钓鱼VS网球肘是怎么回事，这两者有关系吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-12 21:24 标签： 网球肘最佳治疗方法
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重新安装浏览器，或使用别的浏览器我怎么钓鱼钓出了网球肘？怎么治疗网球肘？保守还是手术？
全网发布： 00:33:23
发表者：高绪仁
(访问人次：328)
《高绪仁骨科专家门诊系列医患问答之：我怎么钓鱼钓出了网球肘？怎么治疗网球肘？保守治疗还是手术治疗？》& & 江苏省徐州市钓鱼比赛冠军网球肘患者问：高主任您好！我特别喜欢钓鱼。去年还参加了咱们徐州的钓鱼比赛，获得了冠军。前天1小时内还钓了158斤鱼。但是最近出现了右肘关节外侧疼痛。有人说我是网球肘。请问什么是网球肘？& & 高绪仁（徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科医疗组组长、医学博士、博士后、副主任医师、副教授）回答：& & 网球肘传统上又称肱骨外上髁炎。网球肘是肘关节外侧疼痛最常见的原因。 网球肘多发于40到50岁，男女发病率相同。近年研究发现，网球肘的病理基础应为肌腱组织退变，而非单纯炎症。“肱骨外上髁炎”的说法并不准确。目前认为网球肘的病理变化包括：肌腱胶原纤维断裂，肌腱部分撕裂，肌腱内钙化，局部血管增生和水肿等。& & &江苏省徐州市钓鱼比赛冠军网球肘患者问：只有打网球的人才会得网球肘么？& & 高绪仁（徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科医疗组组长、医学博士、博士后、副主任医师、副教授）回答：& & 不是所有的网球肘患者都打网球。在我的门诊，网球肘患者大部分都是我们普通劳动人民，特别是手工劳动者。今天门诊就遇到了您因为钓鱼过多诱发的网球肘，还有另外一位徐州空军后勤学院的一位食堂给学生打菜的大姐也是网球肘。您们都是肘关节使用过度导致的网球肘。& & &江苏省徐州市钓鱼比赛冠军网球肘患者问：肱骨外上髁处的解剖特点是什么样的？& & 高绪仁（徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科医疗组组长、医学博士、博士后、副主任医师、副教授）回答：& & 桡侧腕短伸肌（ECRB），指总伸肌和尺侧伸肌形成联合肌腱，与小指伸肌和旋后肌共同组成伸肌总腱，固定在肱骨外上髁和外侧髁上嵴的前方。ECRB 分布在伸肌总腱的最深和最前面，在肘关节伸屈时，其底面沿肱骨小头的外侧缘滑动。& & &江苏省徐州市钓鱼比赛冠军网球肘患者问：为什么会得网球肘这个病？& & &高绪仁（徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科医疗组组长、医学博士、博士后、副主任医师、副教授）回答：& & &网球肘多和反复过度使用肘关节有关。一般是肘关节伸张时反复的反掌和前臂旋前动作，尤其是桡侧腕短伸肌（ECRB）部位承受过大的内翻压力等诱因引起。不成熟的修复反应导致小的撕裂和进展性退化，最终发生肌腱变性（不是，因为缺乏炎性成分。）另外，桡侧腕短伸肌（ECRB）在肱骨小头的外侧部对面，其表面易受损伤；肌腱的表面缺乏血管分布，这加速了其退化的进程。肱骨外上髁炎一般累及桡侧腕短伸肌（ECRB），其次是指总伸肌腱。起始处邻近肱桡肌和桡侧腕长伸肌。外侧副韧带复合体由桡侧副韧带，环状韧带，附属外侧副韧带和分布在ECRB深部的尺侧副韧带外侧组成。& & & 江苏省徐州市钓鱼比赛冠军网球肘患者问：怎么诊断网球肘？& & &高绪仁（徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科医疗组组长、医学博士、博士后、副主任医师、副教授）回答：& & &我们一般根据病史、临床表现及影像学表现来确诊网球肘。X片上一般无特殊变化。但是X片检查有助于排除等病变。借助超声、磁共振MRI等手段可以更加准确地评价病情，并能提示预后。&& & & 江苏省徐州市钓鱼比赛冠军网球肘患者问：怎么治疗网球肘？& & &高绪仁（徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科医疗组组长、医学博士、博士后、副主任医师、副教授）回答：& & &主要分为保守治疗和手术治疗两大类的方法。要根据每一名网球肘患者的具体情况，采取相应的治疗方法。 & && & & 江苏省徐州市钓鱼比赛冠军网球肘患者问：怎么保守治疗网球肘？& & & 高绪仁（徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科医疗组组长、医学博士、博士后、副主任医师、副教授）回答：& & & 保守治疗，我们一般让患者休息、冷敷患处、口服非甾体消炎药、外用药膏或膏药、带护肘或护具、打封闭、牵拉康复训练、冲击波疗法等等。需要特别提醒网球肘患者的是：在急性发作期更应该注意休息，必要时用支具将前臂伸肌固定在休息位，可以使症状得到更快的缓解。这些干预措施可以减轻网球肘的症状，增加患者的耐受力，使患者可以承受更长时间的劳动。& & &江苏省徐州市钓鱼比赛冠军网球肘患者问：怎么进行网球肘的手术治疗？& & &高绪仁（徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科医疗组组长、医学博士、博士后、副主任医师、副教授）回答：& & &大多数网球肘经过正规的非手术治疗后，病情都能得到明显改善，但是仍有少数顽固病例，非手术治疗无效。对于非手术治疗无效的慢性顽固性网球肘，保守治疗半年不见效果的，可以进行手术治疗。目前手术方法主要有简单清理和止点重建两种，手术清理ECRB止点变性撕裂肌腱组织非常重要。手术方式有切开手术和下手术等。关键词：徐州医科大学附属医院 徐医附院 徐州二院 骨科 专家门诊 高绪仁 肘关节 网球肘 肱骨外上髁炎 原因 预防 &保守治疗 手术治疗 手术 切开手术&本文系高绪仁医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
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高绪仁，副主任医师，副教授，医学博士，博士后，沛县人。膝肩髋关节置换与运动医学关...
高绪仁的咨询范围：钓鱼VS网球肘，这两者有关系吗？
原标题：钓鱼VS网球肘，这两者有关系吗？
老张最近有个困扰的事儿，他是个钓鱼的热衷者，只要得空儿，一准儿会带着他的渔具奔赴到大大小小的钓鱼场地，别管是野外的还是垂钓园，都见证过他的身影。
圈子里的人都热情的称呼他为钓鱼张，可最近见着他钓鱼的人少了，隔三差五不见人影儿，这不像是他的作风，大家就琢磨着，是不是哪儿不舒服了，准备组团到他家去看他。
这不，一踏进他家门就看他那冒着汗珠儿锻炼胳膊呢。
原来，40多岁的老张前段时间因为钓鱼胳膊肘疼的受不了，打了很多针封闭也没能让他继续钓鱼，不仅不能满足自己的爱好——钓鱼的需求了还严重影响到了他的日常生活。
无奈之下，跑到医院挂了一个运动医学的号，仔仔细细看起病来。医生看了他的核磁片子就说他的这个肌腱已经基本上大部分都断裂了，断端还都回缩了。必须得做个手术。
现在半年过去了，还没有完全恢复，直到大家来看他的时候他正锻炼呢。 按理说，术后半年不应该恢复成这样子，因为手术后效果非常好，较术前已经有明显好转，韧带结构已经通过手术得到了显著性的恢复。截止到这时候没有完全恢复是因为老张手术后一直没有进行伸腕抗阻的练习，其实就是没有进行腕关节肌肉力量的练习，使得他的肌肉没有得到完全的恢复，所以在他去医院半年复查的时候没有达到预期恢复的程度。
圈子里的老哥儿几个看到老张的情况，都说，这钓鱼还能得网球肘，可真是奇怪，以后咱们也得注意着点儿。同时大家也悟明白一个理儿，如果严重的胳膊肘疼痛打了很多次封闭或者做了小针刀都不管用，其实应该尽早考虑手术治疗，而且手术效果相对比较可靠，很少复发，经过认真的康复锻炼也都能够正常的顺利康复，只有一些像老张似的病人可能是因为对练习方法的理解不对，加上他自己有点儿不太勤劳，所以肌肉力量练得不好导致恢复期延。
在此提示大家：一定按照手术医生的康复医嘱，好好康复，争取尽早完全恢复，这样就能继续自己的爱好，何乐而不为呢？拒绝访问 | mini.itunes123.com | 百度云加速
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