从药物代谢的角度分析幼儿使用退热药对乙酰氨基酚片是否安全

对乙酰氨基酚片是感冒药还是退烧药
对乙酰氨基酚片是感冒药还是退烧药
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):对乙酰氨基酚片是感冒药还是退烧药想得到怎样的帮助:喝对乙酰氨基酚片的同时还可以喝其他感冒药吗
共4条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主治医师
专长:内科
&&已帮助用户:1404
问题分析:你好,好多种感冒药内都含有该成分,用于缓解感冒症状的。意见建议:作用是解热止痛,这类药品只是缓解症状,并不会缩短病程。如有并发细菌感染,还需要配合应用抗菌素治疗。同时注意保暖、休息、多喝水,才可以尽快好转。祝身体健康!
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:4120
问题分析:您好对乙酰氨基酚片是退热药物,当体温超过38-38.5度后可以考虑服用这个药物。意见建议:建议感冒期间喝对乙酰氨基酚片的同时可以喝其它感冒药的,体温正常后停服此药,期间多饮水,祝早日恢复健康。
职称:医生会员
专长:其他
&&已帮助用户:326
问题分析:你好,对乙酰氨基酚片是解热镇痛类药物,作用是退烧药,不是感冒药,不能和含解热镇痛类成分的药物一同服用,如果不确定的话建议不要同时服用,服对乙酰氨基酚片就可以了,感冒药只是对症而已。意见建议:24小时不能服用超过4片,且不能饮酒,多喝热水,多休息,祝您早日康复。
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:3196
问题分析:你好,对乙酰氨基酚片是退烧药,可以缓解感冒引起的头疼发烧的症状。意见建议:建议清淡饮食,多喝水,注意休息,是可以同时喝其他感冒药的,但是应该选用不含有对乙酰氨基酚成分的药物同时服用。
问您好,请问对乙酰氨基酚片是退烧药吗
职称:医师
专长:小儿科常见病
&&已帮助用户:255891
病情分析: 是的 可以说对乙酰氨基酚是最常用的解热镇痛药 可以用于疼痛 发烧等情况的治疗 是一般的解热镇痛药意见建议:如果你有感冒发烧情况 你的情况可以服用对乙酰氨基酚 可以缓解以上情况,
问发烧,吃乙酰氨基酚片退烧药多少时间起作用。有没有比较...
职称:医生会员
专长:口腔
&&已帮助用户:55095
问题分析:半小时就可以的。一般建议服用布洛芬来和阿莫西林胶囊,也建议进行物理降温,就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法。意见建议:或冷敷,在额头、手豌、小腿上各放一湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住。
问退烧药对乙酰氨基酚片,吃了两片睡了一觉,退烧了,需要再吃几顿?多大量?
职称:医师
专长:内科,尤其擅长神经内科等疾病
&&已帮助用户:32936
病情分析: 你好,乙酰氨基酚片是退烧的药物,如果没有烧是不要吃的,意见建议:要根据情况去吃,这只是对症治疗,如果有炎症还有吃消炎的药物。
问复方对乙酰氨基酚片II能退烧吗?
职称:医师
专长:消化内科常见病
&&已帮助用户:69965
意见建议:你好,可以的。一般情况下发热是一种防御性反应。如果是体温在38.5度以下,可不用退热药治疗。注意休息和保暖,多喝温水就可以的。如果体温在38.5度以上,可服用布洛芬制剂,或扑热息痛对症治疗,同时可以做物理降温治疗。
问对乙酰氨基酚颗粒是退烧药吗
职称:医师
专长:牙科病
&&已帮助用户:191682
意见建议:你好,是可与起到退热的作用的,建议你到医院检查后遵医嘱来治疗的,祝你健康!
问大人发烧到38.5度,要吃什么退烧药
职称:医生会员
专长:主要主治;口疮,牙龈炎,口腔溃疡和口臭
&&已帮助用户:249040
病情分析: 你好,发热多是由细菌或病毒感染引起的,治疗以抗生素为主,单纯的使用退烧药,是治标不治本。建议到医院检查血常规,确定病因再治疗。平时多喝水。体温过高可以口服美林或萘普生等退热药治疗.
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3秒自动关闭窗口科学解谜:含对乙酰氨基酚感冒药安全吗
 来源: 
  近日,美国食品药物监督管理局(FDA)出台一项限制处方药中“对乙酰氨基酚”含量的新规定,要求处方药中对乙酰氨基酚的含量不能超过325mg(不包括非处方药)。因为对乙酰氨基酚会对人体造成肝损伤甚至致死。
  FDA在声明中称,对乙酰氨基酚广泛应用于热痛药物,据统计,在1998年至2003年间,对乙酰氨基酚过量服用是导致病人肝衰竭的主要原因。
  每单位剂量(片剂、胶囊及其他剂量单位)超过325毫克的对乙酰氨基酚药物会增加肝损伤的风险,肝脏损害会导致肝功能衰竭甚至是死亡。因此,FDA敦促医生避免开出含量包含超过325毫克/片剂(或胶囊)对乙酰氨基酚的药物。
  消息一出,国内媒体一片哗然,于是新康泰克、百服宁等抗感冒药“对乙酰氨基酚超标54%,或损肝脏”的报道蜂拥而至。
  很多人对乙酰氨基酚安全性问题表示出疑惑,因此,有必要正确解读一下,关于含对乙酰氨基酚感冒药的安全性问题。
  首先,对乙酰氨基酚是一种缓解疼痛和退热的药物,除单方外,还多与其他药物制成复方制剂,常用于抗感冒,如泰诺、新康泰克、百服宁、白加黑等。由于良好的镇痛祛热疗效,对乙酰氨基酚药物使用普及度很高,国内亦将其列为非处方药(OTC),即不需要持有医生处方即能买到,同时也能通过网络合法销售。而且,现在患者选择感冒药往往都认品牌,不会想到不同产品的内在区别。
  因此,药师在药店推荐此类药品时,一定要告诉顾客,按规定剂量服用,不要多服、不要同时服用两种以上含有对乙酰氨基酚的抗感冒药。如果泰诺、百服宁加上其他中成药什么的同时服用,叠加用药极易导致摄入过量,日积月累就会产生风险。
  因为90%~95%对乙酰氨基酚在肝脏代谢,其中4%~5%的药物经肝脏细胞色素P450氧化酶系统代谢为N-乙酰苯亚胺醌(NAPQI),它能迅速与体内谷胱甘肽结合成水溶性无毒化合物由尿排出。如果大量服用对乙酰氨基酚,则代谢产生的NAPQI不能被有限的谷胱甘肽结合,转而与肝细胞内蛋白的巯基结合,产物可致肝细胞损害、坏死,严重者可致肝肾衰竭、肝性脑病、脑水肿、低血糖、低血压,甚至死亡。
  其次,药物存在不良反应是药物的内在属性,关键是使用剂量和疗程。对乙酰氨基酚的安全剂量为:成人口服每次300~600毫克,最大日剂量不超过4000毫克。新康泰克一天2次,一次一颗,并没有超过安全剂量。
  同时,服用对乙酰氨基酚期间应禁止饮酒。酒精是药酶诱导剂,在肝脏内可使肝细胞色素P450氧化酶活性增加,损害肝脏。FDA告诫人们:如果饮酒三杯以上,就不能再服用对乙酰氨基酚,两者合用会损害肝脏。FDA还指令药厂在药瓶上贴上“小心酒精”的警告。
  因此,我国OTC药品中,凡含有对乙酰氨基酚的药品说明书上都注明了“服用本品期间禁止饮酒”或“本品不能与酒及含有酒精的饮料同服”的警示语。
  另外,肾功能不全的患者也要注意慎用对乙酰氨基酚,因为过量服用该药可引起肾小管坏死、肾衰,过量服用该药引起的肝功能衰竭可导致肾衰,即使是正常剂量长期习惯性服用,也可引起某些病人肾功能减退。
  此外,FDA限制对乙酰氨基酚的含量不能超过325mg,只针对处方药,不包括市场上用于治疗感冒等疾病的非处方药。
  这是为什么呢?
  美国患者到药店购买处方药,必须出示医生处方才能购买,药店的药师接到处方后必须按照医生处方上开具的数量调剂,不能整瓶或者整盒卖。
  药品需要拆零销售,这就带来了一个问题,药品拆零,导致销售药品没有详细使用说明书,容易造成患者重复超剂量用药。
  为降低这一可能的风险(数据表明有半数对乙酰氨基酚造成肝损伤的患者是过量服用处方药造成的),FDA限制单片(包括胶囊等其他剂型)处方药中的对乙酰氨基酚的剂量不能超过325mg。
  不过,FDA还同时强调,如必要,使用上述药品时可一次服用2片(粒或其他剂量单位),总量650mg,每日不超过4g。而国内一些媒体报道并不完整。(牟一)
  服用对乙酰氨基酚
  药物须知
  对乙酰氨基酚是乙酰苯胺类解热镇痛药,别名有乙酰氨基酚、扑热息痛、醋氨酚、退热净等。
  该药具有解热镇痛作用,主要用于缓解轻、中度的疼痛,如关节痛、头痛、神经痛、牙痛及痛经等。
  作为非处方药,其虽然有质量稳定、疗效确切的优点,但滥用该药、使用不当也会产生不良反应或严重的肝毒性和肾毒性。
  肝损害是最主要的不良反应,其次是引起肾衰,此外也可能导致血小板减少、哮喘发作等症状。
  任何药物都存在不良反应,含有对乙酰氨基酚的药物在医生或药师指导下正确使用时是安全且有效的。
  使用时(包括处方药和非处方药)应仔细阅读药品说明书,并咨询药师。
  不要同时服用两种及以上含有对乙酰氨基酚成分的药物。按医嘱服用含对乙酰氨基酚的药物,不能超量使用。服用此类药物时,不要饮酒,减少肝损害。
  服药后发生面部、口腔、咽喉肿胀,呼吸困难,瘙痒,皮疹等,应立即停药并咨询医生。
  若患者饮酒或空腹或与其他药物有相互作用的药物合用时,应调低剂量或禁用。[责任编辑:吴劲珉]
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温馨提示: 美林布洛芬在广泛进入家庭后,对解除患者的关节痛、神经痛、痛经及其它疾病引起的头身痛,作出了巨大的贡献。据资料,布洛芬的销售量比同类解热镇痛药销售量多一倍左右。那么,对乙酰氨基酚滴剂与美林比谁退热效果好?
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布洛芬安全吗?美林布洛芬可以用吗?
网上有传言说,服用美林布洛芬有可能导致瑞氏综合征?
欧茜医生:布洛芬可以用,可以用,可以用!布洛芬和对乙酰氨基酚是儿科广泛应用的退热药,其安全性和有效性得到全球医生的公认。而其他一些退热药,例如阿司匹林,在成人常用,但因可能引起瑞氏综合征,除川崎病外,不建议用于儿童;尼美舒利则因存在引发严重肝功能损害的风险,禁用于12岁以下的儿童。
偏方退烧靠谱吗?
不要尝试冰敷、酒精敷、绑腿法这些偏方。为什么这么说呢?人体大脑都有一个体温设定点,正常是36-37℃,患儿发烧的时候,这个体温设定点被提高了。如果这个时候,你想办法用外力给孩子强行降温,机体表面会暂时冷却下来,但由于体温设定点还在高位,体内会继续产热以达到设定的温度,这个时候孩子就有可能会觉得冷,打寒战,很不舒服。
退烧药有必要海淘吗?
海淘的药物和国内的药物没质的区别,没必要舍近求远。首先,海淘回来的药品,如果看不懂说明书,更容易用错剂量;其次,许多复方感冒药中含有对乙酰氨基酚,如果患儿又重复服用海淘回来的对乙酰氨基酚,就有可能造成药物过量。
布洛芬和对乙酰氨基酚是儿科广泛应用的退热药,其安全性和有效性得到全球医生的公认。布洛芬和对乙酰氨基酚在市场上比较常见的是美林和泰诺林两个品牌,其他品牌的只要是在国家药监局等正规部门监管下生产的,都可以使用。布洛芬和对乙酰氨基酚二者又有何区别,可以参考右图。 欧医生建议各位家长:切勿轻易相信谣言,孩子发烧应该在儿科医生的指导下使用退烧药。
no.1药效过了会再烧:过4-6小时美林逐渐从体内被代谢掉后(你可以理解为药效过了),宝宝又会发烧。这是正常现象。
no.26小时后再服药:只要宝宝病情没有大的变化,可以隔6小时再服一次布洛芬,做好物理降温,然后耐心等待疾病恢复。
no.3自限性疾病勿要紧张:对于普通感冒这样的自限性疾病,一般发烧2-3天后情况会开始好转,通常不会超过1周。不需要一发烧就紧张不已,也不需要每次发烧都去医院。
no.4持续发烧超过1周:一定要重视,需要到医院检查,让医生帮助你查找发烧的原因。
孩子正常体温(腋温)在36℃-37.3℃这个范围内波动
这意味着孩子正常体温不是在某一个固定值上。孩子的体温在吃奶或者运动后体温可能会升得略高,甚至达到37.8℃。只要孩子精神状态好,没有什么不适,休息一会后体温能下降,不能算做发烧。
发烧并不总是坏事
在儿科医生眼里,发烧通常只是人体受到病毒细菌入侵或者是接种疫苗后的一种正常的保护性反应。这时发烧不但不会对身体造成严重影响,反而有助于提高机体抵御病原菌的能力,帮助孩子从疾病过程中恢复。
体温高低并不与病情轻重程度完全相关
孩子的精神状态远比发烧度数更能准确反映病情轻重。例如3岁的孩子发烧到39℃,但她的生活和平时没有两样,能吃、能玩、能睡,这样的孩子就没必要三更半夜把她从睡梦中叫醒赶去医院看急诊。
按体温高低把发热分为四类
41.0℃为超高热。除了非常少见的超过41℃的超高热外,绝大多数情况下发热本身不会对孩子的身体造成伤害。
对于年龄小于6个月的孩子发烧需谨慎
如果还伴有不愿意吃奶、没有精神或者烦躁不安,呼吸变得比平时急促等情况,家长就应该谨慎些。小婴儿特别是新生儿,即使只有一点点发烧,也有可能病得很严重或者迅速变化,家长往往又不容易判断,应及时寻求医生专业帮助。
作为新手爸爸妈妈,我该怎样观察孩子的精神状态呢?我怎么知道什么情况才需要去医院呢?
的确,评估孩子的精神状态并不像简单地拿体温计读数那样直观。新爸爸新妈妈您也许会觉得自己没有什么经验,会怀疑自己照顾孩子的能力;或者即使您觉得自己之前把孩子照顾得不错,但对将来可能遇到的问题还是充满困惑。欧茜医生给大家一些小建议作参考。在您担心的时候,不妨试着问自己下面这几个问题:
1、发烧从什么时候开始是一直持续还是反反复复?上一次测量体温是什么时候?
2、退烧期间精神如何和平时差别大吗?是仍旧开开心心玩耍还是没有心思做任何事情?
3、宝宝眼睛是否有神?当你拿出他喜爱的玩具时,他还会盯着看并要求玩吗?
4、宝宝发烧采取过什么措施?你个人感觉这些措施有效吗?
5、除了发烧宝宝还有不舒服吗宝宝的日常生活有没有因此受到明显影响?
6、家里还有哪些人也担心宝宝我怎样做才能减轻家人的担心?
每次测体温都不同因为体温本身有波动
有家长反映说在家测体温39℃,可到医院怎么就只有38℃了,这很可能是孩子的体温本身就已经发生了变化,并不是体温计不准确。
由于水银温度计可引起汞中毒和误吸等意外,美国儿科学会建议儿科逐渐停止使用水银体温计。可是,不少妈妈反应:“可是电子体温计测不准啊,还是必须得水银温度计上才行啊!”“用耳温计测不准,一分钟内测两次,温度可以差2℃!”真是温度计的问题吗?事实上电子温度计精度足够应付体温测量,其实很多时候“测不准”问题并不在体温计本身,而在于一些关键的小细节你没注意到。
剧烈活动会影响体温
应尽量避免在刚吃完奶或运动后测量体温,请在吃奶或运动后请休息30分钟后再测体温。
环境变化也影响体温
室外待过的孩子,应该在温暖的室内里呆至少15分钟再进行测量。
测量部位方法有讲究
测腋温时请确保温度计的尖端完全由皮肤夹紧,并保证足够的读数时间。
有些老人认为宝宝发烧了就不能洗澡,不能吹空调,不能扇电扇,否则容易受寒加重病情,这种说法并没有科学依据。其实孩子发烧了泡个温水澡是非常经济有效的物理降温方法。如果洗澡不便的话,用温水擦身也有利于散热退烧。
儿童的汗腺不发达,通过“捂汗”,不易达到“发汗”的目的。对儿童来说,往往越捂体温越高,容易造成“捂热综合征”。当孩子发热时,正确的做法应该是把孩子的衣服略微解开,充分散热,手脚要保暖。很多老人家认为宝宝发烧了就不能洗澡,洗澡容易着凉。其实发烧的孩子洗温水澡有利于散热。
感冒发烧时多喝水,吃点清淡的如稀饭,不要吃油腻的食品,同时,由于陈代谢会加快,同时营养物质会大量的消耗,因此可以补充蔬菜和水果,不过发烧时人常食欲不振,因此可将蔬菜水果打成汁喝。
如果小孩子腺样体肥大,可能造成听力下降,千万不要误解为注意力不集中,上课不专心听讲等问题而忽视。还有可能造成孩子晚上睡觉打呼,家长不要以为孩子睡得香,其实打鼾严重的话会导致睡眠时缺氧,睡眠质量明显下降,这会影响到孩子身体及大脑的生长发育。若发现孩子不明原因的发烧、哭闹不停、挠耳朵、厌食、总流鼻涕,或是突然叫耳朵里面痛,也要及时去医院检查。
广州市妇女儿童医疗中心儿内科,生长发育,营养指导,儿科常见病。
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