治疗网球肘能自愈吗肘

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网球肘(鼠标肘)的正确锻炼疗法
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参考价格:¥0  网球肘的预防和治疗
  陈连旭 北京清华长庚医院运动医学科
  喜欢打网球和羽毛球的朋友,特别是刚刚开始运动的新手,运动一段时间后,肘关节的外侧出现明显的疼痛,并向上下放射;手不能提重物,有失力感觉;肘关节外侧局部压痛明显,伸腕抗阻痛。还有一些手工劳动者,包括家庭主妇,劳累后也经常出现该种情况,严重影响运动和生活,不得不来看大夫,大夫习惯诊断为网球肘。
  网球肘,是肱骨外上髁炎的俗称,也就是前臂伸肌总腱的末端病,是伸肌总腱与肱骨外上髁连接处慢性的、积累性的疲劳性损伤。病理表现为肌腱变性变、坏死,周围软组织炎,肱桡关节局限性滑膜炎,环状韧带退行性改变等。
  网球肘发生后,首先要注意保护受伤部位的进一步损伤,也就是要尽量避免进行引起疼痛的动作,让损伤的末端结构得到充分的休息和愈合。早期如果疼痛肿胀严重,可以冰敷,每天两次,每次20-30分钟。可以外用消炎止痛药,但效果不肯定。如果难以充分休息,不得不进行一些运动或家务时,建议戴护肘。护肘要戴在前臂肌肉最多最粗的地方,以减少运动时对末端结构的牵拉。
  有人主张局部封闭治疗,以缓解疼痛,减轻炎症。但封闭后一定要充分休息,如果得不到充分休息,很容易复发。封闭时要注意封闭液要注射在腱止点的周围,一定不要注射到肌腱内,以免引起肌腱坏死,形成顽固性网球肘。
  慢性期可以配合按摩和理疗,以加快腱止点损伤的愈合。富含血小板血浆(PRP)注射治疗,效果良好。也可以尝试冲击波治疗,具有一定的治疗效果。
  疼痛减轻后,就要进行受伤肌肉的力量练习,预防复发。肌肉力量练习,以抗阻练习为主,主要是伸腕抗阻练习,就是在伸腕的同时,给腕关节一阻力,逐渐增加伸腕肌肉的力量。同时进行屈腕抗阻练习。可以手握一哑铃,进行伸腕和屈腕练习。肌肉力量练习一定注意不要着急,要循序渐进,练习以不过度刺激、加重疼痛为最大量。
  顽固性网球肘可以考虑手术治疗,主要是松解肌腱的止点,退变坏死腱组织和炎性组织的切除,肱骨止点钻孔骨髓刺激等方法,效果肯定。
  预防网球肘的发生主要包括运动姿势规范,避免技术性运动伤害;运动前热身,加强上肢肌肉的协调性;平时注意前臂伸腕和屈腕肌肉的力量练习。(健康征文)
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北京清华长庚医院 骨科,副主任医师,副教授。
25%精品指数网球肘概述
网球肘(肱骨外上髁炎)是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。
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