2010年中国CHINET呼吸道病原菌分布及耐药性分析--《中国感染与化疗杂志》2012年05期
2010年中国CHINET呼吸道病原菌分布及耐药性分析
【摘要】：目的了解2010年中国不同地区14所医院呼吸道病原菌的分布及耐药性。方法 14所教学医院(12所综合性医院,2所儿童医院)按照统一的方案进行细菌耐药性监测,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法)及E试验法,按照美国CLSI 2010年版标准判读结果,用WHONET 5.4软件统计分析呼吸道标本分离菌的分布及耐药性。结果 14所医院呼吸道标本共分离出细菌22 436株,其中革兰阴性菌占83.2%,革兰阳性菌占16.8%。下呼吸道常见细菌依次为鲍曼不动杆菌(18.0%)、铜绿假单胞菌(17.0%)、肺炎克雷伯菌(14.2%)、金葡菌(10.9%),上呼吸道标本常见分离菌为化脓性链球菌(20.1%)、金葡菌(14.8%)、肺炎克雷伯菌(13.2%)。肺炎链球菌和流感嗜血杆菌主要分离自门诊及儿童患者。药敏试验结果显示,儿童分离株中肺炎链球菌青霉素不敏感株(PRSP、PISP)检出率分别为13.2%、16.7%,明显高于成人分离株(2.9%、3.3%),化脓性链球菌对青霉素和头孢菌素类抗生素高度敏感,肺炎链球菌和化脓性链球菌对红霉素、克林霉素耐药率70%,对氟喹诺酮类抗菌药、万古霉素、利奈唑胺仍保持较高敏感性。流感嗜血杆菌儿童株和成人株β内酰胺酶检出率分别为23.1%和34.1%,对阿奇霉素、头孢噻肟、左氧氟沙星敏感率90%。金葡菌中未检出万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药株,甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)检出率为59.7%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素最敏感(耐药率6%),其次为阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦。ICU分离的肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率为25%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率50%,铜绿假单胞菌对环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、庆大霉素、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢吡肟、头孢他啶耐药率30%。ICU分离菌耐药性高于非ICU菌株。结论本次临床分离的呼吸道病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药现象严重,特别是鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药性的增高,应引起各医院的高度重视。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R446.5【正文快照】：
细菌性呼吸道感染是临床上常见的感染性疾病，近年来由于抗菌药物的广泛应用，病原菌耐药性呈上升趋势，给临床治疗带来许多困难〔’一，〕。加强细菌耐药性的监测，及时了解呼吸道病原菌的构成及耐药性变化，对合理使用抗菌药物具有重要意义。本研究就2O1()年中国CHINET细菌
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京公网安备75号39例微创经皮肾镜取石术后结石残留的原因分析--《中国卫生产业》2011年29期
39例微创经皮肾镜取石术后结石残留的原因分析
【摘要】：目的分析微创经皮肾镜取石术后结石残留的原因,为提高手术效果、减少结石残留提供参考。方法选择2006年9月至2010年8月于我院行微创经皮肾镜取石术后发生结石残留的患者39例,回顾性分析其临床资料,对结石残留的原因进行分析。结果 39例患者发生结石残留的原因包括:复杂鹿角形结石21例,患者不能耐受或本人要求不接受2次经皮肾镜10例,碎石过程中结石散落4例,肾脏解剖学异常3例,微创经皮肾镜取石术开展初期操作者经验不足1例。其中体外冲击波碎石成功25例,局麻下输尿管镜取石成功11例,输尿管镜气压弹道碎石成功3例。全部患者均未见肾绞痛、输尿管穿孔、严重血尿、发热等严重并发症。结论引起微创经皮肾镜取石术后发生结石残留主要与结石的复杂性、未接受2次经皮肾镜等因素有关,采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石、气压弹道碎石等方法处理可取得较好的效果。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R699【正文快照】：
微创经皮肾镜取石术是近年来发展起来的一种微创手术方法,因其手术创伤小、术后恢复快而广泛应用于肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石的治疗。同时微创经皮肾镜术后也存在着一定比例的结石残留。我院对经皮肾镜术后结石残留患者的临床资料进行回顾性分析,旨在了解结石残留发
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优质期刊推荐懂得历史才知道爱国——忆内蒙古政协原副主席奇忠义先生关心史志建设二三事--《内蒙古统战理论研究》2007年06期
懂得历史才知道爱国——忆内蒙古政协原副主席奇忠义先生关心史志建设二三事
【摘要】：正接到内蒙古政协老干处的电话,我才知道政协原副主席奇忠义先生日晚23时30分,在内蒙古医院仙逝。奇忠义先生是成吉思汗34代嫡孙,蒙古语名字是奇握温·勃尔只斤·伊尔德尼博录特。作为一名蒙古族上层的特殊代表,著名的无党派爱国民主人士,中国共产党的亲密朋友,奇忠义先生从容走完了自己的一生。他为历史负责、为民族负责的爱国情怀、统一思想、治学态度、高风亮节,给我留下深刻印象。他对我讲的"懂得历史才知道爱国"的话语,至今在我耳际回响。
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接到内蒙古政协老干处的电话,我才知道政协原副主席奇忠义先生日晚23时30分,在内蒙古医院仙逝。奇忠义先生是成吉思汗34代嫡孙,蒙古语名字是奇握温·勃尔只斤·伊尔德尼博录特。作为一名蒙古族上层的特殊代表,著名的无党派爱国民主人士,中国共产党的亲密朋友,奇忠
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