您好。我做入职体检 体检报告上写窦性心律房性早搏，请问影响入职吗？_百度知道
您好。我做入职体检 体检报告上写窦性心律房性早搏，请问影响入职吗？
您好。我做入职体检
体检报告上写窦性心律房性早搏，请问影响入职吗？
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职体检吗，？这个得看你们公司要求严格不。鄙人可以解决。。担心体检有毛病
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一、窦性心律是什么意思
　　窦房结是人体心脏搏动的最高“司令部”，正常的窦房结具有强大的自律性。凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。窦房结的频率每分钟60～100次，但有25%的青年人心率为50～60次/分，6岁以前的儿童可超出100次/分，初生婴儿则可达100～150次/分。　　许多人，特别是年轻人，在体检检查心电图时，常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的，所以一听说“心律不齐”，不少人便认为这是不正常的现象，但医生往往说：“不用治。”　　其实，“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。
二、窦性心律失常类型
　　(1)呼吸性窦性心律不齐　　呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下：　　①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。　　②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。　　③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。　　④PR间期大于0.12秒。　　(2)非呼吸性窦性心律不齐　　非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，*等)有关。其心电图特点如下：　　①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。　　②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。　　③在同一导联中，P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。　　④P-R间期大于0.12秒。　　(3)窦房结内游走性节律　　激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下：　　①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)　　②P波形态、大小变化不一致。　　③P?R间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。　　(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐　　与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。　　(5)异位心律诱发的窦性心律不齐　　异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。　　窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
三、窦性心律不齐有哪些症状
　　1、窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状。　　2、如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。　　窦性心律不齐临床表现轻重不一，可呈间歇发作性。多以心率缓慢所致脑、心、肾等脏器供血不足尤其是脑血供不足症状为主。轻者乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等，易被误诊为神经症，老年人还易被误诊为脑血管意外或衰老综合征。严重者可引起短暂黑蒙、近乎晕厥、晕厥或阿斯综合征发作。部分患者合并短阵室上性快速心律失常发作，又称慢-快综合征。　　快速心律失常发作时，心率可突然加速达100次以上，持续时间长短不一，心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发作。严重心动过缓或心动过速除引起心悸外，还可加重原有心脏病症状，引起心力衰竭或心绞痛。心排出量过低严重影响肾脏等脏器灌注还可致尿少、消化不良，慢-快综合征还可能导致血管栓塞症状。
四、窦性心律失常的话需要治疗吗
　　一般窦性心律失常不出现临床症状，临床意义不大，不需治疗。窦性心律失常多与窦性心动过缓同时存在。只有明显窦性心动过缓的窦性心律失常，需用阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等增加心率的方法治疗。对由心脏病或药物等引起的非呼吸性窦性心律失常者，应针对病因进行处理。　　治疗应针对病因，无症状者可定期随访，密切观察病情。心率缓慢显著或伴自觉症状者可试用阿托品、舒喘灵口服。双结病变、慢-快综合征以及有明显脑血供不足症状如：近乎昏厥或昏厥的患者宜安置按需型人工心脏起搏器，房室顺序按需起搏器较VVI更符合生理要求。合并快速心律失常的，安装起搏器后再加用药物控制快速心律失常发作。有用程控自动扫描复律器治疗慢-快综合征，心动过缓时按VVI起搏，心动过速发作时则由VVI转为VVT，发放扫描刺激或短阵快速刺激中止心动过速发作。病窦综合征患者禁用可能减慢心率的药物。心房颤动或心房扑动发作时，不宜进行电复律。　　如果窦性心律失常(特别在高血压、冠心病或老年人)以窦性心动过缓为主时，要警惕病窦综合征的可能性，要详尽观察，以防疏漏。
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窦房结内游走性心律需要进一步检查吗？
状态：就诊前
窦房结内游走性心律，只会可引起心律不齐，不会导致什么严重结果的。 不要过于担心，属于一种正常的变异情况，不必要特殊用药治疗。
状态：就诊前
谢谢杨大夫及时答复！
请问我还需要给他做个心脏彩超吗？
还是不太放心。
谢谢！
状态：就诊前
杨大夫您好！去年咨询过您。再次感谢！
这次我想帮忙我丈夫请教您：号体检，心电图检查所见：完全性右束支传导阻滞
号体检，心电图检查所见：又是完全性右束支传导阻滞。
去年后来做了心脏彩超，说没事。但是今年体检又是阻滞结论，怎么办呢？还需要哪些检查吗？目前没明显不适。只是担心如果有状况，就麻烦了。
谢谢您百忙之中，给予答复。
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
补充几句：我丈夫今年47周岁，做技术工作，平时比较忙，锻炼的也少。有时候抽烟。
完全性右束支传导阻滞，不用担心，有许多正常人都这样。这样的心电图可以一辈子都如此，不会消失的，也不用服药治疗。
状态：就诊前
谢谢杨大夫！您的意思，是不是，没有感觉不舒服的情况时，注意锻炼好身体，少烟酒，就是正常人心脏？！
还有，我今年四十四周岁，两年前未转移甲癌，现每天吃优甲乐，三月份感觉心脏突然时不时的咚咚跳两下那样，是不是早搏呢？问过甲状腺医生，已减药量，我自己查看有“甲亢心”一说。但是三月底我的体检心电图结论是“窦性心动过缓”矛盾吗？我打小心律不齐。掌纹还有米字。我会得心脏病吗？
在此感谢您的帮助！
状态：就诊前
真情寄语：
送一朵美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
甲状腺癌是预后最好的，不用担心。长期口服优甲乐主要是抑制促甲状腺素的生成，过量时也可以出现早搏等，但绝不可能是甲亢性心脏病。
状态：就诊前
谢谢！
请问我三月底的体检心电图结论：“窦性心动过缓”。怎么回事呢？目前需要注意什么吗？
窦性心动过缓就是心跳较慢，每分钟在60次以下。这可以见于正常人，也可以见于病人，也可以见于服用倍他乐克之类药物的人群。所以，要具体事情具体分析。
疾病名称：左胸痛，气短&&
希望得到的帮助：去什么医院，哪个科室检查哪几样？
病情描述：已做心脏彩超，心脏造影，肺部CT。所有检查均没有问题，就是左胸痛，发病时气短，感觉不能呼吸，有种随时会死亡感觉。熟睡也会憋气憋醒，坐起来急忙呼吸两口，害怕接不上来这口气。重庆各大医院...
疾病名称：请问是心肌缺血吗&&
希望得到的帮助：请问是心肌缺血吗？过敏体质能做造影吗？
病情描述：静息胸痛数分钟，手冰，手血管变细，发作后头昏，恶心。以前经常喝啤酒，胆固醇高。有时走路也发作，静息时多
疾病名称：心前区疼痛，睡觉憋醒喘不过气来，患有支扩&&
希望得到的帮助：如何以控制和治疗
病情描述：动态心电图显示早搏，心律不齐。近期半年心脏部位疼，做过冠状动脉造影，结果正常。睡觉常常憋醒，喘不上气，患支扩三年以上！心电图心律不齐，有支扩片子
疾病名称：着急上火，心跳加快，恶心头晕，上身出汉，&&
希望得到的帮助：如何预防治疗
病情描述：最近量心脉一分钟都在70次以下，总感觉无力。
疾病名称：主动脉瓣膜手术4年后，升动脉增宽49mm&&
希望得到的帮助：对病情给予治疗建议，
病情描述：主动脉瓣置换手术4年多了，现在升动脉增宽到49mm，如何处理呢？
疾病名称：心肌蛋白i测定0.024&&
希望得到的帮助：我吃了药感觉还是没什么效果
病情描述：本人最近两年一直感觉心胀不舒服也做过检查心胀彩超说三尖瓣轻度返流
疾病名称：左前胸不定时疼痛，疼痛时头部突突像过&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：左前胸不定时疼痛， 疼痛时头部突突像过电吃。 心丸和丹参滴丸，等缓解
疾病名称：心脏疼痛，二尖瓣血流单峰&&
希望得到的帮助：我的这两下心脏疼痛是心脏器质性引起吗？
病情描述：医生您好，我昨晚平躺在床上深呼吸了一下心脏也跟着痛了一下。今天去医院查了普通心电图和心脏彩超，普通心电图结果是窦性心动过速，心率达到140多，测的时候很紧张。而心脏彩超结果显示“心内结...
疾病名称：运动开始前15分钟，心脏部位刺痛，憋闷&&
希望得到的帮助：请问医生，我这是什么病症呢？
病情描述：每次出去走路的前15分钟左右都是胸腔心脏部位刺痛憋闷，气短，停下休息几十秒就好了，继续走还是这样，一般20分钟以后再继续走就没明显症状了
疾病名称：心脏病，糜烂性胃炎&&
希望得到的帮助：怎样才能缓解症状，还是用药不对，还需要做什么检查吗？
病情描述：胸前区痛两个多月了，第一次检查出来是糜烂性胃炎和幽门螺杆菌，吃了前面发的胃药半个月，没好转又做心脏彩超是左房长大，二尖瓣轻微关闭不全，又在吃心脏的药，一直在吃中药治胃的还有在吃丹参...
疾病名称：心脏不适，有心慌胸闷症状。偶尔胸痛&&
希望得到的帮助：资料照片为暑假结果，近期查过很多次普通心电图，心脏彩超，肌钙蛋白均正常。不知道能...
病情描述：感觉转移注意力会缓解，心慌胸闷，有时会有疼痛感症状有一年多一点，中间好过一次，还查过甲状腺也正常
疾病名称：心脏不适，有心慌胸闷症状。偶尔胸痛&&
希望得到的帮助：是什么原因，能不能排除是心脏的问题。
病情描述：症状有一年多一点，中间好过一次，还查过甲状腺也正常感觉转移注意力会缓解，心慌胸闷，有时会有疼痛感
疾病名称：心脏病&&
希望得到的帮助：心脏有问题吗?
病情描述：最近做胃镜息肉微创手术后出现俩分钟休克现象，怕心脏有问题，做了心脏彩超和动态心电图，请问心脏有问题吗?严重吗?
疾病名称：心脏二尖瓣反流中度，三尖瓣反流轻度&&
希望得到的帮助：这是啥病，咋治，吃啥药能控制
病情描述：十年前就有这病，上火或是激动时爱范，上不来气，有上厕所的感觉，心疼。一两分钟就过去了，以前不咋范病。今年重，最近一天范4，5次
疾病名称：心脏&&
希望得到的帮助：也检查了心脏，做了加上CT也没事
病情描述：吃了降压药心脏偶尔疼一下血压现在110.80
疾病名称：心悸，头后右下方疼&&
希望得到的帮助：是否需要用药
病情描述：血压今天早上90，140，最近家里有病人休息不好有点累
疾病名称：手指血流跳动&&
希望得到的帮助：后背脊柱有时候也有点痛。
病情描述：爸爸63岁,血压高，75—160，还需要做哪些检查呢？心电图正常还要做24小时动态心电图吗？现在是两腰处偶尔痛，需要检查什么呢？盼回复，想尽快检查。多谢教授！
疾病名称：血压不稳定。心律有些不稳定&&
希望得到的帮助：提供建议 稳定了血压 可以不服用了么
病情描述：现在血压稳定了 可以不继续服药了么
疾病名称：心口窝往上20公分左右这部位感觉恶心想吐&&
希望得到的帮助：请问结果正常吗
病情描述：请问结果正常吗，华法林现在一天一片。最近胸口闷
疾病名称：看一下心电图&&
希望得到的帮助：请看一下心电图
病情描述：请大夫看看心电图正常吗，有胸闷，心难受症状
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杨祖福大夫的信息
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　　杨祖福，男，主任医师、副教授，研究生导师，擅长内科心血管专业。
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心血管内科可通话专家
上海胸科医院
副主任医师
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上海胸科医院
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副主任医师
济宁医学院附属医院
副主任医师
郑大一附院
心血管内科
好大夫在线电话咨询服务体检报告里面的“窦性心律”是个什么鬼？
一般的常规体检项目应该包括心电图检查。但你注意看过心电图报告吗？一张完全正常的心电图报告，一般都会写“窦性心律，正常心电图”。很多人不禁会问：“'窦性心律'是个什么鬼？到底是不是正常的？”
本文的目的就是讲解一下什么是“窦性心律”，并稍微延伸一下，详细向你解释一下一些常见的心电图报告结论。
心脏是怎样跳动的
要搞清楚这个问题，首先我们要搞清楚正常心脏是怎样自动工作的。
上面这张示意图的绿色部分，就是心脏的传导系统。这套系统的作用，如同作战部队里面的传令指挥系统。而“司令部”，就是窦房结。
一、什么是窦性心律
窦房结是位于右心房外膜上的一块组织。它能够自动地、有节律地产生电流，也就是“指挥信号”。
每一次信号发出，电流首先会沿着传导系统传达到左右心房，引起心房收缩；紧接着电流通过房室结，传达到左右心室，引起心室收缩。
在这套系统的有序指挥下，心脏肌肉才能够协调工作，24小时不间断地搏动，完成向全身供血的工作。
如果每一次电流信号都是由窦房结发起的，我们就称之为“窦性心律”。所以，窦性心律指的就是正常的心率。
二、什么是房性心律、交界性心律、室性心律
一旦心脏传导系统的某些部分出现了问题，比如窦房结不能正常工作，或者传导通路的某一部分被阻断，那么失去了“司令部”指挥的心脏会停跳吗？
不用担心，心肌组织自身也有周期性自动产生电流信号的能力，在这种情况下，会自动形成一个“临时指挥部”，保证心脏仍然能够维持工作。
如果这个“指挥部”在心房，就称为“房性心律”；在房室结，就称为“结性心律”或“交界性心律”；在心室，就称为“室性心律”。
也有时候，某些心肌组织会不听指挥，偶尔提前自动发出电信号，这个时候我们称之为早搏。根据信号发起部位不同，也相应地有“房性早搏”，“室性早搏”。
这一块心肌组织也有可能彻底“抢权夺位”，压制了窦房结的作用，从而形成“房性心动过速”或“室性心动过速”。
除了偶然发作的早搏以外，其它的现象都说明心脏可能出现了问题，一定要及时检查清楚。
三、什么是窦性心动过速
心脏除了能够自动工作以外，也会接受大脑和身体发出的调控信号，以使供血量能够适应身体的需要。比如跑步、紧张、缺氧等情况下，心跳会加快。这个时候心电图结论就会是“窦性心动过速”。
临床上以心率超过每分钟100次，判定为心动过速。好多人体检的时候楼上楼下一走动，或者过于紧张，心率就超标了，但一般情况下不会超过太多。这个时候最好能够平静休息一会儿，再复查一次。
也有一些病理的情况，会导致即使安静的状态下，心率也比较快，比如发热、心肌炎、甲亢等，这个时候，就需要去找医生寻求帮助了。
四、什么是窦性心动过缓
也有一些人心跳偏慢。临床上规定心率低于每分钟60次为“窦性心动过缓”，但是有相当一部分人安静时心率只有50多次，但不会表现出任何不舒服的症状，这是因为他们每分钟心脏收缩供应的血量，已经足够满足身体的需要了。这也是完全正常的现象。
较低的收缩频率，反而能够让心脏得到充分的休息。最典型的就是运动员的心脏，收缩效率非常高，安静的时候心跳比较慢，而一旦需要的时候，也可以非常高的频率工作。
所以如果你看到自己的心电图报告是“窦性心动过缓”，也完全没有必要担心。只要你跑一会儿步，再测一下心率，如果能够明显加快，说明心脏工作是非常正常的。
心率极度缓慢的情况下，会出现大脑供血不足的症状，比如头昏、黑蒙、晕厥等。这个时候，说明窦房结功能出现了问题，是非常危险的，需要及时治疗。
五、什么是窦性心律不齐
也有一些人的报告会出现“窦性心律不齐”。最常见的一种原因是与呼吸有关，呼气时心率减慢，吸气时心率加快，屏气时心律转为规律。这说明窦房结受迷走神经张力的影响比较大，是一种正常生理现象，青少年比较多见。
一般的窦性心律不齐不需要治疗，但是某些疾病，比如心肌炎也可以引起显著的窦性心律不齐，甚至窦性停搏，这个时候需要积极治疗原发疾病。
心电图报告看起来很神秘，但是基本原理并不复杂。虽然还有许多种类的报告结论，这里不可能一一讲清楚，但那些都交给医生来处理吧。你只要能够认识到什么是窦性心律，以及窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐常见于哪些生理现象，以后看到的时候，不用紧张恐慌，本文的目的就达到了。
作者：郑堃，春雨医生专家团成员
图片来源：123RF.com.cn图库
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