照螺旋ct前要打一针七百多元的吗_百度知道
照螺旋ct前要打一针七百多元的吗
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普通CT是不用打针的，医生会根据你的病情选择做普通CT或者增强CT，打的那个针是造影剂，或者当你做过普通CT仍无法明确病情时，有时会进一步做个增强CT你说的应该是增强CT
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转自[广州日报，ID：guangzhoudaily]
最近几天，
不少人的朋友圈都被这样一则消息刷屏了
曾在中山大学任教的女教师袁文娟陷入深度昏迷，丈夫谢先生先是在网上发文声讨中山大学附属第一医院神经外科医生诊治不当、延误病情导致妻子“脑死亡”，继而在网上发起筹款，很快筹集到善款30多万元。
然而，短短两天之后，剧情便发生“神反转”。多位知情医生发帖称，延误其妻病情的恰恰是家属，当医院还在抢救患者时，他却向医院提出700万元的索赔，并以妻子脑死亡为借口，在网上发起“轻松筹”，在网络筹款被喊停之后，又要求医院帮助开具证明以便要回捐款。还有网友质疑谢先生为生二胎而故意拖延不治。
昨天下午，躺在ICU里的袁文娟依旧处于深度昏迷状态，呼吸靠呼吸机控制，血压用小剂量升压药维持在正常水平。她不知道在网络世界中，短短数日，她的病情已经让救助她的医生和她深爱的家人陷入一场巨大的舆论风暴。
真相究竟是什么？广州日报记者昨日专访了患者家属谢先生以及医疗专家，独家为你揭秘。
中大老师发帖伸冤替妻筹款
向医院索赔700万？
这事儿还得先从一个天涯网贴说起。
8月16日，天涯博客惊现控诉文——《悲怆控诉中大附属一医院一针打死袁文娟老师》，作者正是袁文娟的丈夫谢先生。文章直指中山一院神经外科医生诊治不当、延误患者病情导致患者深度昏迷，并提出高达700多万元的赔偿。具体控诉如下：
1、这个病不是什么疑难杂症、不是什么绝症，通过手术和手术后的综合治疗可以治愈，但你们却把一个活生生的人给治没了，这简直就是草菅人命、是犯罪！！！
2、面对病情比较严重，你们没有按照基于病情的轻重缓急安排治疗进程这一基本的医疗原则给予照顾和优先安排手术，从7月21日至7月28日，我们等了8天都没有等到手术，严重耽误了治疗时机！
3、在7月28日的危急情况下，面对我们无数次手术加急的请求、哀求、哀嚎，你们熟视无睹、冷漠无情，再次耽误了最关键的治疗时机！！！
网贴作者要求：
1、对相关的治疗责任人给出能接受的处理；
2、必须对我们家属进行诚恳的道歉；
3、如果妻子死亡，必须派出相关责任人为其送行！！！
4、如果抢救回来，免去医疗费，如果死亡赔偿700万。
文中所指的遭遇令人扼腕，这篇文章迅速被人转发。随后，家属发起了“轻松筹”，获中大校友的转发，很快筹集到三十多万元。
网友花样打脸称其“无情”
然而，剧情在8月18日出现了翻转。当天下午，知乎上新出一个问题“如何看待中山大学袁XX老师一事？”在这个帖子的回答里，出现了另一个版本——“为生二胎发现肿瘤不及时治疗”。
匿名网友还贴出知情者针对上述天涯帖子的评论截图（原天涯帖已被删除），就内容来看，评论者中或有广州中山大学附属第一医院医护人员。
发现颅内肿瘤1年多，没住院治疗，为了生二胎，生儿子……
“风险特别大，别的医院没人愿意收留，因为是中山大学的老师，通过各种关系各种熟人被我院神外科收治，病情变化第一天就要求赔偿……”
发起轻松筹筹款37余万（轻松筹目前已终止）：
多名医生报料称患者家属所述不实，当医院还在抢救患者时，家属却以妻子脑死亡为借口，在网上发起“轻松筹”，在网络筹款被喊停之后，又要求医院帮助开具证明要回捐款。
记者求证：
医生称曾充分告知该病风险
在中山一院的医生和护士的微信群里，不少曾接诊过袁文娟的医务人员早已义愤填膺。该院神经外科一位医生表示，袁文娟因“反复头痛头晕4月余，视力下降1月余”，于7月中旬在该院神经外科门诊就诊并行相关检查，经初步诊断为脑膜瘤，肿瘤位于大脑左顶部，大小为 5.5cm×5.6cm×7.91cm，存在较大风险。
患者及家属通过中山医学院的教师出面向医院及神经外科联系，希望帮助解决住院问题。考虑到肿瘤较大，对患者存在较大风险，神经外科克服床位紧张等问题于7月21日下午收入病房。记者查阅到该院对袁文娟的治疗过程。
7月21日下午
患者袁文娟收入中山一院神经外科住院，并予降低颅内压等对症治疗，情况相对稳定；
完善术前常规、胸片、心电图、头部CT等相关检查、病人间中仍有头痛给予甘露醇脱水等治疗后头 痛症状能缓解。
全科举行病例大讨论，认为该患者肿瘤巨大、手术风险大，术前需了解肿瘤血供情况，再确定手术方案；
行全脑血管造影术；全脑血管造影术后康复顺利，无造影相关并发症，常规予增加脱水药物甘露醇用量。
患者头痛加剧，突然出现右侧肢体强直，肌张力升高，予镇静、抗癫痫处理并行CT检查，后患者出现呼吸、心跳骤停，突发脑疝，与家属交代病情危重、预后不良，告知进一步应急抢救措施，家属表示知情理解，签字同意手术，也表达了强烈要求急诊手术的意愿，为尽快降低颅内压，紧急行肿瘤切除和去骨瓣减压手术。术程顺利，术后未恢复自主呼吸，深度昏迷，转入ICU治疗至今。
中山一院神经外科专家表示，袁文娟收治入院后，医生已向病人家属说明了她情况的凶险。“病情变化前，我已和病人老公和父亲进行手术前谈话。我说过，我们科每年都有（病人）手术还没做，（人）就不行的，你们到时候不要反过来说我们没做好的怎么怎么的。” 这位教授表示，患者丈夫当时显得通情达理，表示“不会的，我们都是中大毕业的。
专家介绍，在术前准备过程中，袁文娟颅内压突然失代偿，出现心跳、呼吸骤停，考虑中央型脑疝可能。袁文娟的临床表现隐蔽，在病情突然变化前，意识清醒，双瞳孔等大、对光反射灵敏，血压、心率、呼吸等生命体征平稳，无呕吐、无神经系统病理征阳性等情况，但病情进展迅猛。
医院方面认为，“病情突变的原因是就诊过晚、肿瘤极其巨大、突发意外变化具有不可预知性，医院已尽最大努力救治，全部治疗、抢救过程符合相关操作规范。”
良性脑瘤也会要命
对于家属称“患者病情属于良性”，多家医院神经外科专家在接受广州日报记者求证时均表示，袁文娟的家属可能对此有误解，“脑膜瘤通常属于良性脑瘤，生长缓慢，但如果脑膜瘤个体较大、生长位置特别，压迫脑组织，会引起脑疝，一样可以致命”。
对于家属在文中质疑中山一院有拖延手术的嫌疑，有外院专家表示，医院不会故意拖延手术，病人入院后要进行术前准备，除了抽血化验外，神经外科手术的术前检查包括头颅CT等检查，而这些都需要排期等候。
“从患者的角度出发，当然希望一入院马上做手术，但是大医院优势专科的手术排期非常紧张，除非患者入院时病情已有迅猛变化，符合急诊手术的要求，否则，就只能跟其他病人一起‘排排坐’。”他坦言，医生最怕也最感到郁闷的情形，就是这种在手术前病情突然变化，“没机会救。”
对话当事人
谢先生： 砸锅卖铁也要救她 所有捐款将退回
“虽然文娟现在被诊断为脑死亡，但医生说过也许有奇迹，我每天下午五点都要去ICU探视她。希望舆论能放过我们，让我们全家平静地度过这段时间。”
8月20日，袁文娟丈夫谢某向广州日报记者表示，妻子突生重病，让他不知所措。四岁幼女、嗷嗷待哺的小儿子现在由外公外婆和奶奶照顾。针对网友的质疑，他表示，将退还所有网络捐款以证清白，治疗费用均将自负，“砸锅卖铁也要救她”。
广州日报记者：网传你向医院索赔七百万元，这是真的吗？
谢先生：我向医院医务部门提出了这个要求。生命是无价的。但是，文娟是一个优秀的女性，工作非常出色，我们的家庭生活幸福，如今一切毁于一旦，难道她的生命价值不值这个价吗？当然，我也考虑到了今后抚养两个孩子的支出。我咨询过律师朋友，在赔偿金额上，家属有主张的权利，这不是向医院施加压力，事实上医院当时就拒绝了。我们家属会遵从法律的判决。
广州日报：现在很多医生在网上指出你的说法不对，还有很多爆料。你怎么看？
谢先生：一开始我很激动，有一些情绪性的表述，措辞不准确。那篇文章发出后，我们接着就着手筹集医疗费用的事，没有注意到后续的影响。现在事态发展完全超出我写文章时的预料。我事后也向医院医务部门道歉了。但我不懂医，具体是哪些地方错了，现在不太清楚。家属和医院之间一直在协商，接下来我们也会请律师跟进。
至于网上爆料说的“我到医院开脑死亡证明来要回‘轻松筹‘的捐款”，没这回事。医院方面一开始就跟我说过“法律不承认’脑死亡‘的概念”，我怎么会去找他们开这种证明呢？
广州日报记者：你最初发的网贴标题是“一针打成脑死亡”，引发了网友的质疑。是你的误解吗？
谢先生：这难道不是事实吗？我亲眼看到的是，我妻子打了一针镇静剂，半个小时后就呼吸心跳停止，现在还是深度昏迷状态。
广州日报记者：有些医生解释说，脑肿瘤手术前要先用镇静剂控制症状，再进行脑部CT检查，以排除脑疝等突发情况。 这种做法是常规。
谢先生：但依我妻子的情况来看，镇静剂也会掩盖脑疝的症状。我不能接受医院的解释。
广州日报记者：目前网络上对你的质疑主要集中在拖延治疗上，认为脑膜瘤生长缓慢，为什么要拖到长得那么大才到医院？为了生二胎？
谢先生：绝对不是“为了生二胎不顾妻子的病”，这个一定要澄清。我们全家是到今年七月份才知道文娟得了这种病。她生完孩子有头痛的症状，但我们都疏忽了，包括她在内，都以为是产后头痛。
广州日报记者：也有网友质疑你们夫妻都是中大毕业，有车有房，为什么还要发起“轻松筹”？
谢先生：我有房，无车，现在没有工作，经济方面确实有压力。这是听了文娟同事和朋友的建议。有个医生朋友跟我们说，深度昏迷状态下，有可能在ICU治疗持续三个月，ICU每天的花费很高。我是希望治疗能够坚持到最后一刻，所以把筹款目标定在50万。我们想在朋友圈里转发，方便亲友捐赠。后来捐了三十多万，争议起来后，这笔钱就退回了。
广州日报记者：当时你也公布了支付宝账号。
谢先生：这笔钱很少，我也会退回的。
来源：广州日报、广州参考、部分资料据医学界、知乎
文/广州日报记者任珊珊
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CT检查前需要打什么针吗？
女 | 0个月
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健康咨询描述：
性别:女年龄:45虚岁我妈在B超是发现在肝上长有异物，大的手指头大小的中间硬，两边稍软的包块，还有两个小一点的。前两个月发现精神不好，食欲不振，偶尔有恶心感。时间是现在号
曾经的治疗情况和效果：
做了肝功能是正常的，现在医生说要进一步检查，要先打一支什么针（会有一定风险的，在做CT前打，然后做，还要前后打两次，就是打针再做CT，后还要在打针，再做CT。）什么针名我不知道。那针在我们家江西（县城）的私立医院大概800块左右的。
想得到怎样的帮助：真的有这样的检查方案吗？会打的是什么针？中间硬两边软的多个包块有可能会是什么？这种情况下应该要怎么去检查才是最直接有效的？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你说的是CT增强扫描，注射的是造影剂，这种药是碘制剂，有的人可能会有过敏反应，但绝大多数没事的，不用紧张。&&&&&&指导意见：&&&&&&800元的针可能是进口药，不用做过敏试验，可以直接注射的，不良反应少、小。肝脏上的占位性疾病通过CT增强扫描大多可以确诊的，也是目前最好的检查方法。
您好！谢谢您的回答！那么您觉得这样子的包块可能存在什么病因呢？先前肝功能是正常的，可以排除肝癌吗？
10:36医生回答：
你好，肝功能正常不能完全排除肝癌的可能的，肝的占位性病变常见的有肝癌、肝血管瘤、肝腺瘤等，增强扫描的目的主要是为了鉴别肝癌与其它的良性病变的。
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10:59医生回答：
是的，从CT平扫上有时是很难区分的，但因其血供不同，因此增强扫描可以更准确的判断病变的性质。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&由于超声没有看清楚，您需要做的是CT增强，这之前打的针是造影剂，为的是看得更清楚&&&&&&指导意见：&&&&&&用造影剂会有一定的风险（类似于手术的规则），做之前医生会详细的讲给您，并需要您签字的，一般情况都不要紧&&&&&&最直接的就是活检了，但CT属于无创的检查方法，如果CT能明确诊断，当然先坐CT了，您说呢
擅长: 擅长风湿，头痛，肩周炎，腰痛，耳鸣，不孕不育，阴道
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你的问题是CT检查前需要打什么针&&&&&&指导意见：&&&&&&会打个试验针是静脉注射造影剂碘过敏试验针，因为有时CT需要做增强扫描，做增强扫描需注射有机碘溶液，所以在扫描前就要先做碘过敏试验，就是你所说的试验针
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肝上长有异物，做了肝功能是正常的，需要作CT明确。&&&&&&指导意见：&&&&&&1.您的病情需要做CT，并加造影剂即您说的打针。&&&&&&2.建议您到正规二甲以上做，不需要这么多钱，而且专业。&&&&&&3.肝脏包块考虑良性肿物或者囊肿。&&&&&&4.最直接的检查还可以作肝穿刺，但是一定要到级别较高的医院才能做。
明白了，谢谢您！那么囊肿不都是软的吗？我妈的是中间硬两边稍软的，肝功能正常啊，可以排除肝癌吗？就如您说的良性肿瘤，那么可以怎么治疗呢？要紧吗？我好担心啊。跪谢
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