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综合疲劳症的定义及自我检查
综合疲劳症的定义及自我检查大纲一、综合疲劳症的定义及特征1综合疲劳症的定义2综合疲劳症的特征二、综合疲劳症的自我检查1美国诊断标准2日本自测标准3其他自测方法4体征标准5综合疲劳症的中医辨证分型知识点汇总原理和观点K01综合疲劳症是以长期持续疲劳、休息后不能缓解为主要表现的综合征，它主要影响了患者心理、身体、运动系统、消化系统、神经系统、泌尿生殖系统、感官系统等方面K02自我检查是否患综合疲劳症，可以通过美国诊断标准和日本自测标准等正文一、综合疲劳症的定义及特征在我们普通人的印象中，疲劳只要通过休息就可以消除了，似乎疲劳就意味着要休息。对于单纯由体力消耗引发的疲劳固然可以这么理解，然而综合疲劳症却不仅仅是体力消耗所引发，当然也就不是单靠休息就能解除的，它更主要的意义是一种疾病的预警信号。1综合疲劳症的定义可以这么理解处于综合疲劳症中的人既有发展成病人的可能，又有转化为健康人的希望，它意味着人体处于一种向疾病发展的潜伏过程。这种过程发展成为典型的疾病状态可以很快，也可以很长，不同职业、不同生活方式、不同心理状态、不同年龄的人之间差别很大，而且往往因为不典型而容易被人们忽视。但不管怎么说它已对我们的健康敲起了警钟。疲劳是机体超负荷工作的信号。它提醒机体已经超过正常负荷，应该进行调节和休息。如果长期处于疲劳状态，不仅会降低工作效率，还会诱发疾病。在现代社会里，疲劳是一种常见的社会现象。疲劳分为体力疲劳、脑力疲劳、心理疲劳、病理疲劳、综合性疲劳。疲劳有生理疲劳和病理疲劳之分。例如一场激烈的球赛之后浑身酸痛，但可以通过睡眠来恢复体力、脑力，可归结为生理疲劳。慢性疲劳属于病理性疲劳。病理疲劳与生理疲劳最大的区别有三点一，病理疲劳导致的疲劳症状即使经过充足的休息也无法恢复。二，病理性疲劳除常规的疲劳症状外，还会伴随其他的疾病症状，如咳嗽等。三，病理疲劳通常没有明确的引发因素。因此，任何因素导致的疲劳都不得轻视，需要及时通过休息来调整。而一旦发现具有病理性疲劳的症状，要迅速就医。2综合疲劳症的特征“综合疲劳症”是美国疾病控制与预防中心在1988年正式命名的一种疾病，也称为慢性疲劳免疫功能异常综合症，是以长期持续疲劳、休息后不能缓解为主要表现的综合症。常伴有低热、头痛、咽喉痛、颈部或腋下淋巴结肿痛、全身肌肉关节疼痛或僵硬、失眠以及多种神经精神症状。各项体格检查及实验室检查没有明显的异常。（1）综合疲劳症的病因综合疲劳症是一种长时间的严重疲乏无力状态，这种疲乏无力目前找不到原因，也不能通过卧床休息而缓解。目前对此病的致病原因还不明确。科学家认为和过度的疲劳有关，是一种职业导致的疾病，其发病首先和环境因素、心理外来干扰、个体的遗传因素和心理上的承受能力有关，文化和社会机构造成的压力也有一定的影响。同时，白色念珠菌、慢性汞中毒来自补牙所用的汞合金填粉、贫血、低血糖症、甲状腺机能不足、睡眠问题等，也可能引起综合疲劳症。由于综合疲劳症涵盖不同的临床症状和功能变化，医学界对其病因尚未达成共识。众多学者倾向其与“生物心理社会模式”相关。A心理因素综合疲劳症患者往往是由心理疲劳引起的，出现情绪低落、休息不好、全身无力等现象。现在很多人的累是“心累”。心理疲劳是过度使用心理能力而使其功能降低，或长期单调重复作业而产生的单调厌倦感。心理疲劳常会通过一些身体疲劳的症状表现出来。心理疲劳是由于社会竞争激烈、工作紧张、各种压力所致，常见于男性和年轻人。当心理疲劳持续发展时，会导致心血管和呼吸系统功能紊乱、消化不良、失眠、内分泌紊乱等。B感染因素由于部分综合疲劳症患者表现为流感样症状，如发热、咽痛、头痛、疲乏无力、肌肉关节酸痛、淋巴结肿痛等，所以，有学者提出本病与微生物感染有关。据报道，综合疲劳症的发病与EB病毒、柯萨奇病毒、肠病毒、人型疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等有关。但到目前为止，还没有足够的证据证明某一种微生物是综合疲劳症的致病原因。C神经内分泌系统异常综合疲劳症患者常伴有睡眠障碍、注意力不集中、记忆力下降、头痛、抑郁等症状，因此，有人认为神经内分泌系统异常是综合疲劳症发病的原因。通过核磁共振进行患者脑成像研究发现，综合疲劳症患者的大脑皮质层比正常人易见高信号点状区。综合疲劳症患者下丘脑垂体肾上腺轴负反应反馈调节不良。D免疫系统异常许多综合疲劳症患者有过敏史，可检出不同的自身抗体、免疫球蛋白异常、免疫复合物增加、细胞因子异常等。所以，有人认为综合疲劳症的发病可能与免疫功能紊乱有关。E遗传因素研究发现，持续性疲劳的发生具有家庭性，所以，有人认为遗传因素对综合疲劳症的发生具有一定的影响。F精神应激因素精神应激与疾病的关系十分密切。研究发现，综合疲劳症发病的危险性明显与应激源的数目相关，3个或3个以上的应激源更容易导致综合疲劳症的发生。国外调查发现，有许多综合疲劳症患者发病前1年曾经经历应激性事件。G睡眠因素调查表明，综合疲劳症与睡眠不足有直接关系。一说起疲劳就会让我们联想到睡眠问题，这也成为了当今最普遍的现象。其实小小的睡眠不足就会引起很多的疾病，综合疲劳症就是其中的一种。伴随着社会的变革和人们生活方式的改变，睡眠不足也已成为当今最普遍的健康和社会问题。睡眠一般占据人类生活L／3左右的时间，它和每个人的身体健康密切相关。世界卫生组织确定“睡得香”为健康重要客观标志之一。当感到情绪不佳或者身体不适时，美美地睡上一觉后，会觉得精神倍增，身体的不适也会有所减轻，恢复如常。正常成年人每天的睡眠时间应保证在不少于7小时。（2）综合疲劳症的易发人群在我国，深圳人的综合疲劳症发病率为256。从事体力劳动的人患病率较低，而从事脑力劳动的人患病率较高。都市白领是综合疲劳症的高危人群，其中科研、医生、IT、新闻、市场销售、广告、公务员、金融及出租车行业患病率较高。此外，长期生活不规律的人也易患综合疲劳症。流行病学调查显示人群中综合疲劳症发病率约为0207％，好发于2050岁，即中青年人。在美国，大约有80万人正经受着综合疲劳症的困扰。美国年度国民生产总值因此减少了91亿美元。英国的统计资料表明，每个综合疲劳症病人3个月的经济损失约为3515英镑。日本劳工部在2000年3月公布了日本全国有1/3的工龄人口患有综合疲劳症。美国疾病控制与预防中心预测，综合疲劳症将成为21世纪人类健康的主要问题之一。我国大约有1/3的人口处于亚健康状态。最近的研究表明，综合疲劳症在儿童及青少年中的发病率呈现上升趋势。综合疲劳症的流行影响了世界各国社会和经济的发展，已经引起了许多国家的重视。“综合疲劳症”正袭击着发达国家的成年公民。他们头痛、腰痛、胸闷、四肢乏力、食欲不佳、失眠却查不出病。此症以中年男性居多。这是因为一是他们在家庭和社会中都肩负重任，承受着种种压力。二是生理和心理原因使他们好胜心强而抗疲劳能力差。三是他们对疾病特别敏感。当他们患有感冒、肠炎等常见病时，其身体不适感往往会比一般人更严重。（3）综合疲劳症的症状综合疲劳症症状特别像病毒感染，在几小时到几天内出现症状，而且持续6个月以上。目前尚无对付此病的药或疫苗。辨识此病并不容易，而且其症状变化很大。A心理方面的症状综合疲劳症患者有时心理方面的异常表现要比躯体方面的症状出现得早，自觉也较为突出。多数表现为心情抑郁，焦虑不安或急躁、易怒，情绪不稳，脾气暴躁，思绪混乱，反应迟钝，记忆力下降，注意力不集中，做事缺乏信心，犹豫不决。B身体方面的症状体型容貌综合疲劳症患者的体型常呈现为瘦、胖两类。应该说多数为身体消瘦，但也不能排除少数可能显示出体态肥胖。后一类患者在现代社会中的综合疲劳症并非少见。面容则多数表现为容颜早衰，面色无华，过早出现面部皱纹或色素斑；肢体皮肤粗糙，干涩，脱屑较多；指（趾）甲失去正常的平滑与光泽；毛发脱落，蓬垢，易断，失光。C运动系统方面的症状全身疲惫，四肢乏力，周身不适，活动迟缓。有时可能出现类似感冒的症状，肌痛、关节痛等，如果时间较长，累积数月或数年，则表现得尤为明显，可有一种重病缠身之感。D消化系统方面的症状主要表现为食欲减退，对各种食品均缺乏食欲，尤以油腻为著。无饥饿感，有时可能出现偏食，食后消化不良，腹胀；大便形状多有改变，便秘、干燥或大便次数增多等。E神经系统方面的症状表现出精神不振或精神紧张，初期常有头晕、失眠、心慌、易怒等；后期则表现为睡眠不足、多梦、夜惊、中间早醒、失眠等，甚至嗜睡、萎靡、懒散、记忆力减退等症状。F泌尿生殖系统方面的症状伴随精神异常，可以出现尿频、尿急等泌尿系统症状。此外，疲劳过甚的人，在容器中排尿最容易起泡沫，且泡沫停留时间长久。生殖系统症状，男子出现遗精、阳痿、早泄、性欲减退；女子出现月经不调或提前闭经、性冷淡等。长此下去，可能发生不孕不育症。G感官系统方面的症状在视觉系统主要表现为眼睛疼痛，视物模糊，对光敏感等；在听觉系统则主要表现为耳鸣，听力下降等。由于此病可以出现多个器官或部位不适，加之目前我国许多医院的临床大夫对此病还不十分熟悉，因此致使有些病人反复在医院进行检查而不能确诊，这不仅误诊多，而且医疗花费也大，甚至造成个别病人由于胃肠道症状比较明显而进行剖腹探察。如有一个女老板由于伴随有心慌胸闷而被误诊为冠心病，致使错误地进行了导管扩展和放支架治疗。此病病人有一个共同的特点是身体中的各种不舒服始终存在，而在医院能做的检查都做了，就是没有发现什么大问题。如果实验室检查找不到任何致病原因，可以考虑为综合疲劳症。综合疲劳症的表现与抑郁症很相似，但他们是两种不同的疾病，综合疲劳症患者可以存在心理障碍，出现情绪低落、休息不好、全身无力等现象，而抑郁症是独立的疾病，是以心理障碍为主要症状的躯体化表现。二、综合疲劳症的自我检查1美国诊断标准根据美国疾病预防与控制中心的标准，判断自己是否患综合疲劳症，须符合以下两项标准一是排除其它疾病的情况下疲劳持续6个月或者以上。以下情况需要除外?原发病引起的疲劳，如甲状腺机能减退；失眠引起的疲劳；药物副作用所致的医源性疲劳?临床诊断明确，现有医学条件下治疗困难的一些疾病持续存在引起的慢性疲劳，如乙型肝炎病毒感染者?过去或现在主要诊断为精神抑郁性情绪失调或具有忧郁症特症的情绪失调，各类精神分裂症，各类妄想症，各类痴呆，神经性厌食或神经性贪食?病前两年至今有各种不良嗜好，嗜烟、酗酒等?严重肥胖，身材指数大于45二是至少具备以下症状中的四项?短期记忆力减退或者注意力不能集中?咽痛?淋巴结痛?肌肉酸痛?不伴有红肿的关节疼痛?新发头痛?睡眠后精力不能恢复?体力或脑力劳动后连续24小时身体不适临床医生常常将其误诊为神经衰弱、更年期综合症、内分泌失调、神经官能症等，延误了治疗。2日本自测标准目前临床上，对综合疲劳症的诊断标准，是根据1994年美国疾病管制局拟定的。此标准相当严格，经诊断的人只有少部分符合此标准，因为引起慢性疲劳的原因很复杂。日本又根据美国这一标准，整理出一套更实用的慢性疲劳症状的标准，对照一下，这些症状是不是在你充分休息后，还无法消失?“啤酒肚”过早出现?斑秃、早秃?性能力下降?频频去洗手间?记忆力减退?心算能力变差?注意力不集中?睡觉时间越来越短，醒来后不解疲劳?
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来自于：广东|
提问时间： 10:27:33|
基本信息：
病情描述：
呼吸综合症是不是一旦传染马上就出症状。全身肌肉痛
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医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：9769收到了：
病情分析：
根据您的描述,中东呼吸综合征属于病毒感染性疾病，中东呼吸综合征最常见的临床表现是发热、发热伴寒战、咳嗽、、肌肉酸痛。腹泻、恶心呕吐、腹痛等胃肠道表现也较为常见。感染后可以出现肌肉酸痛的症状。
指导意见：
结合临床积极就医专科检查为妥，明确诊断后及时对症治疗。平时劳逸结合，合理膳食营养，注意防寒保暖。
医师/住院医师
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帮助网友：42143收到了：
病情分析：
不是的。呼吸综合疲劳症是由多种原因引起的呼吸肌舒缩活动不能产生维持一定的肺泡通气量所需要的胸腔压力，但是肌肉本身可表现为肌力或舒缩速度的下降。
指导意见：
肌力下降后，会出现全身肌肉酸痛。这种情况经过及时休息的话，症状逐渐缓解。平时生活饮食方面也要好好调理。清淡为宜。好好调理。祝健康。
医师/住院医师
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帮助网友：11028收到了：
你好，根据你描述的看，这种情况不好立即出现症状的，这些症状的发生需要一定的时间。
副主任医师
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帮助网友：4581收到了：
病情分析：
你好！中东呼吸综合征发病时有潜伏期的，不会一接触就立即出现症状的，全是肌肉痛一般是发烧引起的。中东呼吸综合征是一种传染病，必须有接触史的。
指导意见：
建议你去医院检查一下的，化验血常规，拍胸片检查的，根据你说的情况一般不是中东综合征的，感冒的可能性比较大的，根据检查结果对症治疗的。
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：1523收到了：
常见的临床表现是发热、发热伴畏寒寒战、咳嗽、气短、肌肉酸痛。腹泻、恶心呕吐、腹痛等胃肠道表现也较为常见。
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目前共收到封感谢信四川发布传染病疫情，已有291人死亡，出现这些症状请马上就医....
四川发布传染病疫情，已有291人死亡，近期出现这些症状的千万要当心....
近日，四川省卫计委发布了
11月份四川全省法定传染病疫情
和突发公共卫生事件信息
2017年11月，全省共报告甲乙类传染病19种，发病15794例，死亡291人。
无鼠疫、霍乱、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、流脑、白喉、新生儿破伤风和人感染H7N9禽流感发病、死亡报告；
报告发病数居前5位的病种依次为：肺结核、乙肝、梅毒、艾滋病和丙肝；
报告死亡数居前3位的病种依次为：艾滋病、狂犬病、肺结核。
同期，全省共报告丙类传染病9种，发病12094例，无死亡；无黑热病和丝虫病报告；
报告发病数居前3位的病种依次为：手足口病、其它感染性腹泻病和流行性腮腺炎。
什么是甲类传染病？
根据《中华人民共和国传染病防治法》，传染病分甲类、乙类、丙类三类。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。城市2小时内，农村2小时内电话报告防疫站。
《新法》规定，乙类传染病中的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感及甲型H1N1，按甲类传染病处理。
什么是乙类传染病？
乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）。对此类传染病要严格按照有关规定和防治方案进行预防和控制。
什么是丙类传染病？
丙类传染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
最近寒潮频发，四川气温狂降，
很多疾病也进入了高发期，
跟晚报君一起来看看吧！
流行性感冒
流感病毒可通过唾液飞沫、鼻涕、痰液在空气中传播。流感传染性强，发病快、状重，在冬春季流行。
与普通感冒相比，流感病人多表现为38℃以上，浑身酸痛、 头痛明显，而咳嗽、流鼻涕则较轻。流感对老年人、儿童、孕妇和体弱多病者危害极大，严重者可导致死亡。
1、勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手，双手接触呼吸道分泌物后，如打喷嚏后应立即洗手。另外，不要养成揉鼻子、抠鼻孔的坏习惯，这样很容易把手上的病毒带到最易被传染的部位。
2、要多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，同时还有利于体内毒素排泄。
3、在流感高发期，尽量避免到人员拥挤的公共场所，不要在封闭的空间久留。作息生活有规律、保证睡眠、不吸烟、少饮酒，并注意保暖防止感冒，提高自身免疫力。
4、饮食合理，多吃蔬菜水果。
5、接种流感疫苗是预防流感及其并发症的最有效手段。
诺如病毒感染性腹泻
诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病，具有发病急、传播速度快、波及范围广等特点。
感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻，通常持续1～2天。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。但病程较短，一般为2～3天。
秋冬季节为病毒性腹泻高发时期，多发生在学校、幼儿园、医院、养老院、工厂、大型游轮等人群聚集场所。
注意饮食及个人卫生，不吃生冷食品和未煮熟的食物，尤其是贝类等水产品。一旦出现疑似症状，要及时就医，规范治疗。
家庭内在处理患者呕吐物及排泄物时，应先使用含氯消毒剂消毒后再清理，在消毒、清理受污染物品时，要戴口罩和塑胶手套，处理完后进行手部清洁，避免感染。
人感染禽流感
患者多表现为起病急，病程早期有发热(38℃以上)、咳嗽等呼吸道感染症状；起病5至7天出现呼吸困难、重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡；一旦发病，诊治不及时，病死率高。
目前已进入冬春季禽流感的高发期，随着年末禽类贸易和流通的加大，人们对于禽类的消费增加，因此大家要重视人感染禽流感的预防。
1、加工食品时，应生熟分开。烹制必须熟透，不吃生的或半生的禽肉、禽蛋，不吃病死禽肉。
2、多吃桔子等富含维生素C的食品，可以增强抗病能力。
3、尽量避免接触异常死亡的禽类。
4、饲养野禽、鸽子等禽类，须对笼、舍定期消毒。不混养鸡、鸭、鹅等。防止家禽与野生禽鸟接触。
5、与禽类接触的工作人员一旦出现发热等症状，应立即就医，并告知医生有禽类接触史。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎，是由腮腺炎病毒所致的一种急性传染病，主要通过飞沫传播。
临床表现多样，病人在感染了腮腺炎病毒后14-25天才会出现流腮症状，多数病人无前驱期症状，少数病例在前驱期可出现倦怠、肌肉酸痛、咽痛等症状。
发病后畏寒、头痛、食欲不振、全身不适，1-2天后单侧或双侧腮腺和(或)其他唾液腺肿胀、疼痛，张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。腮腺肿大通常持续7-10天。
1、接种腮腺炎疫苗是预防流行性腮腺炎的有效手段。
2、养成良好的个人卫生和生活习惯。勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥，双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏、擤鼻涕)应立即洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。
3、流行高峰期应避免去人群密集场所，如出现相关症状应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。对患者用过的食具、毛巾等煮沸消毒，每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜。
4、合理睡眠，充足休息，避免过度疲劳；科学饮食，加强锻炼，增强自身免疫力。
肺结核病，主要通过病人咳嗽、打喷嚏或者大声说话时喷出的飞沫传播给他人。主要症状有咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻等。严重病人可以出现肺空洞或并发大出血。
1、出生时没有及时接种卡介苗的孩子，在3岁以内到当地预防接种门诊进行补种。
2、养成良好习惯，不随地吐痰。加强营养，锻炼身体，增强体质。
3、咳嗽、咳痰2周以上的应到正规医疗机构做肺结核筛查。
4、学校所有新生入学应做结核病筛查。学校如有发生传染性肺结核的学生，应休学隔离治疗。
由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，潜伏期12-21天，平均14天，主要经飞沫传播，也可通过接触被水痘病毒污染的餐具、玩具、被褥及毛巾等而感染。
一年四季都可发病，但主要在冬春季流行。该病传染性强，人群普遍易感，多见于儿童，但也会有成人感染。
1、教育和培养学生养成良好的卫生习惯，做到勤洗手，以免出现交叉感染。
2、要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。
3、流行期间应尽量不到公共娱乐场所，不去病儿家串门，以防接触传染。
4、加强体育锻炼，提高身体素质和对疾病的抵抗能力，降低发病风险。
5、接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。接种水痘疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，免疫力持久。
传染病并不可怕，
我们需要做的是
正确的认识它，正确的预防它，
有效防止传染病的传播。
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来源中江城事
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