我右侧胸有更年期乳腺结节节,最近摸着里面有几个

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最近我的右侧乳房挤压出液体 像水 大概有3个月了
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最近我的右侧乳房挤压出液体 像水 大概有3个月了
关注微信公众号之前摸到乳房有结块并伴有疼痛,去
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病情描述:
之前摸到乳房有结块并伴有疼痛,去医院检查为轻中度,没有多说,我不大放心想乳腺增生轻中度需不需要医学治疗或中药的治疗方法?在日常生活中应注意哪些?
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医生回答专区
医生的建议仅供参考,不能作为您诊断及医疗的依据。
帮助网友:22992
专家回复:乳腺增生需要规范治疗,因为部分患者可能会恶变,日常生活中避免生气,避免食用激素喂养过的牛肉鸡肉等,规范用药。>> 新闻中心 >> 综合新闻 >>
这两天一个体检段子很热:压力大的单位乳房结节多!真的吗?
  春暖花开四月天,又到一年一度的体检季。
  这两天,有一个关于体检的段子在微信朋友圈中流传开了,段子大意是这样的:女医生摸着前面一位大学女老师的乳房说,“你的很好,没问题,你们大学的都不错。”然后看了一眼排在后面的一位女记者的单位名称说,“喏,XX报社的很差,摸出来都有结节增生的。我摸到现在最好的是气象台的乳房,各个好,可见工作压力小。”不少女记者纷纷转载感叹自己高强度工作对健康的影响,还有一些人则戏称请介绍气象台的工作。
  乳腺结节真的与单位或工作压力有关?体检中查出乳腺结节意味着什么?在工作压力不可避免的情况下,如何保护好自己的乳房?昨天,我们就这些问题采访了浙江大学附属第一医院乳腺疾病诊治中心负责人傅佩芬教授、负责体检的魏海燕博士,以及省级名中医、浙江省中医院乳腺病中心创始人楼丽华教授。
  十之七八的女性有乳腺增生
  与职业关系不大
  每周四上午,魏海燕医师都要去浙大一院门诊9楼国际保健中心给前来体检的女性做乳房触诊,多的时候一个上午要摸一百二三十对乳房,少的时候也要摸四五十对。
  “我没有听说过上面这个段子,即使是体检医生真实的感受,样本量这么小,也是不具有流行病学意义的。”
  魏医师说,她触诊的女性中,也有上面段子里提到的人群,但没有明显觉得报社的乳房摸上去特别差。
  “上面这个段子即使是真的,那位体检医生的结论也仅仅代表个人的观点,可能仅仅是一种初步的印象,甚至只是一种缓解氛围的玩笑话。”魏医师说。
  魏海燕医师说,乳腺结节最常见于乳腺增生症。乳腺增生是乳腺生理性的一个变化,十个女性中七八个都有,只是程度不同而已,即使是绝经女性也会出现,主要表现为,月经来前三五天或月经结束后两三天的乳房有一种满胀疼痛感,此时,自检时的“肿块”常有压痛感。
  乳腺结节主要跟雌激素分泌旺盛有关
  它不是一种病,而是生理现象
  傅佩芬主任也说,她在门诊中也没有发现乳腺结节与职业有明显的关系,但与年龄关系密切。20岁-40岁,即育龄期女性,乳腺结节较为多见是真的,这与育龄期女性雌激素分泌相对旺盛有关。
  乳腺结节是乳腺组织在影像学仪器中表现出的一种形态学改变,也是一种影像学普遍存在的征象。简单地说,乳腺结节只是一种现象,而并不是疾病本身。
  “乳腺结节可以见于各种乳腺疾病,如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等,约80%以良性疾病为主。”傅主任说。
  调查2700多对所谓“问题乳房”
  78%的人只是乳腺增生没问题
  很多女性看到体检报告单上“乳腺结节”四个字,心里便会落下一个“心结”,甚至惶恐不安,深怕哪天会癌变。傅佩芬主任说:“关注自己的体检结果是好的,但过度紧张就没有必要。当检出乳腺结节后,最正确的做法是咨询专科医生,由他们来判断。此时,仅凭触诊是不够的,需要配合乳腺专科医生建议的相应的影像学检查。”
  魏医师曾对门诊中两千七八百人次来看乳房的人进行调查,也发现78%的就诊人员仅仅只是乳腺增生,也就是说不用去看“病”,其他的大部分也是良性肿瘤(如乳腺纤维瘤、导管内乳头状瘤)。
  魏医师说,虽然这只是她门诊中的一个小样本数据,不代表乳腺疾病的真实发病率,但说明了乳腺结节并没有大家想象的那么可怕。根据国际权威杂志(柳叶刀)的报道,我国的乳腺癌发病率是每10万女性不到60例。
  乳腺纤维瘤、导管内乳头状瘤等良性的肿块,多见于青年女性,临床表现就是乳腺有个结节,这种结节,一般都是单个的,也有少部分患者呈多发。典型的纤维腺瘤摸起来就像是一个玻璃弹子,活动度非常好,光溜溜的一个。是否需要处理,要结合纤维瘤的大小以及患者自身的意愿。
  乳房与工作压力的关系很难讲
  但熬夜、日夜颠倒易得乳腺疾病
  那么工作压力大的人,是不是更易得乳腺疾病?
  傅佩芬主任说,压力确实会导致人体内分泌水平紊乱,影响乳房的激素水平,诱发乳腺疾病,但压力对乳房到底有多大的影响、是不是唯一的影响因素?由于乳腺增生、压力均难以量化,目前国内外都没有相关的研究。但乳腺癌与熬夜、日夜颠倒的相关研究倒是有。
  有学者曾对两组关在笼子里的小老鼠进行试验,其中一组晚上开灯照,不让它们睡觉,另一组正常作息。经过一段时间后,结果发现,晚上开灯的小老鼠患乳腺癌、前列腺癌的风险,明显高于规律作息的小老鼠。还有学者曾调查了长期熬夜加班的纺织女工,发现她们患乳腺癌的风险是一般人群的好几倍。
  傅主任说,人的体内有个“时钟基因”,主要是调控人体生物节律的,它使得人体的激素分泌呈现周期性,当人日夜颠倒,作息不规律时,“时钟基因”就会出现紊乱,人体内分泌的平衡也随之被打破,而乳腺癌是与人体激素水平密切相关的疾病,患病的风险也自然升高。
  结节突然增大、硬梆梆最要当心
  “需要引起警惕的是突然增大的结节、分级比较高的孤立结节,尤其是有乳腺癌家族史女性,这可能是与乳腺癌有关的结节。”傅主任说,“这些结节往往没有疼痛感,质地比较硬,摸起来像人的鼻尖一样硬邦邦的,形状不规则,和良性的肿块相比,它的活动度较差。”
  定期体检、多吃素、少生气
  慎吃哈士蟆、蜂皇浆
  “说到底,乳腺方面的问题大都与体内雌激素水平过高有关。”楼丽华教授说,平时生活中注意控制雌激素的量很重要,尤其是外源性的雌激素。哈士蟆、蜂皇浆等富含动物雌激素的补品,吃之前一定要请医生辩证过。饮食尽量清淡,多吃点素,少吃点肉,高脂肪高蛋白的食物,容易引起体内雌激素水平升高。
  楼教授还建议女性朋友,控制情绪,少生气。中医认为,乳腺疾病大都属于肝气郁滞所致,生气、郁闷、焦虑等情绪容易加重肝气郁滞。如果自觉近期情绪烦闷,可以泡点玫瑰花、陈皮、佛手片等喝,有疏肝理气的功效。当今社会工作压力是很难避免的,关键在于自己如何应对,如果把工作当成热爱的事业,抱着愉悦的心情去做,心情自然会舒服很多。整天愁眉苦脸地工作,不但影响工作效率,对自己的身体也不好。
  任何疾病早发现、早诊断、早治疗很关键,乳腺疾病也不例外。傅佩芬主任建议,40岁以前的成年女性,每年体检除了要做外科触诊外,还应做一次乳腺B超;40岁以后,除了乳腺B超,还应根据个体情况,每1-3年做一次乳腺钼靶检查。高危人群,应在专科医生指导下,做相应的影响学检查,像磁共振、乳腺穿刺等。在文胸的选择上,尽量选透气性好、舒适不紧绷的,否则会影响乳房的微循环。
作者:葛丹娣  编辑:首席编辑冯紫薇
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核心提示:8歌手姚贝娜因乳腺癌去世后,记者从金华各大医院了解到,最近一个星期来,来做乳腺B超检查的人,比往常多了。这里要提醒的是,很多年轻女性检查的手法是捏乳房,以致她们所感觉到的肿块,并不是肿瘤,而是被捏成团的乳腺。
昨天下午5点多,给最后一个病人做完乳腺B超,楼医生喝上了当天的第一口水。她是金华市中心医院超声诊疗科的医生,昨天光她一个人就整整看了100个病人。前不久,80后歌手姚贝娜因乳腺癌去世。记者从金华各大医院了解到,最近一个星期来,来做乳腺B超检查的人,比往常多了。其中,金华市中心医院就翻了一倍多,当天来预约,起码要等2天才能轮得到检查。姑娘带着5个小姐妹和妈妈组团到医院做乳腺B超上周二,楼医生像平常一样,在科室里上班。一个20来岁的姑娘一见到她,就嚷开了:“医生,我看了娱乐新闻,我胸部的症状都跟姚贝娜很相似!不会得了乳腺癌吧……”看姑娘撇撇嘴,很紧张的样子。楼医生赶紧让她躺下,仔细检查:“有点乳房增生而已。”“真的没啥吗?”这姑娘说,自己平常摸乳房,总觉得有几处硬硬的。而且,每个月来大姨妈,乳房还会隐隐作痛。平常,她都没太在意,觉得小毛病而已。可这次,她真是有点慌起来了,因为所有症状,貌似跟姚贝娜一模一样。她叫上五个小姐妹,带上妈妈,“我们一起去查查吧,查下放心点。”那天,这支“娘子军”一起来了医院。所幸,大家都没大问题,也就是乳房结节、小叶增生。中心医院做乳腺B超的人翻番至少要排2天队从上周以来,几乎每天,楼医生和同事们,都会碰到这样神情紧张的病人。她们一上来,说法都跟那姑娘差不多,而且年纪在20~35岁之间,大多是结伴而来。楼医生告诉记者,以前,每天B超室里一般要接待七八百号人。这些人中,有来做头颈、乳房、肝胆胰B超的等等。可现在,光做乳腺B超的人数就多了一倍多,一天下来起码180来号人,要排2天队。“肿瘤科的医生,最近摸胸都摸不过来了。”楼医生开玩笑说,肿瘤科每天两个医生坐诊。记者从金华多家医院了解到,受姚贝娜事情影响,到医院检查乳腺病的人数都增加了,有些增加了三四成。东阳市人民医院一天也达到了100多个。该院肿瘤外科胡主任说:“好些小姑娘都是看了报道后来的。”两个医生一天检查180个人查出乳腺癌的就1个但是,就检查结果来看,出现乳腺增生的情况比较普遍,只有极个别人确实有相关癌症指征。金华市中心医院超声科主任周一波说,以前每天七八十人中,一般查出1个乳腺癌,现在一天180人,也只查出1个。近年来,乳腺癌发病率逐年上升,而且有年轻化的趋势。这跟生活习惯的变化有很大的关系:高糖高脂肪的饮食、熬夜、快节奏的生活、晚婚晚育等等。“大家关注乳腺健康是好事,但也不要太过恐慌。”周一波建议,40岁以下的女性,每年应做一次乳腺彩超;40岁以上女性,每年应做一至两次乳腺彩超和一次钼靶检查(就是拍乳房X光片),发现问题定期复查者每3月或半年检查一次。远离乳腺癌如何预防30岁以前生孩子,尽量母乳喂养预防乳腺癌,日常生活中不要过量饮酒,不随便吃含激素药品,尽量不熬夜,避免精神紧张,保持良好心态,坚持体育锻炼。饮食上要均衡。多吃蔬菜,少吃加激素养的鸡鸭等肉,多吃土货。不要为了爱美,盲目吃补品,比如燕窝、阿胶、雪蛤等含雌激素比较多的东西。中心医院中医科的金医生说,还有些女性,迷恋蜂蜜和蜂王浆,这两样东西雌激素含量高,要适量吃。如果本身有子宫肌瘤、乳房结节的,要尽量少吃或不吃。另外,最好在30周岁之前生孩子,生育后尽量母乳喂养,这样符合人体正常规律。如何自查平躺在床上,一看二摸三挤周主任还给年轻女性们介绍了一种在家自查的方法:在例假干净后一到两周左右,平躺在床上,检查自己的乳房里是否有肿块。站着由于乳房往下垂,可能检查不到长得比较深的肿瘤。这里要提醒的是,很多年轻女性检查的手法是捏乳房,以致她们所感觉到的肿块,并不是肿瘤,而是被捏成团的乳腺。正确的方法简单概括为:一看、二摸、三挤。看:主要包括仔细观察乳房两边是否对称,有无不正常突起,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。摸:五指并拢,将手掌面平放于乳房,以手指指腹轻压乳房,然后按顺序触摸,感觉是否有硬块等。挤:轻轻挤捏乳头,是否可挤出液体或血液。自查也不一定准,一旦觉得不太对劲,还是要赶紧上医院。特别是家族里有乳腺癌病史的女性,平常要格外注意。如何就医良性的结节,定期复查就行如果在例假来之前或期间,感觉乳房有点像针刺一样的疼痛,别太紧张,很可能是小叶增生引起的。但如果乳房上能摸到无痛的、固定的硬块,可要引起注意了,早点到医院做个检查。此外,目前许多检查完乳腺超声的患者都发现有乳腺结节,很多人都在纠结,到底需不需要手术治疗,需要什么治疗方法。周主任介绍说,乳腺结节分为很多类型,主要分为恶性结节与良性结节两大类。恶性结节即我们通常说的乳腺癌,必须手术治疗。良性结节分类有很多,常见的主要有囊肿、乳腺腺病、纤维瘤、导管内乳头状瘤几类。小的良性结节并不需要积极切除,但需要定期复查,如果有明显增大或者含有细小钙化,血供丰富则需要进一步检查,目前可进行弹性成像及穿刺检查明确结节性质。大的结节则每个人不同,因为即使是良性结节,也是有一定的恶变概率,所以除了定期复查外,适当的手术治疗也是有必要的。有些人觉得手术治疗不划算,有一大条疤痕在乳房上影响美观,乳腺微创治疗是不错的选择。
来源:新蓝网综合编辑:陈佩君

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