咨询标题:高血压,糖尿病高血压长期服药怎样

百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常,
请输入验证码
验证码输入错误,请重新输入副主任医师
本站已经通过实名认证,所有内容由尹德海大夫本人发表
高血压合并糖尿病,出现尿蛋白、尿糖
状态:就诊前
希望提供的帮助:
肾内科建议降压治疗,服用安博维和波依定,可以改善尿蛋白;内分泌科建议适当运动、控制饮食,服用安博维和拜新同;心血管科建议安博维基础上加服力之清、依折麦布。我有些懵,不知道听哪个科的建议服药。
所就诊医院科室:
黑龙江齐齐哈尔三院 肾内科、内分泌科
用药情况:
药物名称:安博维
服用说明:2007年发现高血压,2011年口服安博维0.15g/每天早上。2011年发现血糖偏高,至今未服用降糖药物,诊断高血压和糖尿病引发肾病,眼底检查正常。
&副主任医师
关于降压治疗,联合用药才可以将血压控制正常,这对你的肾脏、心血管都非常重要,联合降压的方案有很多种,没有必要纠结哪一种更好的问题,心内科的建议不是联合降压方案,对血压肯定不行。
另外,眼底正常,说明尿蛋白的原因不能用糖尿病肾病来解释,但我从你提供的资料来看严重肥胖,这可能是你所有问题的关键所在,严格控制饮食,适当运动锻炼,减轻体重77公斤以下,可能所有问题都可以得到缓解。尿蛋白的问题也应考虑肥胖相关性肾病。
副主任医师
尹德海大夫通知分享:
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
尹德海大夫通知通知:我门诊就诊后的外地病人,如果有问题咨询请将我写的病历,处方上传网上。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:最近低压又高了&&
希望得到的帮助:肾上腺术后血压高
病情描述:肾上腺手术血压还高,因为2012年生了个孩子后血压一直就高,
疾病名称:高血压肾病&&
希望得到的帮助:肾功能不全能吃溴本马龙片吗?有肾毒性吗?
病情描述:患者前段时间检查身体尿酸高。每天吃半片溴本马龙片,已经服用一个月。但是患者有高血压轻度肾功能不全,溴本马龙片能长期服用吗?会对肾脏有毒性吗?
疾病名称:肾病,高血压,肌酐指标高&&
希望得到的帮助:是否有医院可以收治?
病情描述:就告诉我肾病,肌酐高,医生建议肾穿刺,但是由于他本人体重过高,小医院不敢收,他还有脂肪肝和高血压~想问下如何处理,有没有推荐医院或医生
疾病名称:肌酐180&&
希望得到的帮助:严重吗?能不能治好?怎么治?
病情描述:肌酐个尿素高,见化验单,能治好吗?怎么治?
疾病名称:肾病&&
希望得到的帮助:希望您在百忙之中可以给我建议和治疗方案,或者可以方便预约门诊,谢谢。
病情描述:病人为长期高血压患者,大概患病18年,长期服用尼福达和阿司匹林肠溶片,直到2014年1月开始血压控制不好(偏高),后加服依那普利片,开始出现尿疼,尿不下来,后来去本地解放军322医院检查住院...
疾病名称:高血压合并慢性肾炎怎样用药&&
希望得到的帮助:请问该怎样用降压药降压,非常感谢
病情描述:用药后血压经常在150.105左右
心率60--69
,之前也用过代文加倍他乐克,有牙龈出血停用,还用过厄贝沙坦氢氯噻嗪加尼福达,血压都下不来,尿检蛋白+
疾病名称:系膜增生性肾小球疾病&&
希望得到的帮助:关于肾小球疾病服用降压药物问题
病情描述:2005年,本人在解放军281医院做的肾穿,确诊为“轻度系膜增生性肾小球病变”,高血压病史12年。现服用“缬沙坦、伲福达”。由于出现药物性过敏,改用“北京降压0号”,降压效果比较好。听说降压...
疾病名称:肾病,血压低压高&&
希望得到的帮助:医生以前说过肾病血压必须控制在130-80以下,就最近发现血压低压90左右,请咨询您对于...
病情描述:IGA肾病,2014年元月肾穿结果,当时尿蛋白1.7,肾小管25%萎缩,有新月体,有纤维硬化,激素药10片,盐酸贝那普利早晚各1片。日后,激素药1片,肾功肝功正常,24小时尿蛋白0.28,最近...
疾病名称:慢性肾功能不全,恶性高血压&&
希望得到的帮助:现在吃着中药和西药,血压控制的还不是很理想,经常在140/90左右,不知道怎样才能很好...
病情描述:日,眼睛不舒服,视野中有暗色区域;马上去山大二院医院检查发现眼睛有黄斑水肿,转到肾内科,检查血压200/105;双肾有萎缩,肌酐536;后在齐鲁医院住院治疗,初检肌酐489,尿蛋白3...
疾病名称:高血压,有轻微肾炎&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
2010年十二月份发现有高血压,血压高,今年在高阳县医院检查的,结果尿蛋白也高,血脂高,红细胞高。
曾经治疗情况和效果:
也没有什么结果,...
疾病名称:高血压代谢综合证&&
希望得到的帮助:到底是什么病?还能恢复吗?
病情描述:肾损伤
曾经治疗情况和效果:
降压治疗倍博特 百令胶囊 脉血康
疾病名称:还没结论&&
检查及化验:尿里蛋白4加号,红细胞5个,血里NT—proBNP 是426。血里白蛋白是30,其它正常。血压四个月开始高,最高达190.
治疗情况:目前没确诊,不知道如何办,想知道是不是肾炎,如...
疾病名称:高血压肾炎&&
检查及化验:微量白蛋白 136MG/L, 尿潜血2+, 肾彩超未见异常, 血压高100-150 , 血脂高
治疗情况:当前用药:黄葵胶囊、百令胶囊,用时间一周。盐酸贝尼地平片、氯沙坦钾片,用时间一周。
疾病名称:潜血肾炎2年&&
检查及化验:2010年发现病以来,我的血尿性炎断断续续中药治疗了近一年,潜血一直是2-3个加号,血压也一直正常,其他指标也正常,后来身体没有明显不适,就停止了治疗.
治疗情况:吃中药断断续续近一...
疾病名称:高血压高压180低压115&&
检查及化验:尿常规 尿蛋白+++隐血++葡萄糖++
肾彩超 左肾大小115×59mm右肾118×55mm双肾大小正常,双肾实质回声略增强,结构尚清,双肾肾窦无分离,双输尿管无扩张,CDFI:双肾血流信号比较...
疾病名称:高血压、冠心病、慢性肾功能不全&&夜尿频,6-8次/夜&&
希望得到的帮助:稳血压,保余肾;治疗夜尿频。
病情描述:(1)血压[(120-140)/(60-80)mmHg]、肾功控制基本正常。腹部超声检查半年一次,无明显异常。肾功半年化验一次,肌酐90-130umol/L,尿素氮6-16mmol/L,血尿酸330-550umol/L。(2)双源冠CT示:冠状动...
疾病名称:高血压患者小腿浮肿,尿蛋白3个加号&&
希望得到的帮助:我想问您我父亲的小腿浮肿和蛋白尿是否由高血压引起?目前是否属于肾病综合症?可以采...
病情描述:大夫,您好,我父亲今年66岁,150斤,身高 172cm,每日少量饮酒,常失眠,每天能睡3-5个小时,无糖尿等别的疾病,高血压15年,一直服用降压药,近几年一直是早上吃苯磺酸氨氯地平一片和依那普利半...
疾病名称:高血压肾病&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
高血压10多年了,轻微的脑干出过血,低血压高压差小,最近两天血压降下来了,不过肾不好肌肝高尿蛋白高在我菏泽单县中医院治疗
曾经治疗情况和...
疾病名称:高血压冠心病肾炎&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者女,45岁,36岁时因怀孕血压升高(90-150),生育后未进行有效治疗,血压一直不稳定,去年冬天曾达到(130-230)。
曾经治疗情况和效果:
疾病名称:血压高;面部及下肢水肿&&
希望得到的帮助:给出治疗方案,或进一步检查项目
病情描述:患者女性,54岁,患高血压20年左右,服药替米沙坦片及苯磺酸左旋氨氯地平片,血压控制一般可。现出现脑萎缩、脑白质脱髓鞘改变,双手及头颅抖动,不能控制。双眼近乎失明,眼底疾病。患精神焦虑...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
尹德海大夫的信息
肾内科疾病,特别专注于糖尿病肾病的临床及基础研究。
尹德海,1964年生,贵州省黄平县人。中西医结合临床医学博士,副教授。从事专业:中西医结合肾脏病、糖尿病...
尹德海大夫的电话咨询
90%当天通话,沟通充分!
中医科可通话专家
重庆新桥医院
常州市中医院
江苏省人民医院
湘潭市中心医院
上海中山医院
济南军区总医院百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常,
请输入验证码
验证码输入错误,请重新输入副主任医师
本站已经通过实名认证,所有内容由潘明政大夫本人发表
早餐后血糖高的离奇。
状态:就诊前
&副主任医师
由于人体内分泌的原因,清晨各种对抗胰岛素的激素如甲状腺素、生长激素、肾上腺素等分泌增多,导致空腹和早餐后血糖升高,尽管早餐进食并不多,但一般早餐后血糖是人体一天中血糖最高的时候。
你的早餐后血糖控制不满意提示此时的胰岛素用量不足,尤其是门冬胰岛素30中只含有30%的可溶性门冬胰岛素作用于早餐后的血糖,而70%是精蛋白门冬胰岛素作用于午餐后的血糖控制,显然应该增加早餐后门冬胰岛素的用量以针对早餐后高血糖。
这种情况从门冬胰岛素30改优泌乐25更不合适,因为优泌乐25只含有25%的短效胰岛素类似物,直接作用于早餐后的胰岛素更少了。
预混胰岛素类似物控制血糖如果不满意可加服口服降糖药;或改用胰岛素的强化治疗方案,即一天中注射三次门冬胰岛素和一次精蛋白门冬胰岛素以良好控制代谢紊乱。具体要根据你自身的情况来决定。
糖尿病的治疗方案因人而异,具体可参考我的糖尿病网站(),或在糖尿病门诊(/clinic/register.do)中按要求提交完整的病历资料等待指导。
为你祝福!
状态:就诊前
&副主任医师
糖尿病的治疗方案因人而异,具体可参考我的糖尿病网站(),或在糖尿病门诊(/clinic/register.do)中按要求提交完整的病历资料等待指导。为你祝福!
状态:就诊前
大夫您好:
最近我的血糖一直控制不好,由原来的诺和灵30每日两次改为门冬(速效)早午两次,晚间一次门冬30R的疗法,其中加有一片二甲双胍和拜糖平。
今天早晨早晨打12单位,早餐后两个小时血糖在15个,所以我午餐空腹前做了个大胆的测试,打了门冬速效12个单位,午餐前是血糖9,没吃饭观察结果,20分钟后没变化,40分钟后是7.8一个小时候后是5.4,怎么办?
难道速效胰岛素在我身上都没什么用吗?这么长时间才血糖有所下降,我是不是对胰岛素有抗体啊???
我患糖尿病14年,今年开始打的胰岛素。
状态:就诊前
&副主任医师
糖尿病的治疗方案因人而异,我需要全面地了解你才能指导你的治疗,请在糖尿病门诊(/clinic/register.do)中按要求提交完整的病历资料等待指导。
状态:就诊前
&副主任医师
糖尿病的治疗方案因人而异,具体可参考我的糖尿病网站(),或在糖尿病门诊(/clinic/register.do)中按要求提交完整的病历资料等待指导。为你祝福!
&副主任医师
糖尿病的治疗是一个系统工程,需要全面了解病情和制定合理的治疗方案并长期坚持施行。你可以登录我的糖尿病网站在“糖尿病门诊”(/clinic/register.do)中提交相关资料进行网上门诊,我会指导你治疗。祝福你!
疾病名称:糖尿病一型&&
希望得到的帮助:缓解身体疼痛
病情描述:本人糖尿病病史7年了,前段时间病发住院接近1个月,出院后,还是浑身无力,全身疼痛,每天没有胃口吃饭,现在一天要打4次胰岛素
疾病名称:糖尿病&&
希望得到的帮助:控制病情
病情描述:2010年出车祸查出糖高就吃药现在餐前18餐后血糖仪查不出
疾病名称:糖尿病&&
希望得到的帮助:如何控制病情
病情描述:出现头晕现象,不知道需要住院治疗观察病情否。
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
潘明政大夫的信息
中西医结合治疗糖尿病、其它内科杂病、妇产科疾病和皮肤病等
潘明政,男,副主任医师、副教授、医学博士、中国协和医科大学研究生院硕士生导师、北京中医药大学七年制硕...
中医科可通话专家
重庆新桥医院
常州市中医院
江苏省人民医院
湘潭市中心医院
上海中山医院
济南军区总医院
好大夫在线电话咨询服务
糖尿病知识介绍
内分泌科好评科室
内分泌科分类问答→ 糖尿病合并高血压用药咨询
糖尿病合并高血压用药咨询
女 | 0个月
健康咨询描述:
我糖尿病合并高血压,肾功能不是很健全,请问降血压首选诺汀新还是波依定?医生说法不一,请教专家給与明确指导,谢谢。
其他类似问题
医生回复区
微信扫描关注直接与我沟通已扫6169次
&&&&&&是一个类型的,可任选一种.
微信扫描关注直接与我沟通已扫4796次
&&&&&&肾性高血压的治疗所谓肾性高血压系指肾实质病变和肾血管病变所引起的高血压,属继发性高血压的一种,而且是继发性高血压中最常见的一种.当肾脏发生肾实质或肾血管病变时,常引起肾脏血流灌注的固定性减少,导致肾脏缺血缺氧,此时肾脏可分泌多种引起血压升高的物质,其中最主要的是肾小球旁细胞分泌大量肾素.肾素是一种水解蛋白酶,进入血液循环后,与肝脏释放的α2球蛋白结合成血管紧张素I(10肽),并无升压作用.血管紧张素I经肺循环在血管紧张素转换酶的作用下,脱去两个氨基酸,形成生物活性很强的血管紧张素Ⅱ(8肽),进一步分裂可形成少量的血管紧张素Ⅲ(7肽).血管紧张素Ⅱ能使周围小动脉强烈收缩和心脏搏动增强,使血压升高.其升压作用比去甲肾上腺素强15~25倍.另外,血管紧张素Ⅱ还能作用于肾上腺皮质球状带,促使醛固酮分泌增加,引起钠水潴留和血容量增加,提高血管对儿茶酚胺及血管紧张素Ⅱ等激素的敏感性.血管紧张素Ⅱ使血压升高,而升高的血压反过来使动脉痉挛进一步加重,肾缺血缺氧加重,肾内对抗高血压的物质,如缓激肽、前列腺素生成减少,这样相互影响,使血压持续升高.针对肾性高血压的发病机制,在药物选择方面,则凡能减少肾素释放或能抑制血管紧张素转换酶,或能扩张肾动脉,改善肾脏供血供氧的药物,以及减少血容量的药物,均可起到降低肾性高血压的作用.常用于治疗肾性高血压的药物有以下几种:(1)抑制肾素活性的药物,如可乐定,甲基多巴等.(2)血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利,依那普利,培哚普利(雅施达),苯那普利拉(洛汀新)等.(3)改善肾脏供血供氧,减少肾素释放的药物,如肼苯哒嗪,双肼苯哒嗪,长压定等.(4)β受体阻滞剂,为肾上腺素能β受体阻滞剂,可抑制肾素分泌,对高肾素型高血压效果好,如心得安、氨酰心安、美多心安等.(5)钙拮抗剂,通过降低细胞内钙的浓度而降低外周阻力,不影响心输出量,长期应用不会导致钠水潴留,甚至还有利尿效应,如硝苯吡啶,拜心通,洛活喜等.(6)利尿剂,一般用噻嗪类,若肾功能明显受损,应选择袢利尿剂,如速尿和丁尿胺等.对于较顽固的高血压,可联合应用数种作用不同的降压药,以加强疗效,减少副作用.
微信扫描关注直接与我沟通已扫5368次
&&&&&&你好.糖尿病伴有高血压和肾功能损害,建议你在医生的指导下选择纈沙坦或厄贝沙坦,这类降压药即可有效降压有能保护心、脑、肾,减少尿蛋白.很适合糖尿病高血压的治疗.祝你健康. &&&&&&以上是对“糖尿病合并高血压用药咨询”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 高血压
挂号科室:内科-心血管内科
温馨提示:避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常...
好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群
常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗、饮食疗法
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品用于湿热瘀滞所致的带下病。...
参考价格:¥28
本品用于跌打损伤,跖骨、趾骨骨折,瘀血肿痛,吐血...
参考价格:¥17.5
下载APP,免费快速问医生
赞赏:医生
医生,随时向其咨询
使用微信扫码支付1元

我要回帖

更多关于 高血压糖尿病吃什么好 的文章

 

随机推荐