降结肠息肉管状腺瘤1级是良性的吗_百度宝宝知道横结肠息肉(山田1型)是良性吗
横结肠息肉(山田1型)是良性吗
横结肠息肉(山田1型)是良性吗病情描述（发病时间、主要症状等）：4-5年前肠镜检查发现横结肠息肉，病检绒毛状腺瘤，半年复查正常，今天肠镜检查横结肠据肛门46厘米处可见一广基粘膜起，表面充血，直径约0.6厘米，质柔软，诊断横结肠息肉(山田1型)，现每日大便2-3次，大便性状正常，凌明腹痛，想得到怎样的帮助：横结肠息肉(山田1型)是良性吗
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：护士
专长：高血压
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问题分析： 从广义上来讲，任何突出于肠腔内的隆起性病变都可称为息肉，但一般所指的息肉，仅仅是粘膜局限性隆起。息肉这一名称并无组织学含义，不可将息肉与腺瘤混淆。应该说，息肉是一种良性病变，不是癌肿，不会危及生命。息肉的组织学类型分为：腺瘤性、错构瘤性、炎症性和增生性。结肠息肉好发部位以直肠与乙状结肠为主。意见建议：1.单个息肉可行切除加病检同时进行。 　　2.多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变。 　　3.低位或长蒂脱出息肉可用肛窥，直乙镜，套扎或经肛门直接切除。 　　4.广基或多发息肉可经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除。 　　5.高位息肉可行纤维结肠镜高频电切。 　　6.息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术。[
职称：医生会员
专长：糖尿病、脾胃病、肝胆病
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问题分析： 你好，息肉一般都是良性的，不过息肉一般视为癌前病变的一种，需要密切注意意见建议：息肉一般都是反复发作，需要定期检查，可以选择在镜下电凝切除，目前这是最好的办法，
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见：你好，凡从粘膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均称为息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉（包括乳头状腺瘤）最常见；炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果；错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生等疾患。以大肠息肉多见且症状较明显。
治疗上一般是手术（微创手术）切除，一般药物治疗效果不理想。
问什么是山田型息肉？
职称：医生会员
专长：高血压、心血管疾病
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病情分析：山田将胃内隆起性病变按其形态的不同，不论其性质将其分为四型，山田型息肉I型：隆起的息肉起势部较平滑而无明确的境界；山田型息肉Ⅱ型：隆起的息肉起势部有明确的境界
意见建议：这个需要定期复查，根据各人情况选择治疗方法
问乙状结肠息肉（山田一型）需不需要...
职称：主治医师
专长：甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡，肠梗阻、肠肿瘤、胆结石、疝，大隐静脉曲张，泌尿生殖系统病变以及体表肿瘤、四肢骨折或脱位等等。
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问题分析：您好！乙状结肠息肉是否需要手术切除是与息肉的多少、大小、性质等有关系，如果是较小的良性息肉无不适症状可以暂不治疗，定期复查。如果有恶变倾向则需要尽早手术。意见建议：最好去医院做息肉病理检查，根据检查结果进行针对性治疗。注意饮食调节，不吃辛辣食物，忌烟酒。
问直肠山田3型息肉是什么意思
职称：医生会员
专长：心血管疾病、糖尿病
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问题分析：您好，直肠息肉按山田分型分为4型，1型恶变率最小，4型恶变率最高。息肉不是恶性，但是有恶变的可能。意见建议：建议：小的直肠息肉很少有症状，息肉增大后会出现直肠内出血。治疗上目前多采用肝门镜小显微手术切除。
问查出结肠息肉，会癌变吗？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小有关。一般来说，腺瘤性息肉的癌变率较高，腺瘤大于2cm，癌变率就大于50%。但不管是什么样的结肠息肉，都应该在内镜下切除，并送病理检查。意见建议：如果内镜治疗困难，也可以做外科手术治疗。腺瘤性息肉内镜治疗后，需要定期随访及内镜复查。
问结肠息肉山田I型距肛门25cm见山田I性息肉一枚大小0.8c...
职称：医生会员
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析：目前可以说不大一般可以治愈不必担心意见建议：目前考虑微创手术或手术健康奥美拉唑丽珠得乐胃康灵阿莫西林口服疗程为4–6周祝你健康
问山田1型乙状结肠息肉0.2*0.2需如何治疗
职称：医生会员
专长：高血压、妇科、月经不调
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病情分析： 乙状结肠息肉指乙状结肠黏膜表面向肠腔隆起病变。便后有鲜血或暗红色血液染于大便之外，直肠息肉偶伴有息肉脱出。　此病易恶变，明确诊断后应及早采取内镜下高频电刀或其他手术方式切除息肉，防止癌变。
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腺瘤和家族性结肠息肉病【PPT】
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腺瘤和家族性结肠息肉病【PPT】
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兄妹四人全是结肠癌，只因没及时做个肠镜！
兄妹四人全是结肠癌，只因没及时做个肠镜！
《扁鹊见蔡恒公》这个故事流传千古，家喻户晓。故事中，扁鹊三次拜见蔡恒公，指出蔡恒公病在何处，劝他尽快治疗，但蔡恒公坚信自己没有生病，并认为扁鹊是危言耸听。后来扁鹊再来时，发现其已病入膏肓，只得转身而退，连夜逃往秦国去了，蔡恒公因讳疾忌医延误了病情，没过多久就病发去世了。与故事中一样，现实生活中有很多疾病在起初并没有明显的不适症状，常常未能引起人们的注意，等到身体不舒服，到医院检查才发现已经很严重了，有的甚至已经错过了最佳的治疗时间。结直肠癌可以说是其中的“杰出代表”，名副其实的隐形杀手。它往往从一个小小的息肉，经过漫长的过程，最终成了癌！小贴士：结直肠息肉为局部粘膜增生肥厚而形成的粘膜隆起样病变。被公认为是一种重要的癌前病变。结肠息肉在大多数情况下大多数没有明显的临床症状，却是结直肠癌的“前身”，目前已明确至少80%-95%的结直肠癌都是从息肉一步步演化过来的，而从小息肉→大息肉→高级别上皮内瘤变→息肉癌变，这一过程一般需要5-15年，只要在这一过程中发现病变，并及时切除便可以消除后患。大部分结直肠息肉癌变需要经过 10 年以上的时间，在此期间，医生有足够的时间找到息肉，当然前提是您得让医生去找到它。所以，肠息肉的检出在于大范围的筛查以及对高危人群的定期结肠镜检查。▲肠癌的发展过程结直肠癌的发展史比较漫长。从增生性息肉到癌前腺瘤再发展为癌症，整个过程约7~15年。前1~10年时间是息肉癌前病变的一个过渡期，个体差异不同，转变时间也有所不同。接下来我们通过一个真实临床案例及其肠镜报告，来观察和感受一下，小小的肠道息肉是怎么一步步发展为可以夺去人类生命的癌症的。案例一位中年女性，因腹痛就诊，肠镜检查先是看到息肉，随后在乙状结肠发现结肠癌，肠腔狭窄，肠镜勉强通过。在口侧的乙状结肠、降结肠、横结肠见到多枚大小不等息肉。在结肠肝曲又发现一处结肠癌。肠腔狭窄， 肠镜已无法通过，于两处癌变部位取活检后退镜。先看看图片。▲乙状结肠癌病史中最引人注意的是，兄妹四人，哥哥患有直肠癌，弟弟妹妹死于直肠癌。目前自己也被诊为双原发结肠癌并肝转移。对于这个家庭是何等不幸！所以，结肠癌的家族史不可小觑！▲直肠多发息肉有人说基因不好，有人说环境污染太重，但这都是我们无法改变，或者说短期内无法改变的事实。▲我们能做的就是早发现，早诊断，做好筛查和宣传工作。如果兄妹中有一人发现病变，大家都在40岁以前查查体，做个肠镜看看，或许不至于拖到晚期。更进一步讲，如果能在10年前查查体，做个肠镜，把息肉切除，这家人现在依然可以快乐的活着，享受天伦之乐。可惜，仅仅是如果。▲乙状结肠息肉（目前为良性）▲结肠脾曲息肉（发育型）肿瘤早期病人没有明显的症状，便血症状又与痔疮有些相似，常常未能引起注意，因而失去了早期发现的机会，直到中晚期，病人才因为腹部肿块、持续腹痛、体重减轻等较明显的症状开始因此重视。▲横结肠腺瘤腺瘤性息肉有一定的癌变率，5%～40%不等，依腺瘤性质、大小而定。几乎80-95%的结直肠癌都是由腺瘤性息肉演变而来。▲横结肠腺瘤从一枚息肉，发展为癌症，需要很长时间，有资料显示一般大于5～10年，但也有发展较快的，这与发现息肉的性质、大小、数目及全身状况等相关，所以，不能一概而论。如果在这么长的时间内你还不去检查并切除，那就恐怕要病入膏肓了。▲即使是息肉切除后，也需要定期肠镜复查。▲结肠癌很多人很恐惧结肠镜检查，怕痛、怕喝泻药、怕查出问题，做个肠镜需要下很大决心，有些人无论怎么劝，都不愿意做肠镜检查。其实，是你想太多了，结肠镜没你想象的痛苦和恐怖。分分钟钟的事，解决这么多问题。为什么要犹豫呢？我们建议，对于45岁以上的人群、高危地区人群、家族史人群，必须要做结肠镜检查，及早发现肠道变化，将结肠癌扼杀于摇篮里。癌，不是一天长成的，正如罗马不是一天建成的。预防结直肠癌的最有效办法就是按时查体，早期筛查，切除腺瘤性息肉。也就是做个肠镜，一切便安好了！等到发展为癌症，甚至是晚期肠癌，不仅创伤大、痛苦重、治愈率低，其治疗费用也会大大提高。常见症状（许多没有症状）①便血。患结直肠、乙状结肠息肉可能会出现便血，通常是出现间断性的小量出血，血附于大便表面，很少引起贫血；严重时，出血量也可多达100~200ml。②排便习惯改变。如果肠息肉位于结肠远端，并且体积较大的话，很容易引起便秘；有些病人也会出现腹泻、便秘交替出现的状况。③腹痛。部分病人会出现弥漫性的腹痛，尤其是在大便时或者大便后加重。④带蒂息肉脱出肛门。⑤肠道外症状。如果出现一些典型的肠道外症状，提示患者可能有息肉病。比如出现多发性骨瘤和软组织肿瘤，就应考虑是否患了Gardner综合征，出现皮肤黏膜色素斑应考虑是否患了Peutz-Jeghers(简称P-J)综合征。肠息肉，可以分为几类？①肿瘤性息肉。包括早期腺瘤（畸形隐窝灶）、传统腺瘤（管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合型腺瘤）、锯齿状腺瘤（传统锯齿状腺瘤、广基锯齿状肿瘤息肉、混合增生性息肉/锯齿状腺瘤）和杵状-微腺管腺瘤，临床上管状腺瘤患者较多。比起有蒂腺瘤，无蒂腺瘤的癌变率较高，并且如果腺瘤越大，癌变可能性越大。腺瘤中绒毛成分越多，越可能癌变。②非肿瘤性息肉。患非肿瘤性息肉，癌变可能性较低。 非肿瘤性息肉包括增生性息肉、错构瘤性息肉（如幼年性息肉、P-J综合征等）、淋巴性息肉、粘膜脱垂性息肉（肛管）炎性息肉。③肠息肉病。如果在肠道出现数目多于100颗以上的息肉，并具有肠息肉病的特殊临床表现时，我们会怀疑患者患了肠息肉病。值得注意的是，近些年来，随着人们生活方式和习惯的改变，肠息肉的癌变率越来越高。啥是高危腺瘤？具备一下3项条件之一者，就可以称为高危腺瘤：①息肉直径≥10mm；②绒毛状腺瘤，或混合性腺瘤中绒毛结构超过25%；③伴高级别上皮内瘤变。你是高危人群吗？结肠息肉高危人群：①大便潜血阳性。②一级亲属有结直肠癌病史。③以往有肠道腺瘤史。④本人有癌症史。⑤有排便习惯的改变。⑥符合以下任意2项者：慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆囊炎或胆囊切除史、长期精神压抑，有报警信号。咋发现？做个肠镜就可以了常见肠镜检查可分为：①普通白光内镜。主要用于发现、诊断肠息肉。②染色放大内镜。染色放大内镜，是把0.2-0.4%靛胭脂溶液喷在肠息肉表面，结合放大内镜，就可以有效的观察肠息肉表变的先关分型，能够判断病变性质、浸润深度等。用过染色放大内镜，可以决定是否能进行内镜下治疗。③内镜窄带成像术（NBI）。能够精确的观察消化道粘膜上皮的形态，还能观察到消化道粘膜上皮血管网的形态，能够精准的鉴别肿瘤和非肿瘤性息肉。肠镜能检查到哪些部位？肠镜能观察到直肠、全部结肠以及回肠末端的肠粘膜情况。做肠镜能从外观上判断息肉的性质吗？可以。做肠镜时，能够看到肠息肉的形态、颜色等，能从息肉表面的形态、色泽和微结构（腺管及微血管分型），非常有效的判断息肉的性质。不同的息肉癌变程度不一样1）增生性息肉：最常见的一种息肉，又名化生性息肉。远侧大肠为多，较小，直径多＜1cm，表面光滑，基底较宽，单发或多发。这类息肉不发生恶变。2）炎症性息肉：又名假息肉，是肠黏膜长期受慢性炎症刺激而形成的息肉样肉芽肿，多见于溃疡性结肠炎，阿米巴痢疾及肠结核等病的病变肠道。3）管状腺瘤：起源于直肠或结肠的良性息肉被称为腺瘤，并可进展成为癌变肿瘤。腺瘤十分常见，尤其是在50岁之后。圆形或椭圆形，表面光滑或有分叶，大小不一，直径多＜1cm，80%有蒂。此类息肉癌变率约1%-5%。4）绒毛状腺瘤：较少见，多为单发。以直肠最常见，其次为乙状结肠。此类息肉癌变率较高，较管状腺瘤高10倍以上。5）混合状腺瘤：这类癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间。咋预防？很简单！美国癌症研究所和世界癌症研究基金发布降低结直肠癌的方法 ：■ 膳食纤维：以往证据显示膳食纤维可降低结直肠癌风险，而这项报告则进一步补充，报告每天摄入90克全谷物可将结直肠癌风险降低17％。■ 全谷物：AICR / WCRF的研究首次将全谷物和结直肠癌独立地联系起来，全谷物的摄入可降低结直肠癌发生风险。■ 运动：多运动可以降低结肠癌风险（但无证据表明可降低直肠癌风险）。■ 其他：鱼类、含有维生素C的食物（橘子、草莓和菠菜等）、多种维生素、钙剂、阿司匹林、乳制品也可以降低结直肠癌风险。咋治疗？目前常见的内镜下息肉切除术主要有勒除器息肉切除术 (SS)、内镜下黏膜切除术 (EMR)、分次EMR(pEMR) 及内镜黏膜下剥离术 (ESD) 等。家族性结肠息肉 息肉数量多，癌病风险高，多建议外科手术切除。即使已经癌变，如果能早发现，早期结直肠癌治疗后效果非常好，5 年生存率是 90%。您还羞羞地不想做肠镜吗？
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