网球肘的手术 要不要手术的 请给我一些治疗建议

网球肘是一种常见损伤,因常见于网球运动员而得名,是附着于肱骨外上髁处的肌腱发炎或变性。
伸肘肌肉的过度负荷,如错误的网球握拍和击球动作,以及如拿取重物、洗衣服、扭毛巾等动作,如切菜、炒菜、打扫、拖地、抱孩子等家庭主妇的工作,都可引起伸肘肌肉疲劳,反复慢性损伤的长期累积可导致伸肘肌肉损伤,引起局部疼痛。普通人群中好发于40-50岁的人群中,网球运动者则可见于任何年龄。
症状包括肘部外侧疼痛及压痛,可放射至前臂,握物或举物时疼痛加重。手腕力量减弱,肘关节旋前时被动屈曲腕关节可诱发肘部疼痛。
一 减少一切引起疼痛的动作是很关键的。
二 口服非甾体抗炎药 布洛芬颗粒 芬必得等药物不仅有止痛的药物,还有控制无菌性炎症的疗效。
三 冰敷 冰敷的作用在我的公众号里已经快说烂了,大家可以在先站内寻找正确冰敷的方法!
四 康复锻炼
LE-肱骨外上髁炎/网球肘康复练习法    LE-1 腕关节主动活动度练习  1、 腕关节掌屈指手腕向手掌一面活动,背伸指手腕向手背一侧活动,  2、 手放松,尽力将手腕掌屈,然后缓慢放松,再尽力将手腕背伸,  3、 注意动作缓慢,匀速,尽力,  4、 练习时,每天3组,每组10次。  LE- 2 腕关节拉伸练习  1、 借助健侧手帮助练习患侧腕关节进行拉伸练习,  2、 先压住患侧手背使腕关节尽量屈曲,维持姿势不动,  3、 在搬住患侧手掌或手指使腕关节尽量背伸,维持姿势不动,  4、 注意保持患侧肘关节处在伸直位,  5、 练习时,每天3组,每组3次,每次每个位置坚持15-30秒钟。  LE- 3 前臂旋前旋后练习  1、 掌心向下翻带动前臂旋转称为旋前,掌心向上翻带动前臂旋转称为旋后,  2、 肩部放松,肘关节屈曲90°,贴在身体两侧,  3、 尽力将前臂旋后,然后缓慢放松,再尽力将前臂旋前,  4、 练习时,每天3组,每组10次。  LE- 4 肘关节主动屈伸练习  1、 肩部放松,手臂下垂,掌心向前,  2、 将肘关节屈曲,指尖尽力伸向肩部,然后缓慢放松,将肘关节伸直,指尖尽力向下向后伸,  3、 注意动作缓慢,匀速,尽力,  4、 练习时,每日3组,每组10次。    LE- 5 屈腕力量练习  1、 掌心向上,手握一听饮料或哑铃,  2、 匀速向上用力使腕关节屈曲,然后缓慢放松回到原位,  3、 根据自己练习的情况可以适当增加哑铃重量,  4、 练习时,每天3组,每组10次。  LE- 6 伸腕力量练习  1、 掌心向下,手握一听饮料或哑铃,  2、 匀速向上用力使腕关节背伸,然后缓慢放松回到原位,  3、 根据自己练习的情况可以适当增加哑铃重量,  4、 练习时,每天3组,每组10次。  LE- 7 腕关节桡偏力量练习  1、 前臂放平,手腕放于中立位(既不掌屈又不背伸),拇指向上,  2、 手握一听饮料或锤子,向上用力使腕关节桡偏,尽力向天花板伸,然后缓慢放松回到原位,  3、 注意保持前臂位置不动,  4、 练习时,每天3组,每组10次。  LE- 8 前臂旋前旋后力量练习  1、 肩部放松,肘关节屈曲90°,贴在身体两侧,  2、 手腕放于中立位,拇指向上,手握一听饮料或锤子,  3、 用力使前臂旋后,然后缓慢放松回到原位,再用力使前臂旋前,  4、 练习时,每天3组,每组10次。  LE- 9 腕关节背伸力量练习  5、 双臂前平举,肘关节伸直,掌心向下,  6、 双手握住一根健身棒或扫把,与肩同宽,  7、 双腕用力使腕关节背伸,然后缓慢放松回到原位,  8、 练习时,每天3组,每组10次。
关于运动人群的康复有如见建议:
【怎样确保最好地康复】
康复过程通常分为两个阶段,使用伸展训练和加强肌力训练。
第一阶段改善正常功能
这个阶段,特别重视改善肘关节活动度和前臂的肌肉力量。 ·每天进行前臂伸肌的伸展训练。从肩膀开始向前伸展手臂,手心向下,肘关节伸直。手指指向地面。用另一只手抓住手腕和手指,将腕关节向下弯曲,直到前臂外侧有紧张感。(如图2)
·增加抓握力。这是比较常见的训练方法。可以使用握力器或者通过抓握软式网球、弹力球进行练习。 ·前臂屈肌肌力训练。坐在椅子上,身体前倾。肘关节轻度弯曲,前臂自然放置于膝盖上,同时手心朝上。手中持一重物(可以使用哑铃或者弹力带,若使用弹力带,一端固定于脚)向上抬举,做负重练习。抬举-放下-抬举,重复进行,10-15次。(如图3)
·前臂伸肌肌力训练。如同屈肌训练,肘关节弯曲,前臂放于膝盖上,但此时手心朝下。手中持重物(可以使用哑铃或者弹力带,若使用弹力带,一端固定于脚)向上提起,做负重练习。提起-放下-提起,重复进行。渐进增加到3组练习,每组10-20次。(如图4)
·保持正常的体能训练,建议每周3次跑步(20-30分钟)或骑车(30-60分钟)。条件允许的情况下,游泳也是不错的选择。但是应避免使用踢水板(一种游泳的辅助工具,需双手持握),以减少手臂和腕部的受力。
第二阶段重返运动 在这个阶段,重点加强网球专项训练。可以通过以下这些方式遂渐增加训练量: ·小场地网球(发球线内的半场进行),正手和反手同时训练。?·底线击球,只进行正手和(双手握拍)反手击球练习。练习最好先在慢速场地(如粘土场)进行,因为在快速场地,球速快,需要短时间内击球,瞬间发力易过猛,不益于伤后恢复。?·底线击球,先进行平击球或者双手握拍反手击球,遂渐引入反手削球。(切记不要发旋转球!)?·截击球练习。?·进行各种类型的底线反手击球训练。?·过顶高压球和发球训练。?·练习赛?·正式比赛  在第二阶段训练中,需要注重练习的时机和技术的把握。良好的时机把握能帮助重新掌握和改进技术,使用最小的力量完成。这样能保持腕部伸直姿势,更流畅地击球,所以非常重要。
总之 肱骨外上髁炎(网球肘)的治疗需要大家的配合,积极的康复以及适度合理的运动以及耐心才能达到治愈的目的。
另外,如果经以上治疗仍没有缓解的话建议给予封闭治疗。病程超过一年仍无缓解,考虑手术治疗了!谢新辉的患者小站(SportsMedicineDr) 
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网球肘的保守和手术治疗
哈尔滨市第一医院 &孟庆刚网球肘(肱骨外上髁炎)在临床上较常见,主要是在患者用力抓握和提举物体时引起的肘部外侧疼痛。据统计,有 10%-50% 的网球运动员会发生肱骨外上髁炎。然而,那些长期重复不适当用力活动的工作者也可发生肱骨外上髁炎。研究发现肱骨外上髁炎实际上是桡侧腕短伸肌(ECRB)或伸肌总腱(EDC)的肌腱变性,而不是局部炎症的结果。然而,桡侧腕短伸肌处神经肽的发现表明神经性炎症可能是患者出现肘关节外侧疼痛的原因之一。因此,来自美国特种外科医院(Hospital of Special Surgery)的 Lee E. Rosenzweig 医生总结了网球肘的病因、检查以及保守和手术治疗的最新文献,文章最近发表在 Techniques in Shoulder &Elbow Surgery 上。。病因网球肘最常见的病因是前臂伸肌反复用力牵拉引起的肌腱损伤,特别容易发生在 35 到 50 岁的患者身上。而年轻或者职业的网球运动员由于过度使用肘关节,增加了发生网球肘的危险性。同时,骨骼肌肉系统的抵抗力缺乏也容易发生网球肘。有研究者指出网球肘可能是由于肌腱损伤后修复失败和局部的血管损伤造成的。正常的肌腱修复可被后续的损伤所中断,而受损的肌腱则继续破坏破坏肌腱的修复。Cyriax 教授认为肌肉与骨的连接处最容易损伤,因为该处的肌腱纤维相对没有血液供应。网球运动员容易发生网球肘既有内在的也有外在的原因。外在原因是使用过重的球拍或把手过小导致不正确的力量作用于伸肌总腱。而内在原因是运动员在反手击球过程中过度使用腕关节造成相关组织的慢性积累性的微小创伤。临床表现与体格检查患者主诉有肘关节外侧疼痛,并可放射至前臂,用患肢抓握或提举物体时可加重疼痛。体格检查需包括颈椎的检查,因为 C5-C6 或 C6-C7 的神经根压迫引起的疼痛可误诊为肱骨外上髁炎。检查者可通过嘱患者活动颈椎和行 Spurlings 试验观察是否会引起肘关节外侧疼痛。排除了颈椎问题后,需要对患者肩关节功能进行全面的检查,包括肩关节的力量测试可评估肩关节各肌肉的收缩能力是否平衡。Lucado 等发现有症状的网球女运动员的上斜方肌 / 下斜方肌强度比高。肩胛骨的稳定性对网球抽击很重要,如果没有一个稳定的肩袖肌群作用力点,肩关节功能将明显受限。因此,当一名网球运动员肩关节力量不足以做出一次抽击,他就会动用伸腕肌,从而导致伸腕肌的过度使用和肌腱退行性变性。接着,需要检查患者伸腕肌的功能。Lucado 等发现有症状的网球女运动员的腕屈 / 伸力量比明显高于无症状的女性。网球运动员这种肌肉力量的不平衡很有可能与网球肘的发病有关,而非网球运动员发生网球肘也可能与肌肉不平衡有关。最后,肱骨外上髁触诊可发现外上髁和前臂的前面有触痛和压痛。在肘关节伸直和前臂旋前位伸腕关节或完全屈曲腕关节可发生肱骨骨外上髁疼痛。如果在用力握拳时或伸中指受限时发生疼痛,则桡侧腕短伸肌也发生变性。当桡腕关节伸直受限发生疼痛或肱骨外上髁压痛时表明桡侧腕长伸肌受累。另外,患者经常由于肱骨外上髁的疼痛导致握力下降,是网球肘的稳定和敏感诊断指标,所以还需要通过手持握力计测量患肢的握力。神经方面的考虑诊断网球肘还需要考虑到神经结构方面的异常引起的症状,如桡神经卡压综合征和骨间后神经压迫都可以引起肘关节外侧疼痛。有研究发现 5% 肱骨外上髁炎患者可伴有桡神经压迫,因为桡神经深处分支沿着旋后肌肌纤维方向的边缘在 Frohse 弓后面经过。当发生桡骨头出现深压痛和前臂旋后受限表明桡神经损伤,而肱骨外上髁压痛和伸腕关节受限提示患者有网球肘。骨间后神经可在进入旋后肌处受压迫。这类神经卡压征的疼痛更分散,而网球肘的疼痛主要集中在肱骨外上髁远端的前臂肌肉处。在肘关节伸直位伸中指受限有助于区别神经性疾病,但必须判断有无桡侧腕短伸肌受累。另外,还需要评估颈神经根是否受压。颈部局部触发点或慢性肌肉痉挛也可引起网球肘患者样的疼痛。有研究指出严重的慢性颈神经受压可使重复的腕伸肌强度测试阴性。保守治疗Nirschl 等把保守治疗分为三个阶段,主要是根据急性炎症期、慢性炎症期和肌肉力量缺乏期。保守治疗的方法较多,有主要以缓解症状为目的的,也有病因治疗的。但是,由于个体差异,目前仍无统一的治疗标准。首先进行的是对患者的健康教育和纠正错误的活动方式。而网球肘常见的保守治疗方法有超声波疗法、超声药物透入疗法、电刺激、电离子透入疗法、热疗和冷冻疗法。而手法疗法也可用于治疗网球肘,如活动患肢或按摩等(图 1)。图 1:按摩伸腕肌另外,伸腕肌的锻炼恢复等主动肌肉力量恢复计划应该与肩胛部和肩袖肌肉群的锻炼恢复一起进行。有研究者建议可通过伸腕肌和前臂肌肉的拉伸治疗网球肘,腕关节就像被支撑起来,顶端翘起,或用反向的作用力拉伸(图 2)。图 2:伸展伸腕肌如果怀疑有神经根压迫,可通过活动关节、颈椎牵引和手法疗法缓解压迫症状。还可通过注射非甾体类抗炎药、可的松、浓缩血小板血浆等治疗网球肘。吊带支具吊带支撑主要通过减少活动时作用于伸腕肌的负荷来治疗网球肘。Struijs 等吊带支撑治疗网球肘未发现患者疼痛缓解、抓握力恢复等。而半环形吊带或反作用力吊带被推荐用于治疗网球肘。Jansen 等发现半环形吊带辅助腕关节矫形可减少患者提物时肘关节角度和改善桡侧腕短伸肌的肌电图。Van Elk 等的研究表明伸展的力量作用于手臂时,可减少健康人群提物时桡侧腕短伸肌和伸肌总腱的活动。当抓握物体时可使手腕产生伸展力量,这时需要手臂伸肌稳定腕关节。在网球肘急性期需佩戴腕伸展位 30°夹板进行日常活动,还可通过近端肢体功能锻炼治疗网球肘。另外,运动时佩戴反作用力环形支具有助于减轻不适感。功能锻炼肌肉力量和灵活性训练可有效治疗网球肘,其中离心力量训练被认为是最有效的方法。它主要通过模拟机械性感受器产生有助于肌腱恢复的胶原来恢复肌腱的力量,还可改善肌腱中胶原队列和刺激胶原交叉线路的形成,从而增强肌腱的抗张强度。离心力量训练首先需要把前臂固定好,肘关节和腕关节位于伸展位,作握拳状。患者用对侧手把患侧腕关节放低,然后再提起到原来位置。每组重复做 5-15 次,共 3 组,建议每天做。训练过程中出现轻微的不舒服是正常的,如果疼痛较严重则应立即停止训练。当患者可以轻松完成训练后,可通过增加重力或橡皮筋增加阻力(图 3)。图 3:伸腕肌训练腕关节离心力量训练的另一种方法是通过把砝码绑在绳子末端。患者通过把手控制砝码的起降来完成离心力量训练,在重复运动的间歇期由健侧手臂握住把手(图 4)。研究结果均表明患者疼痛缓解明显,但是各项研究中训练的重要性、砝码的重量和训练持续的时间都不同。大部分研究指出 10-15 的训练次数和为期 6-12 周可获得良好的疗效。图 4:离心力量训练另外,还有研究发现肌肉力量训练结合其他治疗方案,如超声疗法、按摩或矫正治疗可有效缓解疼痛和恢复肢体功能。网球运动员挥拍击球主要通过动员肩胛部、肩部和肘部的肌肉,任何一个部位的肌肉受损伤都会增加伸腕肌的负荷。长期使用电脑的文员也会由于过度使用伸腕肌而发生网球肘。因此,作者认为网球肘的首要治疗方案是缓解疼痛、健康教育和近端肌肉锻炼(网球击球最重要的部位)。这就包括了肩肘关节旋转功能的核心肌肉力量训练、肩胛部肌肉训练、抬高 45°和 90°的后旋转训练和 D1、D2 伸屈的对角线模式(本体感觉神经肌肉易化技术)。另外,闭链和开链运动都可以在治疗过程中使用(表 1)。表1:保守治疗指南分期目标治疗方案治疗效果Ⅰ期(0-4周)&健康教育纠正错误的活动方式腕肘关节活动范围正常缓解疼痛活动过程中支具保护(固定腕关节)&休息时疼痛指数0/10,提物时不大于3/10关节各向活动无疼痛冷冻疗法、超声疗法、电离子透入疗法、按摩、肩胛部肌肉训练、轻微拉伸伸腕肌或姿势锻炼&Ⅱ期(4-8周)&增加手持握力计测的握力肩胛部和肩袖肌肉训练肌肉力量恢复和肩胛部稳定增加近端肌肉力量腕关节离心力量训练达到健侧肢体握力的75%患肢提起5-10磅物体时疼痛不大于0-1/10上肢对角线模式(PNF)灵活性训练纠正动作日常活动佩戴环形支具&手法肌力测试伸腕肌力量5/5Ⅲ期(8-12周)&患肢提起10磅物体或日常活动无疼痛继续肩胛部和肩袖肌肉训练达到健侧肢体握力的75%握力测试时无疼痛和恢复至健侧的80%伸腕肌训练手法肌力测试伸腕时无疼痛捉握网球拍时无疼痛上肢对角线模式(PNF)挥拍训练(如果无疼痛,第10-12周)日常活动或提起10磅物体无疼痛Ⅳ期 运动或出院(10-14周)握力测试时无疼痛和恢复至健侧的85%继续肩胛部和肩袖肌肉训握力测试时无疼痛和恢复至健侧的85%挥拍和击打网球时无疼痛继续伸腕肌力量和灵活性训练伸腕肌力量为健侧的85%伸腕关节时无疼痛全身协调的肌肉训练(核心肌肉、下肢肌肉)提起10-15磅物体时无疼痛肩袖肌群力量5/5和肩胛部稳定网球专门训练(正击、反击和发球)抽击网球时无疼痛浓缩血小板血浆如果上述方法均不能获得良好的疗效,建议注射浓缩血小板血浆(PRP)。PRP 含有细胞生长因子和细胞因子,可以促进人细胞增殖、分化和成熟。最近有两个研究发现含有白细胞的未激活 PRP 可作为网球肘除手术治疗外的另一治疗方案,还获得了不错的临床预后。Mishra 等的多中心研究发现注射 PRP 组的患者比限制伸展腕关节组的疼痛缓解明显,但是两组的肘关节功能恢复情况无明显统计学意义。但是这些研究都没有指出 PRP 可缓解网球肘患者疼痛的原因,也没发现肌腱结构的改变。本文作者认为 PRP 通过改善肌腱和周围肌肉组织的的微血管循环来减少疼痛症状。手术治疗当网球肘保守治失败时,可选择的手术治疗方案有:切开清创修复术或单纯的清创术、经皮减压术和关节镜清创术。无论选择哪种手术方法,手术治疗的原则是一致的:清除桡侧腕短伸肌处退行性变性的组织(如果累及伸肌总腱,也应清除)。总的来说,大部分网球肘患者术后症状缓解明显。Nirschl 等对 130 名行切开清创术的网球肘患者进行了长达 10 年的随访,结果显示有 97% 的患者症状明显改善,93% 的患者可恢复到患病前的运动水平。而 Thorton 等通过改良 Nirschl 的手术技巧,用缝线锚定物把修复后的肌腱固定在肱骨外上髁,术后患者的抓握力获得良好的恢复。关节镜下清创术治疗网球肘也可获得同样的疗效,而且还可同时处理关节内的病变,因为 Szabo 等的研究发现有 44% 的患者合并有关节内的病变。关节镜治疗的另一个优势是可短时间内回到工作岗位(平均 11 天)。关于两种手术方法的疗效比较的研究也不少。Solheim 等对 300 名网球肘患者进行了 3-6 年的随访,虽然两组均获得良好的临床预后,但是关节镜组的平均肩、臂、手功能障碍评分(Quick DASH,Disabilities of arm, shoulder & hand) 更高,而且术后患者功能恢复得更好。Peart 等的研究也得到相同的结果,而且关节镜组术后重返工作岗位的时间更短。过度清创可损伤肘关节外侧副韧带导致后外侧旋转不稳定。关节镜下清创术中可通过保持外侧副韧带平行于桡骨头上半部分,这样可以很好地保护外侧副韧带。还有研究发现异位骨化和切口远端麻痹等并发症。手术技巧患者仰卧于手术台上,患肢外展放在手部专用手术桌上,垫起肩胛骨。止血带绑在上臂,消毒铺巾。先用 esmarch 止血带驱血后,再充气止血带。在肱骨外上髁前侧向远端作一 2-3cm 的切口,可见一平面前界为桡侧腕长伸肌,后界为伸肌总腱,把桡侧腕长伸肌向前面分离,这样就可暴露下面的桡侧腕短伸肌。由于退行性变的组织呈浅灰色,很容易与健康的肌腱组织区分开来,因此完全切除病变组织并不困难。另外,划痕试验(scratch test)可以用来判断清创是否彻底。再把小的缝线锚定物塞入肱骨外上髁,彻底冲洗手术区域的骨屑,以免发生异位骨化。用缝线锚定物把修复好桡侧腕短伸肌固定在肱骨外上髁。最后,逐层关闭伤口,后侧夹板固定一周即可。术后康复术后系统全面的康复计划是获得良好的功能恢复的关键,其中一位有丰富经验的物理治疗师是重中之重。手术医生与物流治疗师的交流非常重要,因为康复过程需要考虑到手术的方法、软组织的情以及手术医生对康复的了解。表 2 中提供了术后患者的常规康复锻炼指南。表2:桡侧腕短伸肌清创或修复术后康复指南分期目标治疗方案治疗效果Ⅰ期(0-6周)&健康教育纠正运动方式(佩戴腕关节夹板,受累关节不能捉握和提起物体)没有受累的关节可以各向运动减少疼痛和肿胀肩关节各向运动,肘关节适度各向运动或肌腱滑动(无阻力)休息时疼痛指数0/10,移动时疼痛<2-3/10各向运动没有累计的关节近端肌肉训练,肩胛部肌肉训练,纠正姿势物理治疗师建议移除夹板进行腕关节训练Ⅱ期(6-12周)&健康教育肌腱滑动或适度各向运动伸屈腕关节可各向运动恢复腕关节各向运动伸屈腕关节各向运动(物理治疗师建议在第6周开始)腕肘关节力量达4+/5伸屈腕关节力量4/5(第12周)逐渐增加阻力的前臂旋前旋后训练肩胛部和间休息肌肉训练,肱二头肌和肱三头肌训练伸屈腕关节训练(物理治疗师建议第8周开始)适度捉握和肌肉训练(物理治疗师建议第8周开始)达到健侧75%的捉握力量Ⅲ期(12-20周)&各向活动无疼痛继续肩胛部肌肉训练&灵活性好(轻微拉伸无疼痛)前臂肌肉训练(肱二头肌、肱三头肌和PNF模式)腕关节力量达5/5腕关节增强式训练捉握力训练专业运动训练 (轻微挥网球拍、抽击等)Ⅳ期 运动或出院(20周以后或物理治疗师认为适宜出院)伸屈腕关节无疼痛且力量达5/5&&灵活性好达到健侧握力85%挥网球拍或专业运动无疼痛伸屈腕关节训练无疼痛且力量达5/5对于希望可以恢复运动的患者,必须达到各向的运动时无疼痛和手法肌力检查(manual muscle test)或等速肌力测试(isokinetic test)提示肌肉强度好(至少达到健侧肢体的 85%)。还需通过手持的测力计进行捉握力测试(至少达到健侧肢体的 85%)。在重返运动阶段,需逐渐进行抽击地板球、发球和根据患者的反应监测运动的量。刚开始时 15-20 分钟一次,然后根据患者的忍耐程度逐渐增加运动的时间,但是禁止连续两天运动。作者认为一位专业的网球教练指导对患者网球肘的预防和康复治疗很有意义。另外,综合能力的训练恢复和辅助的下肢肌肉锻炼等对整个网球训练的过程也很重要。结论网球肘发生肱骨外上髁疼痛的原因很多,但是目前仍无标准的治疗方案。大部分患者经保守治疗后可获得症状缓解和功能恢复,剩下的患者经手术治疗也可以获得不错的临床预后。总之,最适合的运动方法和运动量以及网球肘的治疗方法还需要更多的研究证明。
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发表于: 10:49
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手外、骨创伤、骨科常见病及多发病、颈腰椎疾病和股骨头坏死、难治褥疮的各种治疗方法
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骨科分类问答网球肘的治疗_网球肘怎么治疗_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
副主任医师
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网球肘的治疗
状态:就诊前
希望提供的帮助:
怎么治疗,最好能够根除。
所就诊医院科室:
北京朝阳医院西院 骨科
&副主任医师
网球肘,顾名思义就是网球运动员运动损伤多发的,治疗预防为主,一、患肘关节减少过度的用力的屈伸活动。二、治疗:看有无肱桡关节炎症,否则会出现关节少许积液,出现活动受限,这种类型恢复会慢一些。如果仅仅是肘关节外侧的骨突部位的酸痛,影响拿热水瓶等类似的动作的,可以用针刀微创治疗效果理想,一般1-3次会愈。
&副主任医师
你好,网球肘恢复如何
副主任医师
周访华大夫通知出停诊:因休假,于日(周日)至日(周一)停诊,祝贺各位新春佳节幸福安康,阖家欢乐,给大家拜年了!祝贺新年万事如意,平安喜乐,主爱同在!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:大夫网球肘怎么治疗&&
希望得到的帮助:介召用什么药好
病情描述:手拐拐痛他们说是网球时不知道怎么才能治疗好
疾病名称:胳膊肘子疼说是网球肘怎么治疗好&&
希望得到的帮助:怎么治疗好,需要拍片子吗
病情描述:就是胳膊肘疼疼的晚上睡不着觉老是痛怎么办
疾病名称:得了网球肘,怎么治疗&&
希望得到的帮助:请医生给予治疗建议
病情描述:伸不直胳膊,肌肉酸痛,一按二肱肌疼,从胳膊肘到手臂的肌肉串痛
疾病名称:网球肘&&
希望得到的帮助:有什么治疗方法,需要手术治疗吗?
病情描述:检查及化验:
肘部核磁,关节未见异常
治疗情况(当前用药或近期手术):
先后做了六次小针刀,做了一次三氧治疗.
2015年10月得病
疾病名称:右臂网球肘&&
检查及化验:右网球肘,反复治疗不佳
治疗情况:做过3次小针刀,打过3次封闭,都无效
病史:两年前,劳损所致
想得到怎样的帮助:有什么可以根治的方法
疾病名称:网球肘&&
病情描述:诊断网球肘,用过小针刀,打过封闭针,吃了一年的药,贴过膏药,,都不管用 请给我一些治疗建议,谢谢
疾病名称:右手肘痛 在医院诊断是网球肘 怎么治疗&&
希望得到的帮助:以前做过3次针刀 后在瑞金医院医生说做针刀越做越严重
病情描述:以前做木工现在经常切菜剁肉引发 一直在痛
疾病名称:我的右手肘打球时候得了网球肘&&
希望得到的帮助:请问有什么好的治疗办法吗?
病情描述:有时候很疼,举不起手的感觉,还弯着不能伸直
疾病名称:网球肘&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:打网球十年以上,肘关节一直疼,后来去当地医院接受治疗,打封闭针四次,治疗已半年,半年没打球。现在扔不好 不能打球,着急……
疾病名称:网球肘&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:右手肘关节打网球造成网球肘,打网球超过十年
疾病名称:网球肘多次小针刀治疗但总复发如何治疗&&
希望得到的帮助:据说小针刀不能反复使用,后期该如何才能彻底治愈?
病情描述:老人74岁,患有网球肘。
曾经治疗情况和效果:
多次采用小针刀治疗,但总不能彻底,每年要做三次,但仍复发。
疾病名称:网球肘的治疗&&
希望得到的帮助:请问医生如何治疗才能根治网球肘
病情描述:右肘伸展、反转疼痛,连小物件也提不起来,持续了半年有余,严重影响到了工作
疾病名称:我患网球肘有一年&&
希望得到的帮助:请问我该得到怎样的治疗才可康复
病情描述:肘关节伸屈疼痛,晚上更厉害,肘关节部有压痛感。
曾经治疗情况和效果:
做过小针刀术,也打过封闭针,过后还是复发。
疾病名称:右膀子,疼得难受,也用过小针刀扎过,&&
病情描述:膀子疼了受不了,想伸直都不行,干不了重活,用小针刀扎,过四次,还是不行,扎一次能过一个月左右,怎么办
疾病名称:网球肘&&
希望得到的帮助:杨大夫我这个要多久能够彻底恢复!以后还可以打球吗?
病情描述:打羽毛球一年了,得了网球肘,感觉到疼痛时就休息了几天后来又试着打了一下有点复发后来就一直休养,到现在有一个月了基本生活没问题多少能够持点重量这样的病情能够彻底恢复吗?
疾病名称:网球肘&&
希望得到的帮助:请问骨科能够针对网球肘进行针刀或者冲击波治疗?您还知道北京的那些医院能够进行针刀...
病情描述:喜欢打羽毛球有几年了,14年5月右臂肘部关节疼痛,医院检查为网球肘打封闭。好了。继续打球。9月又犯了,又打封闭,好了。继续打球。15年春节,网球肘又开始疼,到医院,骨科医生说不能打封闭了...
疾病名称:网球肘&&
希望得到的帮助:如今很茫然,不知该如何,网球肘难道会传染给左侧吗,接下来我该怎么办?
病情描述:个体户,经常用电脑打发时间,2014年10月突然发现右侧手腕,小臂隐约痛,后来发展扫地痛,拧毛巾痛,休息半个余月无好转,11月11号到嘉鱼康泰医院康复科就诊,医生诊断为网球肘,建议一疗程3针封...
疾病名称:网球肘&&
希望得到的帮助:听说打一针就好了,是封闭吗?什么时间打合适?需要多少银子啊
病情描述:检查及化验:
就是网球肘,屈伸就疼
治疗情况(当前用药或近期手术):
热毛巾敷后抹扶他林半个多月没效果
两个多月了
疾病名称:网球肘&&
希望得到的帮助:能治好吗!给点建议我要怎么做我才22岁而且双手都是网球肘
病情描述:网球肘有一年多了!肘关节外侧内测痛!拍过片验过血最后诊断是网球肘
疾病名称:网球肘&&
希望得到的帮助:向教授请教网球肘的治疗方法,谢谢!
病情描述:网球肘症状明显,开始时主要左手,后来发展到右手也疼,现在二个手都很明显的症状
网球肘注意事项
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
周访华大夫的信息
1992年毕业于浙江中医药大学,从事骨伤科临床的中西医结合诊治,融骨伤、中医、康复专业一体,着重预防,擅长...
副主任中医师,中国医院协会医疗康复机构管理分会委员,浙江省康复医学会青年理事、教育专业委员会委员,浙...
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