性大。
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妇科检查项目
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妇科检查有着与其他科室不同之处，盆腔检查更是妇科检查所特有的一项检查。女性在发现自己感染了妇科病之后，一定要到正规的医院接受专业的检查，而且每年的体检也是很重要的。妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。
妇科检查项目简介
妇科检查[1]有着与其他科室不同之处，盆腔检查更是妇科检查所特有的一项检查。女性在发现自己感染了妇科病之后，一定要到正规的医院接受专业的检查，而且每年的体检也是很重要的。
妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。
全身检查包括测量体温、脉搏、呼吸、血压，必要时测量身高和体重。其他检查同其他内科查体。
腹部检查是重要组成部分，应在盆腔检查前有系统的进行望、触、叩、听。观察腹部形状，有无龙骑或成蛙腹状，腹壁有无瘢痕，静脉曲张等。门诊腹壁柔软及紧张状态，有无压痛、反跳痛或肌紧张，能否扪到包块。触摸肝脾肾等有无增大及压痛。叩诊时要注意有无移动性浊音存在。
妇科检查项目盆腔检查基本要求
1. 动作轻柔；
2. 检查前嘱患者排空膀胱，大便充盈者应在排便后检查；
3. 一般应尽量避免与经期行盆腔检查，异常出血者除外。检查前消毒外阴并使用无菌手套及器械，以防发生感染；
4. 没检查一人，应更换臀垫，防止发生交叉感染；
5. 膀胱截石位，检查者面向患者，站在患者两腿间。危重症不宜搬动可在病床上检查；
6. 对未婚否认性生活患者禁做双合诊及阴道窥器检查，应行肛腹诊。若确有必要，正的本人及家属同意后可试用食指缓慢进入或在麻醉下进行检查。
7. 妇科检查室温度要适中，天冷时要注意保暖；环境要尽量安静，让患者感到舒适与放心。
8. 避免在月经期作盆腔检查。若为阴道异常流血需作妇科检查时，应先消毒外阴，并使用无菌器械和手套进行检查。
9. 男医生对未婚患者进行检查时，需有其他女性在场，以减轻患者紧张心理和避免发生不必要的误会。
10. 对疑有子宫或附件病变的腹壁肥厚或高度紧张的患者，若盆腔检查不能清除了解子宫及附件情况时，应行B型超声检查，必要时可在麻醉下进行妇科检查。
妇科检查项目盆腔检查方法
1. 外阴检查：观察外阴发育、阴毛多少和分布情况[1]。正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有异常会详细记录。
2. 阴道检查：使用窥器进行检查：动作要轻柔，尽量避免摩擦引起的出血。正常阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者可能会出现局部瘙痒、烧灼感等。如有白带异常，可在此时去分泌物进行涂片找滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等，必要时作细菌培养。白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。
一般的白带常规中白带清洁度可分为4级：
Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
注：Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。
3. 宫颈检查：正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度（轻、中、重），宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。此时可行宫颈防癌刮片脱落细胞学检查，这是防癌普查的主要方法，对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。
4. 子宫及附件检查：检查者带好手套，食指中指涂润滑剂后，两指或者一指轻轻通过阴道口沿后壁进入阴道，另外一只手在腹部配合检查，称为双合诊。双合诊是盆腔检查最重要的项目。目的在于扪清阴道、宫颈、子宫、附件、子宫韧带和宫旁结缔组织，以及盆腔内其他器官和组织是否有异常。正常子宫呈倒梨形，长7～200px，宽4～125px，厚2～75px，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若向上或者两侧推动宫颈时患者感疼痛，称为宫颈举痛，为盆腔内脏器有病变的表现。如有包括，则应注意位置、大小、形状，活动度、与子宫的关系以及有无压痛等。
三合诊：即腹部、阴道、直肠联合检查，是双合诊的补充检查。可了解后倾后屈的子宫大小；有无子宫后壁、子宫直肠陷凹或宫骶韧带的病变，尤其是癌肿的浸润范围以及阴道直肠隔、骶骨前方或直肠内有无病变等。
直肠-腹部诊：适用于无性生活史、阴道闭锁或其他原因不宜行双合诊的患者。
妇科检查项目盆腔检查结果记录
通过盆腔检查，将检查结果按下列解剖部位先后顺序记录：
外阴：发育情况、婚产式，有异常时应详加描述。
阴道：是否通畅，阴道粘膜情况，分泌物量、色、性状，以及有无异味。
宫颈：大小、硬度、有无上皮异位、撕裂、息肉、腺囊肿、接触性出血及举痛。
子宫体：位置、大小、硬度、活动度及有无压痛等。
输卵管和卵巢：有无肿块、增厚或压痛。若扪及肿块，记录其位置、大小、硬度、表面光滑与否，活动度，有无压痛及与子宫和盆壁的关系，左右情况需分别记录。
妇科检查项目其他检查
1. 盆腔和阴道B超：可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。
2. 阴道镜检查：阴道镜不能直接确诊是否患有癌症，但可协助活检进行宫颈癌的检查。据统计，在阴道镜协助下取活检，早期宫颈癌诊断率高达98%左右。
3. 宫腔镜检查：可同时了解子宫内膜情况、输卵管通畅性。
4. 腹腔镜检查：该检查费用很贵，但是准确度较高。初次就诊不适合，但有些反反复复地做检查仍找不出原因时，腹腔镜检查可了解盆腔粘连情况，又可以同时进行输卵管通畅试验，但需麻醉和住院。
5. 检查输卵管：如果前面的妇科检查都正常了，则需在月经干净后3到5天，做个输卵管通液检查，这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。
6. 检查生殖激素水平：包括雌激素，孕激素，雄激素，促卵泡生成素，促黄体生成素，泌乳素，睾酮，人绒毛膜促性腺素等。需要在月经的第2-5天内抽血检查。
妇科检查项目妇科检查 - 妇科炎症日常防护
⑴切勿过度清洗阴道　在正常的情况下，我们的阴道会自己保持酸碱值的平衡，尽量不要以清洁剂或是消毒药水清洁阴道，甚至过度刷洗，这样不仅可能破坏阴道环境的平衡，也有可能造成阴道伤害，所以平时只要以温水冲洗即可。　另外，如果你觉得自己可能感染了阴道炎，也不要在看医生前，清洗阴道，以免将阴道中的原虫或是分泌物清洗掉，这样会让医生无法正确判断你所感染的菌种。　⑵穿着棉质通气的裤子　平时尽量穿着棉质通风的内外裤，保持干爽，平时如果分泌物不多也可尽量不要用卫生护垫，如果使用就一定要勤更换，以免孳生细菌。　⑶少吃刺激性食物　正常情况之下，我们的天然免疫系统会自动去应付这些入侵的菌种，所以我们平时就要有健康均衡的饮食，少吃刺激性的食物，让免疫系统正常运动。　⑷切勿滥用抗生素　使用抗生素一定要经过医师的同意与处方，因为抗生素虽然可以杀死细菌，却会助长霉菌的孳生，所以千万不要滥用抗生素。
妇科检查项目如何预防妇科疾病
1：学习掌握妇科常见疾病知识，增强保健意识。
2：保持阴部清洁，每天用温水从前向后清洁会阴部。选用棉的面料，柔软，宽松的内裤。
3：月经期，妊娠期晚期，产褥期切忌性生活。宫腔手术后（如人流术，剖宫术，上环术）禁止性生活和盆浴一个月。
4：采取落实确实可行的避孕措施，消除和减少人流术的机会。倡导正常，文明性生活，避免不洁性生活及多个性伙伴，使用避孕套，避免性病，减少不孕。有病到正规医院诊治，不去小诊所。[2]